急性中耳炎早期症状有哪些
急性中耳炎早期症状有哪些
急性中耳炎在婴幼儿人群中传播比较广泛，婴幼儿一旦患有中耳炎疾病，就会严重地影响听力，由于孩子年龄较小，不会表达，生病后也没有引起家长的注意，最终导致了失聪症状的出现，所以家长一定要对中耳炎早期症状有所了解。
对于耳朵流脓，许多人都认为没什么了不起，是小毛病。但事实上，由于人的耳部与头颅内的脑膜很接近，中耳若感染发炎，可以通过血液循环或是通过内耳直接扩展到颅内，而引起颅内的并发症，严重时可以危及患者的生命安全。
经检查发现，在病灶已侵犯到脑部造成脑脓肿从而导致头部剧烈疼痛，这个时候如果脓肿破裂则随时有生命危险。
急性中耳炎发作会导致中耳分泌物增多，这些分泌物压迫、刺激到鼓膜，还会出现耳道深部的疼痛，重者可出现搏动性痛或刺痛;放射至颞顶枕部可引起放射痛，这种疼痛多呈持续性、搏动性痛，伴耳呜、听力下降。
耳痛是急性中耳炎早期的临床症状，耳痛剧烈，一旦鼓膜穿孔或切开引流后疼痛即减。其次是耳聋、耳鸣、眩晕，这些症状早期均被耳痛所掩盖，易被忽视。全身症状视病人抵抗力和感染细菌的毒力而不同，常有畏寒、发热、周身不适及食欲不振。
头痛特点表现在发病初期，剧烈耳痛在先，然后向患耳同侧的颞顶枕部放射，引起难以忍受的半侧头痛。直到鼓膜穿孔，脓汁溢出后，鼓室内压力下降，耳内痛立刻缓解，头痛也随之减轻或消失。
中耳炎有什么症状 中耳炎分期症状
急性期的中耳炎早期会感到耳闷，听力下降，并伴有耳鸣。鼓膜没有穿孔前除了有剧烈的疼痛感，还会伴有胃寒、发热等症状，当鼓膜穿孔后疼痛骤然减轻，但会出现耳朵流脓的症状。
慢性中耳炎主要表现为间歇性流脓，农业可成粘液性，黏脓性和粘稠臭脓。
中耳炎的初期症状
中耳炎早期症状
早期仅有耳痛、听力下降、耳鸣、耳闷等。急性中耳炎发病较急，早期症状主要是针对慢性中耳炎而言。单纯型最多见，表现为间歇性耳流脓，量多少不等，脓液呈黏液性或黏脓性，一般不臭。骨疡型早期常有急性坏死型中耳炎，持续性耳流脓，脓液间有血丝，常有臭味。胆脂瘤型表现为长期耳流脓，脓量多少不等，脓液间有血丝，有特殊恶臭。
1、听力减退：听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。
2、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。
3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声有时会间断一下再次出现。
4、患者周围皮肤有发“木”感，心理上有烦闷感。
5、急性中耳炎严重的并发症包括邻近骨质感染(乳突炎或岩骨骨炎)、半规管感染(迷路炎)、面瘫、听力损失、脑膜炎、脑脓肿等。严重并发症的体征有头痛、重度耳聋、眩晕、寒战、高热等。
中耳癌和中耳炎的区别
中耳炎通常是由于普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的的疼痛并发症。 最常见的症状:
听力下降，急性中耳炎会有隐隐耳痛，有时为持续性疼痛;慢性中耳炎则会有耳内闭塞或 闷胀感，按压耳屏会暂时减轻这种症状;低调间歇性的耳鸣，尤其是头部运动或打哈欠、擤鼻涕时;
化脓性中耳炎，耳朵内会流脓且反复不止，严重时还会混有血性分泌物。
中耳癌为发生于中耳的恶性癌肿。中耳癌的诱因，很可能是中耳的长期感染，其发病年龄多为40～60岁，本病病理是以鳞状上皮细胞癌最常见，基底细胞癌和腺癌较少见。血性耳漏，耳聋、耳内发胀，常为早期症状。继而有耳深部跳痛，向颞部和枕部放射。多数患者的中耳腔或骨性外耳道后壁有肉芽或息肉样组织生长，堵塞耳道，易于出血。癌瘤起于鼓岬或乳突者，早期即可出现面瘫、眩晕;晚期出现张口困难及第 Ⅴ、Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅩⅡ脑神经瘫痪等症状群。
怎样发现中耳炎的早期症状
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等，化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见，如结核性中耳炎等。
