肠梗阻的偏方
肠梗阻的偏方
热结腑实:腹痛突发,疼痛剧烈而拒按,肠鸣有声,呕吐食物,口干口苦,大便闭结,苔黄腻,脉洪大或滑数。
治法:泻热通腑,荡涤积滞。
方剂:生大黄10克、枳实10克、芒硝10克、厚朴10克。
寒邪直中:突然腹中绞痛,可触及包块,疼痛拒按,恶寒,面色青冷,舌质淡而暗、苔白润,脉沉紧。
治法:温中散寒,缓急止痛。
方剂;生大黄10克、熟附于10克、细辛3克、枳实1.0克、厚朴10克、芒硝20克。
虫积阻结:腹痛时作时止,面黄肌瘦,或颜面有白色虫斑,突发腹中剧痛,痛在脐周,按之有块,呕吐食物或清水,苔白,脉弦。
治法:驱虫消积。
方剂:雷丸6克、苦楝皮10克、黑丑10克、槟榔10克、皂角10克、木香12克、大腹皮10克、川椒5克、黄连10克。
肠梗阻的常见病因有哪些
肠梗阻,是指肠内容物在肠道中通过受阻,由此引发一系列症状。轻度肠梗阻问题不大,严重的肠梗阻却可以造成肠坏死和继发感染,危重者可导致毒血症、感染性休克,甚至夺人性命。肠梗阻的类型多样,需辨因施治。专家指出,肠梗阻的常见病因主要分为三大类,即机械性、动力性和血运性。
机械性肠梗阻最常见,腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因。老年人嵌顿性外疝或内疝也会造成肠梗阻。有些肠梗阻是由于肠管先天性狭窄和畸形,或因疾病、手术等因素导致肠道狭窄所致。息肉或其他肠管病变可引起肠套叠,而肿瘤、成团蛔虫、异物或粪块等也会引起肠梗阻。
动力性肠梗阻多与腹部大手术、外伤、药物、脓毒血症、低钾血症、急性肠道炎症、肠道功能紊乱及神经系统功能紊乱等有关。血运性肠梗阻主要与肠系膜动脉和静脉血栓有关。肠梗阻偏爱老人,但做过阑尾炎手术的年轻人,也受它青睐,容易因手术而发生粘连性肠梗阻。
“年轻人出现肠梗阻,一般症状不会太严重,而老年人则不同,容易变成重症。”兰平指出,超过50%的肠梗阻病因是肿瘤,经常有老人出现肠梗阻,一查病根,原来是结直肠癌在作祟。“有些肠梗阻是结直肠恶性肿瘤种下的‘果’,在临床中相当常见。”专家说,恶性肿瘤生长迅速,局部可形成肿物或者侵犯肠壁引起肠壁僵硬,最后导致肠腔狭窄,产生肠梗阻。
肠梗阻症状
肠梗阻的并发症主要有以下几种:
一、肠膨胀;
二、体液和电解质的丢失;
三、感染和毒血症;
除上述三项主要的病理生理改变之外如发生绞窄性肠梗阻往往还伴有肠壁腹腔和肠腔内的渗血绞窄的肠袢越长失血量越大亦是导致肠梗阻病人死亡的原因之一。
当肠内容物通过受阻时,则可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状,严重者可导致肠壁血供障碍,继而发生肠坏死,如不积极治疗,可导致死亡。
中医治疗肠梗阻的偏方
肠梗阻的病例
1.【病例验证】叶某,男,56 岁。患者1973年因胃、十二指肠溃疡行胃大部分切除术,术后因粘连性肠梗阻两次去医院西医急诊治疗。此次因早餐饮食不慎,上班两小时后又急性发作,脘腹胀痛较剧,频作呕吐,欲解不使,始起吐出胃内容物,解少量稀便,后频作空呕,虽蹲厕,但无粪尿,频繁来回于上班地与厕所之问。西医用开塞露行胃肠减压,大剂量葡萄糖输液抗炎解痉等,未见效,劝其外科手术治疗,患者拒绝,又请中医按摩、推拿、针灸,仍不能有效控制病情。邀余就诊,观神尚清,但精神极度虚弱,烦躁不宁,不断揉腹,呻吟,欲呕及频蹲厕,舌质红少津,脉沉弦细。急投上方1剂,急煎服,头汁服下,即解大便1次,稍能安静,频蹲厕及频作空呕均好转,又服2剂、3剂,诸症大减,嘱第2日原方再服1剂,后服调理之剂5剂,一切恢复正常。
2.【病例验证】马某,男,58 岁。患者因肛门停止排气排便六天,腹痛腹胀伴呕吐,拟为“肠梗阻”收住人院。经查:体温37℃,心率92次/分;心电图:快速型房颤。右上腹及脐周围触痛,反跳痛不明显,肠鸣音上腹亢进,脾脏偏大,腹透有多个气液面。虑其病情复杂,中西医会诊:先拟大承气汤攻下逐实,解出稀便。又虑其年近花甲,病邪累伤脾气,故改用通补兼施,补气健脾,和胃化浊,清下通腑,用本方治疗。服1剂,解稀便,夹有栗状硬便,诸症缓解。再进1剂,胀痛消失,脉转和缓。原方续进2 剂以善其后,病愈出院。
