克罗恩病的检查项目有哪些
克罗恩病的检查项目有哪些
1.血液检查
可见白细胞计数增高,红细胞及血红蛋白降低,与失血、骨髓抑制及铁、叶酸和维生素B12等吸收减少有关。血细胞比容下降,血沉增快。黏蛋白增加、白蛋白降低。血清钾、钠、钙、镁等可下降。
2.粪便检查
可见红、白细胞,隐血试验呈阳性。
3.肠吸收功能试验
因小肠病变作广泛肠切除或伴有吸收不良者,可作肠吸收功能试验,以进一步了解小肠功能。
4.结肠镜检查
是诊断克罗恩病最敏感的检查方法。主要风险为肠穿孔和出血。
5.钡剂灌肠检查
钡影呈跳跃征象。用于不宜做结肠镜检查者。
6.X线小肠造影
通过观察小肠的病变,确定肠腔狭窄部位。
7.CT检查
可同时观察整个肠道及其周围组织的病变,对于腹腔脓肿等并发症有重要的诊断价值。
溃疡性结肠炎的检查项目
溃疡性结肠炎的检查项目:为了诊断溃疡性结肠炎,医生们都会问你相关症状,给你做体格检查和一系列其他检查。检查能帮助医生排除其他能够引起类似症状的疾病,比如克罗恩病、肠易激综合征或者憩室炎。
溃疡性结肠炎的检查项目1、结肠镜检查。在这项检查中,医生将用一根薄细的照明工具查看你整段结肠内面。同时,医生也可能会钳取结肠内层样本做检查(活组织检查)。
溃疡性结肠炎的检查项目2、钡餐灌肠或者x线检查腹部以便显像结肠。
溃疡性结肠炎的检查项目3、血检,这项试验是为了检查感染和炎症。
溃疡性结肠炎的检查项目4、粪检,为了查找血液,感染,白细胞。
溃疡性结肠炎的检查项目:通过上述内容的介绍希望大家对溃疡性结肠炎的相关检查项目有所了解,希望对溃疡性结肠炎的患者有所帮助。
腹泻的检查方法是什么
什么呢?大家一起看看吧。
一、病史
腹泻的伴随症状常有助于提示诊断。结肠性疾病常伴下腹疼痛,排便后腹痛往往减轻或消失;小肠病变疼痛常在脐周或右下腹,腹泻之后腹病一般不缓解。腹泻伴有里急后重提示直肠与乙状结肠疾病。腹泻伴有发作性绞痛、局限性腹胀与肠蠕动亢进,提示不完全性肠梗阴,可见于肠结核、克罗恩病、小肠不断改进性淋巴瘤、结肠直肠癌等。
二、体格检查
腹泻常为某些疾病的症状,体格检查常可发现原发病的体片。急性腹泻常有脱水的体征,如眼窝下陷、皮肤干燥而缺乏弹性。
腹部压痛,溃疡性结肠炎、慢性细菌性痢疾可有左下腹部压痛,右下腹部触到肿块、肠结核、克罗恩病、阿米巴肠病、克罗恩病、肠结核。小肠病变的压痛多在脐周围。腹部肿块、肠结核、克罗回民病、阿米巴肠病有时可在右下腹部触到肿块,结肠的癌肿可在相应的部位触到肿块。直肠癌可通过肛门指栓发现。
三、实验室检查
1、粪便检查为腹觉悟珠最基本检查,包括外观、镜检与培养等。镜检注意有无红细胞、白细胞、虫卵、原虫等,涂征的不同染色可达到不同的检测目的,如干革兰染色可做细菌学检查,注意球杆比例苏丹Ⅲ染色可检查有无脂肪滴,碘染色鸡窝有无淀粉颗粒。粪便的真检查、菌谱分析都有助于腹泻的病因学诊断。
2、其他检查血常规、血沉、电解质、尿素氮、二氧化碳结合力等。如怀疑为胃源性腹泻,应进行胃液分析。对疑为甲状腺功能亢进患者,可做相关检查如基础代谢率、甲状腺吸碘率等。
3、吸收功能检查
D-木糖吸收试验、维生素B12吸收试验、胰功能试验等。主要用于诊断脂肪泻,表明腹泻为胰源性。
老年人炎症性肠病的症状
