强迫症的症状和表现 强迫性穷思竭虑
强迫症的症状和表现 强迫性穷思竭虑
强迫性穷思竭虑的患者对一些毫无现实意义的问题，总是无休止地思考下去，尽管患者的逻辑推理正常，自知力也完整，也知道没有必要深究，但无法克制。如天为什么要下雨?人为什么要吃饭?地球为什么是圆的?等等。
强迫症的主要表现
1.以强迫思想为主的临床相。常见有：1)强迫怀疑;2)强迫联想;3)强迫性穷思竭虑;4)强迫回忆等。1)强迫怀疑是指病人对自己言行的正确性反复产生怀疑，明知毫无必要，但难以摆脱。如寄信时怀疑是否已经签名，丢进信筒后又怀疑是否写错住址等;2)强迫联想是指见到一句话或一个词，或脑海中出现一个观念，便不由自主联想起另一个观念或词句。如联想的观念或词句与原来意义相反则称强迫性对立观念。3)强迫性穷思竭虑是指对日常生活中的一些事情或自然现象，反复思索，刨根问底，明知缺乏现实意义毫无必要，但不能控制。如反复思考树叶为什么是绿色的，1+1 为什么等于 2等。4)强迫回忆是指病人对经历过的事件，不由自主地在脑海中反复呈现，无法摆脱，感到苦恼，如果这种回忆达到表象程度称强迫表象。
2.强迫情绪：对某些事物不必要地担心或厌恶，明知没有必要，但无法摆脱。
3.强迫意向：反复体验到想要作某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。并知道没有必要，努力控制自己不做，但难以摆脱这种冲动，也称强迫性害怕丧失自控能力。
4.强迫动作和行为：常是强迫观念导致的不由自主的顺应性行为，企图由此减轻强迫观念引起的焦虑。临床常见：①反复洗涤;②强迫检查;③强迫询问;④强迫性仪式动作，如仪式动作或行为导致行动缓慢称强迫性迟缓，例如反复看书的第一行，不能继续往下阅读。
5.自知力：病人对强迫症状有一定的自知力，知道这类思维或行为是不合理的或不必要的，试图控制又未能成功;
6.强迫症状应具备的特点为：①必须被看作是病人自己的思维或冲动;②必须至少有一种思想或动作仍在被病人徒劳地加以抵制;③实施动作的想法本身令人不快;④强迫的思想或冲动必须令人不快地一再出现。见于分裂症、Tourett氏综合征、 器质性精神障碍的强迫症状应视为这些障碍的一部分。以强迫思维或穷思竭虑为主的病人可表现为观念、心理表象或行为的冲动。内容虽有变异，但总是令病人痛苦。强迫性穷思竭虑与抑郁的关系尤为密切，只有在没有抑郁症时出现或继续存在穷思竭虑，才可诊断强迫症。大多数强迫动作涉及清洗(特别是洗手)，反复检查以防范潜在的危险情境、保持有序和整洁。常有害怕的心情，如害怕自己遇到危险或害怕由自己引起危险。强迫仪式动作可占去一天中的数小时，有时还伴有明显的犹豫不决和行事迟缓，两性发生率相等。与强迫思维相比，强迫仪式动作与抑郁的关系不那么密切，行为治疗更易于使之改善。
7.性格特征：多具有强迫性格特征，表现墨守成规、优柔寡断、过分仔细、刻求完美、力求准确。但亦有16%～36%的病人没有强迫性格。
8.病程与预后：强迫症多在青少年或成年早期无明显原因缓慢起病，病程迁延，症状可因某些应激因素而加重。症状随时间而波动，如果缺乏适当治疗很少有自发缓解。常有中度到重度的社会功能损害，生活质量降低，病人很少能建立和保持正常人际关系，而且苦于学习和职业功能受到干扰。约15%病人表现为职业和社会功能逐渐恶化。一般而言，一年后约2/3的病人症状缓解，病程超过 1年者，病情往往波动不已。对症状极重而住院治疗者随访发现在13～20年后有3/4病人无变化。预后不佳的主要影响因素是：①症状严重;②病前人格有严重缺损;③存在持续的心理社会应激。
