顺产一定要做会阴侧切吗
顺产一定要做会阴侧切吗
那么,那么在分娩过程中出现什么情况是需要做会阴侧切的呢?
主要有下面这些情况:
1,如果产妇的会阴弹性比较差,或者是阴道狭小,以及会阴部有炎症,以及有水肿等情况的时候。
2,胎宝宝的头比较大,或者是胎位不正,以及产妇产力不足的时候,导致宝宝的胎头没有办法顺利的分娩出来,那么这个时候医生就会给你们做会阴侧切,从而避免宝宝在产道内停留的时间过长,造成窒息。
顺产都需要侧切吗
顺产是不是一定要侧切呢,这个问题是困扰着很多将选择顺产的孕妇,那么到底侧切有什么作用呢,选择顺产的孕妇是不是一定要做侧切呢?
既然会阴侧切有那么多好处,是不是所有顺产的产妇都一律要做会阴侧切呢?其实也并不尽然,下面我们罗列了一些情况,当准妈妈有以下情况时我们才会建议她们做会阴侧切:
有些准妈妈的会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂,会阴侧切势在必行。
对于35岁以上的高龄准妈妈,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了,利于胎儿娩出。
有高度近视眼的准妈妈,为避免第二产程过长导致视网膜剥离,也应及时行会阴侧切。
还有些准妈妈先天条件非常好,但她们子宫口已开全,胎头较低,出现胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不规律,且羊水混浊或混有胎便时,也是给我们做会阴侧切的一个讯号。
当胎儿较大或胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴难以娩出时,也是会阴侧切的指征。
不足37周早产的宝宝往往不能耐受阴道过长时间的挤压,他们需要会阴侧切来帮助他们及早离开阴道这个环境。
当由于各种原因需借助产钳助产时,会阴侧切能够提供一个更为宽敞的阴道环境,便于操作能顺利完成。
顺产侧切同房有影响吗 如何避免顺产对性生活的影响
要避免顺产对性生活的影响,女性在怀孕初期就要开始做瑜伽、游泳等运动,这些运动会很好的锻炼盆底和阴部肌肉的张力,分娩前5-6周,可以开始尝试做会阴按摩,会阴按摩可以减少发生裂伤和需要做会阴侧切术的机会,让妈妈在生产时尽可能的选择不侧切,减少产后对性生活的影响。
顺产一定要侧切吗 质疑会阴侧切的声音
20世纪90年代,循证医学兴起以及“友好产科”观念提出,常规会阴切开术开始遭到质疑。有研究表明经阴道分娩常规行会阴切开术并未显示出对会阴严重裂伤的保护性及对产程、新生儿评分的优越性,反而侧切较自然裂伤的产后出血更多、切口疼痛更重、伤口缝合更多、产后恢复的时间更长、产后愈合过程中的并发症更多。实践也证明未采取会阴切开的产妇产后愈合情况、产后3~6个月性生活满意度都更好。
顺产哪些情况下要侧切
顺产侧切比自然裂伤容易恢复吗?
研究显示,顺产侧切和自然裂伤的伤口相比,恢复的时间相同或者更长,一般也较多发生并发症。顺产侧切的女性,分娩的时候会出血更多,恢复的时候也会有更多的疼痛感,需要更长时间才能在过性生活时没有不适感。
此外,顺产侧切的女性,和没有做会阴侧切术的女性相比,更容易发生严重的裂伤,这种裂伤会裂到肛门括约肌,甚至一直裂到直肠(医学上分别称为3度或4度裂伤)。跟顺产侧切有关的这种严重的裂伤会引起产后会阴部疼痛,需要更长的时间来恢复,也更容易影响盆底肌肉的力量。凡是影响到肛门括约肌的裂伤,都会增加肛门失禁的危险。肛门失禁是指对排便和排气失去控制。
顺产什么情况下要侧切?
顺产过程中,在少数一些情况下,会阴侧切术对你和你宝宝的健康可能还是有必要的:
• 顺产侧切成为必要的情况之一是:你宝宝的心跳显示,他不能很好地耐受出生之前几分钟的宫缩,需要尽快出生。
• 你的宝贝个儿太大了,医生需要稍大的空间来操作让宝宝出生,是顺产侧切成为必需的另一种情况。
• 如果医生需要用产钳帮助宝宝出生的话,也需要通过会阴侧切术来获得稍大的空间。
• 宝宝头部在露出来时,如果你会阴部的组织开始出血,或者看起来要发生多处裂伤的时候。在这个时候采用会阴侧切术,仅有一处伤口,可能会避免更多处的裂伤。但几处浅的裂伤,可能还是比侧切要好。这时是否要做会阴侧切术,你的医生会做出最后决定。
顺产怎样避免侧切呢?
