如何鉴别假性尖锐湿疣和尖锐湿疣

如何鉴别假性尖锐湿疣和尖锐湿疣

夫妻可能同时患了已婚夫妇常见的念珠菌感染。在男方，表现为龟头包皮潮红、起红色针尖大小丘疹，少量脱屑，可伴痒痛不适，医学上称之为念珠菌性包皮龟头炎。在女性，表现为外阴阴道潮红、豆渣样分泌物，可伴瘙痒、灼热、疼痛不适，也有部分仅表现为白带增多但无明显不适。由于此病可在夫妻之间相互传染，所以一定要同时治疗。另外，根据闻读者所提供的实验室检验数据判断，他可能有轻度的前列腺炎，而他的妻子可能存在盆腔炎。至于其妻存在月经紊乱，似乎更像妇科内分泌方面的问题，建议找妇科专家咨询治疗更为妥当。

常言道，百闻不如一见，对尖锐湿疣的诊断更是如此。是否患有尖锐湿疣还难以明确回答。我们认为，尖锐湿疣的诊断尚存在疑问，因为在临床工作中，常遇见把假性尖锐湿疣误诊为真性尖锐湿疣的例子。一是一些不正规的医疗场所为骗取钱财任意糊弄患者，二是非专业医师的误诊。

假性尖锐湿疣在男性，通称为阴茎珍珠状丘疹，表现为环绕在阴茎冠状沟的圆锥状、球状、或不规则状针尖至针头大小的淡红或白色丘疹，在女性主要发生在小阴唇内侧和阴道前庭，对称分布白色或淡红色小丘疹，个别呈微小息肉状。

假性尖锐湿疣主要与局部皮脂腺发育异常或局部炎症刺激有关。在部分正常人中，或多或少存在，对健康无影响，如果有炎症刺激，应针对炎症进行处理，不主张对丘疹本身进行激光等物理治疗。如果确是尖锐湿疣，反复治疗仍无效，可在物理治疗同时试用如干扰素、胸腺肽等免疫调节剂，但具体应用应在当地正规性病专科医师的指导下酌情选用。

本病的明确诊断有赖于有效的病毒培养系统的建立、组织免疫化学和分子生物工程技术DNA探针的发展，那时就不会把假性湿疣扩大化，误诊为尖锐湿疣了。因此，既不要谈疣色变，草木皆兵，又不要不再乎，应认真对待，积极预防与治疗，切莫继续传染性伴侣和其他家庭成员。

假性湿疣不易检查出的四大原因

1、部分医生对假性湿疣认识不足。因此，无法将两种疾病从临床角度予以鉴别，便武断地认为是尖锐湿疣，从而造成误诊。

2、太过于依赖组织病理，因部分医生对皮损形态的认识不够，故遇到生殖器皮疹便按常规做组织活检，然后靠病理科医生的定论。但是由于大部分病理医生并非皮肤病专业，对假性尖锐湿疣特征掌握不够，在阅片中单凭细胞空泡样变，便诊断为尖锐湿疣。

3、思维片面，将两个以上性伴侣的患者，只要生殖器出现湿疣样皮损，便轻易诊断为尖锐湿疣。

4、只做了初步诊断，没有进行详细、专业的检查。

假性尖锐湿疣其实是没有传染性的，所以家中有人得上了这种病之后，也是不会传染给其他的人的。通常对于那些假性尖锐湿疣比较轻的患者，是不需要特殊的治疗的，但是，需要找到引起假性尖锐湿疣的原因，然后将其控制住。由于假性尖锐湿疣本身并不是有病毒引起的，所以其是没有传染性的，患者不需要太过紧张。

尖锐湿疣与假性尖锐湿疣的区别

尖锐湿疣属于性病中一种，其主要通过性接触来传播，但是临床上却不乏有这样的情况，感染的尖锐湿疣并不是真正的尖锐湿疣，只是假性尖锐湿疣。

尖锐湿疣与假性尖锐湿疣可以从三方面进行区分：

一从病史上看：尖锐湿疣多有不洁净的性交史，而假性尖锐湿疣，临床上它不具备传染性。患者无需治疗。

二从年龄上看：尖锐湿疣发生在任意阶段，而假性尖锐湿疣多发生于18~38岁，最常见的就是20~30岁间。

三从症状上看：尖锐湿疣多见外阴、肛周，呈现淡红色或灰色、湿润小丘疹，呈疣状突起，常融合形成菜花样赘生物，并且有30%的患者局部有瘙痒感、疼痛感。假性尖锐湿疣多是对称分布，较均匀，且局部表现为对称性鱼子样或珍珠状小丘疹，有的呈息肉状、小群分布，触之有颗粒感，一般无症状。患者无需治疗。

