如何判断小儿腹泻的脱水情况

养生健康

如何判断小儿腹泻的脱水情况

小儿腹泻除了影响机体对营养物质的吸收外，还会消耗体内贮存的营养物质，尤其是长期慢性腹泻因消耗增加可赞成营养不良。

此外，腹泻时由于小肠粘直接影响水的吸收，又因肠腔内渗透压的改变，使血中的水分向肠腔转移，后由大便排出，这样使机体丢失大量水分。如果水分丢失不超过体重的5%，机体还能代偿;若超过5%，则无法，机体将发生一系列功能率乱现象，这就是常说的脱水。根据水儿机体丢失水分的程度，将脱水可分为三度即轻、中、重度。

轻度脱水

是水量为体重的5%9约每千克体体重50毫升)。由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，啼哭时沿有泪，有尿排出，检查见患儿一般善良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。

中度脱水

是水量约为体重的5%-10%(每个克体重50-100毫升)。患儿的出烦躁，易激惹;中渴想喝水，水婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮;啼器时泪少，尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。

重度脱水

是水量为体重的10%以上(每千克体重100-120毫升)，患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷;口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。

检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。当家长发现小儿因泻而生脱水时，首先庆让患儿口服补盐，并及时送患儿去医院诊治。

谨防婴幼儿腹泻

(1)预防脱水，有轻至中度脱者，可给予口服补盐，以治疗纠正脱水。同时小儿要摄入中旬易于消化的食物，预防营养不良的发生。婴儿庆继续母乳喂养。

(2)合理用药，抗生素对这类腹泻无效，家长不要擅自让小儿服用抗生素。怎样判断小儿腹泻的脱水程度小儿腹泻除了影响机体对营养物质的吸收外，还会消耗体内贮存的营养物质，尤其是长期慢性腹泻因消耗增加可赞成营养不良。此外，腹泻时由于小肠粘直接影响水的吸收，又因肠腔内渗透压的改变，使血中的水分向肠腔转移，最后由大便排出，这样使机体丢失大量水分。如果水分丢失不超过体重的5%，机体还能代偿;若超过5%，则无法，机体将发生一系列功能率乱现象，这就是常说的脱水。根据水儿机体丢失水分的程度，将脱水可分为三度即轻、中、重度。轻度脱水是水量为体重的5%9约每千克体体重50毫升)。由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，啼哭时沿有泪，有尿排出，检查见患儿一般善良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。

中度脱水是水量约为体重的5%-10%(每个克体重50-100毫升)。患儿的出烦躁，易激惹;中渴想喝水，水婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮;啼器时泪少，尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。重度脱水是水量为体重的10%以上(每千克体重100-120毫升)，患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷;口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。

判断小儿腹泻的五个着手点

1、观察体温

在腹泻病例中，由于饮食不洁而致使带有细菌、病毒或细菌产生的毒素进入体内引起的腹泻最为多见，称为“感染性腹泻”，占腹泻病例的85%左右。这类腹泻大都容易出现体温异常，表现为中度发烧(38.5度左右)，发烧症状可能早于腹泻或在腹泻初起时出现。同时，患感染性腹泻的孩子还会表现为不爱玩、不愿吃东西、磨人、哭闹、无精打采等。对此，家长不必过于焦虑。但当孩子早于腹泻(或初起腹泻次数少时)出现高烧(39度以上)时，就要引起高度重视，应及时就诊，以防病情凶险的中毒性痢疾。

2、观察精神状态

即观察腹泻的孩子是否出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状。这些症状与孩子在腹泻时常有的无力、疲乏、爱睡觉而易叫醒不同，是精神、意识障碍的表现。还有一种表现是喷射性呕吐，一说吐张嘴就喷呕出来，而不是恶心难受才呕吐，也不是用药后呕吐。一旦发现孩子出现类似精神症状表现，要即刻就诊。

3、观察大便性状与次数

幼儿腹泻常见的是稀便、水样便、蛋花样便、黄绿色便或有少量粘液。每天腹泻5次左右，大便量不很多，无明显脱水现象。但如果便中带有血丝，或血水样便、或脓血样便，且每次便量较少，坐便盆不愿起来，就有可能是痢疾，或是空肠曲菌腹泻，或是出血性大肠杆菌腹泻，应立即就诊。如果孩子腹泻次数多，排便量大，就会使体内失水多，容易出现脱水症状。应及时就诊输液，防止发生酸中毒。

4、观察有无并发症

孩子腹泻时出现高烧、头痛、喷射状呕吐;尿量减少，尿中有蛋白;四肢、尤其是下肢瘫软无力;呼吸不畅;皮肤出现皮疹、瘀斑等症状，往往是并发症的早期表现，应及时就诊。

5、观察药物效果与反应

孩子腹泻症状较轻，可自行购药医治。但若自选药物在2天内未见疗效，或出现药物不良反应，应立即停药就诊。腹泻患儿的饮食应以稀软的营养饭食为主，未断奶的婴儿可照样喂奶;尽量多喝水，水中加少量盐饮用更佳。此外，照护腹泻患儿的家长要随时洗手，防止病菌扩大传播。