3.【病例验证】肖某,男,33岁。行阑尾切除术后8年,术后一直觉腹部隐痛,食欲、排气、排便尚可。近3天来腹痛较剧,并停止排便排气。查:腹部有肠形,肠鸣音消失。腹部平片:左下腹有一胀气肠襻,血象:WBC 12.6 x 109/L,N80%,拟诊为粘连性肠梗阻,用此方,连服10剂而愈,随访1年未发。
中医治疗肠梗阻的偏方
1.枳附通理汤治肠梗阻
【功能主治】温经散寒,镇痛通便,主治粘连性肠梗阻。
【偏方组成】炒枳壳、生军(后下)、淡附片各10克,细辛3克。
【用法用量】每日1剂,文火水煎,分3次温服。
2.蒲公英川朴治肠梗阻
【功能主治】通补兼施,补气健脾,和血化瘀,清下通腑。主治肠梗阻。
【偏方组成】蒲公英、生黄芪、党参、苍术、丹参、当归、枳壳、川朴各15克、姜半夏、熟大黄、炒内金各10克,炙甘草6克。
【用法用量】每日1剂,文火水煎,分上、下午温服。
【加减】舌苔垢腻者,加霍香,佩兰叶,以芳香化浊;热重者,加金银花15克。
3.芒硝大黄汤治肠梗阻
【功能主治】泻热通便、软坚润燥、行气散结、消痞除满。主治急性肠梗阻之机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻。
【偏方组成】芒硝30克,枳实、厚朴各15克,生大黄12克。
【用法用量】每次2剂,分别浓煎,每剂取液100毫升,分别口服及保留灌肠。如未奏效,12小时后再煎2剂,药量加倍。
4.茵陈瓜蒌治肠梗阻
【功能主治】主治蛔虫性肠梗阻。
【偏方组成】茵陈、瓜蒌、番泻叶各15克,苦楝皮、槟榔各10克,陈皮、生甘草各8克,熟豆油30毫升。
【用法用量】将前7味药水煎浓缩至200毫升左右,加人熟豆油30毫升一同送服。每日1剂。若呕吐不止不能口服者,可改用保留灌肠之法。
【病例验证】用此方治疗蛔虫性肠梗阻患者68例,经服药1~5剂治愈者65例,应用保留灌肠法治愈者3例。
5.干姜大黄汤治肠梗阻
【功能主治】泻下攻积,润肠通便。主治蛔虫性肠梗阻。
【偏方组成】干姜20克,乌梅、大黄30克,蜂蜜100克。
【用法用量】先将干姜、乌梅用清水300毫升煎煮30分钟左右,再将大黄、蜂蜜入煎2~3分钟即可。将药汁少量频频喂服。呕吐剧烈者,可经胃管灌人,每次50毫升左右,每隔2小时~次,如6小时后一般情况未见好转,可将药液由肛门灌肠。对疼痛剧烈者可予阿托品皮下注射,中度以上失水者,可给输液。
6.枳实莱菔子外敷治肠梗阻
【功能主治】化痰除痞,破气消积。主治肠梗阻。
【偏方组成】枳实、莱菔子、广木香、白酒各30克,四季葱头50克,食盐500克。
【用法用量】先将枳实、广木香、莱菔子炒热,将上药混合以纱布包裹,外敷脐及周围,药冷后可继续放锅内炒热再敷。每次敷30~60分钟,可以药袋上加热水袋,使药力持久。
【病例验证】用此方治疗14例肠梗阻,结果:痊愈8例,显效5例,无效1例,总有效率为92.8%。
7.川朴木香汤治肠梗阻
【功能主治】活血化瘀,行气导滞,降逆止痛,调理升降。主治术后粘连性不全性肠梗阻。
【偏方组成】川朴、木香、炒莱菔子、当归、肉苁蓉各15克,乌药、桃仁、赤芍、芒硝(冲服)、番泻叶(泡服)、党参、黄精各10克。
【用法用量】每日1剂,每剂加水600毫升,煎至300毫升,分3次服。10天为1疗程。
肠癌的早期症状及表现 肠梗阻肠梗阻
左半结肠癌梗阻多见。溃疡型或增生型,结癌向肠壁四周蔓延,浸润致肠腔狭窄引起的梗阻,常为慢性不完全性机械性肠梗阻,先出现腹胀、腹部不适,然后出现阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘或粪便变细(铅笔状、羊粪状)以致排气排便停止。
肠梗阻的偏方
(一)中药(1)热结腑实:腹痛突发,疼痛剧烈而拒按,肠鸣有声,呕吐食物,口干口苦,大便闭结,苔黄腻,脉洪大或滑数.
