三种老年人骨折治疗方法
三种老年人骨折治疗方法
老年人常见的骨折有桡骨远端骨折、股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折、腰椎压缩性骨折、老年性骨质疏松性骨折等。
老年人意外跌倒时,手撑地受力,从而引起桡骨远端骨折;如摔倒时,髋部着地,下肢撞击力量会引发髋部骨折;如是负重时弯腰跌倒,则很可能造成胸腰椎椎体骨折;另外老年人骨钙流失严重,极易出现腰椎压缩性骨折等骨质疏松性骨折。
一、桡骨远端骨折
普通骨折可通过手法复位加上外固定的方法进行治疗;严重粉碎骨折,移位明显、桡骨远端关节面破坏及不稳定的骨折,应采取手术治疗。
老年人三种骨折的治疗方法
二、髋部骨折
髋部骨折的区域不同,分为股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折,非手术方法有骨牵引或皮牵引,但近年来随着医疗水平的提高,全髋置换、半髋置换、空心钉、pen-a、dhs、锁定钢板等手术治疗已被广泛采用。无手术禁忌的老年髋部骨折首选手术治疗,从而缩短卧床时间、尽早恢复患肢活动、降低死亡率及其他并发症的发生。
三、胸腰椎椎体压缩性骨折
因该骨折的主要原因是老年性骨质疏松引起,所以不能进行手术治疗的患者必须绝对卧床、家属配合做适当功能锻炼、使用消炎镇痛药减轻患者痛苦,同时还需进行骨质疏松治疗。无手术禁忌的老人可选择椎弓根钉内固定手术、经皮椎体成形手术和经皮椎体后凸成型手术进行治疗。
老年人骨折治疗方法是什么
一: 骨折后1~2周
1: 此时骨折部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期需注意活血化瘀,行气消散。患者骨折部位疼痛,食欲及胃肠功能均有所降低,因此饮食应以清淡开胃、易消化、易吸收的食物为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,制作以清蒸炖熬为主,避免煎炸炒烩的酸辣、燥热、油腻之食品。至于黄豆骨头汤,属于肥 腻滋补的范畴,所含脂肪较多,不易消化吸收,有诱发大便干燥之嫌,此阶段最好不要食用。
2: 食疗方:三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7~10天。
二: 骨折后2~4周
1: 这个时间患者对骨折后的行动和装填都有了一定的适应,骨折处的伤痛也有了一些的缓解,而且因为淤血而出现肿胀的部分也渐渐在消退了,食欲也会渐渐恢复,所以这时候饮食应该适当的增加营养,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、鱼类、蛋类以及动物肝脏之类,以补给更多的维生素a、d,钙及蛋白质。适当多吃一 些青椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素c含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。
2: 食疗方:当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用两周。
三: 骨折后5周以上
1: 骨折部位瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,并从骨痂向骨组织转化。患者胃口大开,饮食上并无禁忌,可食用任何高营养食物及富含钙、磷、铁等矿物质的食物。祖国传统医学对此颇有研究,认为此期食谱可配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等,能饮酒者可适当饮用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒 等。
