什么叫垂体性阳痿
什么叫垂体性阳痿
垂体性阳痿是由于脑垂体前叶功能完全或部分缺失造成内分泌不足，从而导致所有激素分泌都减少，所有靶腺的功能下降，男子缺乏促性腺激素而导致的阳痿。垂体性阳痿同时伴有睾丸萎缩、第二性征退化以及精子生成减少、不育症等。垂体激素分泌不足症如发生在儿童和少年时，可出现生长发育停止或者青春期缺如的表现。
人的大脑垂体(垂体腺)受下丘脑的调控，通过两条不同的途径来调节垂体前叶和垂体后叶的活动。在下丘脑中合成的神经激素调控着垂体前叶的6种主要的肽类激素的合成和分泌，而垂体激素则又调控外周的内分泌腺，如甲状腺、肾上腺、性腺。当垂体前叶功能完全或部分降低时，所表现的症状和体征取决于其基本病因以及所缺少的某些专一性的垂体激素。绝大多数病人常常不能感到自己有什么异常，但是偶尔可能突然发作或颇为激烈。最早缺失的往往是促性腺激素，而后出现促生长激素缺乏。当丘脑受损时则所有的激素分泌减少，会伴有甲状腺功能低下、肾上腺功能低下的表现，出现低血压以及对应激和刺激缺乏耐受力，所以垂体性阳痿患者为垂体功能低下综合征的表现之一，而不是独立的病症。因此在治疗上也是综合性的，而且原发病因治疗如脑垂体肿瘤切除等为主要的治疗措施。只有去除病因，阳痿才能得到治疗。
阳痿的检查有哪些
1、病史分析
具体的病史分析，基本上可以鉴别功能性和器质性阳痿。病史应包括以下列内容：阳痿发病情况，系逐渐发展抑或忽然发生，间断抑或持续发作;夜间阴茎勃起情况，有无受过重大精神打击，婚姻情况应了解与配偶的感情，生育情况，和求医的目的。还应询问用过何种药物，有无外伤史，有无糖尿病或其他慢性疾患，有无手淫习惯和吸烟或酗酒嗜好，有无前列腺摘除术、绝育手术或下腹部手术史，有无慢性前列腺炎或精囊炎等。
2、体格检查
全身范围体格检查应突出乳房、神经系统、睾丸及外生殖器方面的检查，如阴茎的大小和形态，有无包茎，有无硬结或阴茎弯曲。如疑及神经原性阳萎，应测定球海棉肌反射时间有无延长，并作尿流动力学检查：包括测定膀胱残余尿和膀胱测压。如拟作阴茎假体治疗，先要排除前列腺增生或其他尿路梗阻性疾患。
3、实验室检查
激素测定：在内分泌系统的下丘脑-垂体-性腺轴上任何环节失调引起的阳痿，过去很少被人重视，一般都归处于功能因素。通过现代放射免疫学测定激素的水平，证实为内分泌原性病因的可高达35%。激素测定包括血浆睾酮、黄体激素、促滤泡激素和催乳激素，一般先做血浆睾酮测定，作为筛选检查。因为在下丘脑-垂体- 性腺轴上任何环节病变，最终会反映到性腺。假如血浆睾酮低于正常，再作垂体功能检查，进一步弄清病因。
诊断阳痿有哪些实验室检查方法呢
(1)激素测定。这是诊断阳痿时常用的一种实验室检查法，也就是在内分泌系统的下丘脑-垂体-性腺轴，上任何环节失调引起的阳痿，过去很少被人重视，一般都归处于功能因素。通过现代放射免疫学测定激素的水平，证实为内分泌原性病因的可高达35%。
激素测定包括血浆睾酮、黄体激素、促滤泡激素和催乳激素，一般先做血浆睾酮测定，作为筛选检查。因为在下丘脑-垂体-性腺轴上任何环节病变，最终会反应到性腺。如果血浆睾酮低于正常。再作垂体功能检查，进一步弄清病因。
(2) 阴茎夜间勃起测定。这也是诊断阳痿的实验室检查方法之一，男性朋友在夜间睡眠之眼睛快速运动其中有勃起现象在儿童及青年特别显著，可有2-3次勃起，以后随着年龄增加，总的勃起时间逐渐减少，虽到老年仍内有此现象，这现象以为更多的学者所肯定。一般而言，血管或神经系统疾患引起的阳痿是没有夜间勃起或勃起不足。根据统计，有一个数字的界限，如勃起最大周径增加量低于15mm者，即属器质性阳痿。
