夏季孕妇当心妊娠糖尿病
夏季孕妇当心妊娠糖尿病
随着夏季各种水果的大量上市,妊娠糖尿病也随之成为一种“时尚病”。自气温升高半月以来, 各医院、妇幼保健院的糖尿病门诊糖尿病患者接连不断,比以往增加20%以上。
造成妊娠糖尿病高发的原因主要与孕妇过多摄入高糖分的水果有关。随着夏日气温的不断升高,很多缺乏胃口的孕妇每天以水果度日,有的最多一天能吃七、八个水蜜桃和两个大西瓜等来解渴消暑,摄入大量的糖分;又因妊娠期妇女进食增多、运动减少、体重增加,再加上孕期的生理变化导致糖代谢紊乱,所以极其容易发生糖尿病。有关专家说,妊娠糖尿病如不及时控制,不仅影响母亲健康,对下一代的生长发育也构成严重危害。糖尿病除易引发孕妇感染、流产、早 产、死产、羊水过多外,还会因母体血糖水平过高、体重过多增加而造成胎儿巨大,从而导致分娩困难,增加难产、手术产、新生儿产伤、产后出血发生的几率。
据国内资料显示,糖尿病孕妇的胎儿发生先天畸形的概率比一般孕妇高2-3倍。而且,大约30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后转变为慢性的2型糖尿病,最终发病率达到60%。
专家建议:孕期妇女最好在怀孕第18周和第32周到医院进行定期血糖测定,并及时到产科营养咨询门诊进行营养咨询。南京市妇幼保健院产科的营养技师戴咏梅说,孕妇应合理安排饮食,避免高糖食品,采取少食多餐,多食蔬菜、富含纤维素食品,注意维生素、铁、钙补充。水果的补充最好是在两餐之间,每日最多不能超过200克,并且在选择水果时应尽量选择含糖量低的水果,或以蔬菜代替,如番茄、黄瓜等,千万不要无限量吃西瓜等高糖分水果。
孕妇可以吃枇杷吗
孕妇吃枇杷好吗
枇杷风味独特,营养丰富,内含蛋白质、脂肪、果酸、果糖和钙、磷、铁、钠、钾等矿物质以及丰富的维生素。枇杷含有维生素B1、B2、B6、维生素C、苦杏仁苷、以及钙、磷、钠、铁等矿物质。孕妇吃枇杷,可以很好的补充维生素。
枇杷能刺激消化腺分泌、对增进食欲、帮助消化吸收、止渴解暑有很好的作用,这对于食欲不好,消化功能下降的孕妇来说是很有帮助的,特别是在夏季,孕妇还可以用来止渴解暑。
孕妇吃枇杷的注意事项
1、虽然孕妇吃枇杷有好处,但也不能过量食用,因为枇杷性凉,吃多了反而不好。多食枇杷还会助湿生痰,继发痰热,孕妇能吃山楂吗所以孕妇最好不要一次吃太多。每次1-2个就好。
2、枇杷含糖量高,妊娠糖尿病患者要忌食枇杷。
3、脾虚泄泻者忌食。
4、需特别注意,枇杷仁有毒,不可食用。
妊娠糖尿病的发病原因有什么
妊娠糖尿病的发病原因一、不正确的生活习惯
引起妊娠糖尿病的因素中很大的一个就是孕妇不正确的生活习惯,导致血糖含量过高。近年来,随着生活方式的改变,2型糖尿病发病趋势升高并呈现年轻化;另一方面,不少孕妇吃得多且精,而活动少,这是妊娠期得糖尿病的重要原因。妊娠可促使隐性糖尿病变妊娠糖尿病血管硬化症状为显性,在妊娠期,体内拮抗胰岛素的激素(垂体前叶激素与肾上腺皮质激素)水平增高,内分泌变化都会对糖代谢产生一系列影响,尤其当孕妇胰岛功能储备不足或胰岛素分泌降低时,将会发生妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病的发病原因二、糖尿病家族史和不良产科病史
糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素,有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍,一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。
妊娠糖尿病的发病原因三、肥胖因素
肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于妊娠期糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。
妊娠糖尿病的发病原因四、年龄因素
高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20~30岁孕妇的8.2倍。年龄因素除影响糖尿病的发生外,年龄越大,孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小。
妊娠糖尿病的发病原因五、糖尿病家族史和不良产科病史
糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素,有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍,一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。
妊娠糖尿病的发病原因六、高发人群
(1)、肥胖,妊娠前体重超过标准体重的20%,或者妊娠后盲目增加营养,进食过多,活动过少,体重增加太多的孕妇。
(2)、直系亲属中已出现过妊娠糖尿病病人的孕妇。
(3)、直系亲属中有人得糖尿病的孕妇。
(4)、以往妊娠时曾出现妊娠糖尿病的孕妇。
(5)、生育过巨大胎儿(体重大于8斤)的孕妇。
(6)、过去有不明原因的死胎或新生儿死亡、羊水过多症。
妊娠合并糖尿病病因
年龄因素(30%):
高龄妊娠是公认的妊娠糖尿病的主要危险因素年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠糖尿病的危险是20~30岁孕妇的8.2倍。年龄因素除影响妊娠糖尿病的发生外,年龄越大,孕妇诊断妊娠糖尿病的孕周越小,在孕24周前能诊断出妊娠糖尿病的孕妇中,30岁及以上的孕妇占63.7%,而孕24周以后诊断的仅占45.2%。
肥胖(25%):
肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于妊娠糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。
种族(10%):
与种族的关系,妊娠糖尿病具有明显的地域性和种族相关性,与欧洲白人妇女的妊娠糖尿病的患病率相比,印度次大陆亚洲、阿拉伯和黑人分别为前者的11倍、8倍、6倍和6倍。种族因素除由遗传因素造成外,不能排除经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。
糖尿病家族史(25%):
糖尿病家族史和不良产科病史是妊娠糖尿病的危险因素,有糖尿病家族史者妊娠糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍,一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。与引起妊娠糖尿病的原因相关的知识就简单的介绍到这里了,希望对大家有所帮助。妊娠糖尿病对母体和胎儿都会造成很大的影响,希望孕妇对自己的身体多加注意,如果患上这种病,一定要及时到正规的医院进行治疗,以免延误了病情
得妊娠糖尿病的原因
妊娠糖尿病史糖尿病众多种类中的一种,和其他其中类型相比。妊娠糖尿病有着更大的危害,人们对妊娠糖尿病的关注度也尤其高。关于它的病因病理有很多因素,其中有很多因素是与其他类型的糖尿病相关的,还有很多与遗传的因素有关。
引起妊娠糖尿病的因素中很大的一个就是孕妇不正确的生活习惯,导致血糖含量过高。近年来,随着生活方式的改变,2型糖尿病发病趋势升高并呈现年轻化;另一方面,不少孕妇吃得多且精,而活动少,这是妊娠期得糖尿病的重要原因。妊娠可促使隐性糖尿病变妊娠糖尿病血管硬化症状为显性,在妊娠期,体内拮抗胰岛素的激素(垂体前叶激素与肾上腺皮质激素)水平增高,内分泌变化都会对糖代谢产生一系列影响,尤其当孕妇胰岛功能储备不足或胰岛素分泌降低时,将会发生妊娠糖尿病。
除了生活中不正确的生活习惯外,还有很多因素会导致孕妇患上妊娠糖尿病。与罹患妊娠糖尿病相关的因素有:种族、糖尿病家族史、肥胖、过去有不明原因的死胎或新生儿死亡、前胎有巨婴症、羊水过多症及孕妇年龄超过30岁等。若具有以上危险因素条件之一的孕妇,您更应重视妊娠期间糖尿病的筛检。妊娠糖尿病之孕妇有可能在下次怀孕时再发生,如果再次怀孕应及早告知医生并作检验。曾罹患此症之孕妇,中老年后出现糖尿病的机率比正常妇女高,故产后应设法维持适当的理想体重及保持规律的饮食、运动习惯,并定期检验血糖值。
妊娠糖尿病的病因是多种多样的,防范起来确实有一定的难度。但只要我们能够在生活保持一个正确的生活态度,有了疑似症状后及时检查,要避免妊娠糖尿病也不是什么不可能完成的任务。
孕妇大量进补当心妊娠糖尿病
1、妊娠糖尿病发病率上升
怀孕期间,许多身体瘦弱不爱运动的准妈妈为了让肚里的宝宝长得强壮健康,一改平日节制饮食的习惯,餐餐大鱼大肉,各种补品也来者不拒。结果体重迅速增加,更严重的是不少孕妇在孕前检查中,被查出患上了妊娠糖尿病。专家指出,孕妇进补过度,小心妊娠糖尿病。
妊娠期糖尿病数量也在悄然攀升,已由原来的3%上升到6%~10%,成为都市准妈妈们的一种“时尚”病。专家介绍,两方面原因造成妊娠糖尿病的高发,一方面是对妊娠期糖尿病筛查的普及不足,另一方面是肥胖、膳食结构不合理、过度营养进补、运动减少等原因。
