肝区疼痛是什么原因 肝区邻近的脏器组织病变

肝区疼痛是什么原因 肝区邻近的脏器组织病变

肝区邻近器官病变也可引起肝区不适、肝区疼痛，如胆囊炎、胆结石等等。最常见的病因是胆囊炎。

肝区疼痛是什么原因 乙肝肝癌为什么会疼痛

大概有百分之八九十的乙肝、肝癌患者会出现肝区疼痛的情况，这种疼痛具有慢性的持续性的闷痛的特点，并且同时还会有乏力、恶心、呕吐、食欲差的情况，当肝包膜下出血或者血液穿过肝包膜进人腹腔，肝区疼痛加重，伴上腹压痛、肌严峻等腹膜影响征，难以忍受。乙肝、肝癌患者之所以会有肝区疼痛的表现主要源于肝包膜，肝包膜的话是肝脏外表外的一层很薄的膜，主要是用来维护肝脏的，将它与其他内脏器官分隔，从而不受到损害，并且肝包膜的话疼痛神经是很敏感的，一点刺激都会有疼痛的感觉，当患者感染乙肝，肝部的组织会因为炎症而出现充血、肿大的情况，当肿大到一定范围后，这层肝包膜就会被拉紧，从而刺激疼痛神经，引起肝区疼痛。当乙肝患者出现肝区疼痛的时候，一定要引起重视，因为引起肝区疼痛的原因是比较复杂的，很多病理、精神因素都会导致肝区疼痛的发生，甚至肝癌。

哪些疾病会引起肝区疼痛

总的来说，引起肝区疼痛的疾病有：抑郁症、肝病、肝癌和肝区附近的脏器组织病变。

1、抑郁症：抑郁症也可以起肝区偶尔疼痛。有许多乙肝病毒携带者肝功能正常，但总觉得肝区不适、肝疼痛，被认为是病人心理暗示或非特异性肝病指标。

2、肝病：肝硬化、肝炎或脂肪肝时，肝脏可程不同程度肿大，可使肝包膜过度扩张拉伸引起疼痛或不适。有些急性肝炎治愈或转为慢性后，仍然偶尔会感到肝区疼痛，有可能是肝包膜与其周围组织在急性期发生粘连导致的。

3、肝癌：肝癌病人由于肿瘤生长而压迫肝包膜或健康组织可引起肝区疼痛不适，多呈间歇性或持续性钝痛，也可出现刺痛。

4、肝区附近的脏器组织病变：肝区附近器官病变也可引起肝区不适、肝区疼痛，如胆囊炎、胆结石等等。最常见的病因是胆囊炎。

肝区疼痛是什么原因 肝病

肝病仍是最常见的引起肝区疼痛的原因，包含肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝痛等都可能引起肝区疼痛，并且肝脏还会伴有不同程度的肿大，使肝包膜被迫扩张、拉伸，从而引起疼痛等不适的症状。且有些急性肝炎好转或治愈后，偶尔还是会有肝区疼痛的表现，这主要是因为肝包膜与其周围组织在急性期发作的时候粘连引起的。

乙肝病人肝部疼痛怎么办

乙肝病人肝部疼痛怎么办?肝部疼痛是乙肝病情恶化的症状吗?肝病专家指出，肝部疼痛是常见乙肝的症状之一，乙肝患者肝区疼痛要到正规肝病医院接受肝功能检查、B超检查、hbv-dna检查、肝刺穿活检检查等。通过这些检查来判定引起乙肝患者肝区疼痛的真正原因，而后根据病因进行针对性治疗。如果乙肝患者肝区疼痛是乙肝病毒引起的，就要把握好乙肝抗病毒治疗的最佳时机。

另外，肝病专家在“乙肝患者肝区疼痛怎么治疗”的问题上还指出，乙肝患者肝区疼痛可以通过以下几种小技巧来减轻肝区疼痛：

1、局部轻轻按摩，不可用力，否则易致肿块破裂或扩散。

2、疼痛时尽量深呼吸，以胸式呼吸为主，减轻腹部压力刺激。

3、取舒适的体位。患侧卧位及半卧位，可减轻腹壁紧张，减轻疼痛

最后，肝病专家提醒，肝区疼痛的乙肝患者除了积极治疗外要注意日常保健，保持情绪稳定，饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物，不宜过饱，少量多餐。保持大便通畅，减轻腹胀，以免诱发疼痛。

肝区不适或疼痛的是肝癌表现的前兆吗

一、 右肝区不适产生的病因

1、肝炎的发作： 是右侧季肋部的自发性疼痛，主要是急性肝炎或者慢性肝炎急性发作患者由于肝脏充血、肿胀、渗出和肝细胞坏死，肝包膜受到刺激神经后产生肿痛、钝痛或针刺样痛疼，体检时患者常诉有触压或叩击痛。

