为什么胃蛋白酶原2偏高

为什么胃蛋白酶原2偏高

胃蛋白酶原2偏高的原因很多，胃部是人们的消化系统任何一项指标出现偏高或者偏低都不好，改善饮食多吃些养胃的东西，最好不要吃干饭了，在胃部出现不适的情况下最好的养胃方式就是喝小米粥，再就是不要吃太多的辛辣的食物，夏季也不要吃冷饮慢慢的调理一段时间再去医院做检查，最好咨询一下医生造成胃蛋白酶原2偏高的原因。

1.胃蛋白酶原II偏高通常提示存在胃窦方面的疾病，临床上常见的是胃窦炎，还需要了解是否有幽门螺旋杆菌感染，需要在医生指导下使用抑酸剂、胃粘膜保护剂等进行治疗。应进一步检查确诊胃蛋白酶失调的具体原因，然后才好及时对症用药消除原因。

2.建议改善饮食条件，多吃养胃的食物，少吃辛辣食品，调整到不适症状消失后在进行胃蛋白酶原的检测，应该会回复正常。 可能是您的肠胃保护的不当，又犯病啦，以后要多加注意点啊

3.这主要和幽门螺杆菌感染及轻度溃疡有关。另外，你的PGI的值也偏低，虽然没有低于临界值，但是低于正常人的平均值，因此，不排除胃体粘膜轻度萎缩的可能。

4.总体上说，胃粘膜存在轻度受损的情况，建议进行幽门螺杆菌的检测，如果是幽门螺杆菌的感染引起，那就需要进行抗菌治疗;如果排除感染，那就是轻度溃疡，可以按照溃疡治疗。根据你目前的情况，如果没有不适的症状，可以考虑暂时不做胃镜，但是要3个月后复查，如果指标持续下降，建议做胃镜

胃液的检查

化验介绍

胃液一般性状检查，包括色、量、味、黏液。

临床意义

胆汁反流时胃液呈蓝色或草绿色，胃内新鲜出血胃液鲜红色，陈旧出血是咖啡色。

胃液大于100毫升为增多，见于十二指肠溃疡、胃泌素瘤、幽门梗阻或胃蠕动功能减退;小于10毫升为减少，见于胃运动功能增强。

晚期胃癌胃液有恶臭味，小肠低位梗阻有粪臭味，尿毒症时有氨味。

胃内有炎症时黏液增多，慢性胃炎明显增多。

参考值

正常胃液清晰无色，量约10-100ml(毫升)，平均50ml(毫升)，轻度酸味，含少量黏液。

胃液的组成和作用：①盐酸：可激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶的作用提供酸性环境;杀死进入胃内的细菌;促进胰液和胆汁的分泌;有益Ca2+和Fe2+的吸收。②胃蛋白酶原：被激活为胃蛋白酶后，可水解蛋白质为媞和胨③黏液：保护胃黏膜免受机械和化学损伤。④内因子：保护维生素B12并促进他在回肠的吸收。

胃液是胃腺各种细胞分泌的混合物。幽门部的胃腺由黏液细胞组成，能分泌碱性黏液，其中不含消化酶。胃底和胃体部又称泌酸腺区，其面积占全胃的2/3或4/5，此区胃腺主要由三种细胞组成(图8-3)：主细胞，又称胃酶细胞，能分泌胃蛋白酶原;壁细胞，又称盐酸细胞，主要分泌盐酸，还能产生“内因子”——一种与维生素B12吸收有关的物质;颈粘液细胞，能分泌黏液。

胃蛋白酶检查过程

操作方法：

取试管6支，其中3支各精密加入对照品溶液1ml，另3支各精密加入供试品溶液1ml，置37℃±0.5℃水浴中，保温5 分钟，精密加入预热至37℃±0.5℃的血红蛋白试液5ml，摇匀，并准确计时，在37℃±0.5℃水浴中反应10分钟。立即精密加入5%三氯醋酸溶液 5ml，摇匀，滤过，取续滤液备用。另取试管2支，各精密加入血红蛋白试液5ml，置37℃±0.5℃水浴中保湿10分钟，再精密加入5%三氯醋酸溶液 5ml，其中1支加供试品溶液1ml，另1支加上述盐酸溶液1ml，摇匀，滤过，取续滤液，分别作为供试品和对照品的空白对照，照分光光度法(附录ⅣA) 在275nm的波长处测定吸收度，算出平均值AS和A，按下式计算：A×Ws×n。

每1g含蛋白酶活力(单位)=As×W×10×181.19式中，AS为对照品的平均吸收度;A为供试品的平均吸收度;Ws为对照品溶液每1ml中含酪氨酸的量，μg;W为供试品取样量，g;n为供试品稀释倍数。

