如何确诊霉菌性阴道炎

如何确诊霉菌性阴道炎

患者来信：我的小腹部下端、靠近阴茎根部的地方偶尔会痒，不是太厉害，也不红。不过阴茎体根部有一些小疙瘩，靠睾丸一侧多一些，而且已经快一年了，不疼。还有，性生活完了以后，发现妻子阴道口有豆腐渣状的东西。她的阴部有时也会痒，偶尔比较厉害，大阴唇内侧有小疙瘩，不是很光滑。请问我们俩是不是患了霉菌性阴道炎?

专家答疑：

阴茎根部的所谓小疙瘩可能是称为皮脂腺异位的一种皮肤表现，没有什么症状也没有什么临床意义。

至于妻子阴道口有豆腐渣状的东西且有时痒，可能是霉菌感染的表现，但需要经过化验确诊。

霉菌性阴道炎是在肌体抵抗力低下时，发生阴道菌群紊乱，生存在阴道中的念珠菌成为致病菌。本病的突出症状为白带增多及外阴、阴道瘙痒。典型的白带为凝乳状或屑粒状，外阴、阴道黏膜可发生糜烂，溃疡，患者常诉剧痒难耐。

取阴道分泌物涂片显微镜镜检可找到霉菌菌丝及芽胞。

治疗时外阴及阴道须同时进行，并应去除诱因如治疗糖尿病等。用碱性液冲洗外阴、阴道，应用斯皮仁诺等抗真菌药物，达克宁栓剂及外用软膏，治愈后3个月期间每次月经后应巩固治疗3日，防止复发。内裤、毛巾等应加以消毒和暴晒。

大阴唇内侧的小疙瘩必须经过临床检查后才能判断和回答。

高效治疗阴道炎正确的诊断是关键

正确诊断的重要性

霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎是女性易患的三种阴道炎。不同的阴道炎致病菌群不同，如果不针对具体的阴道炎类型对症下药，而是随便滥用治疗阴道炎的方法，不仅难以治愈，还有可能破坏本来正常的菌群，导致反复发作。所以只有分清阴道炎类型，对症下药，才能有效治疗。那么该如何鉴别这三种炎症呢?

分清病症，正确自我诊断

瘙痒程度这三种阴道炎一般都伴有外阴瘙痒，不过程度不同。霉菌性阴道炎病人外阴瘙痒程度重，且有灼烧感;滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎病人外阴瘙痒较轻微，细菌性阴道炎病人也可不伴有外阴瘙痒。

分泌物形态霉菌性阴道炎病人的阴道分泌物常为白色豆腐渣样，稠厚;滴虫性阴道炎病人，其阴道分泌物常为脓性泡沫状，稀薄;细菌性阴道炎病人，阴道分泌物为白色，并伴有鱼腥臭味。

对症下药，远离阴道炎困扰

据医学统计，75%的女性一生中至少会患一次霉菌性阴道炎，40%左右的女性会患两次以上。所以不必过分担心，只要正确诊断，正确治疗，就可以早日康复。

患有霉菌性阴道炎如何诊断呢

霉菌性阴道炎的治疗方法深度的，霉菌性阴道炎患者也应注意定期的检查。由于霉菌性阴道炎的诱发因素多，所以一些预防病情复发的事项患者也要有所了解。检查是最好的办法。怎么检查可以发现霉菌性阴道炎?

诊断

典型的VVC诊断不难，但易与其他外阴病变相混，故需做病原检查以确诊。直接做阴道分泌物涂片检查即可诊断。

a.采用10%KOH悬滴法在显微镜下找芽孢和假菌丝，阳性率可达60% 。

b.用革兰染色法，其阳性率可达80%。

c. 培养法阳性率更高，且可确定敏感的抗真菌药物，但需要一段时间才能确诊，可用于难治性VVC或复发性VVC。

d.对顽固病例应积极查找有无应用雌激素或抗生素的历史，并查血糖以除外糖尿病

霉菌性阴道炎的临床症状不明显，很多的人会忽视霉菌性阴道炎疾病的存在。了解霉菌性阴道炎常见最明显的症状，有助于早期发现病情尽早治疗。但是生活中很多的人对霉菌性阴道炎常识不了解。

通过哪些检查确诊霉菌性阴道炎

1. 对医生的问题应该正确回答，如月经的量、周期，白带的颜色、气味以及是否伴有瘙痒的症状，以前是否有过同样的症状，他是否也患有泌尿生殖系统的疾病等等。

2. 配合医生进行体检也很重要。医生除了采用常规手段检查，还会采用一些相关器械，如阴道窥器等专用器械进行检查，甚至还会收集一些白带标本进行细菌培养或病理检查。

3. 医生也许还要详细询问你的他，是否有异常情况发生，所以最好和他一起去咨询医生。

4. 在明确诊断的前提下，病理性白带的治疗，最重要的是针对原发性疾病或特殊的病原体的处理。

专家提示：即便经过实验室检查或细菌培养证实了霉菌性阴道炎症的诊断，你也不必要过于担心，除了恶性肿瘤之外，大部分霉菌性阴道炎症在及时治疗的前提下，都可以痊愈。但需要提醒你，早期诊断和及时治疗是相当重要的

