老年人心律失常程度测试
老年人心律失常程度测试
看既往病史和原发病
如果心律失常为首次发作，本人既往健康，未患过心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病，则多为非器质性的，或程度较轻，可观察一段时间。若为多次、反复发作，本人又患过心脏病、糖尿病、高血压病、动脉硬化或高脂血症、甲状腺功能亢进等重要疾病，则多为器质性的。
看发作诱因
如果心律失常是在情绪激动、重体力劳动、剧烈运动和发热时出现，或在大量饮酒、饮茶、喝咖啡、连续吸烟、服用某些药物(如阿托品、洋地黄、奎尼丁)之后出现，则属于正常现象。相反，若查不出明显诱因，则应进一步查清原因。
看起病快慢及持续时间
一般说来，心律失常若起病迅猛且持续时间较长，则多表现病情较急、较重，应及早就医。相反，若起病较缓、持续时间短，则多提示病情较轻，可观察一段时间。
看频发或偶发
心律失常发作的频率与病情轻重关系密切。若发作不频，如早跳等每分钟在5次以下，多提示病情较轻;若每分钟在5次以上或更多，则提示病情较重，不可掉以轻心。
老年心律失常的发生率非常高，老年人心律失常在心血管疾病诊疗中占有重要地位。尽管老年心律失常症状表现并没有明确的特征性，但通过老年心律失常症状的了解，以及自我辨别方法的掌握，学会自我监测，识别心律失常，保障老年人的身心健康。
老年人心律失常的预防
1、不要忽视定期体检，很多心律失常患者没有心慌、胸闷等典型症状，是在体检时才发现心律失常的。而暂时没有症状的心律失常对身体一样有害，会伤害心脏或引发脑卒中，在严重疲劳状态下可能突然发生严重的心律失常，甚至猝死。
2、发现心律失常后，要按医嘱进行治疗，且不可随意选药，或者病情稍有好转就自行停药，应向医生咨询后再做决定。
3、积极治疗原发病，这是预防心律失常非常重要的一环。
4、避免突然受到冷或热的刺激，小心感冒，洗澡时水温不宜过高、过低。
5、不要暴饮暴食，多吃新鲜水果蔬菜，少喝咖啡、浓茶等饮品。
6、不可过量饮酒，同时要戒烟并远离二手烟。这些因素都可能使交感神经兴奋，而导致心脏传导异常。
7、保持良好的睡眠，避免过度劳累。长期劳累是诱发心律失常最常见的原因之一。
8、运动要适量。对心律失常患者而言，绝不是运动量越大对身体越好，不可勉强运动或活动过量。中老年人宜进行散步、打太极拳等较柔和的运动。
9、与人相处宽容豁达，避免情绪波动，不生闷气，也不能暴怒或过分紧张。
怎么治疗老年人心律失常
(1)良性室性心律失常主要指的是无器质性心脏病的室性早搏或非持续性室速。这类病人多无心律失常直接相关的症状，不必使用抗心律失常药物，更不应行射频导管消融，而应充分向病人说明预后良好，解除其心理紧张。如确有与心律失常直接相关的症状，也应在对病人做解释工作的基础上，首选β受体阻滞剂，也可用普罗帕酮、美西律、莫雷西嗪等，但不宜使用有脏器毒性或不良反应的药物，如奎尼丁、索他洛尔和胺碘酮。治疗后果的评价以症状减轻或消失为判断标准，不宜反复作动态心电图。
(2)有预后意义的室性心律失常主要是指器质性心脏病患者的室性早搏或非持续性室速。不可用i类抗心律失常药物，而应对基础心脏病进行治疗。对急性左心衰竭病人出现的各种心律失常，应尽快控制心力衰竭，注意查找和纠正低钾、低镁、洋地黄中毒等原因。慢性充血性心力衰竭病人，提倡先使用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄类和β受体阻滞剂。急性心肌梗死后，应尽快实施再灌注治疗、榕栓和直接ptca，梗死相关血管开通时出现的室性早搏和加速性室性自主心律大多为一过性，一般不必使用抗心律失常药物。早期预防性使用利多卡因可增加总死亡率，对于导致血流动力学不稳定的频发室早或非持续性室速，可临时静脉应用利多卡因。陈旧性心肌梗死病人主要使用阿司匹林、β受体阻滞剂、他汀类降脂药，有左心功能不全者使用血管紧张素转换酶抑制剂，对左室射血分数明显降低，或严重心力衰竭的频发非持续性室速病人也可考虑用胺碘酮。
