肥胖症也是复杂疾病

肥胖症也是复杂疾病

如果肥胖确实是一种疾病，那么政府也好，医疗保障系统也好，医疗机构也好，就有义务为人民提供基本的医疗支持以预防和治疗这种疾病，这其实是现代国家的公共卫生系统对公众健康的承诺。

这种承诺里，既包括提供公众教育、让大众意识到肥胖的坏处和预防的措施;也包括对肥胖准确的诊断和积极的治疗;既包含投入研究资源开发肥胖相关的药物和治疗方法;也包含了报销低收入者的肥胖相关医疗支出等等。这一切都需要——钱。因此可以想象的是，医学界和医疗政策制定者在判断肥胖是否确实是一种疾病的时候是很小心的(想象一下如果中国政府哪一天宣布单眼皮是一种病，并且把单眼皮“患者”的心理咨询和割双眼皮手术纳入全国医保系统，原本已经稀缺的医疗资源会出现多么大的浪费)。

他们需要的不光是喜欢还是讨厌的主观观感，而是确凿无疑的数据：抛开世俗的审美观和价值观不谈，肥胖是不是真的会危害人类健康?危害程度有多大?几千年前的古埃及医生就已经知道癌症是一种要人性命的恐怖疾病。那么相比癌症，肥胖到底算不算病?

在经过反复拉锯之后，大多数权威医学组织基于大样本的流行病学数据，已经明白无疑地承认肥胖是一种疾病。它影响人体的正常生理功能、威胁人类的健康、需要得到预防和治疗。1997年，世界卫生组织率先承认肥胖是一种疾病，并为肥胖症的临床诊断提出了一个简单粗糙的定量标准，当身体质量超过25时提示超重，超过30时即为肥胖症(身体质量指数BMI的计算方法是体重除以身高的平方。一个身高170厘米的成年人，体重超过72公斤即为超重，体重超过 86公斤即为肥胖)。

适用于中国人群的肥胖判断标准。要注意的是，WHO提出的身体质量指数标准仅仅是个参考意见，在不同人种中相应的肥胖标准有细微的差别。流行病学调查显示，同样的身体质量指数下中国人的脂肪含量是高于白种人的。因此针对中国人群，身体质量指数超过24即为超重，超过28视为肥胖。换句话说，我们中国人需要更加小心的控制自身的体重。另外，东亚人群中腹型肥胖(也就是俗话说的大肚腩的“梨形身材”)较多，危害也更大，因此除了身体质量指数之外，对腰围尺寸也需要格外注意。

目前的科学证据至少从两个方面反驳了肥胖是个人选择和个人意志薄弱的看法。首先我们知道，好胃口是动物赖以生存的法宝。在几十亿年的进化史上，人类的祖先大多数时候过的都是吃了上顿没下顿的日子，从整体上摆脱饥饿仅仅是过去一两百年的事情。因此遇到美食首先把自己塞饱、不惜大腹便便乃是巨大的生存优势而非劣势，因为充足的能量储备意味着更有可能熬过下一顿饱餐之前的饥寒交迫。科学家在实验室里也早已发现，从果蝇到老鼠到猴子，没有哪种动物能自觉抵抗美味食物(例如奶酪和冰激凌)的诱惑，即便已经吃饱了也要勉力加几口点心。而这种看到吃的就食指大动的巨大进化优势，放到美食无处不在的现代社会就会引发灾难性的后果。

其次，神经生物学的研究证明，调节食欲的大脑中枢(例如下丘脑)实际受到“饱”信号和“饿”信号的双重控制，从而能够根据身体能量水平精巧地调节食欲。但在已经出现肥胖问题的动物体内，下丘脑感知“饱”信号的能力会显著下降，相反感知“饿”信号的能力却会提升，两者相加的结果是肥胖的动物会更容易感觉到饿，更容易开始进食。换句话说，贪吃暴食除了是一种进化本能，还可能是一种病理性的神经生物学现象。因此作为科学家，我个人的信念是，肥胖诚然可以通过个人行为调节来部分预防和逆转，但是这种疾病有着超越个人意志的遗传和神经生物学基础，需要更全面、科学、深入的医学介入。