2、慢性肝病或者肝硬化：药物或者毒物诱发的中毒性肝炎，肝硬化、肝脓肿、阿米巴肝病、肝癌等。

3、胆道系统病变：胆石症、胆系感染(包括细菌，真菌，寄生虫，结石，代谢产物等)、胆管癌等。

4、非肝胆系统能够疾病

1)、胸壁病变：如右季肋部的肌肉局部损伤、肋骨骨折、胸壁挫伤、肋软骨炎，骨髓炎，带状疱疹、肋间神经炎、胸壁结核等。

2)、胸膜及肺组织病变：如右侧结核性胸膜炎、气胸、脓胸、血胸、肺炎、支气管肺癌、肺栓塞等。

3)、其它：如膈下脓肿等。

二、主要症状

不同肝病病人对肝区表现不一样，诱发原因也有多种：常感到肝区针刺一样痛，或闷闷不适，时有时无，好像有东西贴在上面一样，多数能忍受，但在生气、劳累、活动或者过多油腻，酸辣食物后时明显，卧床休息或者心里调理后可缓解。有些患者会向左侧放射或者后背肩膀放射，感觉后背较沉。

也有少部分数肝病患者会感到肝区疼痛明显，但这种类型的疼痛很少是由慢性肝病引起的。右上腹疼痛或触痛一般多发生于肝病的急性期，如：急性病毒性肝炎。也偶尔发生于慢性肝病的骤发期，但这种骤发并不常见。 如果肝脏总是一个地方痛并剧烈，就必须考虑其他原因，更多可能是胆结石后，胆囊炎，极少数可能是肝癌(多半是晚期)。

三、肝区疼的形成基本机制

肝区疼痛是肝区有炎症，刺激神经系统的一种预警机制。众所周知，肝脏内并没有神经系统，因此肝内血管瘤，囊肿，钙化灶，肝内结节等都不会诱发疼痛的表现。有神经系统覆盖主要是肝脏被膜和胆囊，由于神经系统的神经组织相互交叉，造成肝区疼痛部位不一定局限，因此只有当炎症，机械梗阻，肿瘤增大等因素刺激肝脏被膜或者胆管胆囊系统才会有疼痛的感觉。

四、肝区疼痛的病因检测

1、影像学检测 彩超是检测肝区疼痛，进行鉴别诊断最简单的方法，有利于鉴别胆囊炎，胆结石，血管瘤等，当然对肝癌诊断也不错。当然MRI效果更好，包括SCT，但价格昂贵，不利于常规体检。胃镜对于区别胃炎和其他炎症也有较高的价值。

2、生物化学检测 肝功能，AFP，CEA检测非常实用，便宜有效，有利于鉴别有无肿瘤和肝炎的发生。

3、血尿常规检测 容易判断是否有细菌，病毒感染，是否合并其他疾病等。

五、并非所有肝区痛都是肝病发作或者肝癌

肝区痛是临床相当常见的主诉症状，但肝区痛决非肝病的“专利”。在临床遇到以肝区痛为主诉的患者时，一般原则考虑到如下疾病，即从最常见到少见病的基本原则入手。

1、胆道疾病最常见，包括胆石症、胆道系统感染(肿瘤，细菌或者非细菌炎症，寄生虫等)，胆囊炎或者胆囊(胆道)术后并发症等，其中以胆囊炎最为主要原因，因为80%的慢性肝病患者都合并胆囊炎，因此肝区疼痛它最常见。再由于解剖位置紧贴于肝，自然常有“肝区痛”。比较明显胆囊炎疼痛部位多固定，局限，呈钝痛或绞痛发作，B超多能诊断，即B超提示胆囊炎性变，但轻度胆囊炎只有轻微症状，稍有不适，B超不易查出;但也有不少B超提示胆囊炎性变，没有临床症状。

2、肝性胃病胃炎 慢性肝病患者常合并胃炎，占总比例的70%左右，有时也反应在肝区或者右季肋区不适，除疼痛感觉外，常伴饱胀不适，嗳气感。

3、右侧膈胸膜病变，少见。肝硬化腹水患者常合并胸膜炎，一般为结核或非结核的炎症粘连。病史中可以表达，胸片可示病变迹象，肝功检查及肝脏B超检查无异常。此种粘连所致“肝区痛”，多为隐痛或钝痛。

肝区疼痛不一定是肝病

1、肝病

若患者患有肝炎、脂肪肝或肝硬化，肝脏则会有不同程度的肿大，致使肝包膜扩张拉伸过度从而引起疼痛或不适。有些急性肝炎治愈或转为慢性后，仍然偶尔会感到肝区疼痛，有可能是肝包膜与其周围组织在急性期发生粘连导致的。

