红癣的诊断

红癣的诊断

1.性别

男性多于女性。

2.好发部位

大腿内侧、腋窝及女性乳房下等摩擦处。

3.皮疹特点

境界清楚的砖红色或黄褐色斑片，上覆糠秕状鳞屑，一般无自觉症状。Wood氏灯下显橘红色或珊瑚红色荧光。

应与花斑癣、股癣、擦烂红斑鉴别。

局部应用唑类抗真菌药膏有效，可用克霉唑或咪康唑等，疗程2周。对于面积较大者可口服红霉素，每日4次，共用2周，效果显著。也可外用硫磺水杨酸软膏、夫西地酸霜或口服四环素。

股癣如何诊断鉴别

诊断

从临床及真菌学检查常可确诊。

鉴别诊断

应与红癣、脂溢性皮炎、增殖性天疱疮、擦烂性银屑病等相鉴别。

红癣：由一种棒状杆菌引起的皮肤病，常见于腋下，股部等处，病变部位皮肤为砖红色，边缘没有炎性环，不痒，直接镜检真菌为阴性。

脂溢性皮炎：有时也可侵犯阴股部，皮疹为淡红色斑，有脱屑，有的呈环状，边界清楚，但直接镜检真菌为阴性。

增殖型天疱疮是寻常型天疱疮的良性型，皮损好发于腋窝、乳房下、腹股沟、外阴、肛门周围、鼻唇沟及四肢等部位。损害最初为薄壁的水疱，尼氏征阳性。破溃后在糜烂面上渐渐出现乳头状的肉芽增殖，边缘常有新生水疱，使损害面积逐渐扩大。尼氏征阳性。

银屑病：俗称牛皮癣，可侵犯股部，表现为环状或斑块状红斑，一般表面有较厚的鳞屑，全身其他部位也可有同样的皮疹。

脚癣诊断鉴别

脚癣诊断鉴别

诊断

根据临床表现并结合实验室查菌检查，足癣的诊断并不难。

鉴别诊断

1、掌跖脓疱病

损害始于指，掌部和趾跖部，或掌，跖同时患病，手部以掌中或鱼际部为重，足部则以足跟和足弓为多，在红斑基础上发生小而深的脓疱，或先为水疱而后为脓疱，反复发作，时轻时重，除瘙痒外痛感明显，无全身症状，皮损真菌检查为阴性。

2、进行性对称性红斑角化病

为常染色体显性遗传病，好发于手，足背部和四肢伸侧，常有轻度瘙痒，局限于双足时需与足癣鉴别，该病皮损为边缘鲜明的红斑，伴有角化过度和鳞屑，有时边缘色素加深，皮屑中查不到真菌。

3、湿疹

局限于足部的湿疹有时与足癣很相似，但湿疹多对称，急性期渗液较多，慢性期边界也不清楚，真菌检查可鉴别，但有时足癣可合并湿疹。

手癣诊断鉴别

诊断要点

1、皮疹发生于手指侧面、屈侧、指间和掌心、掌缘等部位。皮疹常局限于单侧。

2、常于夏季发病或加重，冬季好转。

3、皮疹形态分为水疱型、鳞屑型、糜烂型叁种类型。各型可互相转化，也可同时存在，不过某一时期常以其中一型的表现为主。

⑴水疱型：皮疹为深在性小水疱，散在或群集分布，破溃或吸收后有少量鳞屑。自觉瘙痒明显，常因搔抓或自行用针挑水疱而继发感染。

⑵鳞屑型：表现为角化过度，干燥，粗糙，脱屑，基底淡红。多单手发生，也可双手均累及。自觉瘙痒较轻，冬季常皲裂疼痛。

⑶糜烂型：多发于指间。局部表皮湿润，浸渍发白，自觉剧痒。表皮损破后露出潮红的糜烂面，此时自觉瘙痒及灼痛感。常因抓而继发感染。

4、病程缓慢，通常多年不愈。

5、可作真菌直接镜检或真菌培养检查，以进一步明确诊断。

鉴别诊断

手部湿疹

手部湿疹与手癣都是常见的手部皮肤疾病。手部湿疹患者属过敏体质，由于手部常接触外界各种致敏因子，如消毒液、洗涤剂、化工用品等而引发。皮疹表现为暗红斑，皮肤表面干燥、粗糙，也可角化肥厚，冬季常伴有皲裂，有程度不一的瘙痒，皮肤发生皲裂时有疼痛。

剥脱性角质松解症

又名层板状出汗不良，是一种表浅的掌跖部角质剥脱性皮肤病，皮损初起为针头大白点，由表皮角层松解形成，渐扩大脱屑，无丘疹和水疱，也无瘙痒，双手对称发生，多见于青少年，常有季节性复发倾向。

