老年便秘应怎么用药
老年便秘应怎么用药
1、高渗性泻剂:如山梨醇、乳果糖溶液是含不被吸收糖类的电解质混合液。乳果糖是一种合成的双糖,由一分子果糖与一分子半乳糖联结而组成,人体内不含有能将它水解为单糖的酶,因此乳果糖口服后能完整地通过胃肠道到达结肠,并分解为单糖,随后分解为低分子量的有机酸,增加肠腔的渗透压和酸度,从而易于排便。乳果糖(杜秘克)口服15~30ml/d,24~48h即有排便功效。
2、容积性泻剂:如金谷纤维王、美特泻,因含有高分子的纤维素和纤维素衍生物,它们具有亲水和吸水膨胀的特点,可使粪便的水分及体积增加,促进结肠蠕动。此类泻剂更适宜用于低渣饮食的老年人,不但通便,还能控制血脂、血糖,预防结肠癌的发生。在服用时必须同时饮240ml水或果汁,以免膨胀后凝胶物堵塞肠腔而发生肠梗阻。
3、便通胶囊:系纯中药制剂,具有“健脾益肾、润肠通便”的功能。本品用量小,通便作用可靠,具有“通而不泻,补不滞塞”的特色。每次2~4粒,2~3次/d,1~2天即可通便,通便后改为1次/d,每次1~2粒。
老年人便秘用药有哪些
第一类:高渗性泻药。主要包括乳果糖、盐类泻药等。乳果糖的作用特点是以原形进入结肠分解成小分子量有机酸,增加粪便水分含量,防止粪便过于干硬,有利于缓解粪便结块。温馨提示,用药需在专业医师的指导下进行。
第二类:促胃肠动力药主要包括莫沙必利、替加色罗等。这类药物的作用特点是促进肠道蠕动,产生便意,用于胃肠动力差的老年慢性便秘患者,如糖尿病胃肠病伴便秘及功能性便秘患者。温馨提示,用药需在专业医师的指导下进行。
第三类:中成药。如麻仁丸、六味安消胶囊等,具有润滑肠壁,增加粪便中水分和轻度促进肠蠕动作用,适合于轻中度便秘患者。温馨提示,用药需在专业医师的指导下进行。万不可私自用药。
注意事项:
药物治疗便秘的方法是有很多种的,本文仅为大家介绍几种简单且常见的药物疗法。希望对于有这类问题的患者能够提供一点帮助,但同时也需要提醒这类朋友,是药三分毒,用药需谨慎。
老年便秘应该做哪些检查
1.粪便检查 观察粪便的形状、大小、坚度、有无脓血和黏液等。在直肠便秘时,由于直肠平滑肌弛缓,排出的粪便多呈块状;而痉挛性结肠便秘时,粪便呈羊粪状。粪便常规及隐血试验是常规检查的内容。
2.直肠指检 有助于发现直肠癌、痔疮、肛裂、炎症、狭窄、坚硬粪块堵塞及外来压迫、肛门括约肌痉挛或松弛等。当直肠便秘时,可查到直肠内有多量干燥的燥块存在。
3.胃肠X线检查 胃肠钡餐检查对了解胃肠运动功能有参考价值。正常时,钡剂在12~18h内可达到结肠脾区,24~72h内应全部从结肠排出。便秘时可有排空延迟。钡剂灌肠特别是近年来采用的结肠低张双重造影,对发现便秘的病因可能有帮助。
4.特殊检查 吞服一定数量不透X线的胶管碎片作为标志物,定时拍摄腹片,可了解到标志物在胃肠道内运行的速度及分布情况。如系直肠性便秘,可见标志物在结肠中运行很快,最后聚积于直肠;如为结肠性便秘,则标志物分布于空肠和直肠之间。
老年便秘一般用什么药
1、盐性轻泻剂治老年便秘:如硫酸镁,磷酸钠,由于渗透压的作用会很快增加粪便中水分的含量,半小时后即可产生突发性水泻,此类泻剂可引起水电解质紊乱,不宜长期使用,对有粪便嵌塞的老年便秘患者可灌肠排除粪便,有肾功能不全者不宜使用含镁制剂。