治法:泻热通腑,荡涤积滞.
方剂:生大黄10克、枳实10克、芒硝10克、厚朴10克.
(2)寒邪直中:突然腹中绞痛,可触及包块,疼痛拒按,恶寒,面色青冷,舌质淡而暗、苔白润,脉沉紧.
治法:温中散寒,缓急止痛.
方剂;生大黄10克、熟附于10克、细辛3克、枳实1.0克、厚朴10克、芒硝20克.
(3)虫积阻结:腹痛时作时止,面黄肌瘦,或颜面有白色虫斑,突发腹中剧痛,痛在脐周,按之有块,呕吐食物或清水,苔白,脉弦.
治法:驱虫消积.
方剂:雷丸6克、苦楝皮10克、黑丑10克、槟榔10克、皂角10克、木香12克、大腹皮10克、川椒5克、黄连10克.
肠梗阻预防
1、机械性肠梗阻:治疗原发病(如:小儿先天性肠狭窄,肠壁肿瘤,肠石,蛔虫团,腹外疝嵌顿等),防止病情进展,出现肠梗阻。
2、粘连性肠梗阻:多继发于腹腔手术后,腹膜炎,损伤,出血等,因此术后尽可能早期下床活动,很有必要。
3、肠梗阻的病因很多,预防方面能做到的有患蛔虫症的儿童应积极驱虫治疗,有疝者宜及时修补,腹部手术时操作轻柔,有报道术后在腹腔内放置羧甲基纤维素(Sodium carboxymethyl cellulose)及口服维生素E可以减少肠粘连的发生。
肠梗阻是怎么得的 神经性肠梗阻
肠管本身并没有器质性狭小,是肠壁肌肉植物神经的功能性失调,失去正常的蠕动能力,导致肠内容物不能运行而形成梗阻。神经性肠梗阻有两种类型:
多见于腹部手术后或者某些内脏受到炎症刺激,导致神经、体液代谢紊乱,交感神经兴奋而肠壁肌肉瘫痪,致使肠管失去蠕动能力,无力使肠内容物向下运行。如急性弥漫性腹膜炎等。
痉挛性肠梗阻是由于交感神经麻痹或者副交感神经兴奋,导致肠管肌肉强烈痉挛收缩而肠腔变得很细小,肠内容物也不能向下运行所致。如慢性铅中毒引起的肠痉挛等。
麻痹性肠梗阻有哪些缓解偏方
麻痹性肠梗阻病人一般进行非手术治疗大多都可获得痊愈。但在经胃肠减压等非手术疗法失败,或不能排除机械性或绞窄性肠梗阻的情况下,偶尔可以考虑行肠减压造瘘术。下面给大家介绍几种民间偏方。
偏方一
茵陈,瓜蒌,番泻叶各15(克),苦楝皮,槟榔各10(克),陈皮,生甘草各8(克),熟豆油30毫升。把前7味药水煎浓缩到200毫升左右,加入熟豆油30毫升一同送服用。每天1次。若呕吐不止不能口服用者,可改用保留灌肠法。主治蛔虫性肠梗阻。
偏方二
吴茱萸10(克)。把上药研末,加淡盐水调成糊状,摊于2层纱布,把四边折起成长,宽各5厘米,敷于肚脐,胶布固定。每12小时更换1次。主治术后麻痹性肠梗阻。
肠梗阻急救
解除肠梗阻,纠正水电解质、酸碱平衡失调,防治感染是其总原则。
1. 早期单纯性及不完全性肠梗阻,全身情况较好,症状轻,无明显腹膜刺激片,采用非手术治疗。①使患者静卧,安慰病人消除紧张情绪。②禁饮食。③镇痛镇静,皮下注射阿托品0.5mg;或杜冷丁50~100mg肌肉注射,必要时6小时后重复1次注射。④胃肠减压是治疗肠梗阻的关键,可以吸出肠内液体和气体,降低肠腔压力,一种用单腔胃管,一种用双腔m-a管,排除细菌和毒素。⑤中医治疗对肠梗阻有一定辅助疗效,如复方大承气汤、蛔虫承气汤等。⑥针刺或手导引中脘、天枢、足三里、合谷、关元、气海等穴位。
2.无论哪种类型肠梗阻,速送医院抢治为上策,特别是在院外急救无效而病情继续恶化时,应当分秒必争速送医院。