尖锐湿疣与假性尖锐湿疣是两种完全不同性质的疾病，对于假性尖锐湿疣，患者不要担心，无需治疗。但是对于尖锐湿疣则必须及时采取治疗。

假性尖锐湿疣的危害

假性湿疣是在小阴唇内侧呈对称性的、条索形指状丘疹，分布深厚，也可呈鱼子状。男性珍珠状阴茎丘疹病，是沿冠状沟处的小米粒大小的丘疹。女性假性尖锐湿疣的主要临床表现是外阴瘙痒，白带多，皮肤损害限于小阴唇，为粟粒大小，粘膜色或淡红色小丘疹，表面光滑如鱼子状，群集分布，好发在20～30岁的女性外阴，特别是小阴唇内测和阴道前庭。假性尖锐湿疣部分发生绒毛状改变。醋酸白试验阴性，甲苯胺蓝试验阴性。42例组织病理示粘膜上皮大片空泡样细胞，但此细胞大小.形态.细胞极性及染色均正常，胞浆空泡圆而规则，而无诊断性空泡细胞可见。行PCR检测20例人乳头瘤病毒阴性。说明假性尖锐湿疣与人类乳头状瘤病毒无关。治疗此病时主要应治疗其他感染，若有念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或泌尿系感染要首先予以治疗，应加强预防，避免感染这类疾病。若没有感染，就不会有外阴瘙痒的症状，女性假性尖锐湿疣的皮损就会逐渐减少。因而对女性假性尖锐湿疣皮肤损害从医疗的角度来讲，不需要特殊治疗。

尖锐湿疣与假性湿疣应当互相区别。假性湿疣是近年来新认识的一种疾病。假性湿疣多见于青年妇女，未婚或已婚均可发生;发病年龄主要为18～40岁，发病率为16%～18%。临床表现为1～2毫米大小的丘疹，淡红色，群集不融合;表现光滑，形似鱼子状或绒毛状，触之有颗粒样感;分布在小阴唇内侧面或阴道前庭。一般没有什么自觉症状或仅有轻度瘙痒感，临床上容易与尖锐湿疣相混淆。尖锐湿疣多发生于外阴、阴道、尿道口、子宫颈及肛周，初为淡红色或污灰色湿润小丘疹，很快形成疣样增殖，大小不等，可融合，形如菜花状或鸡冠样等，有时有分泌物，并有臭味。

临床上鉴别时可用纱布或棉棒浸蘸5%醋酸溶液紧敷患处，2～5分钟后观察：如为尖锐湿疣，则局部变为白色，此为阳性反应;假性湿疣则为阴性反应，即不变色。如果局部有炎症时，可为假阳性反应，必要时可做病理检查。

假性湿疣病因尚不明，一般认为是一种与发育异常有关的良性乳头瘤。此病的发生与体内激素水平是否有关，尚待进一步研究。

有很多得了假性尖锐湿疣的患者误以为自己是尖锐湿疣，心理压力过大，因为颜面问题，不敢去医院进行正规的检测，导致家庭不和睦，更严重的导致抑郁症。

假性湿疣到底是怎么回事

假性尖锐湿疣是一种至今发病原因不明的疾病，其临床特点和组织病理与尖锐湿疣极易混淆。因此，临床上甚易误诊。专家对假性尖锐湿疣特点归类如下四点：

色泽：假性尖锐湿疣外观多呈淡红色。

大小：假性尖锐湿疣直径1至2mm。

行态：假性尖锐湿疣多呈鱼子状。

部位：假性尖锐湿疣位于两小阴唇内侧以及阴道前庭。

尖锐湿疣还需与生殖器癌、扁平湿疣、假性湿疣、生殖器疱疹及珍珠样丘疹病鉴别。

生殖器部位癌：边界不清，癌有明显的浸润，常形成溃疡，有时应进行病理组织学检查。

假性湿疣：又称女性绒毛状小阴唇，在女性的小阴唇上出现鱼卵状、排列规则的增生物。

扁平湿疣：为梅毒二期皮疹。扁平湿疣基底宽，无蒂，外观扁平，疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体，梅毒血清反应为阳性。