2、金匮肾气丸治老年便秘:有些老年人体质虚弱,脾肾阳虚,阴寒凝结,肠道气滞而使大便艰难。伴有畏寒肢冷、腰膝酸软、腹中冷痛、小便不利或夜间尿频,舌质淡、苔白润,脉沉迟。这类老年便秘病人平时可坚持服用金匮肾气丸,以温补肾阳,散寒通便。
3、便通胶囊治老年便秘:系纯中药制剂,具有“健脾益肾,润肠通便”的功能,本品用量小,通便作用可靠,具有“通而不泻,补不滞塞”的特色,每次2~4粒,2~3次/d,1~2天即可通便,老年便秘一般用什么药?老年便秘患者通便后改为1次/d,每次1~2粒。
4、激性泻剂治老年便秘:此类药物有果导,番泻叶,卵叶车前草种子/卵叶车前子过壳/番泻果实(舒立通),大黄碳酸氢钠(大黄苏打),它们刺激老年便秘患者的结肠蠕动,6~12h即有排便作用,但会产生腹痛,水电解质紊乱等不良反应,长期使用可丧失蛋白质而软弱无力,因损害直肠肌间神经丛而形成导泻的结肠,此类制剂含有蒽醌,长期摄取后在结肠黏膜下有黑色素沉积,形成所谓的结肠黑变病,为一种良性和可恢复的病变。
5、高渗性泻剂治老年便秘:如山梨醇,乳果糖溶液是含不被吸收糖类的电解质混合液,乳果糖是一种合成的双糖,由一分子果糖与一分子半乳糖联结而组成,人体内不含有能将它水解为单糖的酶,因此乳果糖口服后能完整地通过胃肠道到达结肠,并分解为单糖,随后分解为低分子量的有机酸,增加肠腔的渗透压和酸度,从而易于老年便秘患者排便,乳果糖(杜秘克)口服15~30ml/d,24~48h即有排便功效。
青少年便秘应该怎么办
日常要合理饮食。富含脂肪、高蛋白食物可使大便排泄缓慢,而蔬菜瓜果则能软化大便,增加排便频率。因此,具体做法是除生长发育必备的蛋白质、脂肪外,青少年尽量少进食高蛋白、高脂肪、煎炸的食物,多喝水,多摄取蔬菜、瓜果等绿色食品。做到少食多餐。牛奶、蜂蜜、香蕉、核桃、花生、芝麻等对便秘有一定效果。
养成排便规律。青少年学生便秘有时是因为上课或游戏时忍住不去卫生间,或者忘了大便,这样久而久之也会便秘。所以青少年有便意了就不应当忍,应及时排泻。同时,平时也要形成良好的排便习惯,有时即使没有便意,也可定时去卫生间蹲蹲。
适当运动。现在大部分的青少年懒于运动,习惯于端坐电视机或电脑前长时间一动不动,这样一来胃肠蠕动较慢,也易于发生便秘。所以必须适当运动,如打球、跑步、爬山等,以不超过负荷为宜。
注意孩子的心理问题。青少年正处于身体发育的关键阶段,各个方面都发生了很大的变化。因此,孩子心理因素而引发便秘的现象也不罕见,所以家长也应重视孩子的心理健康,发现问题及时解决,多鼓励自己的孩子,关心孩子的心理成长。
不同人群的便秘都有哪些症状
老年便秘:便秘是老年的常见病。据有关调查资料显示,在60岁以上的老年中经常发生便秘者约占28%~50%。
孕期便秘:孕妇在孕期中的便秘多为弛缓性便秘。怀孕后,几由于胃酸分泌减少,体力活动减少等因素。加上膨胀的子宫压迫小肠,因此容易发生便秘。
产后便秘:产妇产后饮食如常,但大便数日不行或排便时干燥疼痛,难以解出者,称为产后便秘,或称产后大便难,是最常见的产后病之一。