肠梗阻的中药偏方
中药
(1)热结腑实:腹痛突发,疼痛剧烈而拒按,肠鸣有声,呕吐食物,口干口苦,大便闭结,苔黄腻,脉洪大或滑数。
治法:泻热通腑,荡涤积滞。
方剂:生大黄10克、枳实10克、芒硝10克、厚朴10克。
(2)寒邪直中:突然腹中绞痛,可触及包块,疼痛拒按,恶寒,面色青冷,舌质淡而暗、苔白润,脉沉紧。
治法:温中散寒,缓急止痛。 方剂;生大黄10克、熟附于10克、细辛3克、枳实1.0克、厚朴10克、芒硝20克。
(3)虫积阻结:腹痛时作时止,面黄肌瘦,或颜面有白色虫斑,突发腹中剧痛,痛在脐周,按之有块,呕吐食物或清水,苔白,脉弦。
治法:驱虫消积。
方剂:雷丸6克、苦楝皮10克、黑丑10克、槟榔10克、皂角10克、木香12克、大腹皮10克、川椒5克、黄连10克。
(4)血淤气滞:腹部持续疼痛,胀气较甚,或痛处固定不移,痛而拒按,呕吐,大便闭,舌质紫暗、苔白或黄,脉弦细。
治法① 活血化淤,行气止痛。 方剂:小茴香10克、血竭5克、延胡索10克、没药6克、当归10克、川芎10克、官桂6克、赤芍10克、生蒲黄10克、五灵脂6克、木香10克、香附10克。
肠梗阻治疗
1.粘连性肠梗阻
(1)非手术疗法 对于单纯性、不完全性肠梗阻,特别是广泛粘连者,一般选用非手术治疗;对于单纯性肠梗阻可观察24~48小时,对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗,一般观察不宜超过4~6小时。基础疗法包括禁食及胃肠减压,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防治感染及毒血症。还可采用中药及针刺疗法。
(2)手术疗法 粘连性肠梗阻经非手术治疗病情不见好转或病情加重;或怀疑为绞窄性肠梗阻,特别是闭襻性肠梗阻;或粘连性肠梗阻反复频繁发作,严重影响病人生活质量时,均应考虑手术治疗。
①粘连带或小片粘连行简单切断分离。
②小范围局限紧密粘连成团的肠襻无法分离,或肠管已坏死者,可行肠切除吻合术,如肠管水肿明显,一期吻合困难,或病人术中情况欠佳,可先行造瘘术。
③如病人情况极差,或术中血压难以维持,可先行肠外置术。
④肠襻紧密粘连又不能切除和分离者,可行梗阻部位远、近端肠管侧侧吻合术
广泛粘连而反复引起肠梗阻者可行肠排列术。
2.绞窄性肠梗阻
(1)绞窄性小肠梗阻,一经诊断应立即手术治疗,术中根据绞窄原因决定手术方法。
(2)如病人情况极严重,肠管已坏死,而术中血压不能维持,可行肠外置术方法,待病情好转再行二期吻合术。
肠梗阻手术
专家指出,肠梗阻患者出现下列情况时需立即手术治疗:(1)病情发展迅速,早期出现休克而抗休克治疗后改善不显著者。(2)有明确腹膜炎体征,体温、脉搏、血白细胞计数及中性核细胞百分比逐渐上升。(3)呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性,或腹腔穿刺为血性者。(4)经胃肠成压后臆胀减轻,但摄痛无明显减轻,经补液后脱水和血液浓缩改善不明显者。(5)腹胀不对称,腹部触及有压痛的肿块。(6)腹部x线摄片示孤立突出胀大的肠摔,不因时间而改变位囊者。(7)腹痛发作急骤,持续性剧痛或阵发性加重之间仍有持续性疼浦;呕吐出现早,剧烈且为持续性。
