喉异物该怎么诊断
喉异物该怎么诊断
依据喉异物吸入史;喉镜检查发现异物;喉前后位和侧位X线片;喉部CT扫描、纤维喉镜检查多可确诊并明确异物形状、存留部位及嵌顿情况，为异物取出提供依据
咽喉异物感的检查诊断
(一)咽喉异物感的诊断
主要是找寻病因，首先应详细询问病史，然后做全面、认真的检查，从机理方面具体分析主要的致病因素。且不可首先考虑“咽异感症”的诊断，也不可不经过反复细致的检查和观察而轻易地下“慢性咽炎”的诊断。
(二)排除器质性病变
在排除了明显的器质性病变后，可按功能性疾病所致的咽喉异物感进行治疗观察。治疗无效时应再进一步查找病因。
(三)局部及全身检查
1.耳鼻咽喉检查。
2.精神、神经科检查。
3.内科检查。
包括血压、血、尿、粪常规检查，基础代谢率测定，上消化道造影，颈部正、侧位片，纤维鼻镜、咽喉、食管内镜检查，胃液分析等。
咽部异物感是由于某些局部的和全身的因素，或精神因素引起的病症。本病也叫癔球症、咽球综合征、咽喉神经官能症等，中医也叫梅核气。病人多数为中年人，女性更为多见。
本病异常感觉是多种多样的，咽喉异物感、肿胀感、压迫感、堵塞感、干燥感、浮球感等，咳又咳不出，咽又咽不下去，症状时好时坏、时轻时重。这些症状，在咽唾液时更明显，而咽食物无影响;在精神紧张、劳累。
喉异物有哪些治疗方法
1.间接喉镜或纤维喉镜下取出术适用于异物位于喉前庭以上，能合作的患者。喉粘膜表面麻醉后，间接喉镜下取出异物，细小异物亦可在纤维喉镜下取出。
2.直接喉镜下取出术成人、少儿均可采用。可给予全身麻醉，术前禁用镇静剂，因其可抑制呼吸、导致通气不足加重呼吸困难。
3.施行全身麻醉，再于直接喉镜下取出。异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例，估计难以迅速在直接喉镜下取出时，可先行气管切开术，待呼吸困难缓解后，施行全身麻醉，再于直接喉镜下取出。
4.喉异物取出后，应给予抗生素：糖皮质激素雾化吸入以防治喉水肿、支气管炎、肺炎的发生。
咽喉异物感诱因
1.长期鼻塞、张嘴呼吸
鼻腔有将空气加热和润湿功能。当有肥厚性鼻炎或下鼻甲烧灼过度而丧失生理功能，造成空气干燥，咽喉干痛。
2.长期鼻涕倒流刺激咽喉
常见慢性鼻炎患者，脓性分泌物会破坏咽喉表面细胞的纤毛活动，易于滋生细菌。
3.持续或复发性的咽喉感染
反复“感冒”或“扁桃体发炎”可造成咽喉有痰或异物感。
咽喉异物感是慢性咽炎的主要症状
很多人都或许有这样的体会：总是喜欢清清嗓子，总感觉咽喉处有异物梗阻，咳不下去，也吐不出来，到医院检查后，被医生诊断为慢性咽炎。咽喉异物感是慢性咽炎的主要表现，但也并非所有的咽喉异物感都是咽炎，除咽喉异物感症状外，咽炎患者还会有咽部充血、咽部淋巴组织增生等表现。咽喉异物感是耳鼻咽喉科门诊常见症状表现之一，中医称这种咽喉异物感为“梅核气”。
无论是功能性，还是器质性疾病均能引起咽喉异物感，功能性咽喉异物感，中年女性较多，男性较少。器质性咽喉异物感，男女发病率差别不显着。
咽喉异物感不能通过咳嗽的方法缓解，有些人反而会越咳症状越重。咽部不停咳嗽反射后，将大量的空气吞咽入胃内，使原有的咽部异物感觉更为严重。其发生的机制为，咽部由极为丰富的神经支配，感觉神经和运动神经主要来自咽后壁的咽丛，它含有迷走神经、舌咽神经、副神经和颈部交感神经，并有三叉神经第二支司咽喉部感觉，因此咽喉部感觉非常灵敏，对咽部异常感觉叙述也复杂繁多。咽部的感觉神经受到刺激，或诱发神经炎症，咽肌痉挛或强直，或吞咽机能受影响，均可产生咽喉异物感。