汗疱疹

典型损害为位于表皮深处的米粒大小水疱，略高出皮面，无炎症，常对称分布于手掌、手指侧面及指端，少见于手背和足部，可定期反复发作。疱壁真菌检查阴性。注意与汗疱型手癣区别。

手部汗疱型癣菌疹

水疱较浅、疱壁较薄，常呈群集、对称分布于双手指间、掌心部位，身体其他部位同时患有活动期的皮肤癣菌病。疱壁真菌检查阴性，但毛癣菌素试验强阳性。皮肤癣菌病治愈后癣菌疹自然消失。

如何诊断牛皮癣

现在随着牛皮癣发病率的不断增高，该病的治疗和预防都受到了各界人士的关注，如果在生活中发现自己不幸患上了该病，及时的采取治疗措施才是患者康复的关键，所以，下面就为大家介绍一下关于牛皮癣的诊断方法。

牛皮癣的诊断方法有以下几点：

1、红皮病型牛皮癣：红皮病型牛皮癣是牛皮癣的一种，牛皮癣患者继发红皮病者称红皮病型牛皮癣;皮疹有少量渗液，附有湿性鳞屑。

2、牛皮癣发病常与季节有关：牛皮癣是冬重夏轻的，容易急性发作，慢性经过，倾向复发。发病常与季节有关，有夏季增剧，秋冬自愈者;也有冬春复发，入夏减轻者。

3、区分牛皮癣与脂溢性皮炎：正确诊断牛皮癣的方法有哪些，脂溢性皮炎没有明显斑块，仅仅是淡红色或褐色的局部红斑，皮损边界不十分清晰，常发生于皮脂腺丰富的部位，鳞屑较少，有油腻感，没有点状出血现象，会造成牛皮癣没有的断发脱发现象。

4、牛皮癣发展过程中：皮损形态可表现为多种形式。急性期皮损多呈点滴状，鲜红色，瘙痒。静止期皮损常为斑块状或地图状等。消退期皮损常呈环状、半环状。少数皮疹上的鳞屑较厚，有时堆积如壳蛎状。

5、牛皮癣初发时：正确诊断牛皮癣的方法有哪些，为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑，境界清楚，上覆多层银白色鳞屑。

6、牛皮癣治疗中需与玫瑰糠疹区分：正确诊断牛皮癣的方法有哪些，玫瑰糠疹典型皮损为椭圆形黄红色斑疹，周围绕以玫瑰色堤状隆起，斑疹上附灰白色环形糠状鳞屑，好发于躯干和四肢近端，可自愈。

牛皮癣有哪些诊断方法?以上文章已经做出了相关介绍，牛皮癣虽然比较治愈，但是患者还是需要积极的面对，良好的心态对病情的康复也是很关键的。治疗的时候一定要选择正规的专科医院，以免上当受骗。

专家讲解如何诊断牛皮癣疾病

相信大家都听说过牛皮癣，并且，也有很多人都见过牛皮癣患者。那么，牛皮癣如何诊断呢?对于具体的牛皮癣的针对方法，大家可能并不是很清楚。牛皮癣的诊断主要从症状入手，关于牛皮癣如何诊断，接下来就是相关的内容，希望能对您有帮助，一起来了解牛皮癣如何诊断吧。

诊断牛皮癣依据

1、牛皮癣初发时为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑，境界清楚，上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，则露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。牛皮癣如何诊断，这是主要的一个方面。

2、牛皮癣发展过程中，皮损形态可表现为多种形式。急性期皮损多呈点滴状，鲜红色，瘙痒较著。静止期皮损常为斑块状或地图状等。消退期皮损常呈环状、半环状。少数皮疹上的鳞屑较厚，有时堆积如壳蛎状，这些诊断时也要注意。

3、牛皮癣皮损可在身体任何部位对称性发生。好发于肘、膝关节伸侧和头部。少数病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵。这也是诊断的依据。

牛皮癣的诊断知识我们就了解到这里，希望这些内容可以帮助大家。关于牛皮癣如何诊断的问题，如果患者还想继续了解，可以咨询在线专家。同时我们提醒患者，牛皮癣的危害比较严重，而且治疗过程比较长，因此患了牛皮癣，患者应该尽早的治疗。最后祝大家早日康复。

红癣诊断鉴别

诊断

1.性别：男性多于女性。

2.好发部位：大腿内侧、腋窝及女性乳房下等摩擦处。

3.皮疹特点：境界清楚的砖红色或黄褐色斑片，上覆糠秕状鳞屑，一般无自觉症状。Wood氏灯下显橘红色或珊瑚红色荧光。

鉴别诊断

1.股癣：炎症反应较显著，可有水疱形成，境界清楚，边缘隆起，鳞屑真菌检查阳性。

2.花斑癣：好发于颈部，躯干上部，皮损是细小的斑点，不发生红斑，鳞屑真菌检查阳性。

甲癣的诊断

甲下型甲癣由于其真菌量较少，且常位于甲板的最下部，较难诊断。其他真菌性白甲及甲癣从临床表现结合真菌检查诊断不难。真菌检查包括直接镜检、真菌培养、组织病理检查等。真菌直接镜检简单易行，临床应用普遍。