1.溃疡性结肠炎
大多数学者认为老年人溃疡性结肠炎主要的临床表现及病程与年轻人相似,但腹泻,体重减轻较为突出,而腹痛及直肠出血少见,Zimmermann等报道51岁以上中老年患者比21~30岁患者腹泻次数多,临床症状持续时间长,而且迟发的老年人溃疡性结肠炎暴发型者发生率高,亦包括了部分60岁以前发病的病例以及延迟诊断致使治疗延缓者,老年人溃疡性结肠炎的病变分布多在远段直肠。
2.克罗恩病
老年人迟发的克罗恩病临床表现与年轻人无多大的差别,最常见的症状是腹泻,体重减轻,腹痛,其他可有直肠出血,发热,腹块,肛周疼痛,以及便秘等,Woolrich和Korelitz认为老年人克罗恩病最常见的临床症状是腹泻,腹痛和体重减轻,Harper在患者性别和病程配对的基础上,将其按年龄分组,发现老年人克罗恩病早期便血出现率高,腹块,腹痛出现率低,便血及便秘与病变位于结肠有关,Stalnikowicz发现老年人克罗恩病确诊时间延长,误诊率增高,腹泻,便血,脓肿形成及并发症出现率增高。
克罗恩病的病因
本病病因不明,可能与感染、遗传、体液免疫和细胞免疫有一定关系。
克罗恩病为贯穿肠壁各层的增殖性病变,可侵犯肠系膜和局部淋巴结,病变局限于小肠(主要为末端回肠)和结肠,二者可同时累及,常为回肠和右半结肠病变。本病的病变呈节段分布,与正常肠段相互间隔,界限清晰,呈跳跃区(skip area)的特征。病理变化分为急性炎症期、溃疡形成期、狭窄期和瘘管形成期(穿孔期)。急性期以肠壁水肿、炎变为主;慢性期肠壁增厚、僵硬,受累肠管外形呈管状,其上端肠管扩张。黏膜面典型病变有:
1.溃疡
早期浅小溃疡,后成纵行或横行的溃疡,深入肠壁的纵行溃疡即形成较为典型的裂沟,沿肠系膜侧分布,肠壁可有脓肿。
2.卵石状结节
由于黏膜下层水肿和细胞浸润形成的小岛突起,加上溃疡愈合后纤维化和瘢痕的收缩,使黏膜表面似卵石状。
3.肉芽肿
无干酪样变,有别于结核病。
4.瘘管和脓肿
肠壁的裂沟实质上是贯穿性溃疡,使肠管与肠管、肠管与脏器或组织(如膀胱、阴道、肠系膜或腹膜后组织等)之间发生粘连和脓肿,并形成内瘘管。如病变穿透肠壁,经腹壁或肛门周围组织而通向体外,即形成外瘘管。
克罗恩病的偏方
克罗恩病的食疗偏方有:
1、人参大枣粥:人参粉3g,大枣10枚,粳米100g,冰糖适量。将大枣、粳米洗净,放入锅内,加入人参粉,加水适量,先用武火煮沸,再用文火煮至烂熟成粥,再加入冰糖,搅匀备用。日服2-3次。胃口不开,短气乏力,可常服。
2、白茯苓粥:白茯苓15g,粳米100g,味精、食盐适量。将粳米洗净,加白茯苓粉,放入锅内,加水适量,先用武火煮沸,再用文火煮至烂熟成粥,放入味精、食盐适量即可。一次一小碗,日服2-3次,有健脾利湿之功。
3、大枣粥:取大枣10枚,粳米100g,冰糖适量。将粳米、大枣洗净,放入锅内,加水适量,先用武火煮沸,再用文火煮至烂熟成粥,加入冰糖汁,搅匀备用。日服2-3次,有健脾益气之功。
4、芪杞炖乳鸽:黄芪30g,枸杞子30g,乳鸽1只。将乳鸽浸入水中淹死,去毛及内脏,洗净,放入蒸缸内,加水和料酒适量,再加入黄芪、枸杞子,将盛乳鸽和药的缸放入锅内,隔水炖熟。食用时,可加入味精和食盐适量。经常炖服,有补中益气之功。适合气虚乏力者。
