会阴侧切与撕裂有什么区别
会阴侧切与撕裂有什么区别
会阴侧切与撕裂的区别如下：
比起撕裂的伤口，还是切开的伤口恢复得快，而为了干净也是积极施行会阴侧切术的理由之一。
施行切开手术，是在做阴部神经麻醉或阴道口周围的皮下浸润麻醉以后，从阴道到会阴切开3厘米左右。在分娩后将刀口缝合。
会阴侧切的好处：
一、能减少产后7天内发生的后期会阴损伤、缝合和愈合并发症等。
二、防止会阴撕裂、保护盆底肌肉和认为外科切开术容易修补且愈合的更好。
实施会阴侧切术须注意：
有限地使用侧切并不会造成更多不良的后果，如阴道或会阴损伤、疼痛、性交困难或小便失禁。唯一的缺点是会增加前期会阴撕裂的危险性。
对于一些条件允许不用做侧切就能顺利分娩的妈妈，会增加一些无谓的痛苦。而且，侧切的伤口也许在生理上会很快恢复，但对一些妈妈心理上的影响挥之不去。
会阴切开术作为顺产过程中的常规手术，只适用有限地使用，但在国内却占阴道分娩的90%左右，而国外比例为20%左右。
会阴侧切术无法避免吗
会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。会阴切开术不仅包括侧切，还可以中切。可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉，且外科切开术容易修补和愈合的更好。但是最近在网上被爆“侧切”为业内潜规则，侧切是一种手术，仅针对不能顺产的产妇而言，如果仅仅为了增加个人和医院收入，而误导产妇实施“侧切”显然是不人道的。
出现以下情况时，助产士更要为产妇做会阴侧切术：
1.产妇的会阴部弹性较差，阴道狭小或其会阴部有炎症、水肿等情况时，需做会阴侧切术。
2.胎儿较大、胎头位置不正或有产妇产力不足等情况时，会使胎头在产妇的会阴处受阻而无法娩出。此时，需做会阴侧切术(胎头若在产道内停留时间过长，不但会使产妇骨盆底的肌肉发生损伤，还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血等现象)。
3.35岁以上的高龄初产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合症的产妇分娩时，为了减少产妇的体力消耗、缩短产程、确保母婴安全，当胎头下降到产妇的会阴部时，便应做会阴侧切术。
4.当产妇的子宫颈口已开全，胎头位置也较低，但胎儿却出现了异常变化，如胎心过快、过慢，羊水混浊不清甚至混有胎儿的粪便时，说明胎儿已有明显的缺氧症状。此时，因产妇需及早结束分娩，故应做会阴侧切术。
5.当产妇临产时出现异常、需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时，必须按常规实行会阴侧切术。
分娩时会阴侧切的好处
到怀孕末期，外阴部变得又肿又软，多亏这种变化，阴道口周围在分娩时才能很好地扩张，以便让婴儿通过。但是，初产妇扩张情况不好，分娩的速度快，在还未充分扩张时胎儿就出来了。这是就会出现从阴道到会阴的撕裂。医生为了不出现会阴撕裂，用手控制着胎儿前进。等待着阴道口的扩张，这叫做保护会阴。但是为了不使分娩时间拖长，要在撕裂出现前切开会阴。
比起撕裂的伤口，还是切开的伤口恢复得快，而为了干净也是积极施行会阴侧切术的理由之一。
施行切开手术，是在做阴部神经麻醉或阴道口周围的皮下浸润麻醉以后，从阴道到会阴切开3厘米左右。在分娩后将刀口缝合。
会阴侧切的好处：
1、能减少产后7天内发生的后期会阴损伤、缝合和愈合并发症等。
2、防止会阴撕裂、保护盆底肌肉和认为外科切开术容易修补且愈合的更好。
实施会阴侧切术须注意：
有限地使用侧切并不会造成更多不良的后果，如阴道或会阴损伤、疼痛、性交困难或小便失禁。唯一的缺点是会增加前期会阴撕裂的危险性。
对于一些条件允许不用做侧切就能顺利分娩的妈妈，会增加一些无谓的痛苦。而且，侧切的伤口也许在生理上会很快恢复，但对一些妈妈心理上的影响挥之不去。
会阴切开术作为顺产过程中的常规手术，只适用有限地使用，但在国内却占阴道分娩的90%左右，而国外比例为20%左右。
为什么国内要如此普遍地采用会阴侧切呢?不侧切一定会有会阴撕裂的危险吗?客观地说，侧切不应该作为常规手术应用在临床，但是准确判断产妇是否需要侧切需要有很多前提条件，很重要的一部分是需要目前的产科大夫和护士有很强的责任心，高超的医术，丰富的临床经验和判断能力，以及对产妇更加细心的照顾和护理。但是，我国目前大部分地区的医疗水平和诊疗环境无法满足这些条件。实行有限的侧切时机还不成熟，如果盲目地要求降低侧切地比率，只会弊大于利，例如：增加会阴撕裂的病例，甚至威胁到胎儿的健康的生命。
侧切影响夫妻生活吗
女性的阴道全长8—9厘米。阴道的上端包绕着宫颈，下端开口于阴道前庭的后部，前壁邻近膀胱和尿道，后壁靠近直肠。阴道壁共分三层：内层是具有许多皱褶的粘膜，粘膜下有丰富的弹力纤维、肌纤维和毛细血管;中层是肌肉，肌肉呈螺旋状相互交错地分布着;外层是具有韧性的外膜。尽管阴道的这些生理特点非常有利于胎儿的娩出，然而当直径约10厘米的胎头和胎体从产妇的阴道娩出时，若没有助产士对产妇的会阴进行保护，就会使产妇的会阴发生不同程度的撕裂，严重者甚至会发生子宫脱垂、大小便失禁等后遗症。这不仅会影响产妇的康复，也会影响其日后的性生活。