肥胖症的复杂性让人类社会在对抗这种疾病时投鼠忌器，既怕大手大脚过度消耗了原本已经有限的医疗资源，也怕一不小心越过了个人权利和群体歧视的边界。医疗监管机构在审批减肥药物时，也总是小心谨慎。结果是，作为一种产生于后工业社会，且危害还在逐年加重的全球性严重疾病，人类对抗它的武器屈指可数。时至今日，世界范围内被批准上市的减肥药物、医疗器械和其他治疗方法，加起来也不过区区几种，数量上甚至还不如治疗感冒、过敏、消化不良、便秘这些一般疾病的药物。

肥胖症当然是一个医学问题。但是同时它也是一个复杂的社会问题。就像我们讨论到的，它的复杂体现在个人自由和公共卫生的关系，也体现在个人行为控制、经济情况和病理学变化的关系上。一个非常敏感的话题就是在后工业化社会，肥胖是否确实和经济状况有相关性?一个潜在的可能是，在后工业化社会，反而是经济地位较低的贫穷人口更加容易肥胖。这可能是因为贫穷人口相对更缺少关于个人健康生活方式的教育、缺乏体育运动的时间、以及缺乏购买健康食品的金钱。图中显示的是美国肥胖症(左)和贫穷(右)地图，可以看到，肥胖州和穷州有高度的重合。

老年人肥胖症的症状

老年人肥胖症的患者可以采用一些行为疗法和运动疗法，有一些药物对于老年人肥胖症也很有效果，下文我们介绍一下老年人肥胖症的症状。

不同病因引起的肥胖症，其临床表现不同。继发性肥胖症的患者有原发病的临床表现。脂肪组织块的分布有性别差别，通常男性型脂肪主要分布在腰部以上(又称苹果型)，女性型脂肪主要分布在腰以下，如下腹部、臀、大腿(又称梨型)。苹果型体型者发生代谢综合征的危险性大于梨型体型者。

老年肥胖症患者可因体型而有自卑感、焦虑、抑郁等身心相关问题，而在行为上则可引起气急、关节痛、水肿、肌肉酸痛、体力活动减少。此外，与老年肥胖症密切相关的一些疾病如心血管疾病、高血压、2型糖尿病等患病率和病死率也随之增加。

1、2型糖尿病 研究显示肥胖是2型糖尿病的独立危险因素。约75%肥胖者发生2型糖尿病。肥胖者多伴有胰岛素抵抗(ir)，尤以腹型肥胖与ir关系更为密切。由于腹内脂肪分解速度较其他部位快，因此腹型肥胖形成后可分解产生大量游离脂肪酸(ffa)和甘油。随着ffa摄取和氧化增加，脂肪的氧化也增加，且伴随糖氧化，糖贮存的减少，使胰岛素介导的糖异生受损。肝脏和骨骼肌对胰岛素的敏感性下降，胰岛素的负活下降及分泌增多，最终导致ir和高胰岛素血症。当肥胖患者的b细胞能代偿ir时，血糖可正常，如不能代偿就出现高血糖并发展为糖尿病。

输卵管不通有什么表现 肥胖症

部分输卵管不通患者会出现肥胖症，肥胖症与多囊卵巢综合症有相当复杂的关系，可能与胰岛素敏感性降低有关，而且体内雄性激素降至正常之后，肥胖依然存在。

肥胖症的危害有哪些方面

肥胖不仅是单一的疾病，它可通过机体代谢的作用，引起全身多个系统的异常，如循环系统、消化系统、呼吸系统等，严重的危害了人类的身体健康和生命，成为多种疾病的“罪魁祸首”。增加了糖尿病、高血压、脂质异常、缺血性心肌病、脑血管病、胆石症及某些癌肿、骨关节病、多囊卵巢综合征的发生。