心律失常可随性别和年龄变化
心律失常的发生可因性别和年龄的不同，引起一些差异，主要有以下这些变化。
女性和老年人相对多发
虽然心律失常在性别、年龄上是没有明显差异的，但年轻女性中因心脏神经功能紊乱引起的心律失常比男性稍多，老年人因各脏器功能衰弱，疾病相对增多，服药也多，所以比年轻人发生心律失常的机会要多。
心率随年龄增长而逐渐减慢
3岁以下小儿比成年人心率快，但心率一般随年龄的增长而逐渐减慢，婴幼儿的窦性心动过速频率可高达230次/分钟，成人通常低于140次/分钟，很少有人在安静状态下超过180次/分钟。
不同年龄的心律失常
窦性心律不齐在儿童和青年时期很常见，到成年期后就比较少见了，但到老年期后又开始多见;先天性完全性房室传导阻滞多发生在儿童期，而后天性慢性房室传导阻滞则多见于成年人;过早搏动在婴幼儿期是很少见的，但至成年期却极为常见。
窦性心律过速危险吗
1、窦性心律过速危险吗
起源有窦性、房性、交界性和室性。心跳节律有快有慢还有不规则。在不规则的心跳中还有完全没有规律的不规则和有一定规律的不规则。传导方面有正常传导通道但是速度过快或过慢和异常传导通道而传得过快或过慢等等种种情况。这些情况可以单独存在也可以合并存在,因而使心律失常成为非常复杂而危险程度轻重不一。
2、心律失常是一种常见异常状态
心律失常是一种常见异常状态。有不少疾病可以以发生心律失常为主要表现或者并发心律失常。但是有了心律失常不一定都是心脏病,因一些正常人也可出现心律失常。对正常人的心脏进行24小时的动态心电观察,发现有70%左右的正常人出现早搏,但均无任何临床症状,特别是老年人,几乎百分之百都有各种不同程度的心律失常。
3、心律失常可能造成的危害
3.1、心律不齐可使血液循环失常
当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。
3.2、带来窦性停搏、窦房阻滞,和心动过缓
血液循环失常也是心律失常的一种表现,当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。心律失常可导致瘁死:发生瘁死最多的原因是心律失常,其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。
3.3、导致肾循环血管收缩,引起肾缺血
频发房性或室性早搏可引起肾血流量平均减少8%~10%,房性心动过速和伴有快速心室率的房颤及室性心动过速的患者,其肾血流量分别减少18%、20%、60%,导致肾循环血管收缩,引起肾缺血,其症状包括少尿、蛋白尿、氮质血症等。
窦性心律失常是什么导致的
窦性心律失常可能会是因为精神因素导致的，一般这些因素都是比较常见的。那么窦性心律失常的原因还有什么呢?针对这个问题，下面就有权威专家为您详细解答。
窦性心律失常的原因包括以下几点：
1、非呼吸性窦性心律失常一般比较少见，可见老年人或健康人，心脏病患者较为多见，冠心病患者比较常见于该病，此外，窦性心律失常的原因对于颅内压增高、脑血管意外、脑功能不全者也会发生，精神、药物等因素也会是窦性心律失常的原因。
2、呼吸性窦性心律失常可以发生在各个年龄段，尤其是儿童和年轻人最为常见，一般老年人患者相对较少，患者的心脏功能正常，急性传染病恢复期或心脏瓣膜病的患者常常会出现呼吸性窦性心律失常，这也是窦性心律失常的原因。
3、室相性窦性心律失常多见于窦性心律合并二度和三度房室传导阻滞患者，而完全性代偿间歇又无逆行心房传导的室性期前收缩与房室交接区性期前收缩者也可发生。这是窦性心律失常的原因。