顺产侧切在很多时候是可以避免的。你需要尽早告诉医生你对会阴侧切术的想法,向医生咨询一下,他们多长时间或者在什么情况下会做顺产侧切,以及他们怎样帮助你防止发生裂伤。
在分娩前5~6周,你也可以开始尝试做会阴按摩。有少数一些研究显示,会阴按摩可以减少你发生裂伤和需要做会阴侧切术的机会。
侧切影响夫妻生活吗
女性的阴道全长8—9厘米。阴道的上端包绕着宫颈,下端开口于阴道前庭的后部,前壁邻近膀胱和尿道,后壁靠近直肠。阴道壁共分三层:内层是具有许多皱褶的粘膜,粘膜下有丰富的弹力纤维、肌纤维和毛细血管;中层是肌肉,肌肉呈螺旋状相互交错地分布着;外层是具有韧性的外膜。尽管阴道的这些生理特点非常有利于胎儿的娩出,然而当直径约10厘米的胎头和胎体从产妇的阴道娩出时,若没有助产士对产妇的会阴进行保护,就会使产妇的会阴发生不同程度的撕裂,严重者甚至会发生子宫脱垂、大小便失禁等后遗症。这不仅会影响产妇的康复,也会影响其日后的性生活。
产妇的会阴发生撕裂后,其伤口的边缘很不整齐。这样不仅会使产妇的会阴伤口愈合时间延长,而且在伤口愈合后,也极易形成疤痕,从而使产妇在产后过性生活时有异物感。因此,若在产妇分娩时,能及时地做会阴侧切术,就可避免上述情况的发生。所以,在产妇自然分娩时,即使是顺产,助产士也往往会在产妇的“下身”剪一刀。特别是在出现以下情况时,助产士更要为产妇做会阴侧切术:
1.产妇的会阴部弹性较差,阴道狭小或其会阴部有炎症、水肿等情况时,需做会阴侧切术。
2.胎儿较大、胎头位置不正或有产妇产力不足等情况时,会使胎头在产妇的会阴处受阻而无法娩出。此时,需做会阴侧切术。(胎头若在产道内停留时间过长,不但会使产妇骨盆底的肌肉发生损伤,还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血等现象。)
3.35岁以上的高龄初产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合症的产妇分娩时,为了减少产妇的体力消耗、缩短产程、确保母婴安全,当胎头下降到产妇的会阴部时,便应做会阴侧切术。
4.当产妇的子宫颈口已开全,胎头位置也较低,但胎儿却出现了异常变化,如胎心过快、过慢,羊水混浊不清甚至混有胎儿的粪便时,说明胎儿已有明显的缺氧症状。此时,因产妇需及早结束分娩,故应做会阴侧切术。
5.当产妇临产时出现异常、需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时,必须按常规实行会阴侧切术。
有些产妇担心做了会阴侧切术后,会使阴道内的神经受损、会把缝合用的线结残留在阴道内、使阴道变得松弛,从而影响产后的性生活。其实,这样的担心完全没有必要。会阴侧切术是在阴道外口(相当于时钟上5点钟的位置)做了一个几厘米长的切口。这么小的切口,又及时地进行了缝合,很快就会愈合的。再则,做会阴缝合时,切口外面的皮肤是用丝线缝合的,切口一般五六天就会长好并拆线;阴道里面的切口是用羊肠线缝合的;羊肠线很快就会被机体吸收。所以阴道内不会残留线结,也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。做会阴侧切术后,也不会使阴道变得松弛。因为阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样,用手使劲拉时,它就会伸长,一松手,它便会恢复原状。同样道理,产妇在分娩时,胎头会使阴道内的弹力纤维充分扩张。分娩后,阴道内的弹力纤维就会收缩,并恢复到产前的状态。
胎儿的头围多大可以顺产
胎儿的头围多大可以顺产一般是双顶径不超过9.8就是可以顺产的,建议是宝马上医院的时候检查一下自己的b超,可以让医生看一下结果的,医生直接的就会告诉你的情况的。
顺产是一种分娩方式,即通过阴道自然分娩,如果产妇在顺产过程中出现分娩不顺的情况,如胎儿过大无法娩出、产妇阴道口狭窄、高龄产妇等,医生会根据产妇具体情况决定是否采用会阴侧切的方式。
会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。会阴侧切不是阴道分娩常规操作,并不是每位产妇都需要侧切,它是产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。
第一胎剖腹产第二胎能顺产吗?一般说来,第一胎剖腹产第二胎是有顺产机会的。如果准妈妈这次没有上次剖腹产的指征,比如胎儿宫内窘迫、子宫收缩乏力、胎位不正等情况,那么第二胎是可以顺产的。