2、肝区附近的脏器组织病变

肝区附近的器官发生病变，能引起肝区不适、甚至肝区疼痛，例如胆囊炎、胆结石的病变结果等。其中最常见的病因是胆囊炎。

3、抑郁症

抑郁症看起来与肝脏无关，但确实会使肝区发生偶尔的疼痛。有许多乙肝病毒携带者肝功能正常，但总觉得肝区不适、肝疼痛，通常被认为是病人心理暗示或非特异性肝病指标。

4、免疫力降低

长期和反复不断的肝区疼痛，若严重的会影响到患者身体的健康，其实也会由身体免疫力降低引起。肝区疼痛还可导致人们食欲不振，胃口不佳，进一步危害身体健康。

肝区疼是哪些常见病惹的祸

1、肝炎及肝炎恢复期

得了肝炎，由于肝脏的炎症造成肝脏肿大，使得肝包膜上的神经受到炎症刺激或牵拉，引起肝区疼痛;肝炎恢复期也可因为肿大的肝脏回缩，牵拉肝包膜上的神经而感觉到肝区疼痛或不适。

2、脂肪肝

由于肝脏被脂肪组织浸润，肝脏肿大，引起肝区不适或疼痛。

3、肝硬化

肝硬化时很多患者会出现肝区不适和肝区疼痛的症状。

4、肝癌

肝肿瘤是占位性病变，往往会挤压肝包膜引起肝区不适或肝区疼痛。肝癌早期发病时比较隐匿，有半数以上的病人，有时会感到右上腹不适(即肝区部位隐痛或胀痛)。

5、胆囊疾病(胆囊结石、息肉、胆囊癌等)

胆囊位于肝脏的下部，胆囊出现疾病时常误认为肝区疼痛或肝区不适。

6、肝病后心理障碍综合征

有些人在未查出自己感染乙肝时，不觉有不适感。在查出乙肝感染后，总觉得肝区不适。这大多是心理因素。此类在专心于其他事情时往往肝区疼痛或肝区不适减轻、消失。

7、肋间神经痛

有人常可感觉肝区或肋间的刺痛或跳痛，这不是肝区痛，是肋间神经痛。

8、劳累

肝脏是为人体提供能量的化学加工厂，劳累时，体内能量供应不足，即可出现肝区疼痛或肝区不适。

9、情绪失常引起肝区不适

如抑郁症常常表现为情绪低落、无缘无故的疲乏、睡眠障碍、压抑、焦虑、精神不集中、悲观失望、全身某一部位或多处不定位不定时的疼痛(肝区痛最为常见)、食欲下降伴有腹疼便秘、腹泻等。大怒，气急等易引起气机郁滞表现为肝区不适或肝区疼痛。

10、其他

右上腹肋软骨炎、长期慢性咳嗽造成腹肌劳损等原因可以造成肝区不适。

特别提醒：并不是所有人都很了解自己的身体结构，所以一旦出现右上腹或肝区的不适或疼痛，应提高警惕，尽快到医院就诊，除检查腹部超声外，必要时还应进行胃肠镜、腹部CT等检查，排除胃炎、胃溃疡、十二指肠疾病、结肠肿瘤等原因，得到及时正确的诊断和治疗，以免延误病情。

肝癌早期有什么症状 肝区疼痛特点

肝区疼痛是原发性肝癌最常见的症状之一，其特点表现为：大多数为吃血性；早期会表现出隐痛不适感，晚期时疼痛加重，会出现腹胀、刺痛、剧痛；肝区疼痛与体位有一定的关联，左侧卧位时疼痛最明显；在夜间或劳累时候，疼痛会加重，而且休息和药物治疗也难以缓解；疼痛部位与肝癌的病变部位有一定的关系，例如：右侧肝癌表现为右上腹或右季肋疼痛，左侧肝癌表现为剑下疼痛。

肝区疼痛并非都是肝病

专家表示，不一定。引起肝区疼痛的疾病有抑郁症、肝病、肝癌和肝区附近的脏器组织病变。肝脏周围临近脏器的组织很多，出现肝区疼痛最好到医院检查一下肝功能。但肝区疼痛是肝病的主要征兆，绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状，发生率超过50%。

肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛，也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。

肝区疼痛怎么办

1、首先应该排除心理因素：由于性格的原因，容易发怒、激动的人常会出现这个症状。

2.劳累：肝脏是为人体提供能量的化学加工厂，劳累时，体内能量供应不足，即可出现肝区疼痛或肝区不适。

3.伴有胆囊疾病：胆囊位于肝脏的下部，伴有胆囊疾病时常误认为肝区疼痛或肝区不适。

4.肋间神经痛：有人常可感觉肝区或肋间的刺痛或跳痛，这不是肝区痛，是肋间神经痛。

5.抑郁症患者：抑郁症是引起肝区疼痛比较常见的原因之一，尤其是一些伴有肝病的抑郁患者，常常在肝功能正常肝脏没有明显肿大且肝损害并不明显的情况下感觉肝区疼痛不适，多是由于易于引起的。