导致阳痿的原因是什么
1、内分泌因素
主要是由下丘脑—垂体—性腺轴功能异常引起，其次是甲状腺、肾上腺、胰腺功能异常导致。
2、性疲劳
疲劳之所以能引起阳痿，是因为肌肉过度疲劳或因过度用脑忧郁不安紧张等所引起的。因性疲劳干扰性欲的唤起其中包括大脑功能降低抑制了性兴趣皮层边缘系统情感中枢兴奋性降低以及垂体的促性腺激素和睾丸的雄激素分泌减少而降低性兴奋。
3、药物影响
临床上很多药物对性功能有抑制作用，如利血平胍乙啶地高辛安定速尿胃复安等均可导致阳痿。
4、静脉因素
也称血管性阳痿，双侧阴部内动脉及其分支发生阻碍或异常是血管性阳痿的原因。但静脉系统引流异常也会引起阳痿。
5、泌尿生殖器官病变
如前列腺炎、前列腺增生、附睾炎、精索静脉曲张等常可导致阳痿部分中老年患者就是由于前列腺炎和前列腺增生而引起阳痿。
如何辨别阳痿的类型
如何辨别阳痿的类型?由于引起阳痿的原因有很多，所以阳痿的症状也是有很多的，因为阳痿分为很多的类型。但是无论什么类型的阳痿大家都要积极的治疗，万不可拖延过长的时间导致更严重的后果。下面看看如何辨别阳痿的类型的吧。
如何辨别阳痿的类型
男科专家指出，男性性功能是一个复杂的生理过程，涉及各方面，诸如神经因素、精神因素、内分泌功能、性器官等，其中大脑皮质的性条件反射起着尤为重要的主导作用。临床上一般根据不同病因把ED区分为功能性、器质性、神经性、内分泌性、医源性、垂体性、血管性和精神性等，临床上大多数患者是几种病因同时存在。所以总体上又分为功能性勃起障碍和器质性勃起功能障碍两大类，前者占勃起障碍的绝大多数，而后者颇为少见。
如何辨别阳痿的类型?可以从以下四个方面来进行辨别：
1、从病因方面看，功能性阳痿常与精神因素关系密切，如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤;由于功能性与器质性阳痿在致病因素、发病情况、勃起功能及预后等方面各不相同，因此治疗方法也截然不同、所以必须区别功能性阳痿和器质性阳痿。
2、从勃起功能状态看，功能性阳痿患者在不性交时可有暂时的近似正常的勃起，或当受到性刺激(如、视听色情等)或在睡眠中阴茎能勃起，或阴茎勃起无困难，但在性交时突然疲软，而器质性阳痿是无论何时何情况下都不能勃起。
3、从患病率上看，功能性阳痿占阳痿患者的80～95%，而器质性阳痿占阳痿病患者的10～15%;从治疗上看，功能性阳痿主要通过心理治疗可获痊愈，而器质性阳痿要针对原发性器质性病变治疗，前者易治而后者较难治疗。
4、从起病情况看，功能性阳痿一般起病突然，而器质性阳痿通常都是逐渐起病，并且进展缓馒逐渐加重，从病因方面看，功能性阳痿常与精神因素关系密切，如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤、内疚、夫妻感情不和等，而无生器殖官的器质性损害，器质性阳痿常因性器官解剖上的缺陷所致，如发育异常、脊柱裂、阴茎外伤、硬结、全身性慢等，而与精神无关。
以上就是针对如何辨别阳痿的类型这一问题的讲解，希望能对大家有帮助。知道了如何辨别阳痿的类型以后，大家在治疗阳痿的时候也要根据症状来治疗，建议大家选择正规的男科医院。
阳痿的几个常见类型介绍
1、神经性阳痿