肥胖者与非肥胖者相比，其发病率显着增高，尤其对糖尿病、心血管疾病危险最大，也是导致其死亡的主要原因。据报道肥胖者患猝死、脑卒中、冠心病及充血性心力衰竭的风险率分别是非肥胖者的2.8、2.0、1.5及1.9倍，患糖尿病的危险性与正常者相比分别是轻度肥胖2倍，中度肥胖5倍、重度肥胖10倍。患高血压的危险超出标准体重的20%是正常体重者10倍;50岁以下肥胖者妇女脑梗塞发病率是正常体重者的4倍，45岁以上肥胖男性左室肥大者，约50%在8年内死亡。

引起肥胖症的病因学很复杂，总体认为肥胖症与遗传和环境因素有密切关系。遗传且不说，单就环境因素是指长期食入高脂、高热量食物，再加体力活动减少，心理障碍等因素作用下，引起体脂调控网络的神经内分泌调节紊乱所致的疾病。由此便知肥胖与生活方式密切相关，因此预防和控制肥胖需从改变不良生活方式，重建健康的生活方式开始。

衡量肥胖可根据公式来计算，即体重指数(bmi)等于体重(kg)除以身高(m)的平方所得的数值[bmi=体重/身高 2 =kg/m 2 ]，bmi=18.5～22.9，正常体重;bmi=23.0，超重;bmi≥23.0～24.9，轻度肥胖;bmi=25.0～29.9，中度肥胖，bmi≥30.0，重度肥胖。如果bmi在正常范围内，也应注意饮食的搭配，防止超重，已超者就应积极治疗。

在上面的文章里面我们介绍了肥胖症带给我们的麻烦，肥胖症的出现不但影响了我们的身材而且还容易让我们出现高血压，糖尿病等疾病，所以我们一定要积极的去治疗肥胖症才行。

肥胖症的危害都有哪些？

如果一个人患上了肥胖症，那么这个人的生活方式就会发生很大的变化，而且肥胖症也是一个非常难对付的疾病，所以每一个人都需要找到怎么样预防肥胖症的发生，那么肥胖症的危害都有哪些呢?

1、肥胖人易发冠心病、高血压、心血管疾病：由于肥胖者身体内的脂肪组织增多，机体代谢耗氧量加大，从而导致心输出量增加，心脏做功量增大，导致使心肌肥厚和动脉粥样硬化，因此易诱发高血压，冠心病、心绞痛、脑血管疾病和猝死。

2、肥胖影响劳动力，容易遭受外伤：肥胖的人因体重增加，身体各器官的负重都增加，可引起腰痛、关节痛、消化不良、气喘;身体肥胖的人往往怕热、多汗、皮肤皱折处易发生皮炎、擦伤，并容易合并化脓性或真菌感染;因行动不便还容易遭受各种外伤、骨折及扭伤等。

3、肥胖是人们健康长寿的天敌：科学家研究发现肥胖者并发脑栓塞与心衰的发病率比正常体重者高1倍，患冠心病，高血压，糖尿病，胆石症者较正常人高3-5倍，由于这些疾病的侵袭，人们的寿命将明显缩短。

4、肥胖人易患内分泌及代谢性疾病：由于肥胖导致体内代谢和内分泌异常，常可引起多种代谢性疾病如：糖尿病，高脂血症，高尿酸血症等，女性月经不调等。

5、肥胖还可以并发睡眠呼吸暂停综合症、静脉血栓，增加麻醉和手术的危险性。肥胖还可以增加恶性肿瘤的发病率，肥胖妇女子宫内膜癌比正常妇女高2-3倍。肥胖男性结肠癌、直肠癌和前列腺癌的发生率较正常人高。

其实只要一个人健健康康的饮食，并且还知道怎么样去锻炼身体，那么这个人就不会患上肥胖症，同时每一个人都不能看不起肥胖症患者，要去尽可能的帮助肥胖症患者，那样各位肥胖症患者才可以尽快康复。

