高龄产妇分娩应注意哪些

高龄产妇分娩应注意哪些

随着年龄的增大，柔软的阴道弹性会减低，特别是子宫颈管会逐渐变得较难张开;同时，子宫肌肉的收缩力也会减弱，这些情况都是造成难产的原因。

如果在25-30岁分娩，情况往往是最好的，容易平安分娩，因为年轻妇女的宫颈管弹性好容易扩张，而且子宫肌肉的收缩又够有力，能使分娩变得相对容易。

年纪越大阵痛也较弱，分娩时间会较长，也较容易发生难产。年龄大的不利影响，并不仅限于初产妇，经产妇也可能发生同样情况，不过曾经生育过的人，产道已经经过一定的扩张，会较松弛，所以才没有初产妇那样难。

大龄孕妇身体调节能力减弱，应对各种变化、机体负担的能力也相应减弱，易发生妊高征及其他妊娠并发症，发生后应对能力也较弱，易使母子健康分别受到影响。

所以，大龄初产妇临产前要注意自己的身体变化，如有不适要早到医院检查;如医生觉得有必要提前住院，必须服从;在选择医院时尽可能考虑设备和技术条件较好的。

女子35岁后，所产卵子活力会减低，并伴有一定程度的老化，所以怀孕后得畸形儿或健康不佳孩子的可能性会增加。为了使孩子健康聪明，尽可能不要选择过于晚育。

专家提醒：分娩是一次很正常的生理过程，也是对孕妇很重要的心理和体能的考验，孕妇应放松情绪，把体能和心理均调整到最佳状态，接受分娩过程的考验。

高龄产妇的风险多

对母亲的危害

身材恢复不利：

年龄大了，身体各项机能的恢复不会有年轻时那样迅速，高龄产妇的身材，皮肤，以及身体的各方面，都不如年轻产妇恢复快与好。

易患妊娠并发症：

高龄产妇可能还需要面对妊娠的各种并发症，如妊娠高血压、妊娠糖尿病等，以及高血压、心脏病或是肾脏病的发生率也会更高。

乳腺癌几率增加：

高龄生育还可能导致身体出现癌变，调查资料表明，35岁以上初次生育的女性，乳腺癌的发生率会比30岁前首次生育者更高，且首次生育年龄越大，患乳腺癌几率会越高。

易大出血：

由于年纪大了，关节韧带组织弹性变差，容易出现现宫缩无力现象，有的高龄产妇分娩的时候宫口开得慢，甚至开不了，延长产程，容易造成大出血，难产。

易发生产后感染：

高龄产妇，不仅怀孕期时易出现并发症，产后也是一样，易发生产后感梁及产后贫血，造成身体衰弱。

对宝宝的危害

不利胎儿生长发育：

高龄孕妇的子宫内环境相对较差，不利于胎儿的生长发育。

易流产：

资料显示，高龄妊娠第一胎时，流产率在怀孕早期可高达20%，会比适龄妊娠女性流产率高2-4倍。

畸变率上升：

高龄产妇导致先天痴呆儿、唐氏综合症等等畸形儿发生率会大大增加。

分娩损伤：

高龄产妇易出现生产困难，不仅令本人各类并发症危险性增加，同时，易出现胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症，轻者可令胎儿心脑缺血缺氧，重者窒息致命。

高龄产妇分娩时有哪些表现

(1)规律宫缩

产程开始时，宫缩持续时间较短(约20～30秒)且弱，间歇时间较长(5～6分钟)。以后随着产程进展，尤其到活跃期后期，宫缩持续时间长(40～50秒)且强度增加，间歇时间渐短(2～3分钟)。

当宫口开全时，宫缩持续时间可长达1分钟，间歇期仅1～2分钟。每阵宫缩时都会带来疼痛，宫缩越强疼痛越重，准妈妈们应该正确对待宫缩时的疼痛，尤其是高龄产妇，当宫缩一阵阵变强时，说明你的产力良好，成功的自然分娩的可能性就更大了。

(2)宫口扩张

通过肛查或阴道检查，可以确定宫口扩张程度。对于初产妇，宫缩刚开始时，宫颈管逐渐缩短直至消失，然后随着宫缩的加强，宫口逐渐扩张，宫口于潜伏期扩张速度较慢，进入活跃期后宫口扩张速度加快，当宫口开全(10cm)时宫颈也就消失，子宫下段及阴道形成宽阔的筒腔。若宫口不能如期扩张，多因宫缩乏力、胎位不正、头盆不称等原因。

