大脑萎缩和小脑萎缩有何区别
大脑萎缩和小脑萎缩有何区别
一、大脑萎缩的早期症状
大脑萎缩最常见的早期症状是记忆力减退,思维能力下降,主要是近记忆障碍,表现为:自己熟悉的东西不知放在何处,丢三落四,甚至记不住刚吃过的饭菜,叫不出朋友的名字。大脑萎缩的早期症状主要表现为以下几点:
1、管理财务的能力下降,不能独立购物,虽然能做熟悉的工作,但对任何新的要求都暴霹出不胜任;
2、行为怪异,如爱捡拾无用的东西;
3、情感淡漠,自私,多疑,对周围的事物缺乏兴趣,丧失主动性,不爱与人交往;
4、在熟悉的环境中迷路;
5、语言障碍,发音有一定障碍,说话不太利落,书写困难。
以上这些症状很轻微,进展又很缓慢,所以不易引起家人的注意,有时即使注意到了,也常被认为是老年人的正常现象。这一阶段,病人所有的日常生活均能自理,甚至有些病人还能参加一定的社会工作,脑CT检查未见异常或轻度脑萎缩,这一阶段可以持续2--5年左右的时间。
二、小脑萎缩的早期症状
小脑萎缩的早期症状主要表现为以下几个方面:
1、走路犹如喝醉酒(眩晕感)。
2、动作反应较不灵活,动作的流畅性丧失,提重物有困难。
3、上下楼梯双腿不协调,肌肉僵硬,无法精确的完成某些特定动作,如跑步、爬山、打球等。
4、静止站立时,身体会前后摇晃,端水时容易溅出。行走时容易撞到墙上或门框上。
5、辨别距离能力不良,如打不到乒乓球。
6、眼球转动有障碍,无法快速的转移目标。
脑萎缩做什么检查
1、临床上脑萎缩的诊断检查:大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。线反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低,偶可有病理反射出现。
小脑萎缩患者,通过临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履,步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有伯氏征(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+)。
2、影像上脑萎缩的诊断检查:通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重,体积缩小影像呈现分枝树叶状,小脑周围腔隙低密度已增大,第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄,周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小。
3、脑萎缩的检查之脑血管造影检查:脑血管造影可见脑动脉血管曲屈变细。脑血流面也可以发现血流减慢,血管阻力增加等现象。
脑萎缩的发病机理
脑萎缩是由不同原因引起的脑退行性变和脑的发育不全,是一个病理性诊断,标志着脑实质不可逆性丧失,在CT与核磁共振可见脑室与脑沟明显扩大。脑萎缩并不是一个独立的疾病单元,乃是许多退行性脑部病变的后果,包括大脑萎缩、小脑萎缩与脑干萎缩,可单独或合并存在。脑萎缩又可分为皮质性脑萎缩、髓质性脑萎缩、弥漫性脑萎缩与局限性脑萎缩。
脑萎缩的病因相当复杂,常见的病因有:出生缺氧窒息、脑炎、脑膜炎、脑出血、脑血栓、脑栓塞、脑动脉硬化、脑血管畸形、颅脑外伤、脑部肿瘤、先天遗传因素、长期饮酒(酒精中毒)、一氧化碳中毒、其他化学药品中毒、癫痫、高度营养不良、甲状腺功能病变、滥用镇静安眠药(如巴比妥类)、滥用激素等原因都可能引起脑萎缩。