珍珠样丘疹病：发生于男性的龟头，沿龟头冠状沟有排列整齐的大小一致的珍珠样丘疹。本病病因不明，常见于青年男性。

生殖器鲍温样丘疹病：本病较少见，主要与人类乳头瘤病毒16型感染有关。

假性尖锐湿疣是一种生理变异，不算疾病，更不是性病，在成年女性中，假性湿疣很常见。真假尖锐湿疣的治疗方法截然不同，确诊是关键。

假性尖锐湿疣会传染吗

假性尖锐湿疣是有别于尖锐湿疣而言的，两者除了症状上相似以外，在病理上完全不同的，前者无毒性不传染，后者是病毒引发的，具有高强度的传染性，不可小视。假性的尖锐湿疣可以分为两种，一种是男性假性尖锐湿疣，另一种是女性假性尖锐湿疣。女性的绒毛状小阴唇和男性的珍珠样阴茎丘疹病。尖锐湿疣是传染的，那么，假性尖锐湿疣传染吗?

假性尖锐湿疣的常发部位是：两侧小阴唇内侧，且多对称发生;尖锐湿疣主要发生在阴道口等部位，可多处发生，非对称性。

假性尖锐湿疣损害为鱼子状、乳头状、绒毛状，表面光滑，群集分布，互不融合，随时间延长无增大趋势;尖锐湿疣多为菜花状、丘疹状，表面不平，单发和多发，可互相融合，磨擦损害易出血，随时间延长，损害逐渐增多增大，如果任其发展，后果会越来越严重。假性尖锐湿疣是近几年来新出现的疾病，假性尖锐湿疣是指男性的珍珠样阴茎丘疹病和女性的绒毛状小阴唇。一般来讲，患有假性尖锐湿疣的病人,有的并无性乱史,有些患者连性生活史也没有,正常情况下，不会传染给配偶。

如何区分真假尖锐湿疣

鉴别尖锐湿疣的方法一、从年龄上。真性和假性的尖锐湿疣的发病年龄段是不同的。尖锐湿疣发生在任意阶段，而假性尖锐湿疣患者大多在18-38岁，最常见的就是20-30岁间。

鉴别尖锐湿疣的方法二、从症状上。在对尖锐湿疣进行鉴别时，还是要从患者的症状表现上进行判断。尖锐湿疣多见外阴、肛周，呈现淡红色或灰色、湿润小丘疹，呈疣状突起，常融合形成菜花样赘生物，并且有30%的患者会有局部瘙痒感、疼痛感。假性尖锐湿疣大多是对称分布，较均匀，而且患者局部表现为对称性鱼子样或珍珠状小丘疹，有的呈息肉状、小群分布，触之有颗粒感，一般无症状。患者无需治疗。

鉴别尖锐湿疣的方法三、从病史上。导致尖锐湿疣的患病的因素也是不同的。尖锐湿疣患者多有不洁净的性交史，而假性尖锐湿疣，临床上它不具备传染性。患者无需治疗。

其实，对于真性的尖锐湿疣与假性的尖锐湿疣虽然有一些的不同之处，但是从根本上来讲，它们的不同之处还是要大于相同之处的。在生活中，就要对尖锐湿疣多加了解，当您的身体出现了尖锐湿疣的症状后，一定要及时的到正规的专科医院接受对症治疗，以免给自己的治疗上带来更大的痛苦。

女阴假性尖锐湿疣的危害

假性尖锐湿疣的危害有哪些? 假性尖锐湿疣是新认识的一种疾病，由于不知道什么原因导致假性尖锐湿疣的发生，临床上常与尖锐湿疣相鉴别。假性尖锐湿疣好发于青年妇女，在我国，很多朋友都存在假性尖锐湿疣的现象，但很多朋友都不知道假性尖锐湿疣的危害有哪些。对此，下面有请专家为大家详细介绍一下，希望对大家有帮助。