(3)胎头下降程度

通过肛查判断颅骨最底点的位置。胎头下降的速度是不均匀的，在第一产程胎头下降较为缓慢，第二产程宫口开全后胎头迅速下降直到骨盆底。胎头位置的高低是决定能否经阴道分娩的重要观察项目。如果胎头下降不好，则有可能是因为胎膜未破，宫缩乏力，胎头枕位不良导致胎头径线较大而难以通过骨盆。

(4)胎膜破裂，简称破膜

宫缩时，子宫腔内压力增高，胎儿先露部下降，将羊水阻断为前后两部，在胎先露部前面的羊水量不多，约100ml称前羊水，形成的前羊水囊称胎胞，它有助于扩张宫口。当宫颈压力增加到一定程度时胎膜自然破裂。破膜多发生在宫口将近开全时。也有些产妇在临产之前就发生破膜，我们叫做胎膜早破。可能是由于阴道炎症导致胎膜发育不良，或胎儿先露部与骨盆入口衔接不好等原因造成。

脑性瘫痪高危因素

1、有脑瘫家族史、家族遗传病史。

2、高龄产妇：分娩时母亲年龄大于/等于35岁。

3、低龄产妇：分娩时母亲年龄小于16岁。

4、孕期中度、重度妊娠高血压综合症(舒张压大于/等于100mmH)。

5、孕期子痫。

6、孕期感染：发热(孕3月内体温38度以上持续3天)、腹泻。其他

7、本次妊娠有先兆流产、保胎治疗。

8、自然流产大于/等于3次。

9、妊娠次数大于/等于4次。

10、孕妇孕期的疾病：高血压、肝炎、糖尿病、贫血、甲状腺肿大、心脏病、癫痫、自身免疫性疾病、其他

11、孕妇接触有害理化因素：：腹部放射线、有毒化学物品、高压线、造纸厂、水污染。其他

12、孕妇使用药物：对胎儿有毒性的药物(链霉素、卡那霉素、庆大霉素、红霉素、氯霉素、磺胺类抗生素、激素、抗过敏药、

高龄孕妇如何保胎 高龄产妇的危害

1、高龄产妇的胎儿容易早产，而且足月的胎儿会出现体重偏低的情况；

2、不明死因的胎儿增多，先天畸形的几率也相对增高；

3、高龄产妇在分娩时，易发生产程延长，或者是难产的情况，导致胎儿窒息死亡；

4、高龄产妇如果是生第一胎，容易引起妊娠高血压等并发症；

5、如果高龄产妇还有其它的疾病在身，还可能导致胎盘功能退化，影响母胎和胎儿的健康，甚至是生命。

44岁生孩子的风险

高龄女性在怀孕时，高血压、心脏病或是肾脏病、糖尿病的内科并发症机会也比较多一点。由于年龄大，高龄产妇中有不少人都可能有轻微的糖尿病或者高血压，平时可能觉察不出来，一旦怀孕，身体各项机能和激素水平的变化都会将这些隐性的疾病诱发出来，不仅影响胎儿的正常发育，更会给孕妇带来生命危险。

卵细胞是每个女性天生具有的，但自出娘胎，女性体内的卵子就会不断受到环境的污染和影响。因此，分娩时间越迟，卵子受环境和污染的影响就会越多，卵细胞质量也随之下降，容易发生卵子染色体异常，从而生下畸形儿。这也是高龄产妇所面对的最大风险。

女性随着年龄的增长，产道和会阴、盆骨的关节会变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，有的高龄产妇分娩的时候宫口开得慢，甚至开不了，以至于分娩时间延长，容易发生大出血和难产。也正因如此，高龄产妇的剖宫率比一般产妇要高。

高龄孕妇都有哪些危险

高龄孕妇都有哪些危险?

一、高龄，对妈妈不好

“高龄”会给妈妈带来诸多危险。钱主任说，“高龄”更容易流产。对于适龄产妇，流产率是12%，而高龄产妇则达到了31%。临床表明，高龄产妇的难产率明显高于其他产妇，需要进行剖宫产、钳产等助产的比率比非高龄产妇高20%以上。由于产妇年龄偏大，其软产道弹性力量下降，产后子宫收缩能力不行，很容易导致产后大出血。武汉的准妈妈们如果有了怀孕的打算，还是赶早好。

高龄生育在分娩后也会有不良后果。由于产妇体力不够，产后恢复体能也不及非高龄产妇，生殖道和生殖器官功能下降，同时也会产生一些并发症。

二、高龄，对宝宝不妙

广告产妇年龄过高也危及到婴儿的健康。从遗传角度讲，高龄产妇所产的孩子中畸形发病率比较高，外界的噪音、废气、微波辐射等都会影响受精卵的分裂。产妇年龄越高，所受到外界的干扰程度越大。受精卵在分裂中就可能会产生不同情况的病变。

