哪些人要慎用阿司匹林

哪些人要慎用阿司匹林

12岁以下儿童可能引起瑞夷综合症(Reye'ssyndrome)高尿酸血症,长期使用可引起肝损害。妊娠期妇女避免使用。饮酒者服用治疗量阿司匹林，会引起自发性前房出血，所以创伤性前房出血患者不宜用阿司匹林。剖腹产或流产患者禁用阿司匹林;阿司匹林使6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷的溶血性贫血患者的溶血恶化;新生儿、幼儿和老年人似对阿司匹林影响出血特别敏感。治疗剂量能使2岁以下儿童发生代谢性酸中毒、发热、过度换气及大脑症状。

肠胃出血或脑出血的危险可能会抵消少量服用阿司匹林所带来的益处。

研究人员分析了居住在澳大利亚维多利亚的2万名年龄为70岁到74岁之间的老年男性和妇女的健康数据库，通过电脑运行该数据库，然后把每天服用阿司匹林的利与弊的临床试验结果输入到电脑中。

通过计算机模拟研究发现，服用少量阿司匹林可预防710名老年人患心脏病，54名老年人避免了中风，但却有1071名老年人出现肠胃出血，129名老年人出现脑出血。不过，是否服用阿司匹林对他们的寿命则没有影响。

已经有多项研究证实，阿司匹林有助于预防可导致梗死或中风的血栓的形成，但阿司匹林的副作用之一则是，长期服用会导致出血，出血部位因个人情况而有所不同。

目前，美国健康指南推荐：心血管和冠心病高危人群每天要服用小剂量的阿司匹林75至150毫克。而该项研究则认为，迄今为止对老年人来说，“应该抵抗这种盲目服用阿司匹林的诱惑。 [11]

交叉过敏反应

对该品过敏时也可能对另一种水杨酸类药过敏。但是对该品过敏者不一定对非乙酰化的水杨酸类药过敏。

该品易于通过胎盘

动物试验在前 3个月应用该品可致畸胎，如脊椎裂、头颅裂、面部裂、腿部畸形，以及中枢神经系统、内脏和骨骼的发育不全。在人类也有报道应用该品后发生胎儿缺陷者。此外在妊娠后期3个月长期大量应用该品可使妊娠期延长，有增加过期产综合征及产前出血的危险。在妊娠最后 2周应用，可增加胎儿出血或新生儿出血的危险。在妊娠晚期长期用药也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁，导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。曾有在妊娠晚期过量应用或滥用增加死胎或新生儿死亡的发生率(可能由于动脉导管闭锁、产前出血或体重过低)的报道，但是应用一般治疗剂量尚未发现上述副作用。

该品可在乳汁中排泄

哺乳期妇女口服 650mg，5—8小时后乳汁中药物浓度可达173—483μg/ml，故长期大剂量用药时婴儿有可能产生不良反应。

喉咙疼怎么办

增加水分的摄取

多喝水及其他饮料可滋润干燥的喉咙组织。但有些饮料应避免：浓稠的乳品饮料容易使喉咙的黏液增多，进一步刺激组织。

柳橙汁可能刺激已发炎的喉咙;含咖啡因的饮料有利尿作用，使体内流失水分。

服用止痛药

大部分人的喉咙痛不至于像身体其他部位的疼痛，因此服用阿司匹林acetaminophen或ibuprofen即足以消减不适。(未满21岁者，不宜服用阿司匹林，以免引起雷氏症侯群(Reye’ssyn。 dlome)，这是一种致命性的神经疾病。)

