膀胱癌复发症状
膀胱癌复发症状
膀胱癌比照明显的前期表现是血尿,而且发作率很高。血尿又分两种,一是肉眼血尿,二是显微血尿。肉眼血尿是指双眼可直视的带血色的尿,显微血尿是指在显微镜下可发现尿在有红细胞。膀胱癌血尿多为无痛性和间歇性,多数是全程血尿,少量是终末血尿,伴尿频、尿急的血尿则较少见。那假设医治后再次呈现尿血就要好好留心是不是复发了。
大多数膀胱癌以无痛性的肉眼或者是血尿或显微镜下血尿为首发表现,病人表现为间歇性、全程血尿,有时可伴有血块。因而,在临床上间歇性无痛肉眼血尿被认为是典型表现;
若膀胱肿瘤伴有感染,或肿瘤发作在膀胱三角区时,则尿路影响表现能够较早呈现,此外还必须警觉尿频、尿急等膀胱影响表现,或许提示膀胱原位癌的或许性。因而,但凡短少感染依据的膀胱影响表现病人,应选用活跃全部的查看方法,以保证前期作出确诊。晚期可发作盆底周围润泽或远处转移。
卵巢癌术后复发率 卵巢癌术后复发症状
卵巢癌术后复发的症状可能包括:胀气、消化不良、恶心和体重减轻。大的肿瘤可能压迫附近的器官,例如肠子或膀胱,造成腹泻、便秘或频尿。偶尔卵巢癌会以阴道出血来表现。卵巢癌复发症状可能因为体液堆积于腹腔形成腹水,患者会感到腹胀。体液也可能堆积在肺的周围,患者会感到唿吸短促。
如何预防膀胱癌复发
注意卫生
膀胱癌多数都是因为长期的尿道慢性感染而成,每次方便时尽可能的将尿液排空后用乐瑞洁身器进行局部和尿道的清洗,这款智能洁身器专门针对男士、女士、小孩、老人等不同人群的人理特征,设定了独特的清洗方式,清洗时更方便更卫生,便前便后用智能马桶盖冲洗一遍,可避免细菌长时间寄生在阴道和内裤中。
2常吃碱性食物
癌细胞通常在酸性的机体才会扩展,机体PH酸性值越高,癌细胞扩散速度就越快。常吃碱性的食物降低机体酸性,能够降低中和中性体质,葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、天然绿藻类可以说是碱性食物代表,多吃这类食物能有效调整酸性体质。所以平时常感到劳累、疲乏、浑身酸痛的话,不妨多吃这类食物。保持身体PH值为弱碱性那么体内的癌细胞就不会扩散,癌症就能够保持不恶化,甚至会好转。
3拒绝烟酒
酒精和尼古丁会促进癌细胞的生长,并且酒精和尼古丁还有含有致癌物,这些致癌物会直接通过肺、胃、等重要器官侵袭人体,引发癌变。癌症研究专家曾说过,如果世界禁烟5年,全世界癌症将会减少三分之一。不喝酒5年,全世界癌症患病率将减少八分之二。可想而知,烟酒的致癌率是多高。
4多喝水不憋尿
多喝水有利于冲洗掉肠胃中的毒素,尽量不要憋尿,减少毒素和病菌在膀胱里滞留的时间,长时间憋尿会导致毒素和病菌逆流、感染和扩散到其他部位。还有记得每次上完洗手间后要用洁身器清洗彻底清洗和烘干一遍哦。
膀胱怎么治疗呢
膀胱肿瘤的治疗方法有很多,具体到每一个患者,采用哪一种治疗方法进行治疗,都要根据患者所患肿瘤的组织类型、病例分级、全身情况、患者的意愿、医院的条件、医师的技术以及相关的社会、文化、经济背景等,给予具体的考虑。
由于篇幅有限,只介绍最常见的几种治疗方法。