以上是介绍了窦性心律失常的原因，希望对大家有所帮助。如果您还有不明之处，欢迎咨询专家，他们会给您合适的建议，谢谢您对本站的支持与信任，在此衷心地祝您有一个健康的身体。
窦性心律失常是什么导致的
1、非呼吸性窦性心律失常一般比较少见，可见老年人或健康人，心脏病患者较为多见，冠心病患者比较常见于该病，此外，窦性心律失常的原因对于颅内压增高、脑血管意外、脑功能不全者也会发生，精神、药物等因素也会是窦性心律失常的原因。
2、呼吸性窦性心律失常可以发生在各个年龄段，尤其是儿童和年轻人最为常见，一般老年人患者相对较少，患者的心脏功能正常，急性传染病恢复期或心脏瓣膜病的患者常常会出现呼吸性窦性心律失常，这也是窦性心律失常的原因。
3、室相性窦性心律失常多见于窦性心律合并二度和三度房室传导阻滞患者，而完全性代偿间歇又无逆行心房传导的室性期前收缩与房室交接区性期前收缩者也可发生。这是窦性心律失常的原因。
老年人心律失常的症状
生活中，老年人很容易出现心律失常的现象，是指心脏出现了不规律的跳动。那么老年人心律失常的症状有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。
一、老年人心律失常的症状不明显表现为，只有在医生为患者听诊心脏或诊脉时才被发现，有的人则是因为感到心跳有“脱掉一次的感觉”、“心脏暂时停跳”或“心跳突然加重”而出现心悸等症状时才被发现。当然，各人对早搏的敏感性不同，有的人偶有早搏就感到心慌不适，有的人早搏次数不算少，但并无感觉，通常早搏次数多的病人就容易感到不适。
二、当老年人频发或连续发生早搏时，特别是原有心脏器质性疾病者可使心排血量下降，导致生命重要器官血流灌注减少，除了心慌、心悸等症状更显着外，还可表现有乏力、胸闷、气短、头昏甚至引发心绞痛等。这些都是心律失常的症状。连续的室性早搏(5~6次以上)可形成短阵室性心动过速，甚至转变为恶性室性心律失常，而危及生命。
以上就是对老年人心律失常的症状介绍，若出现上述症状一定要及时去医院接受治疗。如果想了解更多心律失常方面的知识，请咨询专家。
心律失常的严重程度要怎么判断
心律失常在出现的时候，多半会引起头晕和胸闷，也会造成颜面苍白和四肢发冷的症状，患者都会陷入到昏迷的状态，相反如果是轻微的心律失常，并不会出现这一些不适的症状，心律失常再发作的时候是比较迅猛的，发作的时间也会比较长，发作也会更加的频繁。
了解心律失常严重的程度，要去了解心律失常的表现，心律失常再发作的时候是有一段时间的，不管是反复发作多少次，还是时间到底有多长，都是属于阵发性的，比如阵发室上速，阵发房颤等等，持续的时间也是连绵不断，没有正常的时间段。
心律失常的患者会造成严重的憋气，也会造成心前区出现剧烈的疼痛，还会引起心悸和气短，肢体会出现不稳这种情况下应该高度的提高警惕，冠心病患者出现的心律失常，也会直接的引起晕厥，这种情况下应该怀疑是否出现了心肌梗塞和心功能不全，也会造成休克的可能，一定要引起重视。
青壮年人出现的心律失常，往往是功能性的表现，如果是老年人出现的心律失常，大多都是器质性的病变所造成的，所以这种情况下一定要多加注意，老年人应该去避免心律失常的症状，老年人在出现急性心律失常的时候，会造成血压的下降，也会造成血管的舒缩功能减退，作为子女来说，一定要引起重视。
老年性心肌缺血的症状
(1)ST段低压程度相同而持续时间长、发作次数多：老年心肌缺血发作时ST段低压程度与中青年人无明显差异，分别为1.8±0.6mm和1.7±0.6mm，但每次发作持续时间(10.3±8.4min)明显长于中青年人(7.5±6.1min)，人均阵次也明显高于中青年人。这可能与老年人冠脉病变较重、痛阈值升高及心肌退行性变有关。随着ST段低压程度加重、持续时间延长及发作频率增加，心肌缺血检出率降低，而有症状性心肌缺血的检出率升高。这是常见的老年心肌缺血的特点。