根据病甲表现：浑浊、增厚、表面凹凸不平、变脆易碎、甲分层、变色、甲板翘起、甲板萎缩、甲板脱落、钩状甲、甲沟炎等有助诊断。

红癣的症状有哪些

典型损害为境界清楚、边缘不规则状的斑片。开始呈红色，随后变成褐色。新的损害是光滑的，较老的损害起皱或有大量糠秕样鳞屑。

常见于大腿根与阴囊接触的腹股沟部、腋窝、臀缝、乳房下、第四五趾间等皱褶部位的皮肤。一般没有自觉症状，在腹股沟部易受摩擦刺激，可引起瘙痒及苔藓样变。累及肛门周围皮肤，可引起肛门瘙痒。另外一种红癣多见于糖尿病及其他虚弱疾病的患者。表现为泛发性红癣，皮损为境界清楚的红褐色斑片，广泛分布于躯干和四肢。Montes认为糖尿病可能是发生此种红癣的促发因。

根据皮损特点，好发于皱褶部位及皮损部位的皮肤在Wood光下显珊瑚红荧光可诊断红癣。

头皮癣诊断与治疗

根据临床表现，皮损形态及部位及显微镜检查，即可明确诊断，但应与神经性皮炎，慢性湿疹相鉴别:

一、神经性皮炎：有明显苔癣化，无水疱，霉菌显微镜阴性。

二、慢性湿疹：无堤状隆起的边缘，境界不清楚，霉菌检查阴性。

(1)银屑病 ：头皮银屑病损害为明显的红斑，覆盖银白色厚屑，毛发呈束状，但无断发，无菌鞘，真菌检查阴性。

(2)脂溢性皮炎 头皮有弥漫性鳞屑斑，边界不清，或覆有油腻性痂皮，伴脱发，但无断发及菌鞘，真菌检查阴性。此外，尚需与头部湿疹，头皮糠疹等进行鉴别，必要时行真菌学检查，脓癣还应与化脓性皮肤脓肿如头部穿凿性毛囊炎及毛囊周围炎鉴别，后者无蜂窝状毛囊孔，疼痛明显，常伴发热，必要时真菌镜检即可鉴别。

预防治疗

预防虽然良好的卫生习惯如经常清洗头发可以减少头皮屑，但并不能真正的杀灭皮屑芽胞菌。

药浴治疗药浴是中医内病外治方法之一，药浴疗法能将药物直接作用于皮肤、孔窍、俞穴等，能迅速直达病所，取得良好疗效，同时由于药浴疗法，可以避免药物直接进入人体血液 循环，从而减少对肝脏、肾脏等器官的副作用。药浴原理是借水的温度、水的机械刺激和药物的作用相结合，对机体发挥治疗功能的。当利用热药液在皮肤或患处熏洗时，由于温热刺激，引起皮肤血管扩张，能促进局部和全身的血液和淋巴循环，使新陈代谢旺盛，改善局部组织营养和全身机能，并能疏通经络，促进经络的活动功能。药液又能刺激皮肤的神经末梢感受器，通过神经系统，形成新的反射，从而破坏原有的病理反射系统，达到治愈的目的。

牛皮癣诊断鉴别

诊断

主要根据典型临床表现进行诊断，组织病理具有一定的诊断价值。

鉴别诊断

根据临床好部位和典型苔藓样变损害，无水疱，阵发发剧痒，慢性经过等特点，一般可作出诊断。但须与下列疾病相鉴别：

㈠慢性湿疹。

㈡瘙痒病：多见于老年人，常与季节有关，皮损为继发性。

㈢扁平苔藓：好发于腕部屈面，前臂、小腿伸侧、躯干等处、皮疹较大，圆形或多角形，扁平丘疹，中央稍圆，颜色暗红，淡紫或正常皮色，表面有蜡样光泽，组织病理学有特殊改变。

㈣银屑病：皮损基底呈淡红色或暗红色浸润，上被银白色鳞屑，剥离鳞屑后，基底有薄膜现象及点状出血，全身其他部位常见有银屑病损害。

㈤原发性皮肤淀粉样变：好发于小腿伸侧面，皮损为高粱料至绿豆大之圆形或半圆形棕色丘疹，密集成斑块而不融合，有蜡样光泽，表面粗糙，触之不平，刚果红皮内试验为阳性。