经尿道膀胱肿瘤电切术(简称膀胱电切术或TURBt):这是国际上一致公认的治疗浅表性膀胱肿瘤的标准手术方式。浅表性肿瘤是指临床分期为Ta或T1期的肿瘤,这类肿瘤仅限于粘膜和粘膜下层,并未侵犯肌层,因此淋巴和血行转移的概率极低,5年的生存率大于80%,而且其中只有10%~15%的患者最终需要其他更为积极的治疗。
膀胱电切术也适用于侵润性膀胱癌,甚至5cm的肿瘤也可以通过电切切除,同时,膀胱肿瘤初次的电切术也是判断膀胱肿瘤浸润深度的最可靠的方法,但尽管如此,分期的准确性仍然只是相对的,对一个特定的病理,不同的病理学家会得到不同的分期结论。
分化良好,局限于上皮层的肿瘤电切后发生肌层浸润的概率并不高,但对于浸润到固有膜切分化不良的肿瘤发生肌层浸润的概率可高达46%,因此T1期肿瘤,特别是分化不良的Tis肿瘤应当认识到潜在的进展趋势。
对已T1期肿瘤常见的情况是肿瘤在手术时未被完全切除干净,虽然进行电切的医师认为肿瘤切除得很彻底。在德国有一个研究报道指出,有超过40%的T2期肿瘤在第一次电切术后6周再次电切会发现有肿瘤的组织残留,膀胱癌电切术后进行预防性膀胱灌注治疗所显示出来的疗效也从另一个侧面佐证了电切术后残余肿瘤的存在。
膀胱部分切除术:膀胱部分切除术已经有100多年的历史,在TURBt手术开展之前被广泛应用,本手术较简单,能保留膀胱功能,易为患者所接受。
适应证:主要为瘤体较大、瘤蒂较宽或TURBt不易切除的浅表膀胱癌,无远处转移的局部浸润性膀胱癌,膀胱憩室癌和肿瘤虽属T2、T3a期浸润性膀胱癌但患者拒绝膀胱全切者
相对禁忌症:原位癌、复发或多发肿瘤、肿瘤超出膀胱壁、侵犯膀胱颈或前列腺、肿瘤切除后膀胱容量太小(小于正常的1/3)以及患者身体情况极差等。
一般膀胱部分切除术5年生存率T2、T3a期患者为60%~75%,术后肿瘤种植转移的发生率为1%~3%。
全膀胱切除术:膀胱全切术的适应证主要包括
1、侵润性膀胱癌(T2及T3),特别是当肿瘤直径>3cm、多发、有输尿管梗阻、前列腺受侵犯、膀胱基底部肿瘤。
2、多发的乳头状肿瘤(Ta及T1),反复复发的浅表膀胱癌伴有严重粘膜病变,合并广泛的原位癌、复发快且恶性程度有增高趋势。
膀胱切除术后的盆腔淋巴洁清除术可以明确膀胱癌的分期以估计预后,因为当有盆腔淋巴结转移时,多有远处转移。
膀胱全切术要配合尿道改道手术进行,手术风险较大,切容易发生术后感染并发症、术前要充分评估患者身体情况,切术后一般的方法是挂尿袋,患者需要一定时间的适应过程。
膀胱癌症状
血尿大多数膀胱肿瘤以无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿为首发症状,病人表现为间歇性、全程血尿,有时可伴有血块。因此,在临床上间歇性无痛肉眼血尿被认为是膀胱肿瘤的典型症状。出血量与血尿持续时间长短,与肿瘤的恶性程度、肿瘤大小、范围和数目有一定关系,但并不一定成正比。有时发生肉眼血尿时,肿瘤已经很大或已属晚期;有时很小的肿瘤却会出现大量血尿。由于血尿呈间歇性表现,当血尿停止时容易被病人忽视,误认为疾病消失而不作及时的进一步检查。当病人只表现为镜下血尿时,因为不伴有其他症状而不被发现,往往直至出现肉眼血尿时才会引起注意。