在上述条件下，每分钟能催化水解血红蛋白生成1μmol酪氨酸的酶量，为一个蛋白酶活力单位。

胃液中含有的酸有什么作用

盐酸由泌酸腺壁细胞分泌作用：

① 可杀死随食物进入胃内的细菌，因而对维持胃和小肠内的无菌状态具有重要意义。

② 激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶作用提供必要的酸性环境。盐酸进入小肠后：

③ 可以引起促胰液素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。④盐酸所造成的酸性环境，还有助于小肠对铁和钙的吸收。

其实对这些常识的认识和了解，每个人都应该注重，因为这也是保护自己健康，避免一些不利影响最科学有效的方法，所以大家都应该更多的去关注这些问题，如果发现自己存在肠胃疾病，或者不舒服的现象，可以及时到医院去接受检查。

胃不舒服可先查血清胃蛋白酶原

由于胃癌的发展有个过程，与最初的胃部细菌感染密切相关，其中幽门螺杆菌(Hp)最为常见;另外，胃黏膜萎缩是胃癌的癌前病变，而胃蛋白酶原能反映胃黏膜的功能和形态状况。

因此，当你感觉胃部不适，又还不想做胃镜时，可以先查查胃蛋白酶原和幽门螺杆菌。血清幽门螺杆菌抗体和血清胃蛋白酶原检测，被日本学者称为“ABC法”，广泛应用于胃部疾病和胃癌的预防筛查。

据医生介绍，胃癌的发生有几个连续的过程：浅表性胃炎、腺体萎缩、肠化生、不典型增生，最后发展成胃癌。这个过程需要数十年，与最初的胃部细菌感染密切相关，其中幽门螺杆菌(Hp)最为常见。较长的病史也为胃癌癌前病变的检测和及时有效的干预提供了机会。

胃黏膜萎缩也是胃癌的癌前病变，胃蛋白酶原是一个胃黏膜状态的指标，对胃黏膜的损伤较敏感。在胃部黏膜从正常到广泛的胃黏膜萎缩的过程中，胃蛋白酶原比值也在发生变化。因此，血清检测胃蛋白酶原通常作为胃黏膜状态的生物学标志，包括对胃黏膜萎缩和感染的监测，从而用于胃癌的筛查，该方法即为胃蛋白酶原法，又有“血清胃镜”之说，具有无创、简便、快速、低廉等优点，适用于大规模人群的胃癌普查。

胃蛋白酶原通过抽血检查就可。胃蛋白酶原的阳性分为偏高和偏低两种情况。偏低是因为胃黏膜萎缩或胃酸分泌较少所致，患者具有萎缩性胃炎、肠化生、异性增生、胃癌等的高风险因素，以萎缩性胃炎居多。偏高常因胃黏膜破损或胃酸分泌过多，浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等可能造成胃黏膜破损，以消化道溃疡居多。

胃蛋白酶原检测也最适合健康体检，常可以发现消化性溃疡、萎缩性胃炎乃至胃癌等胃部疾病，而其中很多患者当时无明显症状。

萎缩性胃炎的诊断

萎缩性胃炎的症状、体征无特异性，不能作为诊断的依据，确诊主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查。

(1)年龄 多在中年以上，病程长，常有慢性浅表性胃炎病史。

(2)症状体征 长期消化不良，胃脘部胀满不适，纳差、乏力、消瘦、贫血等。

(3)胃镜检查 ①胃黏膜颜色变淡;②黏膜下血管透见;③黏膜皱襞细小甚至消失;④当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时，黏膜表面粗糙不平，呈颗粒状或结节状，有时可见假息肉形成，而黏膜下血管显露的特征常被掩盖;⑤萎缩黏膜脆性增加，易出血，并可有糜烂灶;⑥萎缩性胃炎可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现，如充血红斑、附着黏液，以及反光增强等。

(4)病理检查 ①胃黏膜内固有的腺体萎缩;②化生;③增生;④癌变。

(5)实验室检查 ①胃液分析 A型CAG患者多无酸或低酸，B型CAG患者可正常或低酸;②胃蛋白酶原测定 胃蛋白酶原由主细胞分泌，萎缩性胃炎时，血及尿中的胃蛋白酶原含量减少;③血清胃泌素测定 胃窦部黏膜的G细胞分泌胃泌素。A型CAG患者，血清胃泌素常明显增高;B型CAG患者胃窦黏膜萎缩，直接影响G细胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常;④免疫学检查 壁细胞抗体(PCA)、内因子抗体(IFA)、胃泌素分泌细胞抗体(GCA)测定，可作为萎缩性胃炎及其分型的辅助诊断。

萎缩性胃炎的诊断都有哪些检查项目

实验室检查

①胃液分析：A型CAG患者多无酸或低酸，B型CAG患者可正常或低酸。

②胃蛋白酶原测定：胃蛋白酶原由主细胞分泌，慢性萎缩性胃炎时，血及尿中的胃蛋白酶原含量减少。

③血清胃泌素测定：胃窦部粘膜的G细胞分泌胃泌素。A型CAG患者，血清胃泌素常明显增高;B型CAG患者胃窦粘膜萎缩，直接影响G细胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。