有非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎两大类。患有中耳炎的患者一般会感觉听力减退、耳鸣、耳痛、流脓、耳周围皮肤发麻等;是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室，当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症，其表现为耳内疼痛(夜间加重)、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等。中耳炎常发生于8岁以下儿童。它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。
中耳炎早期症状：听力下降、耳内痛
中耳炎可大可小，初时会感觉听力下降，可能过两天才觉得耳痛，流鼻涕、打喷嚏等，若没注意及时治疗，没控制好的中耳炎则会变成中耳乳突炎，严重的再发展成脑炎，最严重的后果可能致命。因此，家长如何留意孩子游泳后是否出现中耳炎的症状，则非常重要：
一、小儿反映听力下降，听不清、耳鸣，耳膜有“咕噜咕噜”的声音。
二、若是幼儿，可能会表现为爱抓耳朵，哭闹，尤其在晚上。
三、本身有鼻窦炎的小儿，出现以上情况更须留意。
四、如感到游泳后听力下降、耳内疼痛，应及时到医院诊治。
专家提醒 别玩跳水防呛水
一、游泳时尽量不做大动作游泳(如跳水)，避免呛水。
二、患有上呼吸道感染、鼻腔内有病变(如鼻窦炎)、慢性中耳炎、鼓膜穿孔正在流脓者的患者暂时不宜游泳。
三、游泳前清理一下外耳卫生，及时清理外耳道耳屎，避免耳屎被泡涨后引起疼痛发炎。
四、游泳时可使用游泳专用耳塞，以防止水的进入。
五、游泳后应保持耳内干燥，上岸后可歪头扯耳，单脚跳跃，千万不要私自乱掏。
中耳炎什么症状
中耳炎症状
1、耳痛：继发感染时，可有搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射，吞咽及咳嗽时耳痛加重。2、耳鸣：可为间歇性，可闻及气过水声。3、耳闷：急性者耳内阻塞胀闷，头晕。慢性者仅有阻塞感。4、听力减退：开始感耳闷，继则听力减退，耳痛剧者，耳聋可被忽略。5、如引起鼓膜穿孔，可有血水样脓性分泌物。穿孔后耳聋、疼痛反而减轻。6、急性期有发热、食欲减退、呕吐、腹泻等。
中耳炎早期症状
早期仅有耳痛、听力下降、耳鸣、耳闷等。急性中耳炎发病较急，早期症状主要是针对慢性中耳炎而言。单纯型最多见，表现为间歇性耳流脓，量多少不等，脓液呈黏液性或黏脓性，一般不臭。骨疡型早期常有急性坏死型中耳炎，持续性耳流脓，脓液间有血丝，常有臭味。胆脂瘤型表现为长期耳流脓，脓量多少不等，脓液间有血丝，有特殊恶臭。
哪些疾病需要与分泌性中耳炎区别
分泌性中耳炎与许多病症比较相似，治疗起来不同，需要鉴别：
（1）急性中耳炎
婴幼儿及儿童分泌性中耳炎应与急性化脓性中耳炎相鉴别，尤其是处于早期时。急性化脓性中耳炎多病程较短，患者可有剧烈耳痛、耳流脓等症状，分泌性中耳炎多病程较长，多以耳闷为主要症状，耳痛呈间断性，较轻，甚至无耳痛表现。
（2）鼻咽癌或鼻咽部占位性病变
典型的鼻咽癌早期症状可为涕中带血、颈部包块。但有些患者首先出现分泌性中耳炎的症状，癌肿在鼻咽部的黏膜下潜行，鼻内镜检查在早期不易发现。因此对于单侧分泌性中耳炎的成人患者，应高度警惕。
（3）慢性化脓性中耳炎合并中耳胆脂瘤
此种情况下中耳内产生胆脂瘤样物质，可以导致松弛部穿孔被胆脂瘤痂皮覆盖，耳内镜检查有时不易区别，此时可行颞骨的高分辨率 CT，以除外中耳胆脂瘤。
（4）自发性或外伤性脑脊液耳漏
检查显示鼓室内液体积聚，与分泌性中耳炎类似。根据病史、查体及影像学检查可以确诊。外伤性者则有明确的外伤史。
（5）外淋巴漏
内耳破裂和先天性裂隙，造成外淋巴液漏至中耳鼓室腔。可表现为鼓室积液，但患者有眩晕病史，遇强声刺激可诱发眩晕，听力检查提示感音神经性耳聋（声音传入大脑的过程可以分两步，外耳中耳里有像喇叭、鼓、鼓锤这样的结构，内耳则是像电话线的神经传导声音，里面的电话线路部分有问题就是神经性耳聋。包括产生听觉电位的听觉毛细胞、听神经或各级听觉中枢出现异常）。
（6）胆固醇肉芽肿
患者主诉听力减退和耳闷胀感。但耳内镜检查可见鼓膜呈蓝色，颞骨 CT 提示鼓窦入口狭窄，可有骨质破坏。手术探查及病理检查可以明确诊断。
（7）其他少见疾病如鼻部恶性肉芽肿、梅尼埃病、上半规管裂综合征等。
小儿鼻窦炎的症状
1、急性鼻窦炎：早期症状与急性鼻炎或感冒相似，但全身症状较成人明显。故除鼻塞、脓涕多外，可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。
2、慢性鼻窦炎：主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕，常濒发鼻出血，病重者可表现有精神不振，胃纳差，体重下降或低热，甚至可继发贫血，风湿，关节痛，感冒，胃肠或肾脏疾病等全身性疾病，造成发育不良。