膀胱癌血尿与其他疾患所致的血尿相比,膀胱癌的血尿有两个特点:
一是无痛性,即在发生血尿时,患者无任何疼痛及其他不适症状,医学上称为无痛性血尿。这与结石有血尿时多伴有肾、输尿管疼痛不同,也与膀胱炎所致的血尿多伴尿频、尿急、尿痛不一样。但若癌肿坏死、溃疡和合并感染时,可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
二是间歇性,即血尿间歇出现,可自行停止或减轻,两次血尿可间隔数天或数月,甚至半年,容易造成血尿已治愈好转的错觉,从而未能及时就诊检查。
膀胱刺激症状早期膀胱肿瘤较少出现尿路刺激症状。若膀胱肿瘤同时伴有感染,或肿瘤发生在膀胱三角区时,则尿路刺激症状可以较早出现。此外还必须警惕尿频、尿急等膀胱刺激症状,可能提示膀胱原位癌的可能性。因此,凡是缺乏感染依据的膀胱刺激症状患者,应采用积极全面的检查措施,以确保早期作出诊断。
排尿困难少数病人因肿瘤较大,或肿瘤发生在膀胱颈部,或血块形成,可造成尿流阻塞、排尿困难甚或出现尿潴留。
上尿路阻塞症状癌肿浸润输尿管口时,引起肾盂及输尿管扩张积水,甚至感染,引起不同程度的腰酸、腰痛、发热等症状。如双侧输尿管口受侵,可发生急性肾衰竭症状。
全身症状包括恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血,恶病质,类白血病反应等。
膀胱癌复发治疗
1、膀胱镜检查主要适用于保留膀胱的病人。由于膀胱癌的复发也可能发生在肾盂、输尿管、尿道。所以膀胱镜检查阴性也不能完全排除膀胱癌复发的可能。
2、小便脱落细胞学检查简便易行。价格不高,且没有任何痛苦,可作为定期复查的主要手段。
3、X线检查。主要是胸片。能够发现肺部有无转移。
4、抽血检查癌胚抗原(CEA)等肿瘤标记物,对膀胱癌有无远处复发转移有一定帮助。5.B超检查肝脏及局部淋巴结,可发现肝脏转移。局部淋巴结转移或邻近组织受到侵犯,病人可能有下腹部不适或疼痛,而保留膀胱的病人,复发的迹象出现血尿、小便过频、排尿疼痛,甚至出现排尿困难或尿潴留。由于患有尿路感染、尿路结石等病,也可能出现上述症状。所以手术后不适或血尿,并不一定就是膀胱癌复发,只有作进一步检查后,才能证实膀胱癌是否有局部复发或转移。
预防复发膀胱癌手术后定期去医院复查,保留膀胱的病人,手术后可接受膀胱腔灌注卡介苗或其他药物,以预防复发。在膀胱灌注卡介苗前应先排空尿液,灌注后两小时不能解小便,此间每15分钟变换体位一次。卡介苗灌注六次为一疗程,以后每月一次,持续两年,它的不良反应有尿频、尿疼、低热,少数病人可能发生结核性膀胱炎,必要时需要接受抗结核治疗。白介素-2和化疗药物也可用作膀胱灌注,具体使用应遵医嘱。膀胱完全切除的病人是否需要做全身性预防复发的治疗,应由医生视具体情况而定。
