下丘脑闭经的表现

下丘脑闭经的表现

1.精神性闭经

该类患者常有精神刺激史，仅有月经稀发与闭经，可有不孕及体重减轻。有关检查示血皮质醇水平较高，但无相关临床症状;促性腺激素释放激素刺激试验示垂体有反应或对外源性GnRH反应迟钝。

2.假孕

患者渴望生育而出现抑郁、闭经、乳汁分泌，可有恶心呕吐、食欲不振等早孕样反应，是一种典型的神经内分泌疾病。在患者认为怀孕时检查可见BBT持续高温相，血中PRL和LH分泌脉冲幅度增高，E2、P水平维持在黄体期，但患者得知自己未怀孕，其上述激素水平可急剧下降，随之月经可来潮。

3.神经性厌食症

常见于青春期或青年女性，迷恋消瘦体形，过分地限制饮食，诱发呕吐，甚至几乎不进食。患者进行性消瘦，体重日益减轻。闭经为最主要的表现(原发或继发)，伴不同程度的性征消退。

4.运动性闭经

此症常见于女性运动员，由于长时间参加剧烈的体育训练或比赛活动，使下丘脑-垂体功能出现异常，引起月经初潮推迟或正常月经出现暂时的月经紊乱以至闭经。在长跑运动员和芭蕾舞演员中闭经的发生率较高。

女性闭经会引起哪些疾病

闭经的并发症：1、子宫性闭经

子宫性闭经由于子宫内膜对激素不起反应或反应低下而引起。多是于子宫内膜结核、子宫内膜损伤(比如刮宫后子宫内股不再生成)、子宫内膜粘连以及发育不良等。伴有低烧，午后体温37.5~38.5°C，盗汗，乏力。体检检查后血沉增快，血象中的淋巴细胞增多;子宫粘连的闭经多有刮宫术史，并见周期性下腹疼痛或者腰背痛。这种病人即使是通过人工的激素调节(人工周期)，子宫内膜也不会脱落出血的。

闭经的并发症：2、卵巢性闭经

卵巢性闭经主要是由卵巢疾病所引起的。卵巢早衰所导致的闭经表现为40岁以前即闭经，伴有面部潮热，烘热汗出，烦躁等更年期的症状;多囊卵巢综合症的闭经可见肥胖，多毛，不孕。由于雌激素的水平过低，不能促使子宫内膜生长，如先天要节约用水，尽量和女友一起洗澡。性卵巢发育不良、卵巢早衰、无反应卵巢等。这些人体内雌激素水平低而促性腺激素却正常或偏高，可应用人工周期治疗。

闭经的并发症：3、垂体性闭经

垂体性闭经与垂体功能不足有关，可见于颅脑损伤、席汉氏综合征、颅脑部放射治疗后等。垂体肿瘤所致的闭经可伴有头疼，视物不清，或泌乳;垂体前时坏死之闭经，发生于产后大出血，还表现为性欲减退，生殖器萎缩，乏力怕冷，毛发脱落。

闭经的并发症：4、下丘脑性闭经

下丘脑性闭经出在下丘脑，可以是神经系统器质性疾病、如炎症、肿瘤、缺血等造成的。而精神因素、环境改变、全身疾病、营养不良及药物影响都是造成的原因。多发生于精神创伤，精神过度紧张，或严重营养不良及口服避孕药后，闭经为突然发生。