2: 食疗方:枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食。每日1次,7天为1疗程。每1疗程间隔3~5天,可用3~4个疗程。
老年人骨折后怎么护理
1.预防褥疮
长期卧床使局部组织受压,血液循环障碍,容易发生褥疮。这就是老人骨折后的护理方法之一。
2.预防泌尿道感染
老年骨折病人因卧床大小便需要别人照顾,害怕麻烦别人而不敢多喝水,结果很容易引起泌尿系感染,特别是女性病人感染率高。这种老人骨折后的护理较为有效。
3.继续牵引
保持平卧体位,抬高患者脚尖朝上,足跟悬空,由骨科医生负责牵引,以保证牵引合理、到位。这也属于老人骨折后的护理措施。
骨质疏松的危害有哪些方面
(1)骨折发生率高。骨质疏松症最常见的并发症是骨折,轻微外力即可导致骨折,如咳嗽可发生肋骨骨折。60岁以上老年人骨质疏松并发骨折者高达百分之十二。轻者可使活动受限,重者须长期卧床,给社会和家人造成很大负担。
(2)老年人骨折可引发或加重心脑血管并发症,导致肺感染和褥疮等多种并发症的发生,严重危害老年人的身体健康,甚至危及生命,死亡率可达百分之二十左右。
(3)骨质疏松的危害性还在于它常常是默默无声、悄悄的发生。多数人没有明显症状,而随着年龄增加,骨钙在不断流失,一旦出现症状,骨钙常常丢失达百分之四十以上,短期治疗难以奏效。
老年人摔倒骨折不住院怎么护理
1、对于老年人骨折来说,这个护理是非常关键的,老年人的骨头是比较脆弱的,所以在护理的时候一定要轻柔不要,动作太大,每隔两个小时给老年人翻个身,让老年人活动一下,促进血液循环。
2、对于老年人骨折的情况,平常的时候一定要多喝水,这样的话才能够促进血液循环,才能够利于骨折患者尽早的恢复,老年人请喝水就要多排便,这样的话在排便的时候也要护理,不要摔着。
老人冬季小心发生骨折
进入冬季后,因为骨折被送往医院的老年人逐渐增多。这既和季节有关,同时也和老年人骨质疏松有关。从临床观察来看,以骨质疏松为病理基础,老年人在此时最容易出现三种骨折。
第一种骨折出现在髋部,主要包括股骨颈骨折和粗隆间骨折。老年人由于年龄较大,行动能力大不如前,再加上穿的衣服多,行动更加不便,这时,如果室内地面湿滑,或者灯光照明不好,就容易在晚上起夜或进厨房的过程中摔倒。一旦如此,常会发生髋部骨折。当骨折发生时,患者应第一时间呼叫“120”,在被送往医院之前,由专业人士帮助其做好固定。患者千万不要自以为是普通扭伤而不去就医。此外,平时在卫生间、厨房等地铺防滑垫十分必要。
第二种常见的骨折发生在腕部。老年人在摔倒时,会本能地用手扶墙或者扶地。此时如果用力过大,容易造成骨折。骨折发生时,有些患者会出现腕部畸形,而有些患者则不会出现明显变形,只是有些肿大,这时患者千万不要觉得没有大碍不去就医。若长时间拖延,骨骼会出现位移,使治疗难度加大。
第三种常见的骨折发生在脊柱。这种情况最容易发生在老年人坐公交车时。这就要求老年人乘坐公交车时最好坐在前排,避免遭受大幅度的颠簸。此外,还有一些老人是因为坐在低矮的椅子上头晕跌落而导致骨折的。所以老年人在户外最好准备高一点的凳子,坐高凳时发生眩晕,不容易身体后倾,可减少跌坐在地发生骨折的几率。
哪些人不能吃醋啊
骨折的老年人避免吃醋.另外,老年人在骨折治疗和康复期间应避免吃醋。醋由于能软化骨骼和脱钙,破坏钙元素在人体内的动态平衡,会促发和加重骨质疏松症,使受伤肢体酸软、疼痛加剧,骨折迟迟不能愈合。