膀胱癌手术后出现了复发,患者不要有消极,抵抗情绪要接受再次治疗,仍然有治愈的可能。保留膀胱的病人,膀胱癌复发仍以手术治疗为主,其原则与初治相同,即肿瘤局限于黏膜或黏膜下,只行局部切除或电灼术,这种手术可以反复进行。鉴于病人此前大多作过卡介苗灌注,因此再手术后一般要改用其他药物灌注,如丝裂霉素,多柔比星(阿霉素)等;肿瘤侵犯到局部肌肉层,可考虑部分膀胱切除;肿瘤范围较大,就要采用全膀胱切除。晚期病人或因为其他情况不能手术的病人。可采用激光治疗,以减轻膀胱癌症状,控制出血。当然,盆腔局部淋巴结或膀胱邻近器官转移而导致疼痛、排尿困难者,也可考虑放射治疗。
膀胱肿瘤治疗介绍
1、以手术治疗为主:根据肿瘤的病理检查并结合患者全身状况,选择合适的手术方法。体积较小或浅表的非浸润性肿瘤多采用经尿道膀胱肿瘤电切或激光切除术;体积较大、浸润较深但较局限的肿瘤可行膀胱部分切除术;肿瘤较大、多发、反复发作及分化不良、浸润较深的肿瘤应行膀胱全切术。
2、膀胱内灌注:常用卡介苗、丝裂霉素、阿霉素、羟基喜树碱等行膀胱内灌注治疗,可以预防或推迟肿瘤复发。
3、晚期浸润性癌采用姑息性放射治疗或化疗可减轻症状,延长生存时间。膀胱肿瘤复发率较高,可达80%。表浅的分化较好的膀胱肿瘤保留膀胱术后5年生存率为80%;分化较差的仅为40%。浸润性肿瘤膀胱全切除术后5年生存率16%~48%。
4、膀胱肿瘤的治疗方法有很多,具体到每一个患者,采用哪一种治疗方法进行治疗,都要根据患者所患肿瘤的组织类型、病例分级、全身情况、患者的意愿、医院的条件、医师的技术以及相关的社会、文化、经济背景等,给予具体的考虑。
5、膀胱部分切除术:膀胱部分切除术已经有100多年的历史,在TURBt手术开展之前被广泛应用,本手术较简单,能保留膀胱功能,易为患者所接受。
适应证:主要为瘤体较大、瘤蒂较宽或TURBt不易切除的浅表膀胱癌,无远处转移的局部浸润性膀胱癌,膀胱憩室癌和肿瘤虽属T2、T3a期浸润性膀胱癌但患者拒绝膀胱全切者
相对禁忌症:原位癌、复发或多发肿瘤、肿瘤超出膀胱壁、侵犯膀胱颈或前列腺、肿瘤切除后膀胱容量太小(小于正常的1/3)以及患者身体情况极差等。
膀胱癌患者术后灌注治疗可减少复发
绝大多数膀胱癌患者都要进行手术治疗,比如手术治疗完了以后,或者治疗前后需不需要一些其他治疗?
还是分为非浸润性肿瘤和浸润性肿瘤两方面来谈。
对于非浸润性肿瘤,第一电切是主要的,第二复发是很大的问题。所谓膀胱癌的复发,经常我们看到在膀胱右边长了一个瘤子,这次电切完以后,过了一段时间又长了,但是并不是原来的位置,可以长在其他地方。膀胱癌复发的原因很多,并不是切不干净,主要是膀胱癌本身的多灶性,多元性发病特点造成的。有些患者还应该查查上尿路有没有肾盂,或者输尿道肿瘤,合并的机会会有。
表浅性膀胱癌的复发治疗或者预防非常重要。现在用的或者临床上被证实最有效方法就是膀胱灌注,就是往膀胱里面灌一些药物。灌注的药物分为两种,现在国内普遍用的是各种化疗药物,另外卡介苗也有效果,但是目前我们国家用于灌注治疗的卡介苗还没有。
基本上所有的膀胱癌患者都需要灌注,除了分化特别好,介于良恶性之间的肿瘤。现在比较强调早灌,即术后24小时以内即刻灌注。如果有条件的,手术顺利,出血也不多,一般会给病人在24小时以内做一次化疗灌注,叫做即刻灌注。
结肠癌的症状
一、疼痛