神经性阳痿是指各种原因使阴茎勃起中枢和周围神经受损，阴茎不能正常地反射性勃起。阴茎的勃起功能受大脑皮层、皮层下中枢、脊髓神经的支配。脊髓神经位于腰骶髓段。大脑病变、肿瘤、脑血管意外、脑外伤及脑部手术。脑部病变可影响到丘脑-垂体功能，丘脑-垂体功能受损就会产生激素分泌的紊乱，催乳素和性激素的分泌障碍而影响勃起功能。如果位于腰骶段的神经受损，伤及支配阴茎反射勃起的神经纤维就会发生阳痿。
2、内分泌性阳瘘
内分泌性阳痿是指由于激素分泌障碍和调节失衡导致的性功能障碍。人体性激素的调节是由丘脑-垂体-性腺轴系统支配和反馈的，主要激素有甲状腺素、肾上腺素、性激素、催乳素等。有人统计，在所有的阳痿患者中，内分泌原因造成的阳痿占10%一35%左右。临床上主要分为原发性和继发性两种。
内分泌性阳痿种类较多，如糖尿病造成的支配会阴部的副交感神经受损而致的阳痿;下丘脑-垂体-性腺轴调节异常，雄激素释放减少，雌激素和催乳素分泌增多而致阳痿,原发性性腺功能不全，使血中游离睾丸酮水平降低而引起阳痿，皮质醇增多症，可抑制促性腺激素的分泌与睾丸间质细胞分泌睾丸酮，进而发生阳痿;女性化肿瘤，可发生在肾上腺或睾丸间质细胞，使雌激素增多，睾丸萎缩而导致阳痿;甲状腺功能亢进或减退，使睾丸酮及睾丸酮结合球蛋白生成障碍而致阳痿等。
3、功能性阳痿与器质性阳痿
阳痿分功能性与器质性，这主要是阳痿的分类方法，对识别、诊断及治疗阳痿有着非常重要的指导意义。顾名思义，功能性阳痿是由于精神、神经系统功能紊乱引起的勃起功能障碍，一般起病比较突然，常有恐惧、抑郁、焦虑、惊吓、内疚、紧张等精神刺激因素。而器质性阳痿一般起病比较缓慢，常表现为逐渐起病，进行性加重，多与性器官和其他脏腑器官生理解剖上的器质性异常，或某些药物中毒、外伤等有关。
4、垂体性阳瘘
垂体性阳痿是由于脑垂体前叶功能完全或部分缺失造成内分泌不足，从而导致所有激素分泌都减少，所有靶腺的功能下降，男子缺乏促性腺激素而导致的阳痿。垂体性阳痿同时伴有睾丸萎缩、第二性征退化以及精子生成减少、不育症等。垂体激素分泌不足症如发生在儿童和少年时，可能出现生长发育停止或者青春期缺陷的表现。人的大脑垂体受下丘脑的调控，通过两条不同的途径来调节垂体前叶和垂体后叶的活动。在下丘脑中合成的神经激素调控着垂体前叶的6种主要的肽类激素的合成和分泌，而垂体激素则又调控外周的内分泌腺，如甲状腺、肾上腺、性腺。当垂体前叶功能完全或部分降低时，所表现的症状和体征取决于其基本病,以及所缺少的某些专一性的垂体激素。
阳痿的六大分类
1.功能性阳痿与器质性阳痿
阳痿分功能性与器质性，这主要是阳痿的分类方法，对识别、诊断及治疗阳痿有着非常重要的指导意义。顾名思义，功能性阳痿是由于精神、神经系统功能紊乱引起的勃起功能障碍，一般起病比较突然，常有恐惧、抑郁、焦虑、惊吓、内疚、紧张等精神刺激因素。而器质性阳痿一般起病比较缓慢，常表现为逐渐起病，进行性加重，多与性器官和其他脏腑器官生理解剖上的器质性异常，或某些药物中毒、外伤等有关。
2.神经性阳痿
神经性阳痿是指各种原因使阴茎勃起中枢和周围神经受损，阴茎不能正常地反射性勃起。阴茎的勃起功能受大脑皮层、皮层下中枢、脊髓神经的支配。脊髓神经位于腰骶髓段。大脑病变、肿瘤、脑血管意外、脑外伤及脑部手术。脑部病变可影响到丘脑-垂体功能，丘脑-垂体功能受损就会产生激素分泌的紊乱，催乳素和性激素的分泌障碍而影响勃起功能。如果位于腰骶段的神经受损，伤及支配阴茎反射勃起的神经纤维就会发生阳痿。