​下丘脑闭经怎么治疗好呢

闭经的食疗通常可选用：

1)茜草根60克。水煎，日服二次。

功效：活血祛瘀、行气解郁。

2)绿茶25克、白糖100克。用开水将绿茶、白糖冲泡一夜，次日晨一次饮下。

功效：理气调经。

3)丹参60克、红糖60克。同煮，每日早晚各服一次。

功效：养血调经、活血祛瘀。

4)鲜姜黄20克、黄酒50毫升、鸡蛋2枚。把鸡蛋煮熟剥皮后，与鲜姜黄同煮20分钟，用黄酒送服鸡蛋。每日一次，连服4～5日。

功效：温宫行瘀。

5)鸡血藤30克、白砂糖20克、鸡蛋2枚。将鸡血藤、鸡蛋同煮至蛋熟，然后去渣与蛋壳，在药液中放入砂糖，待白砂糖溶化后，顿服。每日一次。

功效：行气补血。

6)常春果200克、枸杞子200克、好酒1500毫升。将常春果、枸杞子捣碎，盛于瓶中，随之倒入好酒浸泡7日。每次空腹服1～2杯，每日三次。

功效：养血。

下丘脑性闭经的导致不孕

一、生殖道下段闭锁。如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处，有一部分先天性闭锁，或后天 损伤造成粘连性闭锁，虽然有月经，但经血不能外流。这种情况称为隐性或假性闭经。生殖道下段闭锁，经过医生治疗，是完全可以治愈的。

二、生殖器不健全或发育不良。有的人先天性无卵巢，或卵巢发育不良甚至出现卵巢损坏，不能产生雌激素和孕激素，因此子宫内膜不能发生周期性的变化，也就不会出现子宫内膜脱落，所以也就没有月经来潮。也有的先天性无子宫，或子宫内膜发育不良，或子宫内膜损伤， 即使卵巢功能健全，雌激素和孕激素的分泌正常，也不会来月经。

三、疾病。主要包括消耗性疾病，如重度肺结核、严重贫血、营养不良等，特有的内分泌疾 病，如肥胖生殖无能性营养不良等;体内一些内分泌紊乱的影响，如肾上腺、甲关腺、胰腺等功能紊乱。这些原因的影响，都可能不来月经。

四、脑垂体或下丘脑功能不正常。脑垂体能分泌促性腺激素。促性腺激素有调节卵巢功能和维持月经的作用。如果脑垂体的功能失调，就会影响促性腺激素的分泌，进面影响卵巢的功能，卵巢功能不正常就会引起闭经。

​生理性闭经的症状

生理性闭经的症状1、青春前期闭经：女孩6～9岁可从尿中查出去氢表雄酮(dhea)及其硫酸盐，10岁起迅速升高，此乃肾上腺功能初现的表现，来源于肾上腺的雄激素促使阴毛腋毛出现，身材迅速长高，因为下丘脑-垂体-卵巢轴尚待进一步发育完善，雌激素水平尚低，子宫内膜增殖较差，还不会引起出血故月经推迟来潮。初潮前这一阶段未见月经来潮属于生理现象，有些女孩在初潮后尚有一年半载的月经数月来潮一次，且为无排卵月经也属正常。

生理性闭经的症状2、哺乳期闭经：母乳喂养的妇女在任何时候断奶，则常在断奶后2个月恢复月经。

生理性闭经的症状3、绝经过渡期及绝经后闭经：绝经过渡期可能数月出现一次子宫出血，绝经后生殖器官逐渐萎缩，子宫也缩小。

女性垂体瘤患者为什么闭经

一、最常见的原因为下丘脑闭经，其功能性原因为：1. 精神应激性2.体重下降和神经性厌食3.运动性闭经4.药物性闭经5.颅咽管瘤。

二、体性闭经，主要病变在垂体，有：1.垂体梗死2.垂体肿瘤3.空蝶鞍综合症。

三、卵巢性闭经：1. 卵巢早衰2.卵巢功能性囊肿3.多囊卵巢。四、子宫性闭经。这是由于子宫内膜受破坏或者对卵巢激素不能产生正常反应而出现的闭。

其中，体性闭经，主要病变在垂体，是指脑垂体或下丘脑功能不正常。脑垂体能分泌促性腺激素。促性腺激素有调节卵巢功能和 维持月经的作用。如果脑垂体的功能失调，就会影响促性腺激素的分泌，进面影响卵巢的功能 ，卵巢功能不正常就会引起闭经。另外，下丘脑功能不正常也会引起闭经。引起下丘脑功能失 调的原因很多，如精神刺激、悲伤忧虑、恐惧不安、紧张劳累，以及环境改变、寒冷刺激等。由下丘脑引起的闭经比较多见。