咽喉异物感的检查诊断
(一)咽喉异物感的诊断
主要是找寻病因，首先应详细询问病史，然后做全面、认真的检查，从机理方面具体分析主要的致病因素。且不可首先考虑“咽异感症”的诊断，也不可不经过反复细致的检查和观察而轻易地下“慢性咽炎”的诊断。
(二)排除器质性病变
在排除了明显的器质性病变后，可按功能性疾病所致的咽喉异物感进行治疗观察。治疗无效时应再进一步查找病因。
为什么会咽喉异物感
1、精神系统疾病，如神经衰弱、失眠、过度紧张、精神受打击、不愉快、悲伤等。
2、内分泌系统疾病，如月经不调、绝经前期、绝经期、甲状腺功能亢进或低下等。
3、消化系统疾病，如舌扁桃体肥大、食管炎、胃炎、肝炎、脾功能亢进、胰腺炎等。
4、生殖系统疾病，如不孕症、不育症、遗精过频、早泄、性功能低下等。
5、骨骼系统疾病，如茎突过长、茎突舌性疏带骨化、颈椎骨质增生等。
6、软骨系统疾病，如会厌过长、卷曲、钙化、活动差等。
7、临近器官疾病，如慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽喉炎、扁桃体炎、扁桃体肥大、侧索肥厚、咽后壁淋巴增生、鼻咽炎、咽喉部角化症等。
8、咽喉部外伤、烫伤，手术后瘢痕。
9、插管全麻后。
10、咽喉部良性肿物及恶性肿物。
慢性喉炎的临床诊断依据有哪些
1、经常“清嗓子”或“半声咳”。慢性喉炎由于异物感所致，或形成了不好的习惯有关。清嗓子是指患者感到咽喉不舒服时，有意识地或自觉地故意用力地“吭喀”有声，想使喉咙变得舒服;半声咳是指患者在咽喉不舒服感时，无意识地不知不觉地“咳”一下，并没有主动地用力去咳。半声咳虽然也是因咽喉不舒服而引起，但在一些患者中还有一个“习惯成自然”的问题，应注意自我克服，否则，旁人听来令人讨厌，总觉得这个人有什么大毛病。
2、咽喉异物感。慢性喉炎与炎症刺激，或淋巴滤泡增生(淋巴滤泡增生【译】：本身不是病，而是淋巴组织对炎症的一种保护性反应。)所引起的、植物神经功能失调等有关。咽喉异物感。如果是在进食食物时出现吞咽不顺畅感或梗阻，可能就不是喉炎而是其它严重疾病的问题了。
3、咽喉干燥感。慢性喉炎的临床诊断依据有哪些?根据各人的感觉不同，有的感到很干燥，但多数喉炎患者只感到轻微的干燥。此种情况与咽部的植物神经功能失调(交感神经偏亢)有关。因为干燥，有的人想时不时地喝点水湿润一下喉咙，也有的人并不想喝水，或者喝水只是一个习惯而已。
4、咽喉痒。慢性喉炎与咽部的感觉神经功能失调，或炎症刺激，或变态因素有关。咽喉痒的感觉也属于“咽喉异物感”的一种，很象“蚂蚁爬”的感觉，容易引起咳嗽。咳嗽是人体的一种自我保护性的本能动作，就是要将肺、气管、咽喉里引起不舒服的东西咳出来;正因为如此，咳嗽也就成了肺脏或气管或喉炎有病的症状。
5、干哕。一些患者也叫“干呕”，即容易出现恶心作呕的动作，尤其在早上口时最多见。主要是由于喉炎时，咽喉部敏感性增强所致，中医叫做“胃气上逆”或“胃失和降”。主要与咽部感觉神经过于敏感有关。
6、咽喉疼痛。喉炎多因炎症刺激所致。多为轻微疼痛感，急性发作时疼痛较明显，或偏于一侧，或偏于某一个部位痛，或不能指出具体部位。有咽喉疼痛时往往需要进行鉴别诊断。