老人骨折的危害
老年人骨折后,愈合速度慢,会造成很大的痛苦,约有20%左右的老年人骨折以后,由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病,无法手术,只能采取卧床的保守治疗方法。老人一旦采取卧床治疗,很难避免并发症的侵蚀,这些并发症有泌尿系统感染、褥疮、肺炎等。
常见的股骨颈骨折,由于治疗起来比较困难,相当多的病人难以愈合,还可发生股骨头坏死。更严重的是,老年人骨折伴发心脑血管病较为普遍,也是心脑血管疾病恶化导致死亡的一个重要原因。所以,老人骨折是致命的大事,需要引起患者和家属的注意,尤其是在冬天,要积极预防老人骨折。
年纪愈大,就愈可能发生骨折。儿童虽然好动,容易受伤,但是由于他们的骨头富有弹性,骨头会弯曲,却不容易断裂。而老年人的骨头已变得松脆、衰弱,他们的平衡及协调功能又随年龄增加而发生种种障碍,因此老年人就很容易摔倒受伤,造成骨折。了解了骨折的危害有哪些,大家在生活中就要尽量避免骨折的发生。
老人骨折后能活多久
1老年人在生活当中出现了骨折,一定要看骨折的部位在哪里,固执的,如果没有伤及患者的内脏的话,骨骼是不会造成生命危险的是可以得到治疗的,生活当中通过手术治疗能够帮助患者进行恢复。
2老年人骨折以后平时生活当中一定要避免经常的做一些运动,这一段期间一定要卧床休息,平时生活当中患者一定要注意这一段期间里面不能够经常地下床,下床的时候要用拐杖拄着。
3老年人骨折以后,平时生活当中要注意不能够吃那些不容易消化的食物生活当中很容易引起便秘而且平时生活当中,也可能会引起胀气,生活当中要多吃一些,容易吸收的水果和蔬菜多吃一些纤维素类食物。
骨折的注意事项:
老年人骨折老年人的心态也会受到很大的影响,老年人在治疗的这些期间里面常常是情绪非常的低落,很多的老年人是得不到家人的关心,所以平时老年人要保护好自己的心理状态。
老人摔倒后引发的病
1、心脑血管疾病
临床观察发现,老年人骨折后伴发高血压、心脏病等较为普遍。因为骨折后剧烈疼痛会引起交感神经兴奋,导致血压增高;骨折治疗期间,患者因机体处于高度应激状态,儿茶酚胺浓度增加,可直接损害心肌;加上卧床时间长,血液流动缓慢,脑缺血、缺氧加重,也可能引起心脏传导和自律性改变,导致心脏病发作。老人骨折后应密切观察监护血压、心律变化,尤其是高血压、冠心病者更应注意,出现相关症状时要及时治疗。
2、脑血管疾病
老年人的呼吸功能已减退,肺活量减小,加上长期卧床,痰液积聚,咳出困难,易引起肺炎。故应鼓励患者在卧床期间多作深呼吸,或主动按胸、轻叩背部、咳嗽以帮助排痰,并多作上肢扩胸活动,也有助于增强肺部功能,减少肺部感染的机会。
3、泌尿系统感染
长期卧床,由于精神因素和老年人膀胱气化不利,常可能出现尿潴留,这易于引起泌尿系统感染,导致膀胱炎、尿路感染等。所以,护理时应注意患者尤其是患者的个人卫生,鼓励病人多喝水以增加排泄,可起到泌尿系统“自洁”作用。一旦发现有尿潴留现象,可采取药物利尿或腹部按摩等方法排
4、便秘
老年人本身胃肠功能较弱,骨折后又因少活动,加之受伤疼痛、心理焦虑等,会明显影响胃肠的消化和蠕动,使食物滞留肠道时间过长,加之进食少,在床上排便不习惯等,很容易造成便秘。而食物发酵所产生的气体及呻吟时吞入的气体使肠管膨胀,发生腹胀也很常见。预防办法是:病人要保持乐观,克服紧张、焦虑情绪,并适当给予行气、消食的食物及药物,如山楂、陈皮、蜂蜜等,也可进行腹部按摩或热敷等。
5、褥疮