肠梗阻手术治疗的方法有哪些呢?包括以下几个方面:(1)解除梗阻病因:有粘连松解;肠套叠或肠扭转复位;肠切开取异物等。(2)肠切除肠吻合术:用于肠管肿瘤、炎性肠狭窄、肠壁坏死等。肠绞窄的判断:肠壁已呈黑色并塌陷;肠壁失去张力,无蠕动,肠管扩大,对刺激无收缩反应;相应的肠系膜终末小动脉无搏动,说明肠管已无生机。(3)短路手术:做梗阻近端与远端肠袢侧侧吻合术。适用于梗阻原因不能简单解除,或不能切除者。如肿瘤广泛浸润、肠粘连成团与周围重要组织愈着者。(4)肠造口或肠外置术:适用于全身情况差不允许做复杂手术,又伴急性结、直肠梗阻者,可待以后二期手术治疗原发病。这些方法的目的是解除梗阻,使肠道通畅。另可根据情况做腹腔引流,有腹腔内严重感染时均应引流。
肠梗阻是一种病情进展迅速的急症,患者如不及时治疗很容易死亡。因此,肠梗阻的早期治疗非常关键,选择治疗方法一定要谨慎,注意手术治疗的适应症。
肠梗阻的治疗方法
1.纠正脱水、电解质丢失和酸碱平衡失调:脱水与电解质的丢失与病情与病类有关。应根据临床经验与血化验结果予以估计。一般成人症状较轻的约需补液1500ml,有明显呕吐的则需补3000ml,而伴周围循环虚脱和低血压时则需补液4000ml以上。若病情一时不能缓解则尚需补给从胃肠减压及尿中排泄的量以及正常的每日需要量。当尿量排泄正常时,尚需补给钾盐。低位肠梗阻多因碱性肠液丢失易有酸中毒,而高位肠梗阻则因胃液和钾的丢失易发生碱中毒,皆应予相应的纠正。在绞窄性肠梗阻和机械性肠梗阻的晚期,可有血浆和全血的丢失,产生血液浓缩或血容量的不足,故尚应补给全血或血浆、白蛋白等方能有效地纠正循环障碍。
2.胃所减压:通过胃肠插管减压可引出吞入的气体和滞留的液体,解除肠膨胀,避免吸入性肺炎,减轻呕吐,改善由于腹胀引起的循环和呼吸窘迫症状,在一定程度上能改善梗阻以上肠管的瘀血、水肿和血液循环。少数轻型单纯性肠梗阻经有效的减压后肠腔可恢复通畅。胃肠减压可减少手术操作困难,增加手术的安全性。减压管一般有两种:较短的一种(levin管)可放置在胃或十二指肠内,操作方便,对高位小肠梗阻减压有效;另一种减压管长数来(miller-abbott管),适用于较低位小肠梗阻和麻痹性肠梗阻的减压,但操作费时,放置时需要x线透视以确定管端的位置。结肠梗阻发生肠膨胀时,插管减压无效,常需手术减压。
3.控制感染和毒血症:肠梗阻时间过长或发生绞窄时,肠壁和腹膜常有多种细菌感染(如大肠杆菌、梭形芽胞杆菌、链球菌等),积极地采用以抗革兰氏阴性杆菌为重点的广谱抗生素静脉滴注治疗十分重要,动物实验和临床实践都证实应用抗生素可以显著降低肠梗阻的死亡率。
4.解除梗阻、恢复肠道功能:对一般单纯性机械性肠梗阻,尤其是早期不完全性肠梗阻,如由蛔虫、粪块堵塞或炎症粘连所致的肠梗阻等可作非手术治疗。早期肠套叠、肠扭转引起的肠梗阻亦可在严密的观察下先行非手术治疗。动力性肠梗阻除非伴有外科情况,不需手术治疗。
肠梗阻的原因 血运性肠梗阻
血运性肠梗阻是因肠系膜血管有血栓形成或者发生栓塞,导致肠管的血运发生障碍,因而失去蠕动能力,继发肠麻痹,导致肠内容物不能正常通过。而肠腔本身并没有狭窄或者阻塞,此种肠梗阻一般较为少见。