强迫症的临床表现
其临床特征是反复出现强迫思维和(或)强迫行为，并因此而影响生活、工作与社交功能。常见的强迫性思维如强迫性疑虑、强迫性穷思竭虑、强迫联想、强迫回忆、强迫担心、强迫性冲动等，常见的强迫性行为如强迫性核查、强迫性洗涤、强迫性追求对称、强迫性寻求保证等。病人自知这些想法和行为没有必要，但无力摆脱，因而十分苦恼。
包括强迫性怀疑、强迫性穷思竭虑、对立观念等。
1.强迫性怀疑
患者对自己言行的正确性反复产生怀疑，明知没有必要，但又不能摆脱。例如：出门时本来是门已经锁上了，但病人检查一遍、两遍、三遍……如此反复，还是不放心。本来煤气已经关上了，但病人怀疑是否关上了，须检查多次，刚说过的一句话或做的事。总怀疑自己是不是确实说过或做过，怀疑自己说错了或做错了。与偏执人格的猜疑不同，后者指不信任别人，总怕人家有什么坏心服。在怀疑的同时，常伴有焦虑不安，因而促使病人对自己的言行反复检查。
2.强迫性穷思竭虑
患者对日常生活中的一些事情或自然现象，寻根究底，反复思索，明知缺乏现实意义，没有必要，但又不能控制。例如，病人反复思索人为什么朝前走，人为什么必须吃饭等，有的病人可以在相当长的时间里老是固定在某一件事或某一问题上，也可以碰到什么思考什么，因此病人常诉苦脑子老不闲着，老在想个不停，一个问题接一个问题。例如：人为什么要吃饭，每天为什么要吃三顿饭，吃一顿行不行，不吃行不行;也可以看见什么就想什么，如今天阴天，阴天要下雨，下雨会影响麦收，麦子收成不好大家就要挨饿，我就应该多买些面粉，但房间太小……就这样一直想下去，病人的痛苦不在于其所思考的内容，而在于不能控制思考，病人非想不可，又极力控制自己别想它，老是自己跟自己作对，以致产生紧张和焦虑。
3.强迫性对立观念
病人每想到一个观念，马上出现另一个跟它完全对立的观念。如听说某人去世，认为死者真不幸，同时却想他真该死;如想到和平，立即会出现战争;想到“英雄”就会马上想到“狗熊”;听到别人谈论某某是个热情慷慨的好人，马上卑鄙奸诈的小人的意念就会出现在病人的头脑中。对立观念涉及自己的父母、亲人或公认的伟人时，病人十分痛苦。有的病人诉说“思想总是跟真理唱反调”，使它痛苦不堪。
强迫症的分类
其实强迫症不是简单的强迫症状，将他分为“原发性强迫症”和“继发性强迫症”及“原继发强迫症”三大类。
所谓原发性强迫症：其实是次原发，因为观念下面潜藏的仍然是恐惧，是恐惧引发了观念。比如强迫性穷思竭虑，强迫性对立观念，强迫性意念等。
继发性强迫症：可以归为内隐的强迫行为之列，其目的也是为了解除原发的恐惧，比如强迫分析、回忆、怀疑、确认，以及其他在头脑中进行的仪式化、程序化的思维过程。强迫行为和动作的意义在于解除原发的恐惧，如果不实施强迫行为，就会产生焦虑，这就是所谓的心瘾。
原继发强迫症：就是原发性和继发性两者兼有之，其比单纯的原发性强迫症和单纯的继发性强迫症更为严重。由于强迫症能量被压抑而长期得不到释放，在遇到某种诱因刺激时，患者不能成功地应对，于是心理发生退缩，潜意识地以症状的形式加以表达。
强迫症的表现