卧床太久,局部组织因血流不畅或受压,很容易产生感染、坏死和溃烂,加强护理很重要。比如,褥疮好发部位的皮肤要保持清洁干燥,并经常用红花油、酒精等涂擦或按摩。做到定时翻身,在局部加棉垫或空气垫圈等,以减少压迫和增加透气性。
醋哪些人不能吃 骨折的老年人避免吃醋
另外,老年人在骨折治疗和康复期间应避免吃醋。醋由于能软化骨骼和脱钙,破坏钙元素在人体内的动态平衡,会促发和加重骨质疏松症,使受伤肢体酸软、疼痛加剧,骨折迟迟不能愈合。
老人骨折的危害
很多人认为老人冬季骨折是很常见的事情,没有什么大惊小怪的,其实这是认识上的误区,股骨颈骨折、髋骨骨折和脊柱骨折这三种骨折,对高龄、患各种慢性病的老年人来说,致残率和致死率都相当高。研究显示,老年人髋部骨折后,死亡率高达40%,5年存活率只有20%。因此,髋骨骨折被称为老年人的“最后一劫”,部分老年人在发生髋骨骨折后,健康状况急转直下,只能长期卧床。因此老人骨折的危害还是相当大的。
老年人骨折后,愈合速度慢,会造成很大的痛苦,约有20%左右的老年人骨折以后,由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病,无法手术,只能采取卧床的保守治疗方法。老人一旦采取卧床治疗,很难避免并发症的侵蚀,这些并发症有泌尿系统感染、褥疮、肺炎等。
常见的股骨颈骨折,由于治疗起来比较困难,相当多的病人难以愈合,还可发生股骨头坏死。更严重的是,老年人骨折伴发心脑血管病较为普遍,也是心脑血管疾病恶化导致死亡的一个重要原因。所以,老人骨折是致命的大事,需要引起患者和家属的注意,尤其是在冬天,要积极预防老人骨折。
年纪愈大,就愈可能发生骨折。儿童虽然好动,容易受伤,但是由于他们的骨头富有弹性,骨头会弯曲,却不容易断裂。而老年人的骨头已变得松脆、衰弱,他们的平衡及协调功能又随年龄增加而发生种种障碍,因此老年人就很容易摔倒受伤,造成骨折。了解了骨折的危害有哪些,大家在生活中就要尽量避免骨折的发生。
老年人骨折了吃什么恢复快
正常年轻人骨折不用吃药,用中医外敷药,一个多月就痊愈了。老年人气血不足,稍微长一点。就是因为老年人气血不足,所以得用药物促使断骨快速生长,不然很久都愈合不了的。老年人骨折三个时期吃什么恢复快?发生骨折之后除恰当的治疗外,良好的膳食能促进骨折早期愈合、康复。特别是老年人体质弱,骨质疏松,四肢软弱无力,骨折后的饮食营养更为重要。
1、骨折初期。由于患肢的肿胀、疼痛,加上精神紧张,常常不思饮食,食欲低下。因此病人要多喝些饮料(果汁、稀饭、豆浆面条等,吃一些少而精的食物,多吃富含蛋白质、维生素及纤维素的食物如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆及其制品,蔬菜和水果(青菜、芹菜、豆芽、紫菜、苹果、梨等)。也可防止便秘。
2、骨折中期。及骨折后3-4周,正是骨折的愈合期,病人需要大量的蛋白质,特别是含胶原蛋白较高的食物以及含钙质和维生素D高的食物,可适当增加鸡汤、鱼、蛋类、肉皮、猪蹄、豆制品等食物。对于老年人骨折,要特别供给维生素D丰富和高钙食物,如豆类、蛋类、虾皮、海带、牛奶,大豆及其制品、蔬菜、马铃薯、银耳、花生等。可采用少食多餐的方法。
3、骨折后期。即骨折后5-6周,直至恢复阶段,可恢复正常饮食,但仍需多吃新鲜的蔬菜和水果,以及富含钙、维生素D的食物。牛奶要每天喝500毫升,蔬菜400-500克,水果200克或更多。在合理搭配其它食物,做到膳食平衡和合理营养。
老人骨折致命的危险
冬季是老年人发生骨折的高峰期。很多人认为骨折是常见病,冬季发生骨折没有什么大惊小怪的。而事实上对老年人来讲,冬季骨折不可忽视,股骨颈、髋骨和脊柱这三种骨折,对高龄、患各种慢性病的老年人来说,致残率和死亡率的比例都相当高。