脑萎缩啥症状
1.脑萎缩大脑萎缩、小脑萎缩可发于任何年龄,如脑瘫合并脑萎缩、中老年脑萎缩痴呆、外伤后脑萎缩引起语言障碍、肢体功能障碍、高烧、脑炎中毒引起的脑萎缩以痴呆或植物人状态半植物人状态,糖尿病及脑昏迷、肝昏迷引起的脑萎缩以昏、睡、发呆、记忆力快速下降为主要症状。
2.脑萎缩大脑萎缩、小脑萎缩的主要症状为记忆力下降、健忘、失眠、幻听、幻觉、智力减低反应迟钝、语言不清、重度的失语、流口水,大小便失禁,卧床不起,处于昏睡状态。视力、听力下降出现耳鸣、耳聋,定向能力失常,思维紊乱、呈片段性、大事被忽略,小事却纠缠不清,常出现某种毫无意义的动作。性格改变,情绪不稳定,急躁易怒,任性,自私,多疑敏感,语无伦次,对人淡漠,体形过于肥胖或消瘦,走路步态不稳,动作迟缓,严重的卧床不起,偏瘫,混合性瘫痪,常合并抽搐痉挛发作等。大中、小学生和脑力劳动者因长期用脑过度引起的记忆力下降、头晕、头沉、头痛、胸闷、乏力、烦燥、失眠、多梦可考虑为运用复方瘫痫丸汤汤疗效较好。
中医治疗小脑萎缩的方法有哪些
1.整体观念:《内经》中有关肝主筋脉,肾主骨生髓,脑为髓海,髓海空虚,脑失所养,气血濡养经络骨结等论述,是临床的理论基础。肢体损于外则气血亏于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和,说明人体的损伤必然影响到整体,因而整体治疗才能收到很好的效果。
2.开通经络:活血化瘀是治疗脑萎缩(大脑萎缩,小脑萎缩)合并肌肉萎缩的原则,治疗之法必须以活血化瘀为先,血不活则瘀不去,瘀不去则经络不通,经络不通则脑和肌肉失之营养。
3.重视外邪为患:本病为外邪侵袭,精血津液运行受阻,故致肌肉神经损伤,只有祛除外邪,才能保证津液不至枯竭,生化有源,脑萎缩(大脑萎缩,小脑萎缩)合并肌萎缩才可以恢复。
4.强调身体亏弱:把心、肝、肾、脾、胃的虚损当做重点,是中后期脑萎缩(大脑萎缩,小脑萎缩)肌萎缩继续发展的主要病机,身体越虚弱病情越重,病情加重身体更虚,形成恶性循环,故应及早治疗为主,这是抵御此病的根本。
5.补益脾气血的滋养,精气血是相互贯生的,脾主四肢充肌肉,肾主骨,通肾:脾肾是子母之脏。脾主气血,肾主藏精。肾精必须依赖经络,肾生骨髓,肾精充足则骨髓生化有源。
脑萎缩分为几种类型
很多重大疾病都不是单一的,分为很多种类型。类型划分的原因也是不一样的,或根据发病原因,或根据疾病的症状类型。我们需要记住的是,当患上疾病,首先要确定自己是什么疾病,分属于哪种类型,须知就算同一疾病,但不同类型,其治疗方法也是不尽相同的。最为神经系统类的疾病,脑萎缩也分为很多种。下面我们一块来了解下,根据临床表现脑萎缩分为哪几种类型:
1、以大脑皮层萎缩为主要病理改变的大脑萎缩:临床多出现运动功能障碍,记忆力减退和反映迟钝。
2、以小脑病理改变为主的小脑萎缩:临床多出现步态不稳,共济失调,语言蹇涩、呛咳等。
3、遗传性脑萎缩:分常染色体显性和隐性遗传,临床根据病理改变特征分脊髓型、脊髓小脑型、小脑型和周围型几类。
4、局限性脑萎缩:是因局部脑组织的病变所引起的脑组织变性或手术引起的局部脑软化,均可在病变部位及周围产生局限性萎缩,也叫某种脑病或脑损伤后遗症。
5、退行性脑萎缩:是以大脑、小脑及橄榄桥不同程度的萎缩、变性出现的脑功能减退、神经功能障碍,痴呆为主要表现的老年性常见、多发病。对老年患者来说退行性脑萎缩是生理必然,但临床出现的时间和程度差异甚大,随年龄增长,有一定程度的反应迟钝,记忆力减退多属生理性,出现过早,症状明显的则应重视预防和治疗。
脑萎缩治疗方法有哪些呢?
