脂肪肝的症状表现
脂肪肝的症状表现
脂肪肝症状：
大多数脂肪肝患者无不适表现，轻度脂肪肝，一般病人可能有疲劳感;中重度脂肪肝，有类似于慢性肝炎的症状，如腹部不适、右上腹隐痛、乏力、食欲不振、腹胀、消化不良等。重度脂肪肝可有体重减轻、肝区或右上腹隐痛，四肢乏力、右肩背疼痛发胀等症状。查体可以发现，肝大、脾大、蜘蛛痣等。
脂肪肝的早期症状：
早期脂肪肝多无临床症状。仅有疲乏感，轻度的食欲不振，多于体检时偶然发现。脂肪肝病人常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。一般，如果肥胖，糖尿病，高脂血症，嗜酒，的人，发现有无原因的疲劳感或长期的食欲不振，就要怀疑脂肪肝的可能。
脂肪肝的肝肿大：
肝常肿大。约90%的肝脏仅可扪及，30%轻度肝肿大，如肝脏贮脂占肝重的40%以上时，可有明显肝大，但为无痛性。由于肝细胞脂肪堆积肿大，压迫肝窦或小胆管时，门脉血流及胆汁排泄受阻，可出现门脉高压症及淤胆。当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多，误诊为急腹症而作剖腹手术。
急性小泡性脂肪肝：
急性小泡性脂肪肝临床表现类似急性或亚急性重症病毒性肝炎，常有疲劳，恶心，呕吐和不同程度黄疸，甚至出现意识障碍和癫痫大发作，严重病例短期内迅速发生肝性脑病，腹水，肾功能衰竭以及弥散性血管内凝血，最终可死于脑水肿和脑疝，当然，也有部分急性小泡性脂肪肝临床表现轻微，仅有一过性呕吐及肝功能损害的表现，肝活检提示小泡性脂肪变，但炎症细胞浸润和坏死并不明显，电镜可见线粒体异常。
慢性大泡性脂肪肝：
慢性大泡性脂肪肝即通常所述脂肪肝，好发于中老年人，男性可能多于女性，起病隐匿，一般多呈良性经过，症状轻微且无特异性，即使已发生脂肪性肝炎和肝硬化，有时肝病相关症状仍可缺如，故多在评估其他疾病或健康体检作肝功能及影像学检查时偶然发现。
脂肪肝有什么症状 中度脂肪肝症状
轻度脂肪肝如果没有及时得到治疗，就会转为中度脂肪肝，此时患者会出现食欲不振、疲倦乏力、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹胀满隐痛等感觉，少数患者会出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌等不适的症状。
脂肪肝症状 脂肪肝病因
因为肝细胞是脂肪代谢的关键场所，代谢过程中的任何环节出现问题，都可能让脂肪堆积在肝细胞里，造成病变，而不仅仅只是因为吃了太多油脂。
常见的原因包括：
脂肪酸分解和转移障碍
脂肪合成过多
肝细胞中毒，包括酒精、药物中毒等
营养不良
因此，单纯吃得清淡不代表不会得脂肪肝。均衡膳食更重要。
脂肪肝症状 瘦怎么也有脂肪肝
肝脏是脂肪储存的「中转站」。长期营养不良的人群体内缺少蛋白质，而肝脏中的一些蛋白质是用来向外「运输」多余的脂肪，蛋白质不足的话，这些脂肪就可能堆积在肝脏，造成病变。
因此，长期营养不良、过度节食减肥等的人，出现脂肪肝，也并非不可能。
脂肪肝的症状
1、轻度脂肪肝症状：轻度脂肪肝常无自觉症状，有时仅有转氨酶轻度升高，有些类似轻症肝炎，黄疸少见，如有亦为轻度。通过B 超、CT可有辅助诊断意义，确诊必须依靠肝活检。轻度脂肪肝多无临床症状，易被忽视，据记载，约25%以上的脂肪肝患者临床上可以无症状。有的仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。脂肪肝患者，刚开始病情并不明显，很多的脂肪肝朋友甚至是没有症状，这需要引起重视。一些常见的脂肪肝表现症状主要有食欲不振、嗳气、肝区胀满等表现，或者还有恶心呕吐、肝区或右上腹隐痛等表现，还有脂肪肝患者发现有脾肿大、肝掌和蜘蛛痣表现。
2、中重度脂肪肝症状：有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多，易误诊为急腹症而作剖腹手术。
3、重度脂肪肝症状：重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等，脂肪肝表现多样，遇有诊断困难时，可做肝活检确诊。
各阶段脂肪肝的症状
1、轻度脂肪肝症状：