④免疫学检查：壁细胞抗体(PCA)、内因子抗体(IFA)、胃泌素分泌细胞抗体(GCA)测定，可作为慢性萎缩性胃炎及其分型的辅助诊断。

胃镜及活组织检查

胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。肉眼直视观察萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦。粘膜可表现红白相间，白相为主，严重者有散在白色斑块。

粘膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征，可见到红色网状小动脉或毛细血管，严重的萎缩性胃炎，可见有上皮细胞增生形成细小颗粒或较大结节。亦有粘膜糜烂，出血现象。胃粘膜活检病理主要为腺体不同程度萎缩、消失，代之以幽门腺化生或肠腺化生，间质炎症浸润显著。

慢性胃炎确诊方法 慢性胃炎确诊检查

胃液里的盐酸就叫做胃酸，是由胃黏膜上的壁细胞主动分泌的，它在胃内发挥着巨大的作用；

胃酸的分泌必须保持在一个相对稳定的范围内，过多过少都会引起疾病；

浅表性胃炎胃酸的分泌可以正常或者轻度降低，而萎缩性胃炎胃酸明显降低。

食物在胃内的消化主要是依靠胃内的各种消化酶，其中，胃蛋白酶是消化酶中的主要酶，而胃蛋白酶原是一种由胃底腺分泌的胃蛋白酶前体；

胃蛋白酶原在胃液、血液及尿液中都可以测出，其活性的高低基本和胃酸平行，如果其活性降低则有慢性萎缩性胃炎的可能。

内因子是壁细胞分泌的，它的生理功能在于能够促进维生素B12的吸收；

壁细胞数目减少会导致内因子的分泌减少，由于正常人壁细胞分泌的内因子量大大超过了促进维生素B12吸收所需量，因此，慢性胃炎患者胃黏膜受损导致胃酸分泌减少时，内因子的分泌量一般能维持机体需要。

纤维胃镜检查时胃炎诊断中最有效的手段，其诊断正确率比其他辅助检查都要高；

做胃镜检查前一餐禁食、禁水，要确保胃镜检查时胃内排空，在检查前一周内最好禁烟酒；

患者要放松情绪，学会做好吞咽动作，以配合好检查。

胃黏膜活检是胃炎诊断最可靠的方法。

胃炎的检查

1.胃镜检查

是诊断胃炎的主要方法。

2.病理检查[3]

3.实验室检查

(1)胃液分析。

(2)胃蛋白酶原测定。

(3)血清胃泌素测定。

(4)免疫学检查。

引起胃溃疡的原因有哪些

1胃溃疡与幽门螺旋杆菌感染有密切的关系，幽门螺旋杆菌感染会使胃黏膜处于炎症和损伤状态，消弱了局部的防御功能，因此易患溃疡。

2.胃溃疡有一定的遗传性，尤其是家族中的男性有胃溃疡病史者，其子女患此病的几率会大于没有家族史的人，这与幽门螺旋杆菌在家族中传播有一定的关系。另外O型血的人患胃溃疡的几率要大，因血液中含有抗分泌型IgA抗体。

3.胃酸和胃蛋白酶的自身消化作用，胃蛋白酶的作用是分解蛋白质分子，因此对为粘膜也有侵袭作用，而胃蛋白酶是有胃酸激活胃蛋白酶原而来，所以胃酸在胃溃疡的发病过程中起着重要的作用。

4.应激和心理因素：精神紧张、忧虑、沮丧等情绪，长期过度的脑力劳动，缺乏应有的调节与休息，对胃溃疡的发病和病情加重有一定影响。

5.吸烟有促进胃溃疡发生和发展的作用，这可能与吸烟可以增加胃酸和胃蛋白酶的分泌等有关。

6. 药物：一些药物如阿斯匹林、消炎痛、保泰松、糖皮质激素已被列为致溃疡的物质。其中阿斯匹林是最主要的致溃疡药物，许多解热镇痛药及治疗感冒的药物中均含有阿斯匹林，长期大量服用，可以引起胃溃疡

萎缩性胃炎有哪些检查方法

1、对患者的胃蛋白酶原做检测。在临床的检查中，诊断医生会根据血及尿中的，胃蛋白酶原含量来断定，是否是萎缩性胃炎。胃蛋白酶原由主细胞分泌，慢性萎缩性胃炎时，血及尿中的胃蛋白酶原含量减少。

2、对做血清胃泌素测定。胃窦部粘膜的G细胞分泌胃泌素。在临床中，经过检测A型CAG患者，血清胃泌素常明显增高;B型CAG患者胃窦粘膜萎缩，直接影响G细胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。

3、患者的胃液分析。在临床的检查中，以下类型是胃炎的变现：A型CAG患者多无酸或低酸，B型CAG患者可正常或低酸。

4、对患者做免疫检测。在诊断中对患者做的免疫检测，有壁细胞抗体(PCA)、内因子抗体(IFA)、胃泌素分泌细胞抗体(GCA)，测定，这些可作为慢性萎缩性胃炎，及其分型的辅助诊断。