强迫思维：强迫性怀疑和回忆，强迫性穷思竭虑。如：出门后总是不放心门是否关好，睡觉前总是在想门有没有关好，考试完成后总是担心会不会忘记填写姓名，写快递单的时候总是反复检查是不是地址和电话号码正确。患者明知这些想法毫无意义，但又非想不可，因此焦虑不安，非常痛苦。
强迫行为：比如强迫性反复洗手，洗手完成后一定要擦手多少次;强迫性计数，有人每次进卫生间一定要用3张手纸，每次关门总要检查3次。强迫性礼仪动作，有人每次穿衣服时一定要左袖伸三次，右袖伸三次，然后才肯把衣服套上身。 不过这些动作和思维如果不影响正常的生活和工作，也不会因此而产生焦虑，仍属正常心理的范畴。而强迫症患者的强迫现象则会严重影响他们的工作学习和日常生活，维持时间也比较长，患者常为之痛苦焦虑。
强迫现象有三个特点：1、自我感觉有受强迫的体验;2、自己有意识地去加以抵抗;3、自己知道自己的症状以及在做什么自知力。如果这三个特点同时存在，那么我们就可以判定是强迫症;如果这三个特点缺少其中的任何一个，那么就不是强迫症。
强迫症会导致抑郁症发生吗
强迫症源于某些强烈的神经因素，强而不均衡型的人易患本病，其性格主观、任性、急躁、好胜、自制能力差，少数患者具有神经薄弱性格，自幼胆小怕事、怕犯错误、对自己的能力缺乏信心，遇事十分谨慎，反复思想，事后不断嘀咕并多次检查，总希望达到尽善尽美。
强迫观念可表现为强迫疑虑、强迫回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性对立思维。强迫疑虑指患者对自己的行为是否正确，产生不必要的疑虑;强迫回忆是指患者对自己作过的事情或无关紧要的事情反复回忆;强迫性穷思竭虑是指患者对日常毫无意义的事情反复思考不能控制;强迫性对立思维是指当出现一种概念时，会不由自主地出现另一种对立的概念。
强迫意向是患者感到内心有某种强烈的冲动要作某件事情，虽然从不能将动机变成行动，但患者却感到非常紧张和担忧。
强迫行为是如强迫计数，即不由自主地计数;强迫洗手，即因怕脏、怕细菌而不断反复地洗手;强迫仪式动作，即以一种特殊的动作程序仪式性地完成某些行为。
强迫症的这些表现不仅对患者自己对周围的家人朋友都会造成一些影响。长此以往会导致其他心理疾病，比如抑郁症。
由此可见，当强迫症患有的时间长了，而且病情严重了，就非常有可能导致一些其他的心理疾病的发生，那么抑郁症的出现也就非常的有可能了。所以一旦发现自己出现了强迫症的倾向后，一定要注意及时的纠正，严重的话，让专业的机构帮自己治疗。
强迫症具体表现知多少
1、强迫意向：某种场合下，患者出现一种明知与当时情况相违背的念头，却不能控制这种意向的出现如强迫计数。内心会有一种强烈的冲动去做一些事情，虽然没有将哪些动机付诸行动，但患者却感到非常紧张和担忧。如母亲抱小孩走到河边时，突然产生将小孩扔到河里去的想法，虽未发生相应的行动，但患者却十分紧张、恐惧。
2、强迫情绪：具体表现主要是强迫性恐惧。这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧，如害怕自己会发疯，会做出违反法律或社会规范甚至伤天害理的事，而不是像恐怖症患者那样对特殊物体、处境等的恐惧。
3、强迫观念：表现为强迫疑虑、强迫回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性对立思维。强迫疑虑指患者对自己的行为是否正确，产生不必要的疑虑。强迫回忆是指患者对自己作过的事情或无关紧要的事情反复回忆。强迫性穷思竭虑是指患者对日常毫无意义的事情反复思考不能控制。