节后如何调理肠胃

解救第1招

吃滞--祛湿化滞暂停进补

团圆饭大鱼大肉，加上年糕、油角这些油腻煎炸的应节食品，若无节制，容易造成中医所说的“湿热”和“积滞”。轻则腹胀、便秘、胃口差，重则甚至可能出现呕吐、精神呆滞及发低热的情况，也就是我们通常说的“吃滞”。由于内热也容易造成外感，所以有些人还会因此引发感冒。

针对这种类型的节后病，首先要控制饮食，吃得清淡些，让胃肠道休息。青菜白粥是最妥当的选择。保和丸、保济丸、健胃消食片和清热止痛的腹可安等中成药，是常用的消滞药;助消化的酵母片、多酶片、达吉胶囊与增强胃动力的吗丁啉等，也可居家备用。

日常食疗可以用清热祛湿的方法。如进食消食理气的萝卜，或在煲汤时加入清热祛湿的溪黄草、车前草等。许多人习惯冬天进补，但此时最好暂停。

解救第2招

急性肠胃炎--对症用药多喝“糖盐水”

吃了生冷、不洁的食物，或年菜放在冰箱里时间过长反复吃，容易造成急性肠胃炎。对于上吐下泻的急性肠胃炎，不要乱服胃动力药，以免加重腹泻。

除了要对症使用黄连素等抗炎药和阿托品等抑制肠胃蠕动的药物外，日常要注意多喝水，防止腹泻严重造成的脱水和钠、钾电解质紊乱。但大量喝白开水容易冲淡血液，造成“水中毒”，0.9%的生理盐水和糖盐水(100ml水+11g白糖+0.9g盐)比较适宜。维生素B族有助于调节神经功能、帮助消化、消除疲劳，所以节后可适当补充复合维生素B。

如果只是轻微的腹泻，可以通过居家饮食调节，但如果腹泻严重，一天达六七次，应该尽早到医院求诊。应特别注意的是糖尿病患者，若出现急性胃肠炎的症状应尽快就诊，否则很容易诱发糖尿病酮症酸中毒而致严重后果。

解救第3招

吃肥——调节胃束带术

中国人的春节，永远是充满美食的节日。美食固然是人生的一大享受，但健康、美丽更是人们永恒的追求。肥胖症是一种多因素引起的复杂疾病，不良进食行为是肥胖症发生的重要因素。肥胖症患者往往合并有高血压、高血脂和糖尿病。肥胖症患者冠心病的发病率随着体重的增加而增高。肥胖会使肺活量减少，还可引起睡眠中的呼吸暂停。肥胖会引起脂肪肝，甚至引起肝硬化、肝细胞坏死等。一些恶性肿瘤的发生率在肥胖症患者中也明显升高。肥胖症患者的社会适应能力较差，易受歧视，一些患者由此产生自卑情绪，导致不良后果。

可调节胃束带术手术是将一个柔软的长条形的硅胶球囊(可调节胃束带)通过微创手术环绕在胃的上部，将胃隔成上端的小胃囊、下端的大胃囊和中间的可调节出口。硅胶球囊与埋在腹壁皮下的调节泵相连，术后通过注入或抽出球囊中的生理盐水来调节胃小囊出口的大小。

中医单纯性肥胖症分型应该如何治疗

肥胖症主要有可能是因为遗传因素而来的，体重多于正常体重的百分二十就属于肥胖症。肥胖症有两种类型，单纯性肥胖症和继发性肥胖症，单纯性肥胖症是指的是没有病因的患者，儿童肥胖属于幼年型肥胖。

儿童肥胖症要引起家长的重视，轻度的肥胖症还不会有什么明显的症状，重度的肥胖患者就有可能导致引发高血压，冠心病等这些疾病，所以要及时治疗，可以使用中医疗法比如可以用陈皮，茯苓，菜服子，白术等几种药物水煮煎服。