拿先天性痴呆的“唐氏综合征”来说，25-34岁的产妇中诞下这种“傻孩子”的比率是1/800，35-39岁时比例就达到1/250，40-44岁时升为1/100，如果是45岁以上的高龄，这种可能就变成1/40-50。

此外，由于母亲身体素质不再是高峰期，高龄产下的宝宝的缺钙问题也比适龄产妇要高。

哪些产妇需要进行会阴侧切

1.会阴部分肌肉缺乏弹性，或是阴道口狭窄，以及阴道出现水肿、炎症等症状，需要进行侧切术。

2.胎儿个头大、胎位不正或产妇产力不足时，胎儿娩出容易在会阴处受到阻碍，这时应及时进行侧切术，否则会造成产程延长或停滞，时间过久可能致使胎儿缺氧，损害产妇盆底肌肉。

3.第一次分娩的高龄产妇(超过35周岁)，以及患有妊娠高血压、心脏病者，为了保证母婴安全，在胎头降至会阴位置，医生会进行侧切术。

4.产程中出现意外情况，发现胎儿已经处于缺氧状态，如胎心异常、羊水浑浊甚至会有胎粪等，此时应尽早做会阴侧切。

5.一旦产妇在生产中发生异常情况，需要借助产钳或胎头吸引器来帮助分娩，应进行会阴侧切。

大龄产妇生育有哪些危险

危险一：难产大出血

女性随着年龄的增长，产道和会阴、盆骨的关节会变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，有的高龄产妇分娩的时候宫口开得慢，甚至开不了，以至于分娩时间延长，容易发生大出血和难产。也正因如此，高龄产妇的剖宫率比一般产妇要高。

危险二：更易患乳腺癌

高龄生育还可能导致身体出现癌变，据最近的流行病学调查资料表明，35岁以上初次生育的女性，乳腺癌的发生率比30岁以前首次生育者大大增加，首次生育年龄越大，乳腺癌的发生率就越高。

危险三：对产后恢复不利

年龄大了，身体各项机能的恢复没有30岁以前的快，而女性很关注的身材、皮肤等，同样不如年轻产妇恢复快。

危险四：妊娠并发症

高龄产妇可能面对的还有来自妊娠的并发症，产生怀孕相关的妊娠高血压、妊娠糖尿病机会比年轻的产妇还高。而高龄产妇在怀孕时，高血压、心脏病或是肾脏病、糖尿病的内科并发症机会也比较多一点。

对孩子的危害：女子到了中年，其坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化，形成了一个固定的盆腔。因此，极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症。这种窘迫症对胎儿的威胁性，轻者影响胎儿心脑缺血缺氧，甚至导致不可逆性脑损伤，重者窒息致命。

高龄产妇能顺产吗

高龄产妇一般在女性35岁第一次分娩就属于高龄初产，高龄产妇的孕前检查是非常重要的，按照医生的要求做好每项检查，孕妇也不要有太大的压力和紧张情绪，从中增强自然分娩的信心。

高龄产妇能选择顺产吗?高龄初产在中国特殊的国情下是放宽的剖腹产指症，年龄大了以后可能子宫宫缩的协调性和弹性都会差一些，子宫的弹性差，有可能发生宫缩乏力的可能性就大一些。如果35岁以上需要做一个产前诊断，需要做胎儿的染色体检查，20—23周可以做一个羊水穿刺，查一下胎儿的染色体。孕妇有多次宫腔操作史，有可能胎盘粘连或者胎盘植入的可能，接下来发生就是产后出血的可能性比较大一些。这种情况就不建议顺产。

高龄产妇和双胞胎产妇一样属于妊娠高危人群，通常建议剖腹产。但万事不绝对，很多高龄产妇也是可以顺产，只要宝宝不过大，胎位正，孕妇各项指标都无异常，就可以考虑顺产。现代人的生理年龄普遍比以前年轻，35岁以上虽是高龄产妇，但是有条件的话还是建议顺产，但是如果超过了40岁还是建议剖腹产了。医生会根据每位孕妇的具体情况来建议的。

高龄产妇当然有条件的情况下顺产当然比刨妇产要好的多恢复的还快，那么也要做好相应的措施以免发生意外。高龄产妇会出现妊高症等情况的发生。所以要和自身的情况来定。

多大算高龄产妇

高龄产妇是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。一般来讲，由于女性35岁以后肌体处于下滑趋势，高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大;高龄产妇并发症的风险增加。