豆腐渣白带会怀孕吗 豆腐渣白带会是怀孕了吗

出现豆腐渣白带有可能是怀孕了，豆腐渣白带其实是患有霉菌性阴道炎的症状。而在怀孕初期，白色念珠菌会增多，恰逢孕妇免疫力下降的话，就会出现霉菌性阴道炎。

建议到医院进行妇科检查，确诊是否患有霉菌性阴道炎，以及是否怀孕。确诊霉菌性阴道炎后需要尽早治疗。

治疗霉菌性阴道炎的价钱是多少

治疗霉菌性阴道炎的费用主要包括以下几方面：

1、检查费用

虽然霉菌性阴道炎是可以通过一些症状表现出来的，但是要确诊霉菌性阴道炎仍然需要一些相关的检查方式的，霉菌性阴道炎检查首先通过妇科检查，初步筛选是哪种霉菌性阴道炎，然后将阴道分泌物培养，查出具体的感染源，为医生诊断提供依据，在诊断出具体的霉菌性阴道炎后，还需要做药物敏感试验，检测致病菌对于药物的敏感度，在用药时才有针对性，有利于提高治疗效果。

2、治疗费用

治疗霉菌性阴道炎的费用除了受到检查费用的影响外，另外霉菌性阴道炎的类型多，不同类型采取方式不同，那费用当然是有所不同的。常见的包括滴虫性阴道炎、霉菌性霉菌性阴道炎、老年性霉菌性阴道炎、萎缩性霉菌性阴道炎、细菌性霉菌性阴道炎等。不同的霉菌性阴道炎其治疗及用药也是有一定的差异。另外，霉菌性阴道炎的治疗费用需要综合考虑治疗方法、不同的病情、个人的体质、使用的药物、治疗的时间、选择的技术等，因此不能盲目地指定价格。

霉菌性阴道炎的出现与不合理的生活习惯是有非常大的关系的，尤其是来自工作上的压力，需要经常喝酒应酬，夜生活频繁、经常需要加班的女性也是高危人群，这些女性的正常生物钟受到干扰，身体免疫力下降，抵抗疾病的能力不如以往，因此细菌就会趁虚而入，引发霉菌性阴道炎症等。

事实上治疗霉菌性阴道炎的费用受到了检查费用、具体治疗方案、患者的病情等等因素的影响，虽然霉菌性阴道炎不是什么大病，但是提醒女性患病之后一定要去正规的医院接受治疗，以避免耽误疾病恢复，导致更大的伤害。

孕妇白带像豆腐渣怎么办

可能是霉菌性阴道炎,可做白带涂片检查确诊,霉菌性阴道炎最常见的症状就是外阴瘙痒，白带明显增多。患者的瘙痒症状时轻时重，时发时止。霉菌性阴道炎引起的阴痒一般比滴虫性阴道炎明显，瘙痒严重者坐卧不宁，寝食难安。患者还可有阴道灼痛感，排尿时尤其明显。炎症较重时还可能出现尿频、尿痛、性交痛。白带增多是本病的另一主要症状。白带一般质地粘稠，色或白或黄，也可能稀薄。典型的霉菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或乳凝块状。妇科检查时见：依病情轻重不同，小阴唇、阴道粘膜有不同程度的充血，小阴唇水肿。阴道内有较多的粘稠白带或阴道粘膜上有白膜覆盖，擦去白膜，可见暴露的粘膜红肿糜烂或有表浅溃疡。如果确诊为霉菌性阴道炎,可用2%--4%苏打溶液每日冲洗外阴及阴道或坐浴,10天为一个疗程,以改变酸碱度,造成不利于霉菌生存的条件,然后选用制霉菌素,如粉剂、片剂、栓剂或软膏等塞入阴道或涂抹局部，每次10--20万单位，每晚一次，10--14天为一个疗程，外阴可涂以3%克霉唑软膏效果更好，因此病顽固，易复发，一般以局部治疗为主，也可口服制霉菌素片，50--100万单位，每日三次，7--10天为一个疗程，然后复查，以三次阴性，才可视为治愈。需要注意的是，治疗期间严禁同房。男伴一定要治疗。方法用小苏打水每天浸泡并且擦拭下体。最好口服制霉素。患病女性的内裤每天一定要更换，并且消毒，买个叫德淳内裤消毒的，用其他的没用。好好泡泡，把男伴的也泡泡消毒。

白带成豆腐渣状注意事项：

女性平时应多注意阴部卫生，天天要用净水清洗阴部，但也不要清洁过渡，如天天清洗好几次阴部，或经常用清洁液清洗阴部，这样对阴道的健康反而不利。还要记得，袜子和内裤不要在一块洗，而且，穿过的内裤要用开水烫过，洗过的要放太阳下暴晒，而不要简单的晾干。如何预防腐渣状白带呢?请咨询在线专家