假性尖锐湿疣的危害介绍如下：

1.假性尖锐湿疣的主要临床表现是外阴瘙痒，白带多，皮肤损害限于小阴唇，为粟粒大小，粘膜色或淡红色小丘疹，表面光滑如鱼子状，群集分布，好发在20～30岁的女性外阴，特别是小阴唇内测和阴道前庭。

2.假性尖锐湿疣部分发生绒毛状改变。醋酸白试验阴性，甲苯胺蓝试验阴性。42例组织病理示粘膜上皮大片空泡样细胞，但此细胞大小.形态.细胞极性及染色均正常，胞浆空泡圆而规则，而无诊断性空泡细胞可见。

3.治疗此病时主要应治疗其他感染，若有念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或泌尿系感染要首先予以治疗，应加强预防，避免感染这类疾病。若没有感染，就不会有外阴瘙痒的症状，女性假性尖锐湿疣的皮损就会逐渐减少。

其实，尖锐湿疣并不可怕，可怕的是患者朋友们对尖锐湿疣疾病不了解，导致没能及时治疗，产生的严重后果。上述介绍的便是假性尖锐湿疣的危害，希望对大家有帮助。最后，祝愿大家身体健康，家庭和睦

假性尖锐湿疣是一种怎样的疾病呢

假性湿疣容易被误诊为尖锐湿疣，需要与尖锐湿疣相鉴别。真假尖锐湿疣可以通过以下几点进行鉴别：

①损害部位：假性湿疣主要发生于两侧小阴唇内侧，且多对称发生;尖锐湿疣主要发生在阴道口等部位，可多处发生，非对称性。

②损害特征：假性湿疣损害为鱼子状、乳头状、绒毛状，表面光滑，群集分布，互不融合，随时间延长无增大趋势;尖锐湿疣多为菜花状、丘疹状，表面不平，单发和多发，可互相融合，摩擦损害易出血，随时间延长，损害逐渐增多增大。

③醋酸白试验：假性湿疣醋酸白试验为阴.性，而尖锐湿疣则为阳性。

④HPV检测：假性湿疣的病变组织HPV检测绝大多数为阴性，尖锐湿疣则绝大多数HPV为阳性。

⑤组织病理。

假性湿疣多数不用治疗，但要查找某些可能引起或加重假性湿疣的因素，如患者有真菌或滴虫性阴道炎等感染，应及时治疗。局部卫生状况差、潮湿、受摩擦等刺激也可加重本病，故要保持局部皮肤清洁卫生、保持干燥，减少对局部皮肤的刺激。如果患者要求，可用冷冻疗法、激光疗法或局部涂搽药物疗法等去除病变组织，但去除后有可能再发。

温馨提示：如果是假性的尖锐湿疣，那么并不会像真性尖锐湿疣那样，传染给其他人，但假性尖锐湿疣患者也应该注意对尖锐湿疣进行预防，因为我们并不知道，在不久的将来，自己是否会因为某些原因，导致真正的尖锐湿疣出现。

假性尖锐湿疣特点

假性湿疣主要是在生殖器周围呈对称分布的淡红色鱼子状颗粒，其属于一种良性的增生。其原因与体内激素水平、真菌或滴虫性阴道炎等感染有密切关系，对身体健康的影响通常不大。如果不包含其他身体疾病，假性尖锐湿疣通常也不需借助医学治疗的方式方法。

假性尖锐湿疣有什么症状 假性尖锐湿疣特点

假性湿疣多见于青年妇女，未婚或已婚均可发生;发病年龄主要为18～40岁，发病率为16%～18%。女性假性尖锐湿疣分布在小阴唇内侧面或阴道前庭，一般假性尖锐湿疣没有什么自觉症状，部分假性尖锐湿疣或仅有轻度瘙痒感，要注意诊断和进行鉴别诊断。

假性尖锐湿疣有什么症状 假性尖锐湿疣症状

假性尖锐湿疣症状受诸多因素，不同阶段，不同病情的假性尖锐湿疣有不同的特点，临床表现为1～2毫米大小的丘疹，淡红色，群集不融合;表现光滑，形似鱼子状或绒毛状，触之有颗粒样感;分布在小阴唇内侧面或阴道前庭。