这种方法可以有效的减轻我们身体上的疼痛，是一个很有效的方法，但是要慎用。

咽喉痛(口语嗓子疼)，绝大部分人的喉咙痛都是感冒或扁桃腺炎等小毛病。但是如果您的喉咙痛特别厉害，严重到发烧而且吞咽有困难。

或者时间特别久，这时就得提高警觉，应该去医院看看。这里只介绍感冒等引起的急性咽喉疼的治疗方法。

80岁老人尽量少服阿司匹林

阿司匹林具有良好的解热镇痛作用，可用于治疗感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病等。小剂量阿司匹林还能抑制血小板聚集，常用于预防和治疗心肌缺血、心绞痛、脑梗塞等。但由于阿司匹林易诱发出血，因此，80岁以上的老年人应尽量少服阿司匹林。

80岁以上的老年人脑血管常出现淀粉样变性，60岁老人中该病发生率为8%，而80岁老人则高达60%。出现淀粉样变性的血管壁常失去正常结构，缺乏弹性，容易破裂出血。服用阿司匹林的最大危险是诱发出血，对易于发生淀粉样变性的老年人而言，阿司匹林可使脑出血的危险性增加。

患有心房纤颤者应当服用阿司匹林，这可预防心脏内壁血栓形成。如果血栓形成并脱落，极易导致脑栓塞。如果没有房颤，原则上80岁以上老年人尽量不要服用阿司匹林。

阿司匹林的正确服法 阿司匹林抵抗

阿司匹林抵抗，是指一些一直坚持服用阿司匹林的患者发生了脑卒中或心肌梗死。这种现象引起了学术界的关注和研究兴趣。但至今很难界定哪个患者的确存在“抵抗”。

不少学者认为，与其称这种现象为“抵抗”，不如称之为“无效”。不可因为这一不能明确界定的现象导致需用阿司匹林的心血管高危患者对使用阿司匹林产生怀疑和用药的延迟。

德国一位药理学专家说过，一个需要服用阿司匹林的病人，如果因为担心“阿司匹林抵抗”而拒绝服用阿司匹林，那才是最明确的“阿司匹林抵抗”。

长期服用阿司匹林危害 阿司匹林的4大危害

1、对胃肠道粘膜的损害值得关注。ASA 对胃肠道粘膜产生损害的机制主要有局部作用和系统作用两方面。①局部损害。②系统作用，最容易导致胃的消化性溃疡，发生出血、穿孔；同时低剂量ASA长期应用也可致食管、小肠、结直肠的损伤，发生溃疡、出血、肠腔狭窄和穿孔。出血症状包括：呕出鲜红血（上消化道出血）、呕血呈暗红色（上消化道出血减缓或停止）以及黑便（肠道出血）等。出现这些症状应立即就医。

2、长期服用阿司匹林还可引起皮下出血，患者表现为皮肤青紫或有出血点，甚至牙龈出血或鼻出血，老年女性尤为常见。由于阿司匹林具有抗凝血作用，会使手术出血风险加大。这些应引起广泛的重视。

3、长期服用阿司匹林还能引起中毒，使患者出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退等症状。

4、孕妇在怀孕３个月内服用阿司匹林，可致胎儿发育异常，之后长期服用，可致分娩延期，并有出血的危险，故分娩前２~３周应禁用。

宝宝发烧超38度应慎用药

虽然是药三分毒，但是孩子要是体温太高的话，还是需要及时用药。夏季孩子发烧，用药需谨慎。家长们的医学知识比较薄弱，不建议私自买药给孩子服用。

首先，要慎用阿司匹林。由于孩子的神经发育还未成熟，阿司匹林能够使神经兴奋，因此孩子服用会影响健康。其次，不要重复食用退热药。由于退烧药中的药物成分较为单一，要是选择多种药物综合治疗，就可能引发某种药物成分过量，导致出现副作用。最后，应该及时就诊。孩子体温过高时，建议孩子及时接受医生的治疗。由于身体温度过高，容易导致孩子出现惊厥的情况。孩子的身体变得很虚弱，需要医生开合适的药物进行治疗，才能够更快的缓解症状。