可能是霉菌性阴道炎,可做白带涂片检查确诊,霉菌性阴道炎最常见的症状就是外阴瘙痒，白带明显增多。患者的瘙痒症状时轻时重，时发时止。霉菌性阴道炎引起的阴痒一般比滴虫性阴道炎明显，瘙痒严重者坐卧不宁，寝食难安。患者还可有阴道灼痛感，排尿时尤其明显。炎症较重时还可能出现尿频、尿痛、性交痛。白带增多是本病的另一主要症状。白带一般质地粘稠，色或白或黄，也可能稀薄。典型的霉菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或乳凝块状。妇科检查时见：依病情轻重不同，小阴唇、阴道粘膜有不同程度的充血，小阴唇水肿。阴道内有较多的粘稠白带或阴道粘膜上有白膜覆盖，擦去白膜，可见暴露的粘膜红肿糜烂或有表浅溃疡。如果确诊为霉菌性阴道炎,可用2%--4%苏打溶液每日冲洗外阴及阴道或坐浴,10天为一个疗程,以改变酸碱度,造成不利于霉菌生存的条件,然后选用制霉菌素,如粉剂、片剂、栓剂或软膏等塞入阴道或涂抹局部，每次10--20万单位，每晚一次，10--14天为一个疗程，外阴可涂以3%克霉唑软膏效果更好，因此病顽固，易复发，一般以局部治疗为主，也可口服制霉菌素片，50--100万单位，每日三次，7--10天为一个疗程，然后复查，以三次阴性，才可视为治愈。需要注意的是，治疗期间严禁同房。男伴一定要治疗。方法用小苏打水每天浸泡并且擦拭下体。最好口服制霉素。患病女性的内裤每天一定要更换，并且消毒，买个叫德淳内裤消毒的，用其他的没用。好好泡泡，把男伴的也泡泡消毒。

所以，当准妈妈们一旦发现自己身体有什么变化而且是自己意料之外的改变的时候，千万不可以掉以轻心!要多喝父母长辈沟通，还要多咨询医生!一定要对自己和宝宝负责任，这才是一个合格的妈妈应该做的事!当然，准爸爸们也不可以把所有的事情都推给妈妈们，爸爸们也要多了解怀孕时期的相关知识才好!

通过哪些检查确诊霉菌性阴道炎

1.对医生的问题应该正确回答，如月经的量、周期，白带的颜色、气味以及是否伴有瘙痒的症状，以前是否有过同样的症状，他是否也患有泌尿生殖系统的疾病等等。

2.配合医生进行体检也很重要。医生除了采用常规手段检查，还会采用一些相关器械，如阴道窥器等专用器械进行检查，甚至还会收集一些白带标本进行细菌培养或病理检查。

3.医生也许还要详细询问你的他，是否有异常情况发生，所以最好和他一起去咨询医生。

4.在明确诊断的前提下，病理性白带的治疗，最重要的是针对原发性疾病或特殊的病原体的处理。

专家提示：即便经过实验室检查或细菌培养证实了霉菌性阴道炎症的诊断，你也不必要过于担心，除了恶性肿瘤之外，大部分霉菌性阴道炎症在及时治疗的前提下，都可以痊愈。但需要提醒你，早期诊断和及时治疗是相当重要的。

合理用药白带过多不用愁

1、慢性宫颈炎

慢性宫颈炎引起的白带病短期较难治愈，宫颈糜烂的患者，病和都较长。只有治愈了宫颈的病变，才能解决白带的问题。

这种白带病症状较为严重，白带呈黄脓样而且粘稠，有异味，并夹有血丝，患者长期腹痛、腰酸、腰痛，体质较差，十分痛苦。如长期药物治疗无效，可进行手术根治。

2、滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎的发病率很高，尤其是在卫生条件相对较差的地区。滴虫性阴道炎的主要症状为外阴瘙痒、刺痛，或有爬虫感，白带量多并带有黄白色的泡沫与酸臭味。目前对它的治疗首推甲硝唑(灭滴灵)，此药能将滴虫杀灭。

每次服200毫克，每日3次，7日为一疗程。第一个疗程完成后，可去医院检查滴虫情况，如未完全杀灭，再用一个疗程，务必将滴虫杀绝，以后还需防止重复感染。

3、霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎多由接触传染，从白带中查到霉菌可以确诊。霉菌性阴道炎引起的白带病，其典型的症状是外阴部奇痒难忍，白带多，其中强见乳白色的凝块。妇科检查，可见阴道壁严重充血，并有刺痛感。

治疗当从杀灭霉菌入手，常用药物有制霉菌素栓剂，每晚1粒(10000单位)，塞入阴道深部，10日为一个疗程。

一个疗程结束后仍需去医院复查，决定是否需要继续用药。对于某些阴道壁严重充血或有小面积溃破的患者，可用长棉签蘸上1%的甲紫溶液涂抹。