3.内分泌性阳瘘
内分泌性阳痿是指由于激素分泌障碍和调节失衡导致的性功能障碍。人体性激素的调节是由丘脑-垂体-性腺轴系统支配和反馈的，主要激素有甲状腺素、肾上腺素、性激素、催乳素等。有人统计，在所有的阳痿患者中，内分泌原因造成的阳痿占10%一35%左右。临床上主要分为原发性和继发性两种。内分泌性阳痿种类较多，如糖尿病造成的支配会阴部的副交感神经受损而致的阳痿;下丘脑-垂体-性腺轴调节异常，雄激素释放减少，雌激素和催乳素分泌增多而致阳痿,原发性性腺功能不全，使血中游离睾丸酮水平降低而引起阳痿，皮质醇增多症，可抑制促性腺激素的分泌与睾丸间质细胞分泌睾丸酮，进而发生阳痿;女性化肿瘤，可发生在肾上腺或睾丸间质细胞，使雌激素增多，睾丸萎缩而导致阳痿;甲状腺功能亢进或减退，使睾丸酮及睾丸酮结合球蛋白生成障碍而致阳痿等。
4.血管性阳瘘
阴茎的营养和勃起功能依靠阴茎动脉和静脉，阴茎海绵体平滑肌松弛使阴茎静脉窦的开放为阴茎的勃起创造了条件。任何影响阴茎动、静脉血流的疾患，均可发生阳痿。
5.医源性阳瘘
医源性阳痿，是指医生为病人诊病及治疗过程中，由于医生使用的语言艺术不佳造成病人的性功能障碍，也可以是多方面的影响及多种方式引起的问题。在每个病例中，共同的原因是医生对患病者的勃起困难起了病因性的作用。这可能由于出言不慎或预先没有和病人加以说明，也可能是病人对医生的指导、解释发生误解，或由于权威人物的某些语言，或解释过分详细。有时阳痿可以是在治疗其他疾病时出现，如不育症、心脏病、需要手术治疗的前列腺疾病等。勃起困难也可由不恰当的性治疗而引起的，无论是否因以往有性功能障碍，还是接受对不射精或逆行射精的治疗等，患者均有可能会发生阳痿。另外，在进行有关的性知识教育时，患病者由于文化水平的原因或理解的偏差，对性知识中的一些问题产生错误的理解，也可以引起医源性阳痿。
6.垂体性阳瘘
垂体性阳痿是由于脑垂体前叶功能完全或部分缺失造成内分泌不足，从而导致所有激素分泌都减少，所有靶腺的功能下降，男子缺乏促性腺激素而导致的阳痿。垂体性阳痿同时伴有睾丸萎缩、第二性征退化以及精子生成减少、不育症等。垂体激素分泌不足症如发生在儿童和少年时，可能出现生长发育停止或者青春期缺陷的表现。人的大脑垂体(垂体腺)受下丘脑的调控，通过两条不同的途径来调节垂体前叶和垂体后叶的活动。在下丘脑中合成的神经激素调控着垂体前叶的6种主要的肽类激素的合成和分泌，而垂体激素则又调控外周的内分泌腺，如甲状腺、肾上腺、性腺。当垂体前叶功能完全或部分降低时，所表现的症状和体征取决于其基本病,以及所缺少的某些专一性的垂体激素。绝大多数病人常常不能感到自己有什么异常，但是偶尔可能突然发作或颇为激烈。最早缺失的往往是促性腺激素，而后出现促生长激素缺乏。当丘脑受损时则所有的激素分泌减少，会伴有甲状腺功能低下、肾上腺功能低下的表现，出现低血压以及对应激和刺激缺乏耐受力，所以垂体性阳痿患者为垂体功能低下综合征的表现之一，而不是独立的病症。因此在治疗上也是综合性的，而且原发病因治疗如脑垂体肿瘤切除等为主要的治疗措施。只有去除病因，阳痿才能得到治疗。
器质性阳痿是什么
阳痿是一种发病极为普遍的男性疾病，是男性性功能障碍表现的一种，也有人称其为ED，大家对其并不陌生，尤其是有些男性患者更是对阳痿发深有体会，不仅伤害患者的身体健康，也严重影响家庭和谐。那么器质性阳痿是什么呢?