​老年人慎服阿司匹林

阿司匹林具有良好的解热镇痛作用，可用于治疗感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病等。小剂量阿司匹林还能抑制血小板聚集，常用于预防和治疗心肌缺血、心绞痛、脑梗塞等。但由于阿司匹林易诱发出血，因此80岁以上的老年人尽量少服阿司匹林。

80岁以上的老年人脑血管常出现淀粉样变性，60岁老人中该病发生率为8%，而80岁老人则高达60%。出现淀粉样变性的血管壁常失去正常结构，缺乏弹性，容易破裂出血。阿司匹林的最大危险是诱发出血，对易于发生淀粉样变性的老年人而言，阿司匹林可使脑出血的危险性增加。

患有心房纤颤者应当服用阿司匹林，这可预防心脏内侧壁血栓形成。如果血栓形成并脱落，极易导致脑栓塞。如果没有房颤，原则上80岁以上老年人尽量不要服用阿司匹林。

此外，以下人群也不宜使用阿司匹林。

溃疡病患者 患有胃及十二指肠溃疡的病人，服用阿司匹林可导致出血或穿孔。

凝血功能障碍者 如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素k缺乏者。

准备手术者 为了避免手术中出现凝血障碍，手术前一周应当停用阿司匹林。

哮喘患者 部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出现过敏反应，如荨麻疹、喉头水肿、哮喘发作。

饮酒后也不宜服用阿司匹林，以避免胃黏膜损伤导致的胃出血。

为什么孕妇要慎用感冒药

正常人的体温是由大脑皮质和丘脑下部体温调节中枢所控制，并通过神经体液因素调节产热和散热过程，所以正常人体有相对恒定的体温。若致热源引起产热过多或散热过少，使体温超出正常范围，则称为发烧。除感冒外，还有许多情况可导致人体发烧。

临床上按体温的不同将发烧分为低烧、中烧、高烧和超高烧4类。一般来说，高烧可刺激子宫，使之收缩，引起早产或流产，也可以使胎儿死亡。因此，孕妇感冒发烧要用药物治疗。但是，药物要经过选择，勿服对胎儿有致畸作用的药物。

 孕妇感冒发烧时，下列药物要慎用或不用：

 1.水杨酸制剂：动物实验证明，水杨酸制剂能迅速通过胎盘，大剂量应用可使动物胚胎致畸。在人身上的作用，尚无确定的大量病例的报道，但要慎用。

 例如，阿司匹林是众所周知的家庭常备药。它有较强的解热镇痛和抗风湿作用，用于感冒、发烧、头痛、肌肉痛和神经痛，疗效迅速而持久。然而，孕妇却要避免服用阿司匹林。

这主要是由于阿司匹林有抑制血小板聚集的作用，从而使出血时间延长。口服0.65克的阿司匹林就可以使正常人出血时间延长1倍，并持续4～7天之久。所以，孕妇应禁服阿司匹林，否则生出的婴儿(尤其是早产婴儿)常常由于严重的脑出血而死亡。

 2.链霉素：大剂量使用可使胎儿第八神经受损，引起先天性耳聋。

 3.庆大霉素、卡那霉素：对听神经有毒害作用。

阿司匹林也是心梗急救药

阿司匹林对降低心梗死亡率起着举足轻重的作用。其主要作用在于抑制血小板聚集，阻止心、脑血管的血栓形成,其实阿司匹林不仅能预防血栓形成,还是急救药。当发生剧烈的胸痛，怀疑急性心肌梗死时，人们习惯于含服速效救心丸,认为它能救命,其实，真正能救急的药,一是硝酸甘油片,另外一种就是阿司匹林。有冠心病史的患者,家庭小药箱应有阿司匹林和硝酸甘油片,而且还应随身携带,在120急救车没来之时,先进行自救。阿司匹林和硝酸甘油两种药物各有各的特点,怀疑急性心梗自救时,服用阿司匹林与不服用相比,死亡率可以降低30%，而且越早越好。在服用阿司匹林的同时,舌下含服硝酸甘油,可起到改善心脏供血的作用。阿司匹林用于急救时,需要注意几个问题:第一,剂量不能太小,应该用到300毫克,可分3次服用(每次100mg),每隔5分钟服一次。第二,应嚼碎服用,有利于胃肠尽快吸收,使药物迅速发挥作用。

