结节性甲状腺囊肿如何治疗呢
结节性甲状腺囊肿如何治疗呢
一般单纯性结节性甲状腺肿,无论是单结节及多发性结节,如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。给甲状腺粉(片)40~80mg,每天分为1~2次口服。或用左甲状腺素钠(L-T4)片,每次50~75μg,每天1~2次即可。治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失,治疗后结节不消失者,应采用切除甲状腺结节治疗,治疗期间应观察甲状腺功能变化。对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主,术后也要观察甲状腺功能变化。临床上有切除甲状腺腺瘤10余年者,仍然复发,可再次手术治疗。
冷结节中少数为甲状腺发育不全,可试用甲状腺制剂治疗4~6个月,如结节缩小,可免于手术治疗,如结节不缩小,反而增长迅速,累及周围组织,应考虑为恶性癌肿,争取尽快手术治疗。手术治疗往往彻底清扫,术后经常有甲状腺功能减退,必须以甲状腺激素终身替代治疗。并有防止复发的可能性。
一般结节性甲状腺囊肿是不会有恶变的可能的,但是患病后还是需要积极的治疗,防止病情的进一步加重,导致恶变。症状比较轻的时候,可以通过服用药物来进行治疗,如果病情比较严重,药物无法控制,就需要通过手术切除来治疗了。
治疗甲状腺囊肿用什么方法
得了甲状腺囊肿怎么办?甲状腺囊肿并不难治,首先要了解什么是甲状腺囊肿。
甲状腺囊肿疾病早期无明显症状,如果甲状腺长得很大就像一个肿物挂在脖子上,会影响患者的活动。甲状腺囊肿可能挤压气管、食管和挤压支配声带活动的喉返神经或甲状腺挤入胸内,就可能出现气管被推压向另一侧,造成气管弯曲和狭窄引起呼吸困难,进食咽东西困难,说话声音嘶哑,挤压胸内大血管等症状。结节性甲状腺肿有的结节还有可能引起甲状腺机能亢进。在流行区有一些孩子患甲状腺肿的同时也出现程度不同的甲状腺机能低下,如生长发育迟缓、个子矮小、智力落后,容易疲劳,不爱活动,学习成绩差等。甲状腺囊肿也有可能演变为甲状腺癌,也就是发生癌变。因此,对于甲状腺囊肿我们一定要提高警惕。
专家介绍,甲状腺囊肿的治疗方法有4种:药物治疗、手术治疗、碘131治疗、介入激活阻断术。
1.药物治疗可以较快地抑制病情,消除症状,但不可根治,停药易复发。用药时间长,需2-4年,需定期复查,复发率高达70%-90%,伤及内脏,副作用大,严重的可导致死亡。
2.手术治疗效果显著,病人的甲状腺功能可迅速恢复正常,但是90%的患者需多次手术,而且创伤大、费用高、易复发、会引起各种后遗症,多发性、甲减型结节患者进手术易导致死亡。
3.碘131治疗对组织的电离作用很强,像“手术刀”一般可“切除”肿大的甲状腺病灶组织。口服一次药即可。安全方便,治愈率高,但治疗后症状消失慢,永久性甲减发生率高。
提示:通过上述的介绍,您对患了甲状腺肿后要怎么诊治已有所了解吧,希望您平时多加注意,发现出现上述症状,应及时到医院诊治。
甲状腺结节和甲状腺囊肿哪个更严重呢
甲状腺结节根据B超的检查结果可以将甲状腺结节分为单发结节和多发结节,而根据同位素的检查结果,又可以将甲状腺结节分为热结节、凉结节和冷结节。
临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上结节仅是形态的描述,它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质,即使病理活检,有时甲状腺腺瘤与结节性增生,良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。依据甲状腺结节的病因可分为:结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。
临床上早期认识甲状腺结节的性质,特别是区分其为良性或是恶性病变,对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。甲状腺上的结节可能是甲状腺癌,也可能是甲状腺瘤,结节性甲状腺肿等其他病因,在末明确其性质以前统称为甲状腺结节,其中只有甲腺癌是恶性疾病,因此,甲状腺上发现的结节末必都是恶性的。说明单个结节癌肿的可能性数倍于多发结节。
甲状腺囊肿如何鉴别诊断
甲状腺囊肿与甲状腺腺瘤一般均为甲状腺内单发的无任何症状的良性占位。
腺瘤质地较韧,囊肿较软,B超检查即可鉴别。
与结节性甲状腺肿的单发结节鉴别,甲状腺囊肿患者,好的一侧甲状腺一般不肿大,仅患病的一侧甲状腺叶增大。
而结节性甲状腺肿的双侧腺叶均肿大,质地较韧,且经过一段时间后单个结节可演变成为多个结节。
甲状腺结节的临床症状
简述甲状腺结节:甲状腺结节是一种常见的甲状腺功能障碍性疾病,也是一种十分常见的甲状腺疾病之一,甲状腺病变在临床上表现众多,甲状腺结节是其中一种。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,甲状腺结节的癌变率很高,此病可能由于多种原因导致,发病机制较为复杂。
甲状腺结节的五大临床表现
甲状腺结节临床表现一