不过也有医生认为,如果第一胎是剖腹产,剖腹产后,子宫会产生瘢痕,肌纤维也受到破坏,使子宫耐受张力的情况明显降低。那么第二胎顺产的风险很高。很可能会导致子宫破裂,或者出现大出血,危及母子生命。所以不建议二胎顺产。
可以肯定的是,如果第一胎剖腹产,无论间隔多长时间,第二胎顺产的话,都有一定的风险。其实不管是哪种分娩方式都是各有利弊,准妈妈们要放平心态,应该根据胎儿的发育情况来确定生产方式,不要太过于担心。
侧切会影响夫妻生活吗 硬撑着不侧切更影响性爱
需要做会阴侧切术的产妇如果坚持着不开刀,那么阴道会有不同程度的撕裂,严重者甚至发生阴部脱垂、大小便失禁问题。产妇的会阴发生撕裂后,伤口的边缘很不整齐。这样不仅会使伤口愈合时间延长,也极易形成疤痕,让产后过性爱有异物感。这种伤痕比会阴侧切术的伤痕更大,以后性生活的问题更大。
顺产疼还是剖腹产痛
1、宫颈扩张期疼痛。这个时间段的疼痛持续在8-10小时之间,正常宫颈为闭合管状结构,在第一产程中要开全,即十指,才能让胎头顺利经过。这也是顺产疼痛的主要阶段,由于内脏器官对机械刺激不敏感,但对扩张牵拉十分敏感,对准妈妈来说,从闭合状态到开全十指是漫长的疼痛过程。
2、胎儿娩出期疼痛。此阶段的疼痛持续时间为1-2小时,虽然比较疼痛,但时间相对比较段,主要是用力分娩引起的疼痛,这个时期的疼痛会比第一产程稍微轻一些。在这个过程中,很多女性需要做会阴侧切。会阴侧切主要为了保护准妈妈的会阴,由于产力过大用以撕裂会阴,从而引起阴道膨出、大出血、排尿困难等情况。会阴侧切需要用到麻醉药剂,能相应的减少疼痛。
3、胎盘娩出期疼痛。这个过程的疼痛是最小的,而且进行得比较顺利,期间若胎盘娩出不全可造成大出血,所以严重时会有医生下手掏,学名人工胎盘剥离术。
3、胎盘娩出,这个过程一般都会比较顺利,胎盘娩出不全会造成大出血,所以严重时会有医生下手掏,学名人工胎盘剥离术。
虽然从疼痛的角度来说,顺产是比剖腹产疼,但是从长远看来,还是建议准妈妈选择顺产,因剖腹产因手术不当,或者护理不当引发妇科疾病的几率远远高于自然分娩,对胎儿的影响也不能忽视。
顺产打麻药吗
无痛分娩和侧切打麻药。
传统的顺产都是靠自身的努力生下宝宝的,现在有无痛分娩,其中的一种就是通过打麻药减轻妈妈顺产过程中的痛苦,只是说减轻了痛苦,但是产妇还是能感觉到痛。
另外做会阴侧切的时候也会打麻药,只是那个时候产妇的精力都在宝宝身上了,几乎感觉不到侧切的痛。
孕妇分娩时为何要做会阴侧切
很多妈妈面对分娩有很多疑惑,尤其是听说要做会阴侧切,往往很抵触害怕,下面我们请专家来谈谈,产妇分娩时一般在什么情况下药做会阴侧切。通常产妇在以下几种情况要做会阴侧切:
1、胎儿过大,第二产程延长,胎儿出现宫内窘迫。
2、施用产钳术、胎头吸引术、足月臀位或牵引术时。
3、产妇患有严禁加大腹压的心肺疾病。
4、产妇曾做过阴道损伤修补术及会阴发育不良。
5、会阴紧,不切开将发生会阴严重撕裂者。
6、早产(以减少颅内损伤)或胎儿须迅速娩出者。
对于会阴侧切,不少产妇都会感到恐惧。其实,进行会阴侧切对产妇和胎儿有时是必需的。胎儿出生时要经过子宫口、阴道和会阴等,会阴是产道的最后一关。子宫口与阴道需胎儿先露部分慢慢将其扩展,会阴也需要一定时间才能扩松。胎儿通过产道时间越和长,缺氧的机会越多。所以,做侧切可扩大会阴,保护胎儿,使其尽快出生。资料证明,有侧切指征时,做会阴侧切与不做会阴侧切,和胎儿有无氧气。有无新生儿窒息有直接关系。在做侧切时一般要用少量麻醉药,产妇可无痛觉。胎儿娩出,将侧切部分对齐缝好,5天后拆线,便可恢复原样。
孕妇分娩时为何要做会阴侧切
1、胎儿过大,第二产程延长,胎儿出现宫内窘迫。
2、施用产钳术、胎头吸引术、足月臀位或牵引术时。
3、产妇患有严禁加大腹压的心肺疾病。
4、产妇曾做过阴道损伤修补术及会阴发育不良。
5、会阴紧,不切开将发生会阴严重撕裂者。
6、早产(以减少颅内损伤)或胎儿须迅速娩出者。
对于会阴侧切,不少产妇都会感到恐惧。其实,进行会阴侧切对产妇和胎儿有时是必需的。胎儿出生时要经过子宫口、阴道和会阴等,会阴是产道的最后一关。子宫口与阴道需胎儿先露部分慢慢将其扩展,会阴也需要一定时间才能扩松。胎儿通过产道时间越和长,缺氧的机会越多。所以,做侧切可扩大会阴,保护胎儿,使其尽快出生。资料证明,有侧切指征时,做会阴侧切与不做会阴侧切,和胎儿有无氧气。有无新生儿窒息有直接关系。在做侧切时一般要用少量麻醉药,产妇可无痛觉。胎儿娩出,将侧切部分对齐缝好,5天后拆线,便可恢复原样。