同样的,患上了病,要痊愈不是那么容易的,所以对于这些偏方还是不可过于信赖,要抱着姑且一试的心态,但患上了病也不用过于忧患,要以轻松的心情面对,要比抑郁好得多,而且心情好,面对很多事物也就有了希望,有了希望事情也就不会那么糟了,心理和身体都一样,需要调节。
老年人肠炎的症状体征
1.溃疡性结肠炎
大多数学者认为老年人溃疡性结肠炎主要的临床表现及病程与年轻人相似,但腹泻、体重减轻较为突出,而腹痛及直肠出血少见。Zimmermann等报道51岁以上中老年患者比21~30岁患者腹泻次数多,临床症状持续时间长,而且迟发的老年人溃疡性结肠炎暴发型者发生率高,亦包括了部分60岁以前发病的病例以及延迟诊断致使治疗延缓者。老年人溃疡性结肠炎的病变分布多在远段直肠。
2.克罗恩病
老年人迟发的克罗恩病临床表现与年轻人无多大的差别。最常见的症状是腹泻、体重减轻、腹痛,其他可有直肠出血、发热、腹块、肛周疼痛,以及便秘等。Woolrich和Korelitz认为老年人克罗恩病最常见的临床症状是腹泻、腹痛和体重减轻。Harper在患者性别和病程配对的基础上,将其按年龄分组,发现老年人克罗恩病早期便血出现率高,腹块、腹痛出现率低。便血及便秘与病变位于结肠有关。Stalnikowicz发现老年人克罗恩病确诊时间延长,误诊率增高,腹泻、便血、脓肿形成及并发症出现率增高。
与年轻人相比,老年人克罗恩病结肠病变常见,且多见于女性。例如,老年人克罗恩病直肠炎在50%以上。
腹泻患者都有哪些症状
(1)伴发热者可见于急性细菌性痢疾,伤寒或副伤寒,肠结核,结肠癌,小肠恶性淋巴瘤,克罗恩病,非特异性溃疡性结肠炎急性发作期,败血症,病毒性肠炎,甲状腺危象等。
(2)伴重度失水者常见分泌性腹泻如霍乱及细菌性食物中毒,也可见于尿毒症等。
(3)伴明显消瘦者可见于胃肠道恶性肿瘤及吸收不良综合征。
(4)伴皮疹或皮下出血者见于败血症,伤寒或副伤寒,麻疹,过敏性紫癜,糙皮病等。
(5)伴关节痛或肿胀者见于克罗恩病,慢性非特异性溃疡性结肠炎,红斑性狼疮,肠结核,Whipple病等。
(6)伴腹部包块者见于胃肠恶性肿瘤,肠结核,克罗恩病及血吸虫肉芽肿。
克罗恩病到底多严重
克罗地恩病是一种病因不明的慢性的肠道炎症,目前还没有根治的方法。但通过支持疗法和对症治疗,会缓解病情,希望您保持乐观的心态,积极配合治疗。现在的医学技术还不能治愈此病,但是可以控制病情的发展,就有点像糖尿病的情况,控制的好还是可以很好生活的.。克罗恩病在整个胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠.以腹痛,腹泻,肠梗阻为主要症状,且有发热,营养障碍等肠外表现.病程多迁延,常有反复,不易根治.如果您是确诊了“克罗恩病”的话,您应该在正规的医院进行治疗,不可胡乱吃药。
腹泻的伴随症状
(1)伴发热者可见于急性细菌性痢疾、伤寒或副伤寒、肠结核、结肠癌、小肠恶性淋巴瘤、克罗恩病、非特异性溃疡性结肠炎急性发作期、败血症、病毒性肠炎、甲状腺危象等。
(2)伴明显消瘦者可见于胃肠道恶性肿瘤及吸收不良综合征。
(3)伴皮疹或皮下出血者见于败血症、伤寒或副伤寒、麻疹、过敏性紫癜、糙皮病等。