结节性甲状腺肿大:结节性甲状腺肿大在医学上可称之为腺瘤样甲状腺肿,其主要病因是由于人体内甲状腺急速持续增生所致。此症多发病于有甲状腺囊肿病史的患者,患者多为中年女性,部分老年人由于早年甲状腺囊肿未治愈,晚期也可引起甲状腺结节性肿大。
甲状腺结节临床表现二
毒性甲状腺肿大:毒性甲状腺肿大多伴随甲亢症状,但症状较轻,发病人群多见于中年女性,少部分发病患者为男性,毒性甲状腺出诊可发现光滑或椭圆形结节,质地较硬。
甲状腺结节临床表现三
甲状腺炎症结节:甲状腺炎症结节多由于急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎所致,结节质地坚韧,触压有痛感,此病多发于中青年妇女,患者症状较少。
甲状腺结节临床表现四
甲状腺囊肿结节:甲状腺囊肿形成的结节多由于甲状腺瘤退化变形而成,囊肿质地坚硬,内部有血液和腺体液,触碰无痛感,先天性甲状腺舌骨囊肿以及第四腮裂病后残余物也可能导致此病。
甲状腺结节临床表现五
甲状腺肿瘤结节:甲状腺肿瘤也可表现为结节,其中良性肿瘤退化后不会直接消失而是在甲状腺内形成结节,质地坚硬,无压痛,且边界清楚,部分甲状腺癌以及转移癌也可能出现上述表现。
甲状腺结节的检查方式
甲状腺结节检查方式目前采用最多的是血清学检查,有甲亢或者TSH较低患者可能提示其患有甲状腺结节,因此血清检查是目前应用最为广泛的甲状腺结节检查方式,其次,结节可通过颈部X光进行补充检查,由于甲状腺结节部分患者可产生细小或砂粒样钙化,其他检查不宜确定结节大小以及位置,因此颈部X光检查可以完全界定结节病变情况。
通常有甲状腺疾病的患者都会进行甲状腺功能测定,这种检查方式是目前甲状腺疾病最权威的检查方式,但由于部分淋巴细胞性甲状腺炎患者的甲状腺功能可以是正常的,因此最好的检查方法依然是血清检查。专家提醒,部分甲状腺结节患者的甲状腺功能是正常的因此,甲状腺结节检查建议采用X光或血清检查。
甲状腺结节分级这三类最常见
1.囊性结节
绝大多数是结节性甲状腺肿和腺瘤的退行性变和陈旧性出血所致。部分甲状腺癌也发生囊性变,以及甲状旁腺囊肿。可分为真性囊肿和假性囊肿。真性囊肿临床上较少见,假性囊肿占95%,最多见结节性甲状腺肿。结节增生坏死、液化的原因,目前认为是血供不足导致细胞坏死。
2..炎症性结节
分为感染性和非感染性,急性化脓性结节极为罕见。亚急性甲状腺炎最多见,与病毒感染有关。慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可表现为甲状腺结节形式出现。极少数是甲状腺结核或梅毒所致。
3.增生性甲状腺肿
弥漫性和结节性甲状腺肿,发病率较高,有多种因素可致甲状腺增生,如碘过高或过低,食用致甲状腺肿食物,服用致甲状腺肿药物和甲状腺合成酶缺乏等,导致甲状腺滤泡上皮细胞增生。因新增生的滤泡和原有滤泡的不一致性,最终导致各个结节的解剖和功能的不一致性。
甲状腺结肿大是怎么回事
1、结节性甲状腺肿以中年女性多见。临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。
2、结节性毒性甲状腺肿发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。
3、炎性结节多见于中、青年妇女,病人的自觉症状较少,检查时可扪及多个或单个结节,质地硬韧,少有压痛。
4、甲状腺囊肿绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛。
甲状腺囊肿到底会不会复发呢
甲状腺囊肿治疗好了以后会不会复发呢?相信很多患者都会问到这个问题,你是不是也想了解这个问题的答案呢? 复发---甲状腺囊肿是我们常见的一种甲状腺疾病,同时也是一种我们常见的内分泌疾病。
近些年来,甲状腺囊肿患病人群逐渐升高,甲状腺囊肿这种疾病的发生与人们承担的巨大压力有关。当人们内心抑郁不畅的时候,样往往就为甲状腺囊肿这种疾病埋下了病根。很多患者问:甲状腺囊肿会不会复发?
据了解,甲状腺囊肿约占结节性甲状腺肿的5%~20%。甲状腺结节或腺瘤压迫周围静脉,造成局部血液循环障碍,组织缺血,发生变性、坏死,间质内淤血水肿,液体积聚而形成囊肿。如果血管发生破裂,则形成囊肿合并出血。
根据囊内容物的性质,可分为胶性囊肿、浆液性囊肿、出血性囊肿、坏死性囊肿和混合性囊肿。胶原性囊是由甲状腺滤泡相互融合而成,囊液黏稠,淡贡色,为未碘化的甲状腺球蛋白;而浆液性囊肿多为甲状腺结节或腺瘤退化而成,囊液稀薄无色;其出血性囊肿的囊液为陈旧性血液,呈咖啡色;且坏死性和混合性肿肿的囊液多为坏死组织和陈旧性血液组成。单纯性甲状腺囊肿并不多见,临床上更常见的结节性甲状腺肿部分合并囊性变。这是由于甲状腺肿大后,部分组织的血管出血或被吸收,形成多个小的囊肿,多个囊肿融合就形成大的囊肿。
所以经过超微创治疗后,甲状腺囊肿将迅速消除,基本不会再次复发。
甲状腺囊肿表现光滑,压之有张力,B超显示无回声的液平,穿刺见液体则诊断明确。甲状腺囊肿多为良性,甲状腺癌伴囊肿少见,约1%~2%。B超发现甲状腺囊肿,囊壁有乳头状突起,要警惕甲状腺癌合并出血和囊性变的可能。甲状腺囊肿肿块呈圆形,直径多在2~5厘米之间。光滑,一般不疼或轻微疼痛,随着吞咽上下移动。多数是单发结节,少见于多发结节。甲状腺囊内压不高时,质地较为柔软,如果液体较多,质地就会比较坚韧。