产妇的会阴发生撕裂后，其伤口的边缘很不整齐。这样不仅会使产妇的会阴伤口愈合时间延长，而且在伤口愈合后，也极易形成疤痕，从而使产妇在产后过性生活时有异物感。因此，若在产妇分娩时，能及时地做会阴侧切术，就可避免上述情况的发生。所以，在产妇自然分娩时，即使是顺产，助产士也往往会在产妇的“下身”剪一刀。特别是在出现以下情况时，助产士更要为产妇做会阴侧切术：
1.产妇的会阴部弹性较差，阴道狭小或其会阴部有炎症、水肿等情况时，需做会阴侧切术。
2.胎儿较大、胎头位置不正或有产妇产力不足等情况时，会使胎头在产妇的会阴处受阻而无法娩出。此时，需做会阴侧切术。(胎头若在产道内停留时间过长，不但会使产妇骨盆底的肌肉发生损伤，还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血等现象。)
3.35岁以上的高龄初产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合症的产妇分娩时，为了减少产妇的体力消耗、缩短产程、确保母婴安全，当胎头下降到产妇的会阴部时，便应做会阴侧切术。
4.当产妇的子宫颈口已开全，胎头位置也较低，但胎儿却出现了异常变化，如胎心过快、过慢，羊水混浊不清甚至混有胎儿的粪便时，说明胎儿已有明显的缺氧症状。此时，因产妇需及早结束分娩，故应做会阴侧切术。
5.当产妇临产时出现异常、需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时，必须按常规实行会阴侧切术。
有些产妇担心做了会阴侧切术后，会使阴道内的神经受损、会把缝合用的线结残留在阴道内、使阴道变得松弛，从而影响产后的性生活。其实，这样的担心完全没有必要。会阴侧切术是在阴道外口(相当于时钟上5点钟的位置)做了一个几厘米长的切口。这么小的切口，又及时地进行了缝合，很快就会愈合的。再则，做会阴缝合时，切口外面的皮肤是用丝线缝合的，切口一般五六天就会长好并拆线;阴道里面的切口是用羊肠线缝合的;羊肠线很快就会被机体吸收。所以阴道内不会残留线结，也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。做会阴侧切术后，也不会使阴道变得松弛。因为阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样，用手使劲拉时，它就会伸长，一松手，它便会恢复原状。同样道理，产妇在分娩时，胎头会使阴道内的弹力纤维充分扩张。分娩后，阴道内的弹力纤维就会收缩，并恢复到产前的状态。
会阴侧切影响性生活吗
不会，相反会阴侧切有助于产妇尽快复原。
会阴侧切的主要目的就是避免会阴部撕裂，会阴部一旦发生撕裂，可能会使伤口难以愈合，容易产生疤痕，日后性生活时可以能有异物感。
手术切口小，缝合又及时，很快可以愈合。而且伤口缝合用线不同，表层采用丝线，术后5-6天即可拆线;阴道里面采用羊肠线，可以被人体吸收，不会有线结残留的问题。
每个人的恢复能力不同，术后伤口一般可在1-2周愈合，起初可能会有些疼痛。但是只要伤口愈合情况良好，之后并不会留下任何后遗症，当然也不会影响到正常的性生活。
孕妇分娩时为何要做会阴侧切
１、胎儿过大，第二产程延长，胎儿出现宫内窘迫。
２、施用产钳术、胎头吸引术、足月臀位或牵引术时。
３、产妇患有严禁加大腹压的心肺疾病。
４、产妇曾做过阴道损伤修补术及会阴发育不良。
５、会阴紧，不切开将发生会阴严重撕裂者。
６、早产（以减少颅内损伤）或胎儿须迅速娩出者。
对于会阴侧切，不少产妇都会感到恐惧。其实，进行会阴侧切对产妇和胎儿有时是必需的。胎儿出生时要经过子宫口、阴道和会阴等，会阴是产道的最后一关。子宫口与阴道需胎儿先露部分慢慢将其扩展，会阴也需要一定时间才能扩松。胎儿通过产道时间越和长，缺氧的机会越多。所以，做侧切可扩大会阴，保护胎儿，使其尽快出生。资料证明，有侧切指征时，做会阴侧切与不做会阴侧切，和胎儿有无氧气。有无新生儿窒息有直接关系。在做侧切时一般要用少量麻醉药，产妇可无痛觉。胎儿娩出，将侧切部分对齐缝好，５天后拆线，便可恢复原样。
顺产不侧切好吗 什么是会阴侧切术
侧切术是指在第二产程期间，当宫缩时，宝宝的头露出大约2～4厘米时，在阴道周围(即会阴)做的一个切口。这是为了当出现产程延长或胎儿窘迫征兆时加快分娩。
初次分娩时，拉伸会阴是相对较困难的。会阴侧切术可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉，且外科切开术容易修补和愈合的更好。
顺产都需要侧切吗
顺产是不是一定要侧切呢，这个问题是困扰着很多将选择顺产的孕妇，那么到底侧切有什么作用呢，选择顺产的孕妇是不是一定要做侧切呢?