阿司匹林什么时候吃

第一周，睡前服 阿司匹林的作用之一，是防止血液中的血小板“相亲相爱”，聚集在一起而形成血栓，从而预防心脑血管疾病的发生。初用阿司匹林的病人，第一周在睡前服用，才能让它“尽心尽力”地为你服务。原因很简单，最常发生心脑血管急症的时段为早上6～10点和下午3～5点。如果病人在上午八九点钟服药，那么，3～4小时后，阿司匹林发挥它的最佳效果之时已是中午，错开了心脑血管急症的高发时段，不能给病人提供最好的保护。

另外，人在睡眠中，血液流动缓慢，血小板更容易“相亲相爱”，血液便可趁机“拥抱成团”，形成血栓。(下转2、7版中缝)(上接第7版)如果病人在睡前服用阿司匹林，到第二天清晨阿司匹林的效果“最大化”，就能让血小板之间保持“安全的距离”。

夜间服用小剂量阿司匹林，还有轻度降压的作用，白天服用则没有这个作用。所以，高血压病人可以考虑夜间吃阿司匹林。

一周后，饭后服 这样说来，是不是病人必须固定在睡前服用阿司匹林呢?并非如此。

服药一周后，阿司匹林对病人形成稳定的效果，只要坚持服用，它的作用就是“细水长流”的。在这种情况下，最重要的是坚持每天服用，至于在每天的哪一个时段服用，反而是次要的了。

但我们必须知道，尽管乙酰水杨酸比水杨酸“友好”，但仍对胃有一定的“攻击性”，需要食物来减弱它对胃的攻击。为了保护我们亲爱的胃，最好能在饭后服用阿司匹林。

如果某天忘了服用阿司匹林，第二天再补吃，要不要紧呢?在病人病情稳定，或仅以阿司匹林预防心脑血管病的情况下，偶尔漏服一天不要紧，第二天照常服用即可。

假如第二天甚至第三天还忘记吃药，在想起来的时候，应该马上口服原剂量的2倍(如平常服用阿司匹林100毫克，此时应服用200毫克)，次日才可恢复原剂量。精确肠溶片，饭前吃 普通的阿司匹林需要饭后服用，才能弱化它的攻击性。这实在是不得已而为之，因为食物在减弱阿司匹林攻击性的同时，不可避免地抵消了一部分药效。这促使我们寻求一种更好的剂型——既能在饭前服用，最大限度地保留药效，又能将对胃的伤害减到最低，这种剂型，就是阿司匹林的精确肠溶片。

心肌梗死患者的用药注意事项

心肌梗死是一种常见病，死亡率相当高，我们在平时预防的时候就需要口服药物，但是药物也不是随便用的，也是有用药禁忌的，所以为了大家的身体健康，我就为大家讲述一下心肌梗死用药的注意事项。

1.服用阿司匹林能降低心血管疾病患者的死亡率和复发风险。

研究证实：心脑血管疾病患者(冠心病、脑梗死、外周动脉疾病)长期服用阿司匹林，不仅可以降低死亡率，还可以降低疾病复发的风险。稳定性心绞痛患者服用阿司匹林可使各种心脑血管事件的发生率和死亡率下降1/3。不稳定性心绞痛患者服用阿司匹林，获益更多，可使心肌梗死的发生率和死亡率降低51%。急性心肌梗死患者早期使用阿司匹林，在每 1000例患者中，可挽救25人的生命，并可预防10～15例复发心肌梗死和脑梗死。