(4)伴关节痛或肿胀者见于克罗恩病、慢性非特异性溃疡性结肠炎、红斑性狼疮、肠结核、Whipple病等。
(5)伴腹部包块者见于胃肠恶性肿瘤、肠结核、克罗恩病及血吸虫肉芽肿。
(6)伴重度失水者常见分泌性腹泻如霍乱及细菌性食物中毒,也可见于尿毒症等。
克罗恩病的病因
克罗恩病的病因
迄今为止尚未确定。近年来的研究趋向认为本病可能是遗传易感性和多种外源性因素共同相互作用的结果。
1.遗传易感性
(1)遗传因素:大量资料表明,Crohn病与遗传因素有关。研究发现单卵发育的孪生子之间患Crohn病的一致性比率明显升高,为67%,而双合子的孪生子,其一致性比率仅为8%。同时发现Crohn病患者与配偶之间表现为不一致性,且与普通人群无差别。以上表明本病有家族聚集性。另有报道,犹太人与非犹太人相比,犹太人家族中此病的发病率高,并发现主要是那些阿斯肯纳兹人种。对散居在世界各地的阿斯肯纳兹人的调查,其Crohn病的发病率高于那些同一地区居住的非阿斯肯纳兹人的居民,可能阿斯肯纳兹犹太人代表着人类中具有遗传易感性的人群。也有报道表明,Crohn病患者多与HLA-DR4型血清抗原有关。遗传因素究竟如何影响本病的发生尚不清楚。有人认为遗传基因决定机体的免疫反应,炎症性肠病患者的遗传因素决定其对一些肠腔内的抗原物质具有过强的免疫应答反应。
(2)易感性的改变:目前多数学者认为,Crohn病的发生可能与机体对肠道内多种抗原刺激的免疫应答反应异常有关。越来越多的证据表明,Crohn病患者固有膜的T细胞激活增强,包括T细胞激活的表面标志表达增加,T细胞细胞活素生成增加,以及细胞毒T细胞功能增加。这种T细胞激活的增加导致了效应细胞(如中性白细胞)的聚集。并随后合成破坏性物质(如蛋白酶和反应性氧代谢产物),由此造成Crohn病肠损伤。T细胞激活的触发机制尚不清楚。
长期拉肚子需要做什么检查
长期拉肚子需要做的检查通常有一下几项,下面我们来详细介绍:
实验室检查
1、粪便检查,粪便性状呈糊状、稀便或水样,量多或具恶臭,粪便中不含黏液、脓血或仅含脂肪时,常提示为小肠性腹泻或肝、胆、胰腺功能低下性腹泻;如粪便量少,含黏液、脓血时则多提示为结肠性腹泻;粪便中发现原虫、寄生虫或虫卵,又能排除其他原因时,可提示为原虫、寄生虫性腹泻;粪便培养可分离出多种致病菌,对诊断有重要价值,但应强调粪便取材要新鲜,送检应及时,否则会影响诊断。此外,如一次培养阴性时,不能轻易否定感染性腹泻,还应多次送粪便培养,有时会获得阳性结果。
2、胰腺外分泌功能试验,如怀疑腹泻是胰腺疾病所致时,应进行胰腺外分泌功能试验,如试餐试验(Lundh试验)、苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验(PABA试验)及促胰泌素试验等。
3、小肠吸收功能试验,粪便中脂肪球、氮含量、肌纤维和糜蛋白酶含量测定:显微镜高倍视野下,脂肪球高达100个以上时(苏丹Ⅲ染色法),可考虑脂肪吸收不良;粪便中含氮量增加时,考虑系糖类吸收不良;粪便中肌纤维增多,糜蛋白酶含量降低时,都提示小肠吸收不良。