今年95岁高龄的何婆婆是现在为数不多的正宗广州西关小姐,而在前不久却遭遇了一次不幸的骨折之痛,幸运的是暨南大学附属第一医院成功为她进行了人工股骨头置换术,才不至于留下严重的后果。
九旬西关小姐不幸骨折
西关小姐曾集中体现和代表了时代前进和潮流的方向,代表着广州女性解放的先声,代表着近代广州最风雅和繁华的生活。曾几何时,西关小姐就是优雅、贤惠、知书达理和大家闺秀的代名词。
95岁的和婆婆就是最后的西关小姐之一。
2009年11月的一个夜晚,何婆婆不慎摔倒后不能行走,被送到暨南大学附属第一医院急诊科。身为副院长的查振刚教授亲自接诊,为何婆婆做了详细的检查。影像诊断显示何婆婆的左股骨粗隆间骨折,查教授介绍说:老人家由于骨质疏松,摔倒后容易造成骨折,股骨粗隆间是骨折容易发生的部位之一。建议何婆婆行人工股骨头置换手术,该方法最大的优点是术后能早期恢复行走功能,避免卧床过久而产生各种严重的并发症,而且手术方式、方法成熟可靠。
西关小姐多病症 手术有惊无险
何婆婆的全身检查显示她有轻微尿路感染和低钾血症,此外包括心功能、双下肢静脉回流等结果基本正常。为此查振刚教授联合心内科、麻醉科专家再次详细对婆婆的情况进行全面评估,并为何婆婆进行了一天的先予抗感染和调整水电解质平衡,以便身体各项指标能够达到手术要求。
入院第三天,何婆婆被推进了层流手术室接受左髋关节置换手术。手术台上,查教授和刘宁医生有条不紊地进行手术,手术台下,麻醉师则负责保驾护航。放骨水泥是手术中的一个关键步骤,开始放骨水泥时,不知道谁说了一句,“骨水泥发热了”, 大家都屏住呼吸,最可能出现状况的骨水泥反应期终于过去。然后,复位、缝合,手术顺利完成。
随后何婆婆被送到ICU监护,术后第二天,何婆婆回到了普通病房。14天后已能够安坐,在医生及陪人的扶持下可以用助步器碎步行走,顺利出院。
专家提醒:
查振刚教授提醒患者,股骨粗隆间骨折是一种不稳定的骨折,髋关节置换术则是最为有效的治疗方案之一。为高龄患者实施这类手术必须经过多个关键环节,围手术期的风险比年轻的患者要高许多。冬季是老人骨折的高发期,老人骨折不是小问题,一旦骨折要立刻送往医院接受正规的治疗,否则将为产生严重的后果。老人一旦跌倒,扶起后要认真询问、检查有无损伤。如疼痛较重,局部肿胀,并有畸形,不能活动,应怀疑有骨折或脱位,宜先就近取材作简单固定,再送医院检查治疗,可拍x线片协助确诊。
老人骨折 死亡率高达40%
很多人认为老人冬季骨折是很常见的事情,没有什么大惊小怪的,其实这是认识上的误区,专家介绍,股骨颈、髋骨和脊柱这三种骨折,对高龄、患各种慢性病的老年人来说,致残率和死亡率的比例都相当高。据研究显示,老年人髋部骨折后,死亡率高达40%,5年的存活率只有20%。因此,髋骨骨折被称为老年人的“最后一劫”,部分老年人在发生髋骨骨折后,健康状况急转直下,只能长期卧床,甚至在一年内出现死亡。
老年人骨折后还会易诱发多种并发症
老年人骨折发生后,愈合速度慢,会造成很大的痛苦,约有20%左右的老年人骨折以后,由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病,无法手术,只能采取卧床的保守治疗方式。老人一旦采取卧床治疗,很难避免并发症的侵蚀,这些并发症有泌尿系统感染、褥疮、肺炎等。常见的髋关节股骨颈骨折,由于治疗上比较困难,相当比例病人难以愈合,还可发生股骨头坏死。更严重的是,老年人骨折伴发心脑血管病较为普遍,也是心脑血管疾病恶化导致死亡的一个重要原因。长期卧床,血液流动缓慢,脑缺血、缺氧加重,引起支配心脏中枢神经、自主神经功能障碍,也可引起心脏传导和自律性改变,出现心律失常。