4、强迫行为：即不由自主地计数。强迫洗手，即因怕脏、怕细菌而不断反复地洗手。强迫仪式动作，即以一种特殊的动作程序仪式性地完成某些行为。如：强迫洗涤：反复多次洗手或洗物件，心中总摆脱不了“感到脏”，明知已洗干净，却不能自制而非洗不可。
5、强迫检查也是强迫症的症状之一。通常与强迫疑虑同时出现。患者对明知已做好的事情不放心，反复检查，如反复检查已锁好的门窗，反复核对已写好的账单，信件或文稿等。
6、强迫计数：不可控制地数台阶、电线杆，做一定次数的某个动作，否则感到不安若漏掉了要重新数起。强迫仪式动作：在日常活动之前，先要做一套有一定程序的动作，如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置，否则感到不安。
洗手强迫症表现
洗手强迫症表现：
1、强迫动作，即重复出现一些动作，自知不必要而又不能摆脱。常见为反复洗手、反复检查等。
2、强迫思维，常见强迫性穷思竭虑、强迫想象、强迫回忆等。通常病人深感焦虑，主观上力图和强迫思维、动作对抗，结果反而越演越烈。部分病人性格有易焦虑、自信不足而又要求完美的特点，从而容易对日常生活事件发生强迫性质的心理反应。
使用一次香皂清洗3分钟以下，视为轻度洗手强迫症，为正常现象;在3分钟以上，为中度患有洗手强迫症，患者神情紧张，洗手动作不由自主，需要注意防治病情;重度洗手强迫症患者，即一开始洗手便无法停下，只有靠家人劝阻才能停止。双手苍白无力，表皮破损严重。
在对洗手强迫症表现了解后，自身有这样情况，都是要及时的改善，否则对肌肤的损害很大，患有洗手强迫症的人群比较多，多数都是因为压力过大造成，所以在改善这样情况的时候，对身体压力缓解也是很主要的。
抑郁症和强迫症怎么区分
抑郁症的诊断标准具体如下：
(一)、抑郁症患者，根据其患病的程度不同，其患者的心境，也会出现一个由浅到深的转变过程。
(二)、抑郁症患者会出现显著、持续、普遍抑郁状态，记忆力下降，反应变得迟钝。
(三)、缺乏自信，自我评价过低。抑郁症患者最大的一个症状表现就是缺乏自信心，抑郁症患者往往自卑没有自信，以批判、消极和否定的态度看待自己，对待社会，常常表现为自责、内疚、无用感、无价值感、无助感，严重时可出现自罪、疑病观念。
(四)、总是表现为兴趣缺缺。趣味索然，兴致缺缺，这是抑郁症患者一个非常明显的表现。
强迫症的诊断标准具体如下：
一、开始出现强迫症状：强迫症状的形式是多样化的，主要表现为强迫思维和强迫行为。强迫思维包括：强迫体验、强迫怀疑、强迫性穷思竭虑、强迫联想、强迫回忆、强迫性对立思维、强迫意向、强迫情绪等。强迫行为包括：强迫检查、强迫清洗、强迫询问、强迫性仪式动作、强迫性收集行为、强迫性整理、强迫性注视等。
二、强迫症状来自内心，并且反复出现无法摆脱：强迫症患者时常体验到的是“自己跟自己作对”，这是强迫症状非常典型的描述。其次，强迫症状是反复出现的。当这些强迫表现在一定时间内反复纠缠，成为强迫症患者困扰时就可能构成症状，如果这些表现只是偶尔出现，构成症状的可能性就很小。
阐述高考强迫症的症状表现
1、强迫性穷思竭虑。常常对一些没有实际意义的问题翻来覆去地思考为什么，心里知道没有意义，却又不得不去反复思考，不这样做就感到心中不安，很不舒服。
