小儿龋齿是怎么引起的
小儿龋齿是怎么引起的
(一)发病原因
龋病是多因素疾病，主要包括细菌，饮食，唾液，牙齿结构和时间，诸因素相互关联，缺少某一方面都不可能发生龋病。
(二)发病机制
1.细菌 龋齿发病和发展过程中，要有细菌的作用，致龋细菌种类很多，现代研究证实最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌，这些细菌与唾液中的黏蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地黏附在牙齿表面和窝沟中，这种黏合物叫牙菌斑或菌斑(dental plaque)，菌斑中的大量细菌使食物残屑或糖发酵产酸，造成菌斑下面的牙釉质表面脱矿溶解，形成龋洞，临床调查证实菌斑多的儿童龋齿也多。
预防小儿龋齿家长需做好五点
1、喝饮料少用吸管：很多孩子喜欢用吸管杯喝水和果汁。专家表示，果汁及其他含糖饮料不利儿童牙齿健康。特别是婴幼儿长期使用吸管还会导致门牙后部龋齿，因此喝果汁时尽量用广口杯。
2、培养孩子刷牙习惯：从小培养孩子的刷牙习惯对预防小儿龋齿非常重要。儿童牙科专家表示，孩子长出第一颗牙时，就该给他刷牙，甚至在孩子出牙前，父母就可以用纱布为孩子清洁口腔。长牙后，应选择软毛儿童牙刷，每天早晚刷两次。
3、两岁时应告别奶嘴：1岁的孩子含奶嘴有助于防止婴儿猝死综合征，但长期使用奶嘴会危害牙齿健康，导致小儿龋齿。用力吮吸奶嘴会影响孩子上下牙排列的整齐性，乃至影响嘴形。专家建议，孩子2岁时，就该扔掉奶嘴。
4、当心不利口腔的药物：很多小儿药物中含有糖分，这些成分粘在牙齿上，也会增加小儿龋齿危险。小儿哮喘和心脏病类药物尤其容易导致小儿龋齿，抗生素及某些哮喘药物会导致酵母过量生长，引起真菌感染，因此服完药要漱口。
5、避免“奶瓶龋齿”：儿科医生和牙医一直告诫家长，不要让孩子含着奶瓶睡觉。这是因为奶嘴上的糖分会粘在孩子牙齿上，造成口腔细菌，并产生酸性物质，导致小儿龋齿发生。若不及时治疗，牙病会对儿童正常发育以及语言学习等方面造成不良影响。如果孩子有含奶瓶睡觉的习惯，奶嘴最好冲洗干净，奶瓶中只倒凉白开。
小儿龋齿怎么办
龋齿是小儿口腔常见疾病之一，对于孩子来说，患上龋齿是非常麻烦的，不仅疼痛，还有可能影响食欲从而导致发育不良。目前，治疗龋齿主要用药物和充填两种方法。
1、龋齿的药物治疗
药物治疗主要是针对没有形成龋洞的衩期龋，能达到一定的疗效。如果是乳牙可用氟化双胺银(涂擦后有变色，故不用于恒牙)，恒牙则可用氟化钠糊剂涂擦龋损。用药物治疗龋齿后，仍有复发的可能。所以建议大家最好每半年复查一次。并且治疗龋齿，愈早愈好。
2、龋齿的充填治疗
充填是治疗龋齿的主要办法，主要是针对已经形成龋洞的牙齿。充填方法是将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填初，并恢复牙齿缺损的外形，龄坏即可不继续发展。浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗，在去净龋坏组织以后，有时洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一层护髓剂再填初。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治疗，然后才能填初。充填材料主要用银汞合金或复合充填树脂。乳牙因要换牙，可以用玻璃离子水门汀填补(暂时性充填材料)。
别让乳牙龋齿影响恒牙发育
患龋齿是孩子婴幼儿期的高峰之一，约70%的宝宝会不幸“中招”。口腔科专家表示，此阶段患龋不仅影响到乳牙、恒牙发育，还可能导致淋巴结炎、副鼻窦炎等全身多种疾病产生。如何防御?还得从喂养、清洁、检查入手。
乳牙患龋容易影响恒牙发育
儿童是龋病高发人群，而低龄婴幼儿又是乳牙患龋病的“重灾区”。主观原因主要与小儿不良习惯导致口腔卫生状况差有关。