建议：心脑血管疾病患者应咨询医师，只要没有禁忌症，应尽早并长期使用阿司匹林。

2.有心血管病高危因素者，服用阿司匹林能预防心血管病的发生。

阿司匹林并不适合所有无心血管疾病的人群，但是对伴有多种心血管危险因素的人群，阿司匹林能够有效预防疾病的发生。

自1988年以来，先后有6项临床研究专门探讨无心血管疾病的人群是否应该服用阿司匹林，其中最着名的就是前面提到的“男性医师研究”和“女性健康研究”。该6项研究结果均显示：阿司匹林可以降低首次心血管事件的发病率和死亡率，疾病风险越高的人，获得的益处越多。

建议：并非人人都需要服用阿司匹林，但对伴有多种危险因素的高风险人群(高血糖、高脂血症、高血压、高龄、吸烟、肥胖、冠心病家族史人群、心房颤动等) 应考虑使用阿司匹林。总的原则是，50岁以下合并2项危险因素，或50岁以上合并一项危险因素者，都应考虑使用阿司匹林。

3.长期服用阿司匹林应选用肠溶剂型。

目前，阿司匹林主要有3种剂型：普通阿司匹林、肠溶阿司匹林和阿司匹林泡腾片。这三种剂型适用的人群和治疗的疾病是不同的。

阿司匹林的主要副作用是对胃黏膜有刺激作用。非肠溶片(如普通阿司匹林或泡腾片)在胃内即溶解，会刺激胃黏膜，只能短期服用，主要用于解热镇痛。肠溶片是在普通阿司匹林外包了一层抗酸的保护层，其在胃内酸性环境下不溶解，只在肠道的碱性环境下溶解，可以显着降低其胃肠道副作用，是长期服用的最佳剂型。当然，肠溶片的质量也很重要。质差的即使符合国家肠溶质量标准，但在胃内仍然会有少量溶解，从而导致副作用增加。

建议：长期服用阿司匹林应该选用肠溶剂型。但有一点例外，在疾病发作的急性期，为了使药物尽快起效，首剂应该服用普通阿司匹林片，如果是肠溶片剂，则需嚼碎服用。

4.长期服用阿司匹林最佳的剂量是100毫克/天。

许多人知道预防心脑血管疾病阿司匹林应该使用小剂量。但是“小剂量”到底是什么范围?是否越低越好呢?2002年英国医学杂志发表了一篇文章总结了全世界 287个试验结果，认为每天服用75～150毫克阿司匹林效果最好，每天低于75毫克是否有效目前尚不能确定，而剂量高于325毫克/天由于副作用增加，疗效反而降低。资料显示：我国有一半患者在使用每天小于75毫克的无效剂量。即使北京、上海等大医院的门诊(2006年)，仍有超过20%的患者在使用每天20或25毫克的过低无效剂量。因此，加大学习和宣传力度非常重要。

建议：目前医学界已经达成共识——“小剂量”阿司匹林指每天75～325毫克，而长期使用的最佳剂量为每天100(75～150)毫克。每天150～250毫克主要在急性期使用。

看了以上的内容，你对此病用药该注意什么知道了吗/?我们一定要合理用药，如果不按原则来，不但对我们的身体没好处，甚至还会产生严重后果。

服用脑白金注意事项

营养师提醒您在服用时应注意以下几个方面：1、服用松果体素时，不能同时服用阿司匹林;最好不抽烟，不能大量饮酒;2、高血压患者、风湿性关节炎急性期、风湿热、肾小球性肾炎、甲状腺功能障碍、获得性溶血性贫血和患抑郁症者要慎用或在医生指导下应用;3、女性在怀孕和授乳期间不宜服用;4、30岁以下人士和少年儿童，一般体内不缺乏松果体素，因此不建议服用。

伤肾的行为 滥用药物

有些药物对肾损害是很严重的，比如止痛药布洛芬等。有冠心病和脑血管病风险的人群，吃阿司匹林非常必要，但要注意用量，每天100毫克足够，不要私自增加用量。需要长期服用阿司匹林的人，要定期检测尿常规、血肌酐。