2、强迫性对立思维，或称强迫性冲动。每当触及一些事物或词语时，总会不由自主地出现一些相反的念头，比如在理智上自己明明很爱父母，可是一见到父母却出现要冒犯父母的念头或冲动，心理很害怕自己真地去这样做。
3、强迫性联想。这种倾向会给同学在学习上带来很多干扰，比如正在听老师讲课的时候或在自习课上做习题的时候，有高考强迫症的同学就会在脑子里不断地出现一些无关的杂念，挥之不去，搅得自己心烦意乱，使听讲或做题的效率很低。
4、强迫性怀疑。对明知已经做妥当的事情，仍然不能放心，比如，明明已经把门锁好了，却仍然担心没有锁好;明明是贴好邮票之后才把信投到信箱里的，却不断怀疑可能没有贴上邮票，心中惴惴不安，很难安静下来，这些不仅表现在高考强迫症上，普通强迫症也有此症状。
强迫症会导致抑郁症发生吗
迫症源于某些强烈的神经因素，强而不均衡型的人易患本病，其性格主观、任性、急躁、好胜、自制能力差，少数患者具有神经薄弱性格，自幼胆小怕事、怕犯错误、对自己的能力缺乏信心，遇事十分谨慎，反复思想，事后不断嘀咕并多次检查，总希望达到尽善尽美。
强迫观念可表现为强迫疑虑、强迫回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性对立思维。强迫疑虑指患者对自己的行为是否正确，产生不必要的疑虑;强迫回忆是指患者对自己作过的事情或无关紧要的事情反复回忆;强迫性穷思竭虑是指患者对日常毫无意义的事情反复思考不能控制;强迫性对立思维是指当出现一种概念时，会不由自主地出现另一种对立的概念。
强迫意向是患者感到内心有某种强烈的冲动要作某件事情，虽然从不能将动机变成行动，但患者却感到非常紧张和担忧。
强迫行为是如强迫计数，即不由自主地计数;强迫洗手，即因怕脏、怕细菌而不断反复地洗手;强迫仪式动作，即以一种特殊的动作程序仪式性地完成某些行为。
强迫症的这些表现不仅对患者自己对周围的家人朋友都会造成一些影响。长此以往会导致其他心理疾病，比如抑郁症。
由此可见，当强迫症患有的时间长了，而且病情严重了，就非常有可能导致一些其他的心理疾病的发生，那么抑郁症的出现也就非常的有可能了。所以一旦发现自己出现了强迫症的倾向后，一定要注意及时的纠正，严重的话，让专业的机构帮自己治疗。
强迫症有什么症状
强迫症的早期症状
强迫症的早期患者会出现强迫思维或者强迫行为，患者其实也知道自己的行为是不正常的，但就是控制不住自己，仿佛受到一种外力的强迫，不得不反复做一些仪式行为(如消毒和清洗)，来消除内心的恐惧和不安全感。早期可能只是强迫性的一些想法，之后可付诸行为，强迫行为频率慢慢增加，症状会愈演愈烈。
强迫症的表现
第一组以强迫性观念为主，可表现为强迫性穷思竭虑、强迫性表象、强迫意向，可无强迫性动作。如常诉胡思乱想，焦虑不安。有的病人诉看见玻璃就想砸碎，看见刀就想拿起来砍人，病人害怕失控，痛苦不堪。第二组以强迫动作为主，大多数强迫动作表现为检查、强迫性洗涤。反复检查以防潜在的危险，如吃个苹果要洗十几遍。第三组既有强迫思维又有强迫动作，多数强迫症患者同时有强迫性思维和强迫性动作。
为什么强迫症症状经常反复?
强迫症是一种心理障碍，治疗过程漫长且不容易根治，治愈后，如果受到外界的强烈刺激或其他因素造成心理压力大，情绪低落，抑郁的话，是会导致强迫症复发的。当患者心情欠佳、傍晚、疲劳或体弱多病时较为严重。女性患者在月经期间，强迫症状可加重。而在患者心情愉快、精力旺盛或工作、学习紧张时，强迫症状可减轻。