4、呼气试验,多为14C-三酰甘油呼气试验。脂肪吸收不良者口服14C标记的三酰甘油后,由肺内呼出的14C标记的CO2减少,而粪中14C标记的CO2排出量增多。近年来开展较多的13C呼气试验可观察糖类的吸收情况,对乳糖吸收不良亦有重要的诊断价值。此外还有14C甘氨酸呼气试验等方法。
影像学检查
1、X线检查,钡餐或钡剂灌肠检查可了解胃肠道的功能状态、蠕动情况等,对小肠吸收不良、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、淋巴瘤、结肠癌等有重要诊断价值。
2、B超、CT或MRI检查可观察肝脏、胆道及胰腺等脏器有无与腹泻有关的病变,对肠道肿瘤性病变也可提供依据。因此,B超、CT及MRI检查对消化吸收不良性腹泻及肿瘤性腹泻等均有辅助诊断价值。
3、结肠镜检查,结肠镜检查对回肠末端病变,如肠结核、克罗恩病,其他溃疡性病变以及大肠病变,如溃疡性结肠炎、结肠、直肠息肉及癌肿、慢性血吸虫肠病等均有重要诊断价值。
以上就是长期拉肚子需要做的检查,希望大家都能对这个疾病的检查项目有一个正确的认知,只有接受最正规正确的检查找出病因才是治疗疾病最好的方法。
肛裂的检查项目有哪些
检查项目:肛门指检、粪便血液
除肛门视诊外一般无需特殊检查,但如病因不明或合并其他疾病,则视具体情况选用适当的检查方案。
1.直肠指诊及内镜检查 对难以确诊的肛裂可酌情进行直肠指诊及肛门镜检查,操作时应动作轻柔,以免引起病人剧痛。
2.组织病理学检查 对位于侧位的慢性溃疡,要想到有否结核、癌、克罗恩病及溃疡性结肠炎等罕见病变,行活组织病理检查可鉴别诊断。
每天腹泻10多次误以为肠炎
不要天真的认为所有的腹泻就是肠炎的因素,它可能是克罗恩病哦。据媒体报道,最近一名小女孩因为特别的钟情辣条,于是在过去的一年里天天都是辣条不断。就这么的祸害了自己的身体一年,最近开始出现了天天腹泻的情况,甚至是每天都要10多次。其家长认为可能是肠炎的原因,于是就从肠炎下手治疗了,然而治疗没有效果反而病情越来越严重,最后都瘦了20多斤。
家长带着女孩去医院做检查,一查才知道原来腹泻严重不是肠炎在捣蛋而是克罗恩病。据了解克罗恩病是属于非常常见的疾病,但近年来青少年导致这种疾病的人数在不断的上涨,一定要小心误诊。小孩子在确诊之后立即治疗,目前已经有极大的效果,腹痛腹泻的症状也在慢慢的减少。
其实大部分的人都会把腹泻当成肠胃的问题,实则不然,导致腹泻的原因也是有很多,想要避免腹泻就要做好这些疾病的预防。
老年人炎症性肠病的治疗
老年人炎症性肠病的治疗与年轻人炎症性肠病的治疗相似。糖皮质激素与免疫抑制剂并非老年人的禁忌证,但应用时应慎重,尽量避免其不良反应。应注意老年人常见的伴发病如糖尿病、心脏病、高血压、骨质疏松症等,老年人应用磺胺类可产生忧郁症,应用糖皮质激素易致骨折。
老年人溃疡性结肠炎全身应用糖皮质激素的频率较高,如Woolrich发现老年人溃疡性结肠炎需口服泼尼松者为58%,静脉注射者为30%,而年轻人口服泼尼松为29%,静脉注射的为11%。Zimmermann也认为老年患者多需糖皮质激素治疗。
人们对克罗恩病应用糖皮质激素治疗的意见不一。Harper认为老年人克罗恩病应用糖皮质激素的量比年轻人克罗恩病要少。另有学者认为老年人和年轻人克罗恩病在应用糖皮质激素方面无显著差异。