引起闭经的原因具体是什么

(一)发病原因

闭经有生理性和病理性之分。青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经后月经的停止，均属于生理性闭经。此处讨论的只是病理性闭经的问题。

月经是由下丘脑-垂体-卵巢轴的周期性调节造成子宫内膜周期脱落形成的，因此在下丘脑、垂体、卵巢和生殖道特别是子宫的各个环节上出现的任何器质性或功能性的变化，均可能引起闭经。其他内分泌腺的器质性和功能性异常，也可能影响月经以致发生闭经。

(二)发病机制

与月经有关的器官包括子宫、卵巢、垂体及下丘脑，任何一个环节发生障碍都可能出现闭经。根据障碍发生的部位可分为子宫性、卵巢性、垂体性及下丘脑性4种类型。

1.子宫性闭经 闭经的原因在子宫。虽卵巢功能正常，但子宫内膜不能产生正常的反应，因而不来月经。引起子宫性闭经常见的疾病有：

(1)先天性子宫发育不全或缺如：胚胎时由于副中肾管发育不全或不发育所致。表现为原发闭经。青春发育后，第二性征如乳房，外生殖器，阴、腋毛等均发育正常。若测基础体温有时可显示有排卵，还可表现有周期性乳房胀痛及小腹不适。染色体及性腺均为正常女性。各种卵巢激素及垂体促性腺激素FSH，LH等均在正常女性水平。盆腔检查及B超证实无子宫。若原发闭经伴周期性腹痛者应考虑是先天性子宫或阴道的畸形，如阴道有隔或处女膜闭锁等。因生殖道不畅，经血不能排出。B超可发现子宫积血和阴道积血。手术将通道打开会恢复正常月经。而先天性子宫发育不全或缺如则永远不会有月经。

(2)子宫内膜损伤或粘连：常发生于人工流产后，产后或流产后刮宫，由于过度搔刮损伤了子宫内膜，或手术后感染造成宫腔粘连，出现闭经。当宫腔部分粘连时，使经血不能流出，表现为闭经同时伴有周期性腹痛及下坠感。将症状与基础体温对照，或B超发现子宫积血，即可明确诊断。

​下丘脑闭经的疾病病因

(1)肝肾不足：先天不足，精气未充，肝血虚少，冲任失于充养，无经血可下;或因多产、坠胎、房劳及久病伤肾，俾肾精亏耗，肝血亦亏，精血匮乏，泉源枯竭，胞宫无血可下而形成闭经。

(2)气血虚弱：素体脾虚，或忧思劳倦，损伤心脾，营血不足;或大病久病，失血过多，哺乳过长，耗伤阴血等，以致冲任血虚，胞宫不能满溢而经闭。

(3)阴虚血燥：本型系因阴虚而生热。虚多实少。多由素体阴虚。或久病失血伤阴，或过食辛热灼伤津血，或久病伤精耗阴，血海枯竭而致经闭。

(4)气滞血瘀：七情内伤，肝气郁结，血行不畅，瘀阻冲任，经水阻隔不行，故致经闭。

(5)寒气凝滞：经产之时，调摄不利，感受风冷寒邪;或内伤生冷，胞宫失温，血为寒凝运行不畅而致经闭不行。

(6)痰湿阻滞：肥胖之人，多痰多湿，痰湿壅阻经隧;或脾运失职，聚湿生痰，脂膏痰湿阻滞冲任，胞脉闭阻而经水不行。

(7)热灼冲任：本型系因热盛而阴伤，实多虚少。多由素体阳盛内热，或过食辛热动火之品，或感受邪热，热邪煎熬阴血，以致阴血亏虚，瘀热阻脉而成经闭。

(8)肾气不足：月经之潮汛必赖肾之阳气鼓动。肾气先天不足，或遇后天损伤，肾气鼓动无能，故经闭不行。本型常是年轻少女闭经的主要原因，其病机之关键在于肾气未盛，精气未裕，经血无以化生而为病，故在病因病机中单独强调，以资与各年龄阶段妇女均易患之肝肾不足型闭经相区别。