疼痛是常见的结肠癌复发的症状,结肠癌术后复发时患者常有会阴部下坠、骶部疼痛并放射至下肢等结肠癌复发症状。
二、肿块
结肠癌术后复发的患者,可在会阴部皮下扪及结节状肿块,质地较硬,且可出现压痛。在结肠癌复发的症状中,对于这一点也要注意到。
三、大便习惯改变及便血等
这是生活中很常见的结肠癌复发的症状,肛门指诊是结肠癌术后复发的常用诊断方法。结肠癌复发的症状可伴有便血,或排便习惯的改变等。
四、 泌尿系症状
结肠癌术后复发的患者由于癌细胞侵犯输尿管、膀胱等,严重者可出现相应的泌尿系统结肠癌复发症状等。
怎样预防膀胱癌复发
膀胱癌在所有癌症中的比例不算高。手术是最有效的治疗方式,但是手术后出现复发的可能性比较高。有学者认为很多癌症在早期发病时就有转移的隐患,所以即使手术很成功也不能保证不复发。为保证膀胱癌的手术效果,临床大多利用能够防止复发转移的人参皂苷Rh2等现代中药予以辅助治疗,以增加手术成功率,有效防止术后复发。
预防膀胱癌术后复发之术后放化疗
膀胱癌对于放化疗并不敏感,放化疗的效果也不理想。但是,它还是具有不可替代的作用,尤其是在防止术后复发方面。
膀胱癌放化疗大都在术前和术后进行,配合手术治疗。一些中晚期的膀胱癌患者,癌细胞扩散迅速,肿瘤体积增大,失去手术的先机。可在术前先进行放化疗,降低癌细胞的活性,使肿瘤体积缩小,创造手术机会,也能提高手术切除的成功率。但外科手术并不一定能完全彻底的切除肿瘤,也不能保证手术的永久效果,所以要配合放化疗。术后放化疗能巩固手术效果,防止复发。
预防膀胱癌术后复发之饮食调养
预防膀胱癌术后复发,饮食调养也是必不可少的。只要搭配合理,营养均衡,保证合理摄入充足的营养。要做到这一点,患者必须首先保证热能和蛋白质的摄入。为了保证患者消化吸收良好,食物一定要做得软、烂,适合患者的口味。主食也不可忽视,在制作方法和花样上下些功夫,在此基础上适当使用一些新鲜蔬菜和水果,以确保维生素、膳食纤维的摄入。
同时,为促进术后恢复患者应经常选用具有防癌抗癌作用的食物,不吃或少吃可能引起癌症的膳食,采取少量多餐。由于患者一般身体比较虚弱,为减轻胃肠道消化负担,增加营养素吸收,每天可进食4~5次,每次吃8成饱。预防膀胱癌术后复发之现代中药辅助治疗
膀胱癌术后复发是膀胱癌手术治疗最常见的弊端。所以预防膀胱癌的术后复发相当有必要性,现代中药治疗无非是预防术后复发效果最好的治疗方式。中药治疗的主要目的就是将身体的免疫力和体质调整到正常的范围,保持一个较强的免疫抵抗能力,对疾病带来的侵害有一种抵御作用。目前,临床患者反映人参皂苷Rh2作为治疗手段效果很不错,能有效防止复发转移。对膀胱癌细胞是有直接抑制和诱导凋亡的效果,人参皂苷Rh2促进进T24 细胞和P53表达有一定关系,阻滞T24 细胞进入S /G2 期。人参皂苷Rh2对人膀胱癌细胞T24的增殖和凋亡研究,人参皂苷Rh2主要是通过调节免疫功能、抑制肿瘤转移、诱导癌细胞凋亡、逆转肿瘤细胞的耐药性、诱导癌细胞分化并抑制癌细胞生长等机制发挥其抗癌作用。还能抑制肿瘤新生血管和淋巴管的生成,减少复发和转移的可能性。抗癌的过程是非常漫长的,如果能够保证好的心态去面对长时间而又有效的治疗,在长远看来,对疾病的康复还是非常有效的。