一、很多人发现临床上的药物治疗和康复治疗脑萎缩的方法大多无效,而如今脑细胞渗透修复可成为脑萎缩的治疗方法。
二、治疗脑萎缩疾病的方式主要有物理疗法、针灸、重要治疗。脑萎缩患者要尽量低盐、低糖、低脂肪。
三、脑萎缩的高发人群在中老年,这部分人的身体状况已经在不断下降,因此,在治疗脑萎缩时饮食是急需要重视的一点。脑萎缩患者应该保持健康的饮食,不良的饮食习惯对于脑萎缩有着诱发的作用。这是常见的脑萎缩的治疗方法。
四、锻炼:脑萎缩的治疗可采取劳逸结合,适度锻炼 避免过度疲劳,适当参加一些力所能及的体力劳动和体育运动,以增强体质,增强机体的抗病能力,对脑萎缩患者的治疗是非常有益的。
对于脑萎缩都有哪几类,通过文章的介绍,我们已经有了进一步的了解。所以当出现脑萎缩的症状时,及时到医院接受详细的检查,确诊自己属于哪一种类型的脑萎缩,然后积极配合医生的治疗。任何疾病都遵循着早发现,早治疗,早康复的原则,脑萎缩也是一样。所以还是建议广大老年人定期到医院进行相关项目的检查,一旦发现疾病也能够早日的接受治疗,早日治愈。
老人脑萎缩是什么原因造成的
脑萎缩是指由各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。脑萎缩包括小儿脑萎缩、成人脑萎缩。本病多发生于50岁以上,病程可达数年至数十年,男性多于女性,脑萎缩有弥漫性脑萎缩(包括皮层萎缩,小脑萎缩及皮层、小脑、脑干萎缩)及局限性脑萎缩(多见于局限性脑器质性病变后如外伤、血管病、颅内局限性感染等)。因其病因复杂,起病缓慢,不易被发觉,所以极有可能逐渐加重,影响患者的正常生活和工作。及早发现、适当的控制病情对进一步治疗具有重要意义。
本病系多因素导致。可由遗传、脑外伤、脑卒中、脑炎、脑膜炎、脑血管畸形、脑部肿瘤、癫痫长期发作、烟酒过度、营养不良、甲状腺功能病变、煤气中毒、酒精中毒、脑动脉硬化、脑缺血、缺氧等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失。临床上高血压、血脂异常、脑小动脉硬化是老年性脑萎缩的重要危险因素。
本病最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血造成的。红细胞变形能力下降,则微血管的有效血液灌注不足,脑组织处于慢性缺血、缺氧状态,脑细胞形态及功能受到影响,即形成脑萎缩。
本病的病变可见脑回变平,脑沟增宽,脑室脑池扩大,脑重量减轻。多见大脑皮质萎缩,因部位和涉及范围不同又可分为局限性和弥漫性脑萎缩。
脑萎缩的临床表现
1.脑萎缩(大脑萎缩、小脑萎缩)可发于任何年龄,如脑瘫合并脑萎缩、中老年脑萎缩痴呆、外伤后脑萎缩引起语言障碍、肢体功能障碍、高烧、脑炎中毒引起的脑萎缩以痴呆或植物人状态半植物人状态,糖尿病及脑昏迷、肝昏迷引起的脑萎缩以昏、睡、发呆、记忆力快速下降为主要症状。
2.脑萎缩(大脑萎缩、小脑萎缩)的主要症状为记忆力下降、健忘、失眠、幻听、幻觉、智力减低反应迟钝、语言不清、重度的失语、流口水,大小便失禁,卧床不起,处于昏睡状态。视力、听力下降出现耳鸣、耳聋,定向能力失常,思维紊乱、呈片段性、大事被忽略,小事却纠缠不清,常出现某种毫无意义的动作。性格改变,情绪不稳定,急躁易怒,任性,自私,多疑敏感,语无伦次,对人淡漠,体形过于肥胖或消瘦,走路步态不稳,动作迟缓,严重的卧床不起,偏瘫,混合性瘫痪,常合并抽搐痉挛发作等。大中、小学生和脑力劳动者因长期用脑过度引起的记忆力下降、头晕、头沉、头痛、胸闷、乏力、烦燥、失眠、多梦可考虑为运用复方瘫痫丸(汤)(汤)疗效较好。