小儿腹泻发作的表现

小儿腹泻严重时常常发生脱水的现象，所以小儿发生腹泻病情家长也不能马虎，那么家长要十分了解小儿腹泻症状都有哪些，对于家长们发现小儿腹泻及时带宝宝去看医生或者作适当的家庭护理都十分重要。

小儿腹泻的症状初期表现往往不是腹泻，而是呕吐。而这种呕吐带有一种代表小儿腹泻症状的呕吐特点。那就是无论给宝宝吃什么喝什么，他都会在几分钟之内突然间全部呕吐出来。出现这种症状，家长就要细心观察，宝宝是不是要发生腹泻了。

小儿腹泻的症状常有一些通性表现，如：小儿大便次数增多，一天多于3次以上;大便稀薄或水样;感染性腹泻，宝宝常常有发烧的表现，一般在37-38度;如果孩子还不会说话表达，就会哭闹不止，不吃奶，宝宝大些，会表达自己的小肚肚疼，情绪也比较低落。

当然，除了以上小儿腹泻的普遍症状外，小儿腹泻的症状又可因轻型腹泻、重型腹泻而有所不同。或者说可以根据以下小儿腹泻的症状来判断小儿是的了轻型腹泻还是重型腹泻。

轻型腹泻：小儿大便每天约3次以上，但不会多于10次，大便颜色多为黄色或者黄绿色，常常呈稀糊状或蛋花汤样，有点酸臭味。宝宝虽然发生腹泻了，但精神状态还可以，没有明显的口干、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少等脱水现象。

重型腹泻：小儿除了大便次数一天会超过10次，大便不是稀糊状而是水样或蛋花汤样，水分很多，还频繁呕吐、发高烧，宝宝精神萎靡，有明显的口干、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少等脱水现象。

小儿腹泻的症状，各位家长朋友们，你们了解了吗?小儿免疫力和自我恢复力都不及成人，所以出现小儿腹泻要及时就医诊治才好。

小儿腹泻该怎么办呢

小儿腹泻，急的是家长，疼的是孩子，一定要注意饮食安全，否则将会后悔莫及。大人腹泻也不好受，特别是夏天，吃冷的热的，不太注意，会引起发烧或者腹泻，那疼起来真是一个........

治疗小儿腹泻的误区一：吃止泻药。腹泻的孩子是不能吃止泻药的，有的药物会有致命的副作用，所以要慎重用药。

误区二：禁食。不能给孩子禁食，只要保证正常的饮食就可以了，否则引起头晕目眩的发生。

误区三：喝果汁、糖水等饮料。腹泻是有可能会导致孩子脱水，一定要多喝水，不能用果汁代替水。

小儿腹泻正确做法：1.喝口服补液盐。孩子比较容易接受，口服补液盐对急性腹泻脱水疗效显著。

2.喝加盐的米汤。盐米汤的调制比例是750ml米汤中加入1.75g盐，这是非常好的针对腹泻的营养补充液，孩子愿意喝多少，就喂多少，直到腹泻停止。

小儿腹泻的表现

腹泻怎么吃药

1、家里有小儿可以备一些小儿腹泻的常用药。小儿腹泻常用药有：1.能对肠内微生物紊乱进行调节的肠道菌落调节剂如妈咪爱，贝非达等。可以对肠内的益生菌加以补充和保护。缓解腹泻的症状。2. 一些吸附剂。如思密达。思密达是一种药效比较强的药，对腹泻严重的患儿都能有一定的疗效，它主要是对腹泻产生的消化道黏膜的破损起到修复作用同时还能清除引起感染性腹泻的各种病毒和细菌。3.针对于小儿腹泻的外用贴剂。这些贴剂一般都是中药成分如常用的丁桂儿脐贴。以上几种药主要是改善腹泻的症状，小儿出现腹泻就可以用。

2、针对于小儿腹泻的病因看是否需要服用抗病毒和抗生素类的药物。使用抗生素和抗病毒药物主要针对的是小儿感染性腹泻。小儿腹泻一般不建议使用抗生素治疗。因为抗生素的运用会加重肠道反应，从而使腹泻加剧。如果是细菌感染所引发的小儿腹泻，根据医生指导服用对应的抗生素，不建议家长自行去药店买抗生素治疗小儿腹泻。

3、就是针对于腹泻可能引起的电解质紊乱要对小儿腹泻进行补液治疗。首先小儿腹泻开始家长就要注意给小孩补水，预防腹泻引起的脱水，如果小儿腹泻出现了脱水的症状根据脱水症状的轻重，给与补液盐来纠正腹泻引起的电解质紊乱。对于轻度脱水的小儿腹泻可以蚕蛹口服的方法。如果小儿腹泻引起了小孩中毒脱水就必须采用静脉滴注的方法快速的补充电解液。如果小儿腹泻得不到及时有效的治疗，小儿腹泻的时间比较长，可能会造成小儿营养不良或是小儿脱水严重，这时候就要及时的补钾。