(2)并发严重心律失常多：也是常见的老年心肌缺血的特点。老年心肌缺血发作时，出现Lown Ⅲ级以上的室性心律失常、房颤、Ⅱ度以上的房室传导阻滞等严重心律失常显着高于中青年人(分别为52.4%和32.7%)。心肌缺血可诱发心律失常，较重的心律失常也可诱发或加重心肌缺血。约有半数患者的心律失常是心肌缺血所致。严重心律失常与猝死有关，心肌缺血I与急性心肌梗死有关，故心肌缺血伴严重心律失常者应积极治疗。
(3)发作的时间节律性有异同：一般认为心肌缺血在上午多发、午夜少发。老年人与中青年人一样，高发时间仍然在上午6～10时，可能与晨起后交感神经兴奋、儿茶酚胺和皮质激素升高、血小板聚集增强及纤溶活性低下等因素有关。因为SMI发作前有心率增快和血压升高，而且β阻滞药能降低这一时区心肌缺血发作频率，提示心肌耗氧增加在这一时间SMI发作起一定的作用。但夜间2～6时SMI发作频率，老年人(18.1%)明显高于中青年人(8.1%)，这可能与老年人心功能差、平卧时回心血量增加、心室充盈压升高及左室扩张有关。因此，治疗老年心肌缺血时，应考虑到夜间的药物浓度。这同样属于老年心肌缺血的特点。
老年人心律失常的表现
一、有的老年人心脏早搏症状不明显。老年人心脏早搏的症状不明显表现为，只有在医生为患者听诊心脏或诊脉时才被发现，有的人则是因为感到心跳有“脱掉一次的感觉”、“心脏暂时停跳”或“心跳突然加重”而出现心悸等症状时才被发现。当然，各人对早搏的敏感性不同，有的人偶有早搏就感到心慌不适，有的人早搏次数不算少，但并无感觉，通常早搏次数多的病人就容易感到不适。
二、当老年人频发或连续发生早搏时，特别是原有心脏器质性疾病者可使心排血量下降，导致生命重要器官血流灌注减少，除了心慌、心悸等症状更显着外，还可表现有乏力、胸闷、气短、头昏甚至引发心绞痛等。这些都是老年人的心律失常表现。连续的室性早搏(5~6次以上)可形成短阵室性心动过速，甚至转变为恶性室性心律失常，而危及生命。
暴饮暴食可导致心律失常
首先，随着年龄增长，机体衰老等生理变化会对心脏的传导系统产生不同程度的影响，易发生传导障碍和病窦综合征及心房颤动等。其次，老年人多存在不同程度的循环系统疾病，如冠心病、高血压、肺心病等，这些疾病都会引起心肌供血不足，也更容易引发各种心律失常及传导阻滞。再者，老年人对药物的耐受性较低，窦房结功能可能存在障碍，在应用对心脏传导系统有影响的药物时，比年轻人更容易出现副作用，导致心律失常。
对于老年人，采取以下措施能够尽量减少心律失常的发生。
1.不要忽视定期体检，很多心律失常患者没有心慌、胸闷等典型症状，是在体检时才发现心律失常的。而暂时没有症状的心律失常对身体一样有害，会伤害心脏或引发脑卒中，在严重疲劳状态下可能突然发生严重的心律失常，甚至猝死。
2.发现心律失常后，要按医嘱进行治疗，且不可随意选药，或者病情稍有好转就自行停药，应向医生咨询后再做决定。
3.运动要适量。对心律失常患者而言，绝不是运动量越大对身体越好，要本着“量力而动”的原则，不可勉强运动或活动过量。中老年人宜进行散步、打太极拳等较柔和的运动。
4.避免突然受到冷或热的刺激，小心感冒，洗澡时水温不宜过高、过低。
5.不要暴饮暴食，多吃新鲜水果蔬菜，少喝咖啡、浓茶等饮品。
6.不可过量饮酒，同时要戒烟并远离二手烟。这些因素都可能使交感神经兴奋，而导致心脏传导异常。
7.保持良好的睡眠，避免过度劳累。长期劳累是诱发心律失常最常见的原因之一。
8.与人相处宽容豁达，避免情绪波动，不生闷气，也不能暴怒或过分紧张。
9.积极治疗原发病，这是预防心律失常非常重要的一环。