6.肝病：肝病是最常见的引起肝区疼痛的原因，包括肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等都可能引起肝区疼痛。根据有无肝病史可以初步诊断，但是确诊还需要做相关检查。

身体哪个部位才是肝疼

肝区疼痛的具体位置

肝脏主要位于右季肋区和腹上区，大部分肝为肋弓所覆盖，仅在腹上区、右肋弓间露出并直接接触腹前壁，肝上面则与膈及腹前壁相接。肝区疼痛的位置位于右侧季肋部，也就是肝脏的体表影射区域位置。肝区疼痛是因为许多内脏神经的感受器分布于肝、胆组织中，肝脏发生炎症或受外界各种因素的刺激-形成冲动-传入大脑-产生肝区疼痛感觉。

肝区疼痛原因有哪些?

出现肝区疼痛或不适，首先不能以为是病情的恶化而过于紧张、担心，肝主情志，应排除心理因素，保持好心态。引起肝区疼痛的原因很多，因为肝、胆组织中分布着许多内脏神经的感受器，一旦肝脏发生炎症或接受压力、温度或化学性刺激，就可形成冲动，传入大脑，产生疼痛、压痛甚至绞痛或针刺样、烧灼样感觉。

肝区疼痛是一种比较常见的临床症状，有时候也可出现在身体健康的人身上。肝区疼痛时要积极找出发病原因，并对疼痛或不适的部位、规律、伴发症状等应做初步的判断，若是劳累或熬夜等原因引起的，而经过休息不能缓解或继续加重，建议去医院检查肝功、B超等检查，注意保肝治疗。

肝区疼痛

1. 肝区疼痛 多呈持续性肿痛或钝痛，肝痛是由于肝包膜被增长快速的肿瘤牵拉所引起。若病变侵犯膈，疼痛可牵涉右肩。当肝表面的癌结节破裂，坏死的癌组织及血液流入腹腔时，可突然发生剧痛，从肝区延至全腹;产生急腹症的表现，如出血多，可致休克晕厥。

2. 肝肿大肝呈进行性肿大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满，如癌位于膈面，则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。位于肋弓下的癌结节最易被触到。有时癌肿压迫血管，可在相应腹壁区听到吹风样杂音。

3. 黄疸晚期出现，一般因肝细胞损害或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或由于癌组织或血块脱落引起胆道梗阻所致。

4. 肝硬化征象伴有肝硬化门静脉高压者可有脾大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多，一般为漏出液。(考生要牢记多是漏出液还是渗出液，可相应复习渗出液和漏出液的鉴别这一知识点)。可有血性腹水，多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃引起。

5. 恶性肿瘤的全身性表现有进行性消瘦、食欲不振、发热、乏力、营养不良和恶病质等，少数肝癌者，可有特殊的全身表现，称为伴癌综合征。以自发性低血糖症、红细胞增多症较常见，其他罕见的有高血脂、高血钙、类癌综合征等。(什么是伴癌综合征，很重要的名词解释)。

6. 转移灶症状肝内血行转移早，多数转移至肺、肾上腺、骨、胸腔、脑等部位引起相应的症状，胸腔转以移右侧多见，可有胸水征。

肝硬化肝区疼痛是怎么回事

肝硬化患者肝区疼痛是什么原因?针对这一患者关心的问题，肝病医生指出，肝硬化患者是会出现肝区疼痛的症状的。对于肝硬化患者来说，随着肝硬化患者病情加重，肝硬化患者的肝脏发生炎症、体积增大，从而会刺激和牵扯肝包膜，而肝包膜上有痛觉神经分布，从而致使肝硬化患者出现肝区疼痛的症状。

需要肝硬患者注意的是，随着肝硬化患者病情的进一步发展，肝硬化患者的肝脏体积进一步增大，肿大肝脏直接浸润肝包膜，从而导致肝硬化患者的疼痛加剧，甚至会因呼吸或体位变动而出现肝区剧痛。

除了肝区疼痛外，随着肝硬化患者病情的发展，肝硬化患者会出现黄疸、后背酸痛、牙龈出血等出血倾向、肝掌和蜘蛛痣、腹水、四肢浮肿等症状。当肝硬化患者出现以上症状时，都应该引起重视，尽早治疗，掌握最佳的治疗时机。

肝硬化患者肝区疼痛是什么原因?肝友之家公益网特邀专家指出，肝硬化患者出现肝区疼痛的症状，其往往是肝硬化患者病情恶化的征兆。因此，肝硬化患者一定要重视自己的病情，尽早到正规医院进行检查，防止病情的进一步恶化。