警惕膀胱癌
膀胱癌是我国泌尿外科最常见的肿瘤之一,发病率近些年呈现升高趋势,我国男性膀胱癌的发病率位居全身恶性肿瘤的第七位,大约是11/10万,男女比例为3:1,城市地区发病率及死亡率明显高于农村。
膀胱癌的发生是复杂的、多因素的、多阶段的病理变化过程,既有内在的遗传因素,又有外在的坏境因素。吸烟和长期接触工业化学产品是导致膀胱癌发病的危险因素。约30%-50%的膀胱癌患者有吸烟史,吸烟可使膀胱癌的危险率增加2-4倍,其危险性和吸烟的强度及时间成正比。长期接触工业化学产品的职业危险因素是最早获知的膀胱癌致病危险因素,约有20%的膀胱癌是由职业因素引起的,比如说印染、橡胶化工、油漆、燃油废气等,近些年的空气污染日益严重,人们对于饮食方面的不注意和以及各种食品添加剂等也是膀胱癌发病的危险因素。因此为了减少膀胱癌发病,首先要做到戒烟、避免与化学性比较强物质,比如油漆等,以及食品添加剂和勾兑的饮料等,注意劳动保护。同时,也要保证每天的饮水量,使每天的尿量在1500--2000毫升以上,饮食中注意多增加些新鲜的蔬菜水果都是有益的。
血尿是膀胱癌最常见的症状,而且常常是不伴有疼痛的肉眼血尿,也有部分病人为显微镜下红细胞增多。一旦出现这种情况,医生通常要给患者行进一步检查,比如尿找瘤细胞、超声、膀胱镜等。确诊后,
医生通常会给出一个肿瘤分期,也就是通常所谓的早期或晚期,膀胱癌大致分为表浅性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌两类,其中表浅性膀胱癌约占70%,这类患者一般通过一个小的微创手术就能取得很好的疗效,而肿瘤侵犯到膀胱肌肉层的患者治疗起来相对比较复杂,手术也比较大。总体来说膀胱癌的治疗效果还是满意的,尤其是早期表浅的膀胱癌更是如此,只要得到合理规范的治疗,预后通常良好。但是,膀胱癌的复发率较高,有些类型的膀胱癌复发率高达60%左右,因此术后为了减少复发,医生会给患者的膀胱内规律的灌注一些药物,具体灌注药物要根据不同患者的病情而定的。
任何肿瘤的治疗都不是一蹴而就的,都需要长期的随访,也就是定期去医院复查看医生。膀胱癌也是如此,尤其是手术后前3年,通常需要每3-6个月到医院复查一次。医生会在病人出院时给出一个详细的定期复查时间表。当然患者本人也要认识到复查的重要性,配合随访。
膀胱癌对身体的危害有哪些呢
1、膀胱癌的危害会导膀胱纤维化,使膀胱容量减少,甚至输尿管尿液回流,造成肾水肿与肾脏发炎,膀胱癌患者得在涨尿时疼痛会加倍,要命的是疼痛位置可能会于尿道口和会阴部,必须等到排尿后疼痛才会稍缓。除此,生活上的各种压力都会使膀胱癌的病情加重或复发,呈现焦虑、紧张的现象。
2、致使膀胱癌患者的膀胱纤维化,使膀胱容量减少,造成输尿管回流,导致肾水肿与肾脏发炎,甚至肾脏坏死和尿毒症,危及生命。这也是属于患有膀胱癌的危害表现之一。
3、膀胱癌的危害大会产生血尿。这也是膀胱癌独特的排尿异常信号,约85%的膀胱癌是因膀胱炎而诱发。
膀胱癌肝转移该怎么治疗?