新生儿便秘:单纯性便秘多因结肠吸收水分电解质增多引起。新生儿生后24小时未排出胎便,高度怀疑梗阻,应进一步检查如拍立位腹部平片等。婴儿生后即开始便秘,应注意与甲状腺功能不全和先天性巨结肠鉴别。后者钡灌肠检查除结肠扩张外,可见有节段性狭窄,而慢性便秘则结肠全部扩张。
小儿便秘:多因饮食不当、乳食积滞,燥热内结,或病后体弱不足所致。
便秘危害
1、过度用力排便可致原有冠心病的老年人发生心绞痛以及心肌梗死,高血压者发生脑血管意外。
2、合并前列腺肥大者可因粪便滞留压迫而加重排尿困难和尿潴留。
3、长期便秘的老年人可因肠腔内毒素过多吸收而发生头痛、头晕、食欲不振、失眠等。
4、严重便秘可使老年人发生各类疝的可能性增加或加重疝的病情。
5、老年便秘者排便时间较长,由蹲位站起时,可因体位性低血压导致脑供血不足发生晕厥而跌倒。
6、长期应用泻药可导致结肠黑变病,长期便秘者还易发生结肠癌。
老年便秘如何使用泻药
便秘是指大便次数减少,粪便干硬,排便困难,并且用力排完后还有残便感。健康人的排便频次有较大的个体差异,从每周3次到每日3次不等,一般认为每日1次算比较理想的频次。不过,频次不是判断是否便秘的唯一指标,即使每天一次准时排便,但粪便干硬,排出非常困难,排便后仍有残留感,这也都是便秘的症状。
便秘可分为功能性和器质性两类。器质性便秘是指胃肠道梗阻或蠕动异常。通常是消化道狭窄、肠套叠,或者肠道神经功能异常等。功能性便秘是指找不到器质性原因,也查不出导致便秘的药物或化学因素,是老年人便秘最常见的类型。进入老年,生理组织日渐衰退,各项生理功能也日渐衰减,胃肠功能也同样减弱,在这样的基础上,如果再减少体力活动,减少进食和喝水,或者因为老年失眠而耗费中气,就会造成肠运无力,排便困难。老年人大多有各种不同程度的疾病,难免要吃药,有些药物如镇静剂,会使肠的运动功能减弱而造成便秘。
按照一般的思维习惯,便秘应采取通便治疗,说白了就是用泻药。这种方法对老年体弱者并不合适。老人便秘本来就是因为身体虚弱,脏腑功能衰退,如果单纯用泻药,看起来当下是通便成功了,但泻药会耗散中气,从远期效果看是利少弊多。有人调查统计不同职业的便秘发生率,发现体力劳动者的发生率低于脑力劳动者,分析认为,体力劳动能促进身体的新陈代谢,增进消化吸收,强化体能,使各脏腑功能相对较好,故此便秘发生率相对较低。
既然不提倡用泻药,老年人便秘又比较常见,如何才能解决这对矛盾呢?中医在这种情况下可以大显身手。第一条措施是补中益气,所谓“中”,是指脾胃系统,补益中气,加强肠胃的运化能力,既能消除眼下的便秘之苦,又通过增强功能而消除便秘的成因,还因促进脾胃功能而有益于补充身体营养。第二条措施是补益肺气。老年人大多肺气不足,哮喘被认为是老年病之一。古代中医学家发现,肺与大肠相表里,二者关系密切,肺气足则大肠运化有力,便秘自然解除。老年人经常煲心肺汤,配上沙参、龙眼肉,既能调养咳喘,又能减轻便秘。
此外,老年人便秘要从生活习惯上找原因。如果有偏食、不爱喝水、不爱运动等习惯,就要毫不犹豫地予以改进。便秘虽然发生在我们羞于言及的地方,但宿便不除,等于体内的垃圾没有及时清理掉,会对全身都产生不好的影响,所以民间流传的健康谚语这样提醒人们:欲长生,肠中清。
老年人便秘用药有哪些
首先,应选用微生态制剂,常用的有含双歧杆菌、乳酸杆菌等。这类制剂可清除体内“垃圾”,调节肠道菌群平衡,使肠道功能恢复正常,保持大便通畅。