客观原因则来自婴幼儿乳牙特点，如钙化程度低、乳牙牙釉质、牙本质薄、牙釉质发育不全、免疫神经系统尚未成熟等，再加上孩子不会自主刷牙或力度不够，导致口腔保健缺位，从而造成婴幼儿期易患龋病。
婴幼儿龋患率高达70%左右。而不久前全国牙防组专家向外界宣称：我国儿童龋齿率率居高不下，平均每个孩子曾拥有5颗坏牙。临床发现非常多家长存在误区：认为乳牙迟早要被恒牙替换，不必多此一举进行补牙。实际上当乳牙发生蛀牙时，可进一步发展导致牙髓炎、根尖周炎，可能会影响到根尖部发育中的恒牙牙胚，造成恒牙形态畸形，乳牙龋病严重会过早脱落，造成恒牙拥挤排列不齐，影响美观，为恒牙患龋埋下祸根，严重影响婴幼儿的身体健康。
什么样才算是龋齿
当然对于父母朋友来说，除了要了解关于儿童龋齿的症状以外，最为关键的问题就是要注意了解清楚为什么会发生儿童龋齿，然后及早的预防，原因儿童龋齿的问题。
根据龋齿破坏的程度，龋齿可分为浅、中、深龋。
浅龋。病变只在釉质内，牙齿的颜色本来应该是同个颜色，当表面开始有黑点或是脱钙的白点出现，或是某处老是塞住食物，表示此处牙齿的珐琅质已遭到破坏，患儿无不适感。
中龋。病变已达牙本质，形成浅层龋洞，此时小儿对冷、酸、热的刺激感觉明显，容易感到酸痛;或是食物一卡进牙缝，就觉得不舒服，但清掉后，不舒服就解除了。
深龋。病变已达牙髓腔，疼痛持续一段时间才会消失，如不进行治疗，细菌沿着牙根达到牙尖，会引起根尖眼炎，造成慢性病灶，引起牙槽骨、下颌骨炎质、骨髓炎及全身疾病。
患龋齿后应及时带小孩到医院看口腔医生，及时治疗，防止龋洞变深变大。不要等换恒牙，因为小儿龋齿容易并发严重疾病，并可能因患龋齿而影响孩子进餐，由于营养问题影响到孩子的生长发育。
所以父母了解了关于儿童龋齿的症状，然后根据不同的情况进行治疗，当然对于父母来说，最为关键的问题还是要到医院去就诊，根据医生的建议，让孩子远离儿童龋齿的烦恼。
小儿龋齿你可以选择这样治疗
1、药物治疗
药物治疗小儿龋齿是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。应用药物抑制龋病发展的方法。
2、复合树脂充填术
适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。
3、银汞合金充填术
对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程为，先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。
小儿龋齿的原因
龋齿是多因素疾病，主要包括细菌、饮食、和唾液，这些因素互相作用，互相关联。小儿龋齿还和以下两方面有关系。
1. 生活习惯
小儿口腔不洁，婴幼儿不会漱口，不会刷牙，年长儿虽会漱口，但大部分漱口、刷牙不认真，不能坚持早、晚刷牙、进食后漱口，所以在齿缝间和沟裂中存留食物残渣。另外，小儿喜欢吃零食，特别喜欢吃糖，甚至有的孩子嘴里含着糖睡觉。我们知道，口腔里有很多细菌，特别是乳酸杆菌，能使糖和食物残渣发酵，产生大量乳酸，这种酸能破坏牙齿结构，发生龋齿。
2. 营养状况
小儿营养状况不好，如小儿患营养不良、佝偻病和各种慢性病，特别是患维生素D缺乏性佝偻病的小儿，由于牙齿缺乏钙质，牙齿结构疏松，更容易被乳酸侵蚀形成龋齿。
小儿龋齿很可怕做好预防很重要
小儿龋齿这是儿童常见的口腔疾病，也是儿童口腔健康的头号杀手很多孩子含着奶瓶入睡。由于小朋友夜间唾液分泌减少,残留在牙面和牙隙的奶液很容易被口腔内的细菌分解,引起牙齿脱钙并发展，形成小儿龋齿。虽然这种口腔疾病很常见，并不是不可以预防，例如禁止孩子睡前用奶瓶喝奶混入含着奶头睡觉，及时清洁口腔卫生等都措施可以很好的预防小儿龋齿。
第1、培养小朋友良好的口腔清洁习惯，要认真仔细的清洁牙齿，最好使用含氟的牙膏，尤其要做到睡前清洁，组织菌斑的附着在夜晚更加恣意妄为。所以，小朋友晚上刷牙的时候要更加注意哦!还有每次用餐后用清水漱口的习惯哦!