轻度脂肪肝常无自觉症状，有时仅有转氨酶轻度升高，有些类似轻症肝炎，黄疸少见，如有亦为轻度。通过B 超、CT可有辅助诊断意义，确诊必须依靠肝活检。
轻度脂肪肝多无临床症状，易被忽视，据记载，约25%以上的脂肪肝患者临床上可以无症状。有的仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。脂肪肝患者，刚开始病情并不明显，很多的脂肪肝朋友甚至是没有症状，这需要引起重视。一些常见的脂肪肝表现症状主要有食欲不振、嗳气、肝区胀满等表现，或者还有恶心呕吐、肝区或右上腹隐痛等表现，还有脂肪肝患者发现有脾肿大、肝掌和蜘蛛痣表现。
2、中重度脂肪肝症状：
有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多，易误诊为急腹症而作剖腹手术。
3、重度脂肪肝症状：
重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等，脂肪肝表现多样，遇有诊断困难时，可做肝活检确诊。
脂肪肝症状 脂肪肝有哪些表现
脂肪肝早期大多没有任何症状，不少人是在体检做了腹部 B 超后，才知道自己得了脂肪肝。如果有不舒服的表现，通常是觉得没有力气、容易疲劳，部分患者会有腹部不适或疼痛。如果病情严重，则可出现皮肤瘙痒、不想吃饭、恶心呕吐等症状。有约 50% 的患者会出现肝脏肿大，医生可以触摸到肿大的肝脏。
脂肪肝有什么症状 重度脂肪肝症状
脂肪肝患者一旦发展到重度脂肪肝，说明病情严重，如果再不进行治疗，可导致肝纤维化甚至肝癌的发生。
重度脂肪肝患者会出现严重体力不支、恶心、呕吐、厌油，部分重度脂肪肝因肝功能下降、血浆蛋白降低，可伴有腹水、双下肢水肿、低钠、低钾血症等症状。
脂肪肝症状 早期症状
脂肪肝起病隐匿，发病缓慢，常常无症状或者症状较轻，可有腹部不适、易疲劳、食欲减退、消化不良和腹泻等症状，多呈间歇性,常在劳累、精神紧张或者伴随其他疾病而出现，休息及助消化药物可缓解。
脂肪肝症状有哪些
脂肪肝症状诊断
一、症状：
轻度脂肪肝可无任何临床症状，尤其是老年人由于饮食过量或高脂饮食造成者，临床称为隐性脂肪肝。中度或重症患者，特别是病程较长者症状较明显。常见的症状有症状者多表现为疲乏、食欲不振、右季胁痛、恶心、腹胀等肝功能障碍症状。可伴腹痛，主要是右上腹痛，偶尔中上腹痛，伴压痛，严重时有反跳痛、发热，白细胞计数增高，似急腹症的表现，需要及时处理，此种表现少见。手术中见肝包膜被伸张、肝韧带被牵扯，病人疼痛原因是肝包膜受伸张、肝韧带被牵拉、脂肪囊肿破裂和发炎等所致。重症脂肪肝可合并门静脉高压症和消化道出血。同时由于维生素缺乏还可伴有贫血、舌炎、外周神经炎以及神经系统症状，可以有腹水和下肢水肿，其他还可有蜘蛛痣、男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿，女子有闭经、不孕等。
二、体征：
体质超重肥胖者占64%。肝脏肿大占15%，可有肝区叩压痛，脾肿大，以及皮肤出现蜘蛛痣和肝掌等。
肝脏肿大为脂肪肝的常见体征，发生率可高达75%以上，多为轻至中度肝脏肿大，表面光滑、边缘圆钝、质地正常或稍硬而无明显压痛。门静脉高压等慢性肝病的体征相对少见，脾肿大的检出率在脂肪性肝炎病例中一般不超过25%。局灶性脂肪肝由于病变范围小，临床表现多不明显，但同时并存其他肝病时例外。
三、诊断标准：
脂肪肝的诊断主要依靠病史、临床表现及实验室检查，尤其是B超和CT具有一定特征，确诊有赖于肝活检。
1.病史酒精性脂肪肝有长期酗酒史，尤其是酒精成分高的白酒。此外，还有肥胖、糖尿病、静脉高能营养、使用有关药物及接触毒物等。
2.临床表现 脂肪肝形成后，大部分表现食欲不振、恶心、呕吐、体重下降、乏力、腹胀、肝区不适或隐痛。
3.体格检查 可触及肿大的肝脏(一般在右肋下2-3厘米以内)，表面光滑，边缘圆钝，质地软或中等硬度，可有轻度压痛，部分病人有叩击痛。重症病人可出现肝硬化表现。
4.实验室及其他辅助检查 丙氨酸转氨酶(ALT)升高，少数病人可出现轻度黄疸。
四、分类：
脂肪肝的临床表现与其病因、病理类型及其伴随疾病状态密切相关。临床上，根据起病缓急可将脂肪肝分为急性和慢性两大类。前者相对少，后者主要指由肥胖、糖尿病和酗酒等引起的大泡性肝细胞脂肪变。