所以老人骨折是致命的大事,需要引起患者和家属的注意,尤其是在冬天,要积极预防老人骨折。
老人冬季如何预防骨折的发生
户外运动,多晒太阳。在冬季老年人要坚持户外运动,加强锻炼,多晒太阳,必要时可选用降钙素(如鲑降钙素)。降钙素有减低骨丢失,抑制骨吸收,改善骨质疏松的作用,可在一定程度上减少老年人冬季骨折的发生。
室内舒适,衣着得体。冬季天较冷,改善室内条件也是预防骨折发生的有效途径。可适当提高室内温度,减少穿衣,以防穿得过于臃肿,影响活动。卫生间地面要保持干燥,防止积水、结冰,必要时可使用拐杖。穿鞋应选择轻、软、防滑的,尤其是最好穿布鞋,或保暖鞋,既保暖又不滑。
平衡膳食,合理用药。老年人应该多吃富含蛋白质和维生素C的食物,提高免役能力,尽量延缓衰老进程,降低衰老程度;要多食含钙食品,如奶制品(牛奶、乳酪等)、豆制品等。要少喝或不喝酒。也要合理使用药物,特别是老年人常用的药物更应注意,如降血压药,可引起体位性低血压,导致跌倒。
精心照顾,小心行走。加强对老年人的照顾,尽量不要让老年人单独生活。年纪较大的老人,外出活动时应有人陪伴。同时,老年人在行走时也要格外小心,行走时看好路,不与人谈话,雨天、雪天不要外出。
老人以外摔倒 这些并发症要小心
意外摔倒是目前造成老年人骨折的主要原因,而在老年人出现摔倒骨折后,其身体也会因为这种突发状况而受到损伤,因此,对于老年人在意外摔倒后可能会出现的并发症,大家也需要进行详细的了解。
1、心脑血管疾病。临床观察发现,老年人骨折后伴发高血压、心脏病等较为普遍。因为骨折后剧烈疼痛会引起交感神经兴奋,导致血压增高;骨折治疗期间,患者因机体处于高度应激状态,儿茶酚胺浓度增加,可直接损害心肌;加上卧床时间长,血液流动缓慢,脑缺血、缺氧加重,也可能引起心脏传导和自律性改变,导致心脏病发作。老人骨折后应密切观察监护血压、心律变化,尤其是高血压、冠心病者更应注意,出现相关症状时要及时治疗。
2、脑血管疾病。老年人的呼吸功能已减退,肺活量减小,加上长期卧床,痰液积聚,咳出困难,易引起肺炎。故应鼓励患者在卧床期间多作深呼吸,或主动按胸、轻叩背部、咳嗽以帮助排痰,并多作上肢扩胸活动,也有助于增强肺部功能,减少肺部感染的机会。
3、泌尿系统感染。长期卧床,由于精神因素和老年人膀胱气化不利,常可能出现尿潴留,这易于引起泌尿系统感染,导致膀胱炎、尿路感染等。所以,护理时应注意患者尤其是患者的个人卫生,鼓励病人多喝水以增加排泄,可起到泌尿系统“自洁”作用。一旦发现有尿潴留现象,可采取药物利尿或腹部按摩等方法排除。
4、便秘。老年人本身胃肠功能较弱,骨折后又因少活动,加之受伤疼痛、心理焦虑等,会明显影响胃肠的消化和蠕动,使食物滞留肠道时间过长,加之进食少,在床上排便不习惯等,很容易造成便秘。而食物发酵所产生的气体及呻吟时吞入的气体使肠管膨胀,发生腹胀也很常见。预防办法是:病人要保持乐观,克服紧张、焦虑情绪,并适当给予行气、消食的食物及药物,如山楂、陈皮、蜂蜜等,也可进行腹部按摩或热敷等。
5、褥疮。卧床太久,局部组织因血流不畅或受压,很容易产生感染、坏死和溃烂,加强护理很重要。比如,褥疮好发部位的皮肤要保持清洁干燥,并经常用红花油、酒精等涂擦或按摩。做到定时翻身,在局部加棉垫或空气垫圈等,以减少压迫和增加透气性。
在临床上,老年人在出现意外摔倒后,其身体上最常出现的并发症主要就是文中所述的这五种,而在对摔倒后的老年人进行护理时,为了避免上述病症的出现,大家在日常也要做好各方面的准备工作。