1、手术治疗:因为膀胱癌肝转移的症状一般是出现在膀胱癌晚期,所以手术切除治疗的机会比较小,如果患者的身体状况良好,可以进行手术,切除膀胱部肿瘤的同时也要尽力的切除肝转移灶,患者在术后往往出现并发症和复发的症状,阻碍了患者的康复,给术后的治疗带来了困难。为了弥补手术带来的创伤,常常合并中医作为术后的辅助治疗,加快康复。
2、中医治疗:针对于以上的治疗方法都有一定的缺陷,而中医的治疗却是恰好的弥补了各种治疗的不足之处,中医治疗能够有效的的控制症状,抑制癌细胞的生长和增殖,能够有效的提高患者的免疫功能,进而改善患者的症状,改善生存质量。目前临床上中医治疗膀胱肝转移的方法主要是“一应王氏消癌膏”,该疗法针对性比较强,直接针对肝转移灶。
卡介苗灌注治膀胱癌效果不错
目前,临床上90%~95%的膀胱癌为移行上皮细胞癌,患病初期多表现为表浅癌。对表浅膀胱癌的治疗主要依靠经尿道切除或电烙。但是,表浅膀胱癌尿道切除后,近期肿瘤复发率高达50%~90%,远期复发率几乎是100%。手术后用卡介苗膀胱灌注,是治疗和预防膀胱癌复发的有效办法。
1976年,摩拉里斯(Morales)医生首次将卡介苗直接注入膀胱治疗复发性浅表膀胱癌获得成功。随后各国医生对用卡介苗治疗和预防表浅膀胱癌进行了大量临床观察和研究,结果表明,卡介苗灌注治疗术后残存膀胱癌的完全缓解率为50%~90%(平均70%),有效降低了膀胱癌复发率,推迟肿瘤复发和病情进展时间。由于卡介苗灌注治疗和预防膀胱肿瘤复发的效果显著,价格低廉,使用方便,没有一般抗癌药物常见的副作用(如白细胞减少、贫血、恶心、厌食、脱发等),深受病家和医生的欢迎。
影响卡介苗灌注治疗和预防膀胱癌效果的因素有:①病人的免疫反应能力。病人对分枝杆菌抗原的免疫反应能力越强,治疗效果越显著。卡介苗与其他抗癌药物不同,不是直接杀伤癌细胞。由于卡介苗与膀胱肿瘤有相同的抗原,所以卡介苗是通过激活病人体内的单核巨噬细胞系统,增加淋巴细胞的细胞毒作用和产生抗肿瘤抗体,使之有针对性地破坏肿瘤组织,达到治疗膀胱癌的目的。因此,凡是结核菌素试验阳性的病人,多数对治疗膀胱癌有良好的反应和治疗效果。②卡介苗的活菌数量。研究发现,卡介苗含活菌数在7.5×108个以上疗效较好,少于此数的制剂疗效较差。③用药次数。一般认为,用药8次以上者治疗效果较好,少于8次治疗效果较差。有些病人由于各种原因被迫停药,很难取得预期效果。④肿瘤的类型和大小。卡介苗灌注只对表浅膀胱癌复发以及治疗残留癌、原位癌有效,对浸润肌层的膀胱癌疗效不佳。癌体直径在0.5cm以下者,治疗效果显著。如果肿瘤体积过大,会破坏人体免疫能力,使体内缺乏足够的免疫活性细胞而影响治疗效果。另外,瘤体过大使卡介苗难于与肿瘤广泛密切接触,致使部分肿瘤组织得不到炎症的刺激作用,失去了卡介苗增强免疫功能的效果,影响疗效。
卡介苗膀胱灌注的用法:在膀胱肿瘤手术切除后,用100~150mg卡介苗,灌注时加50~60ml生理盐水稀释,每周灌洗1次,共6次。以后每月灌洗1次或2次,视病人情况而定,共8~12次。灌注后病人应取坐姿,使药物在膀胱内充分与癌细胞作用,保留两小时,然后排尿。卡介苗灌注后常见的副反应有:尿道刺激症状、发热、寒战、食欲减退和血尿等。另外,有些人可发生附睾结核、膀胱挛缩及尿道周围肉芽肿等。绝大多数副反应均为自限性。严重并发症在停药后或加用抗结核药后,大部分可治愈。据报道,如能在灌注卡介苗当天开始口服异菸肼,连服3天,则可预防上述多数刺激症状和并发症。
膀胱癌复发率高达60%
膀胱癌男女患病比例为3:1
膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,目前膀胱癌在我国癌症的发病率中排名第七,而且在我国的膀胱癌发病率呈现逐年攀升的趋势,我国男性膀胱癌的发病率大约是11/10万。而且男性的发病率要明显高于女性,目前在我国男女患此病的比例为3:1。我国膀胱癌发病率的另一个特点是城市高于农村.同时,膀胱癌虽然死亡率不高,但是膀胱癌的复发率却非常高,一般能够达达50%到60%。
一般来讲,膀胱癌发病的高发年龄一般集中在50岁到70岁之间,以男性为主。但是,目前,我国膀胱癌的发病年龄正在呈现出年轻化的特点。“在我遇到病人中间,目前20多岁甚至有十几岁的孩子患膀胱癌的人数在不断的增多。”
吸烟、长期接触工业化学产品是致病危险因素
吸烟和长期接触工业化学产品是导致膀胱癌发病的危险因素,比如生活中大量饮用勾兑饮料也是膀胱癌发生的危险因素
膀胱癌的发病是一个多因素混合、多基因参与、多步骤形成的过程,异常基因型的积累加上外在环境的作用最终导致恶性表型的出现。目前比较公认的观点是病毒或某些化学致癌物作用于人体,使原癌基因激活成癌基因,抑癌基因失活而致癌。
因此来讲,我们一般生活中的吸烟、空气污染、化学物质的影响,食品添加剂的过度使用、过度饮用勾兑饮料,食用不安全的食品等都是导致膀胱癌发病的原因。近些年的空气污染日益严重,人们对于饮食方面的不注意和以及各种食品添加剂等对都是造成目前膀胱癌发病率增高的主要原因。
而大家普遍关注的手机放在裤兜里是否会导致膀胱癌的发生,目前来讲,并没有相关的文献表明手机的辐射与膀胱癌的发病有一定的关系。
专家友情提醒
为了减少膀胱癌发病,首先要做到戒烟、避免与化学性比较强物质,比如油漆等,以及食品添加剂和勾兑的饮料等,注意劳动保护。同时,也要保证每天的饮水量,使每天的尿量在1500--2000毫升以上,饮食中注意多增加些新鲜的蔬菜水果都是有益的。
膀胱癌晚期能活多久
膀胱癌患者晚期能活多久取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性,以及合理的治疗方案。每个人都是不一样的,建议采用中医动态的疗法服用中草药治疗,减轻症状和痛苦,延长生命。
膀胱癌能活多久是没有统一答案的,患者从数月到数年都有可能,这是因为每个患者的体质不一样,心态不一样,所采用的治疗方法也不一样,自然而然生存期也是不一样的,所以用一句话概括早期膀胱癌生存期是因人而异的。
其实这个问题,很难有明确的答案,膀胱癌治疗是个系统的过程,涉及到很多因素,总的来说,膀胱癌能活多久主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。患者及家属应多了解膀胱癌的治疗知识,和主治医师交流,对患者生存期的延长有帮助。膀胱癌早期能活多久与病人身体机能也有关系,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对膀胱癌患者,尤其是中晚期患者极为重要。
对于膀胱癌复发建议常采用保守治疗和放化疗,放化疗也不能完全彻底的杀灭癌细胞,还残留一部分癌细胞,容易复发扩散,而且放化疗有毒副作用,使机体免疫力下降,患者抗癌能力减退。病人身体体质更差,使病情恶化,加快扩散转移。放化疗后的反应和后遗现象也较明显且有毒副作用。而膀胱癌的中医治疗在控制症状的同时,可杀伤癌细胞,且能提高患者免疫力,减少膀胱癌的并发症,改善患者生活质量。
晚期的膀胱癌疾病还是有希望治好的,只希望人们可以选择恰当的方法进行处理,同时希望人们可以积极的进行护理,减少患者受到的伤害。