既然会阴侧切有那么多好处，是不是所有顺产的产妇都一律要做会阴侧切呢?其实也并不尽然，下面我们罗列了一些情况，当准妈妈有以下情况时我们才会建议她们做会阴侧切：
有些准妈妈的会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂，会阴侧切势在必行。
对于35岁以上的高龄准妈妈，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做会阴切开术了，利于胎儿娩出。
有高度近视眼的准妈妈，为避免第二产程过长导致视网膜剥离，也应及时行会阴侧切。
还有些准妈妈先天条件非常好，但她们子宫口已开全，胎头较低，出现胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不规律，且羊水混浊或混有胎便时，也是给我们做会阴侧切的一个讯号。
当胎儿较大或胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴难以娩出时，也是会阴侧切的指征。
不足37周早产的宝宝往往不能耐受阴道过长时间的挤压，他们需要会阴侧切来帮助他们及早离开阴道这个环境。
当由于各种原因需借助产钳助产时，会阴侧切能够提供一个更为宽敞的阴道环境，便于操作能顺利完成。
侧切伤口是什么意思
侧切伤口是指在产妇顺产过程中，为了让生产顺利而在会阴处切开的一种斜形切口。在顺产这种自然的分娩方式中，可能会出现不顺畅，这时候医生会权衡利弊，考虑是否对产妇会阴处进行切口，这样才能让顺产真正顺利，有关会阴侧切调查结果显示接近92%生产都接受过侧切术。
研究显示，第一胎生产中大约90%都会有不同程度撕裂伤，轻度撕裂伤是非常容易愈合，比这里提到的侧切伤口要容易愈合，侧切并不是阴道分娩常规操作，这一点大家要知道。
从胎儿方面说有胎儿宫内窘破时候或者是有早产为减轻对胎儿压迫还有为尽快结束分娩时候会做侧切，而从母亲方面说有时候需要做术助产胎头吸引器或者产前助产还有会阴组织弹稍微差些时候为避免更严重撕裂有时候会剪侧切。
顺产过程中，产妇承受着较大的风险，而侧切能迅速减小软产道阻力，加快生产速度，并且能可以防止产妇会阴撕裂保护盆底肌肉，避免引起肌肉撕裂，造成以后都无法弥补的健康损失。
分娩时为何要做会阴侧切
会阴侧切是很多顺产妈妈非常关心的一个问题，虽然多数的会阴侧切产后都能够恢复良好，但如果能够避免是再好不过的了。
所谓“会阴侧切”，是指在第二产程过程(指宫口开全到胎儿娩出这个阶段)中，因某些医学需要对会阴部的阴道侧壁进行切开的手术。
在国外，会阴切开有正中切开和侧切两种，而国内基本上都是侧切，很少有正中切开。
会阴侧切术的目的是预防软产道损伤。由于分娩过程中，阴道粘膜、粘膜下方的肌肉尤其是肛门括约肌都有可能撕裂，因此，预防性切开会阴，使得软产道扩大，避免胎头娩出时损伤会阴。
通常情况下，第一胎的产妇会阴切开的可能性较大，但并非所有初产妇都需要，主要针对以下情况：
①阴道分娩需行产钳或吸引器助产时;
②胎儿过大时;
③早产婴分娩为预防颅内出血;
④胎儿缺氧——胎心或羊水不正常，需迅速娩出胎儿时;
⑤初产臀位阴道分娩，为减少胎头娩出时的困难;
⑥会阴条件不好，组织紧且弹力差;
⑦产妇有高血压、心脏病等异常，第二产程不宜过度用力时，会阴切开多做侧切，亦可正中切开，视分娩时具体情况而定。
因此，会阴侧切是基于医学需要，并非随意进行的。
所以，孕妈们不要妖魔化会阴侧切。而对于医生来说，我们能做的就是降低会阴侧切率，尽量让产妇少挨这一刀。
顺产为什么要侧切
为什么要顺产侧切呢?