其次,老年人可根据体制和病情选用内服缓泻剂。单纯性便秘患者肾病宜选用麻仁丸、通泰胶囊和乳果糖。
患有老年高血压溃疡、心衰者出现便秘,除了麻仁丸、乳果糖外,还可选用液体石蜡来缓泻,因为液体石蜡能润滑肠道,软化粪便,故有缓泻作用。最好在睡前服用,但不能长期服用。如长期口服次药,会影响脂溶性维生素细菌吸收,并刺激胃肠道肉芽组织增生。
有糖尿病性功能并伴便秘者宜选用西沙比利,西沙比利可加速胃、肠蠕动,宜餐前服用,但要特别心肌梗死注意该药不能与红霉素、酮康唑,伊曲康唑等药同服。
便秘用什么中药泡水喝 番泻叶泻下导滞
性味归经:甘,苦,寒,归大肠经。
功效主治:泻下导滞,用于热积便秘,习惯性便秘,多单用泡服;行水消胀,用于浮肿腹胀。
应用:番泻叶1-3克,用沸水泡服,起缓下作用。5-6小时后排出大便,对于习惯性便秘及老年便秘。体虚便秘等可按此量应用。若用5-10克,即起攻下作用,引起水泄。用于肠镜检查前的肠道清洁。
老年人智力下降的“元凶”
老年人的疾病中,最常见的就是便秘了,老人便秘让老人痛苦不堪,专家说:老年人便秘影响老人智力,可使老人智力下降,有80%左右的老年便秘者易患老年痴呆症。
老人便秘时肠内的有害物质不能正常排除,久而久之,体内就会大量积累有毒物质。
当人体内的有毒物质积累到一定程度,超过肝脏的解毒能力时,就会随着血液循环慢慢进入大脑,损害人们的中枢神经系统,成为老年人智力下降的罪魁祸首,突出表现是记忆力下降、注意力分散、思维迟钝等。
老年人预防便秘应养成定时排便的习惯,多吃含纤维素多的食物,如粗制面粉、糙米、玉米、芹菜、韭菜、菠菜和水果等,刺激和促进肠道蠕动。芝麻和核桃仁有润肠作用,可适当多吃一点。
每天早晨空腹饮一杯温开水或蜂蜜水,以增加肠道蠕动,促进排便。
养生之长期便秘可致痴呆
长期便秘诱发多种致命病,易患老年痴呆
老年人便秘和老年痴呆有关系,正常情况下,人体肠道内的细菌能将没有被消化的蛋白质分解成氨、硫醇、吲哚、硫化氢和组织胺等有毒物质,这些有毒物质生成后可通过大便排出人们的体外。而老年便秘患者由于不能正常排除这些有毒物质,久而久之,体内就会大量积累有毒物质。当人们的体内有毒物质积累到一定程度超过肝脏解毒能力时,有毒物质就会随着血液循环慢慢进入大脑,损害人们的中枢神经系统,成为催化老年智力下降的罪魁祸首。因为老年人进食量相对减少,消化功能也相对较差,代谢机能呈明显衰退的趋势,因此,老年人长期便秘极容易引发老年痴呆。
老年人长期便秘是催化老年人智力下降的罪魁祸首,且有80%左右的老年便秘者易患老年痴呆。老年人便秘一般可分为痉挛性便秘和无力性便秘。痉挛性便秘大多是由于食物中含有香料和纤维过量而引发的,这类老年便秘患者应注意多吃些少渣的半流质食物,如牛奶、米粥、蛋汤和软米饭等,就能够有效避免或减轻便秘症状。无力性便秘者大多因为食物中脂肪含量不够、缺乏蔬菜水果和饮水不足引发的,这类老年便秘患者应多食用有渣食物,以增加身体对纤维的摄入量,促进肠道蠕动,如粗粮、青菜、豆制品和含维生素B1比较多的食物等,以缓解便秘症状。
易患便秘的老年人,要养成早起空腹饮一杯淡盐水,晚睡喝一杯酸奶的习惯,这能起到一定的利便作用。