肥胖症也可以用柴胡，当归，生姜，甘草，芍药砂仁等几种药物，也是加水一同煮，然后服用就可以了，这几种药物有助于治疗肥胖症患者烦闷口苦，疏通气血，很有利于肥胖症患者，所以要坚持服用就会有效果的。

肥胖症有可能是因为遗传而来的，也有可能是因为饮食不规律，经常暴饮暴食导致。肥胖症存在着很大的危险性，应该要及时治疗。可以使用中药辩证法，分类型进行治疗。比如可以用大黄，连翘，山楂，神曲，陈皮等用健脾清热。

我们知道肥胖不是简简单单的问题，过度的肥胖会很容易导致疾病的发生，当你的孩子过度肥胖时，家长们要重视起来了。小孩子很喜欢吃一些膨化食品，家长们要适当的制止一下，毕竟膨化食品中的脂肪更加容易肥胖。肥胖的孩子也不要伤心，做好合理的饮食搭配，相信自己会变瘦的。

哪些疾病会导致不孕 肥胖症

肥胖症是指由于能量摄入和消耗之间的平衡失调，多余的能量以脂肪的形式在体内聚集，造成体重增加，体重超过理想体重的20%或体重指数大于26者，肥胖症可以说是导致女性不孕的常见全身性疾病因素。随着生活水平的提高，肥胖症的发病率呈不断上升趋势，而肥胖症可导致卵巢功能异常，子宫发育不良，不孕症，性机能异常及外阴，阴道炎等妇科疾病，这些病与不孕症也有很大关联。研究证实，肥胖症患者不孕的发生率明显高于体重正常者。

火麻油能治便秘吗

可以的。便秘是一种复杂疾病，一般便秘与我们的饮食有关系，平时要注意多吃一些蔬菜水果，增加一下维生素。

火麻油加蜂蜜是服用是对便秘有一定的通便作用的，一般情况下便秘患者服用2天左右便秘就会相对缓解，可以排便。如果便秘严重可以多服用几天。

肥胖症是疾病吗

是。很多人认为肥胖症不是一种病，其实早在 1997 年，世界卫生组织（WHO）在日内瓦召开了首届全球肥胖大会，会议中明确指出「肥胖本身就是一种疾病」。随后，WHO 在其编写的国际疾病分类中也正式给予肥胖一个独立的疾病编码。最近，美国内分泌学会（ACE）和美国临床内分泌医师协会（AACE）在 2014 年 5 月发表宣言或共识指出「肥胖是一种慢性疾病」，并强调肥胖能导致一系列严重的健康问题，需要得到人们的重视，加强肥胖症的防治工作。

单纯性肥胖也是肥胖症吗

导致肥胖症的基本原因是吃的比消耗的多。有多种因素可以导致这种能量不平衡的出现，包括遗传因素、环境因素（不良生活方式与饮食习惯）、内分泌因素、神经精神因素（饱食中枢与饥饿中枢的作用）等。根据病因，肥胖症可以分为原发性肥胖症和继发性肥胖症。

（1） 原发性肥胖症又称为单纯性肥胖症，是指一种找不到引起肥胖原因的疾病的肥胖症，可能仅仅是和长期进食过量有关，但也危害健康，达到体重标准即为肥胖症。

（2） 继发性肥胖症，是指由于其他健康问题所导致的肥胖，换句话说，就是指有病可查的肥胖症。

（3） 继发性肥胖非常少见但更要重视。据统计，原发性肥胖和继发性肥胖占肥胖的比例分别为 99% 和 1%，尽管如此，继发性肥胖症如被误以为单纯性肥胖症的话，容易延误相关疾病的诊断治疗，需要加以认真鉴别。

多动症也是一种疾病吗

多动症确实属于是一种疾病，儿童多动综合征又称注意缺陷障碍，简称多动症。特发于儿童学前时期，活动量多是明显症状。注意缺陷障碍是多动、注意力不集中、参与事件能力差，伴认知障碍和学习困难，智力基本正常等表现的一组综合征。