1.急性小泡性脂肪肝 急性小泡性脂肪肝临床表现类似急性或亚急性重症病毒性肝炎，常有疲劳、恶心、呕吐和不同程度黄疸，甚至出现意识障碍和癫痫大发作。严重病例短期内迅速发生肝性脑病、腹水、肾功能衰竭以及弥散性血管内凝血，最终可死于脑水肿和脑疝。当然，也有部分急性小泡性脂肪肝临床表现轻微，仅有一过性呕吐及肝功能损害的表现。肝活检提示小泡性脂肪变，但炎症细胞浸润和坏死并不明显，电镜可见线粒体异常。
2.慢性大泡性脂肪肝 慢性大泡性脂肪肝即通常所述脂肪肝，好发于中老年人，男性可能多于女性。起病隐匿，一般多呈良性经过，症状轻微且无特异性。即使已发生脂肪性肝炎和肝硬化，有时肝病相关症状仍可缺如，故多在评估其他疾病或健康体检作肝功能及影像学检查时偶然发现。
脂肪肝症状 黄疸
少数脂肪肝患者可出现较为轻度的黄疸症状，多在肝内脂肪被清除后黄疸即可消退。
脂肪肝症状
脂肪肝的临床表现与其病因，病理类型及其伴随疾病状态密切相关，临床上，根据起病缓急可将脂肪肝分为急性和慢性两大类，前者相对少见，病理上多表现为典型的小泡性肝细胞脂肪变，后者主要指由肥胖，糖尿病和酗酒等引起的大泡性肝细胞脂肪变。根据疾病类型非为两种：非酒精性脂肪性肝病和酒精性肝病
1.急性小泡性脂肪肝
急性小泡性脂肪肝临床表现类似急性或亚急性重症病毒性肝炎，常有疲劳，恶心，呕吐和不同程度黄疸，甚至出现意识障碍和癫痫大发作，严重病例短期内迅速发生肝性脑病，腹水，肾功能衰竭以及弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation，DIC)，最终可死于脑水肿和脑疝，当然，也有部分急性小泡性脂肪肝临床表现轻微，仅有一过性呕吐及肝功能损害的表现，肝活检提示小泡性脂肪变，但炎症细胞浸润和坏死并不明显，电镜可见线粒体异常。
2.慢性大泡性脂肪肝
慢性大泡性脂肪肝即通常所述脂肪肝，好发于中老年人，男性可能多于女性，起病隐匿，一般多呈良性经过，症状轻微且无特异性，即使已发生脂肪性肝炎和肝硬化，有时肝病相关症状仍可缺如，故多在评估其他疾病或健康体检作肝功能及影像学检查时偶然发现。
肝脏肿大为脂肪肝的常见体征，发生率可高达75%以上，多为轻至中度肝脏肿大，表面光滑，边缘圆钝，质地正常或稍硬而无明显压痛，门静脉高压等慢性肝病的体征相对少见，脾肿大的检出率在脂肪性肝炎病例中一般不超过25%，局灶性脂肪肝由于病变范围小，临床表现多不明显，但同时并存其他肝病时例外。
非酒精性脂肪性肝病
NAFLD起病隐匿，发病缓慢，常无症状。少数患者可有乏力、右上腹轻度不适、肝区隐痛或上腹胀痛等非特异症状。严重脂肪性肝炎可出现黄疸、食欲不振、恶心、呕吐等症状。常规体检部分患者可发现肝脏肿大。发展至肝硬化失代偿期则其临床表现与其他原因所致肝硬化相似。
酒精性肝病
患者的临床表现因饮酒的方式、个体对乙醇的敏感性以及肝组织损伤的严重程度不同而有明显的差异。症状一般与饮酒的量和酗酒的时间长短有关，患者可在长时间内没有任何肝脏的症状和体征。
酒精性脂肪肝一般情况良好，常无症状或症状轻微，可有乏力、食欲不振、右上腹隐痛或不适。肝脏有不同程度的肿大。患者有长期饮酒史。
酒精性肝炎临床表现差异较大，与组织学损害程度相关。常发生在近期(数周至数月)大量饮酒后.，出现全身不适、食欲不振、恶心呕吐、乏力、肝区疼痛等症状。可有发热(一般为低热)，常有黄疸，肝大并有触痛。严重者可并发急性肝功能衰竭。
酒精性肝硬化发生于长期大量饮酒者，其临床表现与其他原因引起的肝硬化相似，可以门脉高压为主要表现。可伴有慢性酒精中毒的其他表现如精神神经症状、慢性胰腺炎等。
得脂肪肝的原因
脂肪肝症状表现多样，但轻度脂肪肝多无临床症状，仅有疲乏感，所以通常患者会忽视这种脂肪肝症状，轻度脂肪肝都是在体检时偶然发现，而中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的症状表现，如恶心、肝区或又上腹瘾痛等。所以广大朋友若发现以上脂肪肝症状，得多加重视，及早治疗脂肪肝。现代医学治疗脂肪肝时，在运动锻炼和饮食调养的基础上主要采用以下四类用药措施。抑制脂质过氧化和肝细胞保护药：多烯磷脂酰胆碱(如易善复)、牛磺酸等