因为大多数准妈妈都是第一次经历分娩，会阴比较紧，会阴、阴道口的伸展性也相对较差。尤其是胎儿比较大、分娩比较快，可能会发生会阴的深度裂伤，有些甚至还会影响到产后的排尿排便。
而侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张，在一定程度上其实是保护了阴道的弹性。对于胎宝宝来说，会阴侧切可以缩短他娩出的时间，也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压时间，可以减少胎宝宝缺氧的发生。在这种情况下，做一个简单的会阴侧切就能很大程度上减少准妈妈及新生儿的损伤。
施行了会阴侧切的准妈妈，由于分娩时阴道口承受着巨大的张力，会阴侧切则是将这种力量集中在会阴侧切伤口处，从而减轻了阴道其它部位的压力，一般不会再发生第二处裂伤。而且侧切的伤口是人为地切开，边缘整齐，缝合后的切口愈合和外观都要优于自行裂伤后所造成的不规则伤口的缝合。所以说会阴侧切是利大于弊的。
我要顺产不要侧切行不行?
既然会阴侧切有那么多好处，是不是所有顺产的准妈妈都一律要做会阴侧切呢?其实也不一定，下面我们罗列了一些情况，当准妈妈有以下情况时才会建议做会阴侧切，而其她准妈妈则可以根据自己的意愿选择是否侧切。赶紧来看看你是否有以下情况吧!
1、有些准妈妈的会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂，会阴侧切势在必行。
2、对于35岁以上的高龄准妈妈，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做会阴切开术了，利于胎儿娩出。
3、有高度近视眼的准妈妈，为避免第二产程过长导致视网膜剥离，也应及时行会阴侧切。
4、还有些准妈妈先天条件非常好，但她们子宫口已开全，胎头较低，出现胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不规律，且羊水混浊或混有胎便时，也是给我们做会阴侧切的一个讯号。
5、当胎儿较大或胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴难以娩出时，也是会阴侧切的指征。
6、不足37周早产的宝宝往往不能耐受阴道过长时间的挤压，他们需要会阴侧切来帮助他们及早离开阴道这个环境。
7、当由于各种原因需借助产钳助产时，会阴侧切能够提供一个更为宽敞的阴道环境，便于操作能顺利完成。
侧切会影响我跟老公爱爱吗?
除了惧怕疼痛外，担心会阴侧切会影响到以后的性生活，也是许多准妈妈拒绝会阴侧切的原因之一。实践表明，做过会阴侧切手术的准妈妈，在产后性生活并不会受到影响。
正常情况下，准妈妈的会阴侧切后，阴道和会阴部都能在一周内愈合，再经过一段时间就可以完全恢复正常，阴道仍然保持了良好的弹性，对日后性生活毫无影响。相反，如果裂伤的伤口乱七八糟，愈合不良疤痕互相交错牵扯以后，就很有可能发生性交疼痛的状况。
顺产侧切伤口缝合通常应该在产后3～4周愈合;如果到时候没有愈合，或是你仍感觉不适，就需要去医院寻求帮助。在最初几次性生活中，最好使用润滑剂，并尝试不同体位，找到你认为舒适的姿势。
要记住，如果你感觉疼痛，或许没有“性”趣，这并不是你的错。对很多准妈妈来说，分娩后的几周甚至几个月中，她们与新生宝宝的身体接触，包括母乳喂养，相当的密切，因而都不想要性生活。
侧切后我会尿失禁吗?
尿失禁也是对于选择自然分娩的准妈妈比较担忧的事情，会阴侧切后会导致尿失禁吗?她们之间真的有关系吗?
其实，无论分娩时会阴是否切开，宝宝同样都会经过产道。而影响产后尿失禁的原因其实与准妈妈的骨盆大小、宝宝大小、产程快慢等因素有关。
如果分娩过程长，宝宝待在产道的时间久，阴道被撑开的时间也久，就比较容易导致产后尿失禁的发生，这和会阴切开与否没有绝对关系。相反，会阴侧切可以减少产程的时间，也就能降低产后尿失禁的发生率。
哆啦提示：因此，分娩后准妈妈们一定要重视身体恢复情况的，做好护理工作。每天喝足2000ml水，养成规律的排便习惯。 如厕、洗完澡后，用面纸轻拍会阴部，保持伤口的干燥与清洁，但不要用力揉搓会阴伤口。产后1个月内，不要提举重物，也不要做任何耗费体力的家事和运动。