具体表现是：早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿，不明原因的死胎也增多，先天性畸形率也相对增加。因此，应特别注意产前监测和检查。

高龄产妇自然分娩的难度更大，需要提前做好准备。高龄孕妇剖宫产适应征较高，通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬，韧带和软产道组织弹性较小，子宫收缩力相应减弱，容易导致产程延长，甚至难产、胎儿产伤和窒息。

高龄产妇比其他的孕妇更应该注意孕期的护理。由于产道、会阴肌肉弹性减低，骨盆关节韧带变硬，分娩时可能发生难产，还容易引起高血压和糖尿病等并发症。高龄孕妇的婴儿发生畸形及低能儿的机率也可能高于适龄的孕产妇。但也不必为此紧张，只要注意积极与医生配合，按时产前检查，保持健康的身体，注意孕期营养及锻炼，随着医疗保健水平的提高，绝大多数的高龄孕妇都会顺利度过孕产期的。

高龄产妇生二胎能顺产吗

高龄产妇生二胎能顺产吗?部分高龄产妇生二胎可以选择顺产。比起年轻的产妇，高龄产妇虽然皮肤、肌肉的弹性下降了，但仍有自然分娩的可能，不一定都剖腹产。最终选择哪种分娩方式，主要看孕妇的自身条件。

剖宫产一般是在产妇及胎儿自身条件不适合顺产的情况下才做出的选择，例如胎儿过大、胎位异常、母体产道狭窄等导致胎儿无法从阴道正常分娩，这时施行剖宫产可以挽救母婴的生命。

以下情况的产妇适合剖宫产：

1、产妇骨盆发育异常，不利于胎儿顺产。

2、产妇心肺功能不好或者患有高血压等，顺产时存在危险。

3、胎儿宫内急慢性缺氧，无法经受顺产。

4、35岁以上的高龄产妇，并且身体素质较弱。

5、产妇临产时出现胎盘早剥，母婴危殆。

羊水栓塞是怎么引起的 高龄产妇及和多胎妊娠

发生羊水栓塞的主要原因往往是综合性的，可能有胎位异常、胎膜早破、胎盘早剥和宫缩乏力时使用宫缩剂量大等，由于增加羊水栓塞的发生机会。所以，高龄产妇和多胎产妇分娩时要严密观察，一旦出现这些异常现象时要果断采取措施终止妊娠，一般采用剖宫产终止妊娠，可减少羊水栓塞的发生机会。

高龄孕妇都有哪些危险

一、高龄，对妈妈不好

“高龄”会给妈妈带来诸多危险。钱主任说，“高龄”更容易流产。对于适龄产妇，流产率是12%，而高龄产妇则达到了31%。临床表明，高龄产妇的难产率明显高于其他产妇，需要进行剖宫产、钳产等助产的比率比非高龄产妇高20%以上。由于产妇年龄偏大，其软产道弹性力量下降，产后子宫收缩能力不行，很容易导致产后大出血。武汉的准妈妈们如果有了怀孕的打算，还是赶早好。

高龄生育在分娩后也会有不良后果。由于产妇体力不够，产后恢复体能也不及非高龄产妇，生殖道和生殖器官功能下降，同时也会产生一些并发症。

二、高龄，对宝宝不妙

产妇年龄过高也危及到婴儿的健康。从遗传角度讲，高龄产妇所产的孩子中畸形发病率比较高，外界的噪音、废气、微波辐射等都会影响受精卵的分裂。产妇年龄越高，所受到外界的干扰程度越大。受精卵在分裂中就可能会产生不同情况的病变。

拿先天性痴呆的“唐氏综合征”来说，25-34岁的产妇中诞下这种“傻孩子”的比率是1/800，35-39岁时比例就达到1/250，40-44岁时升为1/100，如果是45岁以上的高龄，这种可能就变成1/40-50。

此外，由于母亲身体素质不再是高峰期，高龄产下的宝宝的缺钙问题也比适龄产妇要高。

高龄产妇能顺产吗

很多高龄产妇都觉得顺产很难，高龄产妇只能选择剖腹产吗?

专家表示，比起年轻的产妇，高龄产妇虽然皮肤、肌肉的弹性下降了，但仍有自然分娩的可能，不一定都剖腹产。最终选择哪种分娩方式，主要看孕妇的自身条件。

很多孕妇担心自然分娩孩子会有危险，其实，说到分娩的风险，40岁产妇和25岁产妇是一样的。是否需要剖腹产，40岁产妇和25岁产妇所遵循的指征也是一样的。

专家建议，即便高龄产妇，条件允许仍可自己生。对于没有剖腹产指征的产妇来说，能否自己生，信心很重要。