器质性阳痿是性功能障碍在临床上常见疾病之一。
凡发生严重全身性疾病、慢性病(如糖尿病、肝脏疾病、肾脏疾病、呼吸和心脏疾病等)，生殖系先天性畸形(如尿道上、下裂，膀胱外翻、小阴茎、阴茎阴囊移位等和外伤、下腹部手术后等)，慢性酒精中毒和内分泌系统疾病(如原发性性功能不全、下后脑垂体异常、皮质醇增多、甲状腺机能减退等)都可以引起器质性阳痿。
以上就是我们对器质性阳痿的简单介绍，希望通过我们的介绍可以帮助到更多的患者。器质性阳痿的症状是一个逐渐加重的过程，不及时治疗只能越来越重，对于这一点广大男性朋友们一定要非常清楚。
什么是内分泌性阳痿
内分泌性阳痿是指由于激素分泌障碍和调节失衡导致的性功能障碍。人体性激素的调节是由丘脑垂体性腺轴系统支配和反馈的，主要激素有甲状腺素、肾上腺素、性激素、催乳素等。有人统计，在所有的阳痿患者中，内分泌原因造成的阳痿占10%～35%左右。临床上主要分为原发性和继发性两种。
内分泌性阳痿种类较多，如糖尿病造成的支配会阴部的副交感神经受损而致的阳痿;下丘脑垂体性腺轴调节异常，雄激素释放减少，雌激素和催乳素分泌增多而致阳痿;原发性性腺功能不全，使血中游离睾丸酮水平降低而引起阳痿;皮质醇增多症，可抑制促性腺激素的分泌与睾丸间质细胞分泌睾丸酮，进而发生阳痿;女性化肿瘤，可发生在肾上腺或睾丸间质细胞，使雌激素增多，睾丸萎缩而导致阳痿;甲状腺功能亢进或减退，使睾丸酮及睾丸酮结合球蛋白生成障碍而致阳痿等。
容易导致男人阳痿的情况
一、剖开方面的特点：如先天性畸形、阴囊水肿、睾丸纤维化等。
二、男性阳痿原因神经系统病变：肌肉痿缩、重症肌无力、帕金森氏病、脊髓肿瘤、多发性脊髓硬化症等脑、脊髓病变、境况神经炎，可反差程度地导致阳痿发生。
三、内分泌系统病变：脑垂体损伤、脑垂体性能下降症、糖尿病、甲状腺性能亢进症、柯兴氏综合征等均是引起阳痿的常见疾病。除外，还有甲状腺性能下降症、颅咽管瘤、类无睾症、幼稚病、高泌乳素血症、口服雌性激素、女性化间质细胞睾丸肿瘤等。
四、泌尿生殖系统病变：男性泌尿生殖器官的疾病与阳痿关系十分亲昵，如膀胱切除、会阴式前列腺切除、阴茎海绵体硬结症、包茎、前列腺炎、尿道炎、隐睾症、隐睾发育恶性。
五、男性阳痿原因是血液系统疾病：何杰金氏病、白血病、恶性贫血、镰刀细胞贫血。
六、污染：阴囊象皮肿、生殖系统结核、淋病、盛行性腮腺炎、阴茎皮肤污染等。
七、男性阳痿原因是由于血管病变：动脉炎、脂肪瘤、动脉硬化、腹自动脉分叉血栓拦截。
八、夫妻僵持：绝大量数的魂魄性阳痿，都与夫妻关系僵持有着径直的关系。夫妻各怀心事，貌合神离，缺少感情换取，相互间不信赖，以至产生厌坏感，精确导致感情僵持，影响阴茎的勃起。
九、脑力打造者：据普检，患阳痿者中，知识分子比例较高，体力打造者则较少。这是因为脑力打造者较体力打造者易患心血管病及糖尿病。除外，受抚育程度较高的人，普通生活节奏快，竞争激烈，压力较大，易产生心理障碍，而对日出而作、日落而息的体力打造者来说，则较少这方面的疾患。
十、男性阳痿原因烟酒嗜好：常年吸烟可导致阴茎细小动脉痉挛，发生供血短处而致阳痿。常年酗酒者肝性能遭到损害，影响激素分泌，而且缓慢酒精中毒病人的结尾血管和神经也遭受到反差程度的损害。
十一、男性阳痿原因常年服药：常年服用某些降压药、沉着剂等也可引起阳痿。
十二、其它方面：肝硬化、缓慢肾性能衰弱。