第2、培养小朋友良好的饮食习惯，在日常饮食方面，小朋友应多食用豆类、花生、果仁、鱼虾等含钙丰富的食物，足够的矿物质和维生素会让小朋友的牙齿更加健康;吃甜食要有节制，每次吃完甜食应及时漱口，防止口腔酸浓度持续过高。
第3、生物咀嚼片能有效的对牙齿进行护理，生物咀嚼片能给小朋友的牙齿加上生物保护层，长期使用的话能调节口腔酸碱平衡，杜绝蛀牙的发生呦!
第4、小孩子喜欢吃甜食，而甜食是最容易形成蛀牙的，因此，家长在平时就应该重视孩子的饮食，睡觉前不要让孩子吃零食，尤其是含糖比较高的食物。早晚也要督促孩子刷牙。此外，也可以为孩子普及一些保护牙齿的知识，让孩子明白拥有一口健康、洁白牙齿的重要性。
小儿龋齿的危害有哪些
引起根端肉芽肿、囊肿、牙髓感染等
小儿龋齿完全可成为感染病灶，在过度疲劳，感冒等身体抵抗力降低时，可诱发肾炎、风湿热、扁桃体炎、脓疱疮、猩红热、败血症等。研究表明有深度龋齿、残根、牙糟脓肿的儿童，81%出现局部淋巴结肿大，尤其是颌下淋巴结。在龋齿治疗后，70%的肿大淋巴结可以消退。引起口腔温度升高。患小儿龋齿儿童的口腔温度较正常儿童高，血中白细胞总数升高，血沉增块，红细胞减少，血色素低下，血清总蛋白改变。当小儿龋齿治疗后则恢复至正常，但血清总蛋白蛋短期内改变不大，因此，当孩子不明原因的低热、贫血、白细胞升高和血沉增快时，不妨首先进行口腔检查。
造成小儿龋齿患者心理障碍
婴幼儿期是儿童学习语言的时期，完整的乳牙有助于孩子掌握正确的发音。乳牙龋坏和早失会使孩子发音不清。乳前牙区严重的龋蚀，使有些孩子羞于开口，对孩子的心理发育很不利。造成面部发育不对称。由于小儿龋齿疼痛，造成偏侧咀嚼习惯，久之便造成面部发育不对称。恒牙错牙合和发育不良小儿龋齿引起乳牙早失，致使相邻牙向缺隙处移位，造成咬合关系紊乱，形成恒牙错牙合;乳牙龋齿如不及时治疗，还可引起恒牙发育不良。
颌面部畸形
乳牙列是儿童时期的咀嚼器官，由于咀嚼功能的刺激，才能促进颌骨的正常发育，失去了这种正常生理刺激，颌骨的正常发育受到影响，可造成颌面部轻重不等的畸形。继发其他牙病。龋齿长期存在可发展为牙髓炎、根尖周围炎、牙源性囊肿或间隙感染等。乳牙的尖周炎还可波及到恒牙，导致恒牙硬组织发育不全，形成所谓的忒奈氏牙。其他。龋齿还会影响儿童发育，造成偏食和食欲不振等。助长口腔不良习惯。小儿龋齿坏侧的牙齿常因咀嚼食物时疼痛而废用，只用健侧咀嚼，时间长了，养成偏侧咀嚼习惯。废用侧颌骨缺乏功能性刺激，颌骨发育不良，面形不对称，即健侧大，废用侧小。
如何才能治疗小儿龋齿
1.药物治疗小儿龋齿
药物治疗小儿龋齿是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。应用药物抑制龋病发展的方法。
2.银汞合金充填术治疗小儿龋齿
对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程为，先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。
3.复合树脂充填术治疗小儿龋齿
适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。
4.酸蚀法光敏复合树脂充填术治疗小儿龋齿
适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。
5.嵌体治疗小儿龋齿
用金属或其它材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者、邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关糸者以及作为半固定桥基牙。