3、由于长期鼻阻塞和张口呼吸，导致患儿颌面，胸部以及智力等发育不良。
幼儿鼻窦炎有七大症状：(1)持续性脓性鼻漏;(2)慢性鼻阻塞;(3)后鼻孔漏;(4)咳嗽：通常在睡觉及起床时较重;(5)呼吸有臭味;(6)头痛;(7)行为改变。
体征上可表现为：鼻黏膜充血、鼻腔中有脓性引流或后鼻孔漏、鼻息肉和/或面及眶周肿胀，还可伴有渗出性中耳炎及腺样体肥大的体征。儿童鼻窦炎的诊断应根据症状、体征及影像学检查，综合分析，最后做出诊断。
小儿鼻窦炎的症状表现
根据鼻窦炎的临床表现，可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种。
1、急性鼻窦炎：早期症状与急性鼻炎或感冒相似，但全身症状较成人明显。故除鼻塞、脓涕多外，可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。
2、慢性鼻窦炎：主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕，常濒发鼻出血，病重者可表现有精神不振，胃纳差，体重下降或低热，甚至可继发贫血，风湿，关节痛，感冒，胃肠或肾脏疾病等全身性疾病，造成发育不良。由于长期鼻阻塞和张口呼吸，导致患儿颌面，胸部以及智力等发育不良。
老年中耳炎的症状
谈到，老年人中耳炎早期症状都有哪些?相信对老年人来说，中耳炎并不是什么陌生的疾病，但是却很少有人了解过中耳炎的早期症状都有哪些。虽说如今的医疗卫生条件渐渐完善，然而还是有许多的老年人患有中耳炎。下面就让我们看看老年人中耳炎早期症状都有哪些吧。
早期仅有耳痛、听力下降、耳鸣、耳闷等。急性中耳炎发病较急，早期症状主要是针对慢性中耳炎而言。单纯型最多见，表现为间歇性耳流脓，量多少不等，脓液呈黏液性或黏脓性，一般不臭。骨疡型早期常有急性坏死型中耳炎，持续性耳流脓，脓液间有血丝，常有臭味。胆脂瘤型表现为长期耳流脓，脓量多少不等，脓液间有血丝，有特殊恶臭。
1、听力减退：听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。
2、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。
3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声有时会间断一下再次出现。
4、患者周围皮肤有发“木”感，心理上有烦闷感。
5、急性中耳炎严重的并发症包括邻近骨质感染(乳突炎或岩骨骨炎)、半规管感染(迷路炎)、面瘫、听力损失、脑膜炎、脑脓肿等。严重并发症的体征有头痛、重度耳聋、眩晕、寒战、高热等。
中耳炎早期症状
耳闷
中耳炎初期会有耳闷的症状，即耳内有堵塞感，就像是耳朵里塞了一团棉花一样，自己讲话似乎感觉到声音在耳朵里，另外，耳闷时常伴听力下降、耳鸣等，甚是难受。
游泳不当引来急性中耳炎
18岁的雯雯参加完高考后，与同学们相约去海边玩了1周。她每天都徜徉在大海中，心情得到了极大地放松。然而回家两天后，雯雯突然觉得耳朵刺痛，并且有时出现耳鸣。雯雯以为自己是玩累了，休息一下就会好转，没想到，情况越来越糟糕，1天后雯雯竟然发烧了，耳朵嗡嗡的听不清外界的声音。
妈妈赶紧带雯雯到医院检查，经过问诊和化验，被诊断为急性化脓性中耳炎。雯雯对医生说自己身体一向很健康，怎么会得中耳炎呢?医生回答雯雯都是游泳惹的祸，因为海水未经过消毒，而且雯雯长时间呆在水里，导致细菌顺着咽鼓管侵入中耳，引发急性化脓性中耳炎，又称为细菌性中耳炎。
急性化脓性中耳炎症状主要有耳痛，如刺痛或搏动性跳痛，疼痛感可向同侧牙齿或头部放射;听力减退及耳鸣，病程初期患者常有听力减退、低调耳鸣和明显耳闷;流脓，患者鼓膜穿孔后耳内有浆液-血性液体流出，随后变为脓性黏液流出;发热，该症状常因人而异，有患者无发热或只有轻度发热，也有患者出现高热。雯雯因为发现较早，还未出现鼓膜穿孔和流脓症状。
医生针对雯雯的病情制定了治疗方案：首先口服足量头孢菌素类抗菌药物控制感染，抗菌药物使用10天左右，期间雯雯应注意休息，保持大便通畅。同时使用l%酚甘油滴耳，达到消炎止痛功效。
因为雯雯在中耳炎早期得到了及时治疗，所以有效地预防了鼓膜穿孔。康复期间，雯雯按照医嘱饮食清谈，让外耳道保持干燥，1个月后，就痊愈了。
中耳炎前期症状 发热
中耳炎患者可表现出高热的症状，这一般属于急性中耳炎的前期症状，但因为伴有感冒、鼻炎等正在，容易被患者贿赂。