专家认为怀孕期间对糖的吸收能力增强,代谢能力相对减弱,吃饭多又不运动,就会导致大量糖分无法代谢,造成血糖升高。水果含有一定量的碳水化合物、丰富的无机盐类和维生素。“准妈妈”多吃水果,可以减轻妊娠反应,促进食欲,对胎儿的健康成长有好处。然而,有些准妈妈为了生一个健康、漂亮、皮肤白净的宝宝,几乎把水果当饭吃,有的甚至一天吃下二三公斤,这种对极不利。短期内摄入了大量高糖分的水果,也会使血糖升高。
2、妊娠糖尿病对母婴都有害
据了解,我国的妊娠患病率处在比较高的水平。母亲的高血糖状态,无论是对于胎儿,还是妊娠本身都有严重的威胁。对于胎儿来说会使胎儿体重增加、畸形、流产或早产。从长远来看,妊娠母亲所生产下来的胎儿,将来发生肥胖、、等等的风险也是要增加的。患有妊娠的母亲本身,将来发生糖代谢异常,进一步发生二代的危险也是比较大的。
孕妇每天吃多少水果好
3个月前,朱小姐听说孕妇如果多吃水果,宝宝生下来皮肤会更加水嫩。“我吃水果就相当于为肚子里的胎儿美容。”朱小姐称,因孕期正处于夏季,她让家人每天去超市买回一大袋水果。除了正餐外,她每天大约要吃掉两斤葡萄,或者是大半个西瓜。有时,她干脆就以水果做正餐。
患上妊娠期糖尿病
几个月下来,朱小姐的皮肤确实日益红润。昨日上午,她到市妇幼保健院作常规产检时发现,“空腹血糖”和“餐后两小时血糖”的检测指标大大超过了正常值范围。
医生仔细地询问她的日常饮食后发现,朱小姐的水果摄取量过大,而且食用水果多是高糖分水果,加之她怀孕后运动减少、体重增加,已患上妊娠期糖尿病,如果不治疗,可能会导致胎儿早产或流产。
医生建议
孕妇吃水果 每日最好不超300克
市急救中心妇产科曾医生表示,妊娠期糖尿病是指在怀孕期间发生的糖尿病,即怀孕前血糖正常,多数发生在怀孕后第24~28周。夏秋季水果充足,加之天气炎热,不少孕妇用水果替代正餐,是夏秋季高发妊娠期糖尿病的主要原因。
糖尿病不仅影响母体健康,还容易导致胎儿天生畸形、胎儿巨大、分娩困难等。医生建议,水果虽然富含维生素,有助于胎儿的发育,但是孕妇应合理安排饮食,最好是在两餐之间吃水果,吃水果每日最好不超过300克,并且尽量选择含糖量低的水果,或以蔬菜代替。
孕妈妈能吃西瓜吗
夏季孕妈妈吃习惯不仅能起到生津止渴,清热降暑,通便利尿的作用。而且还能补充体内的营养消耗,同时还能使得胎儿的营养摄取到更好的满足。
不仅如此,西瓜还能增加乳汁的分泌,所以孕妈妈是可以吃西瓜的。
孕妈妈能吃西瓜吗?注意事项介绍
不过,虽然说孕妇吃西瓜是有好处的孕妈妈吃西瓜也是有讲究的,主要要注意下面几点。
切勿食用过多
我们都知道,西瓜属于凉性食物,所以孕妈妈如果食用过多的话,就会容易导致孕妇身体不适,还有可能引起腹胀,腹泻,甚至是引发宫缩,影响肚子里面的胎儿。
再有就是,西瓜中所含有的糖分比较高,所以如果西瓜吃的太多,容易造成糖在血压中的浓度高,发生妊娠糖尿病。而糖尿病正是引发孕妇流产以及早产的一个重要原因。
凡事都要有个度,吃东西也是一样,孕妈妈要是嘴馋了,吃一点就好,不要毫无节制的吃,这点是需要孕妈非常注意的。
引发妊娠糖尿病最常见的原因是什么
生活习惯:
现在的生活水平提高,很多孕妇吃的好、而且吃的多,若是又偏爱甜食的话,则更容易患上糖尿病,再加上活动量少,就会成为妊娠糖尿病的主要的患病原因。
肥胖因素:
肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于妊娠糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。
年龄因素:
高龄妊娠是目前公认的妊娠糖尿病的主要危险因素。年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠糖尿病的危险是20~30岁孕妇的九倍。年龄因素除影响糖尿病的发生外,年龄越大,孕妇诊断妊娠糖尿病的孕周越小。
2型糖尿病与种族的关系:
妊娠糖尿病具有明显的地域性和种族相关性,与欧洲白人妇女的妊娠糖尿病的患病率相比,印度次大陆亚洲、阿拉伯和黑人分别为前者的11倍、8倍、6倍和6倍。种族因素除由遗传因素造成外,不能排除经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。
糖尿病家族史和不良产科病史:
糖尿病家族史是妊娠糖尿病的危险因素,有糖尿病家族史者妊娠糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的两倍,一级亲属中有糖尿病家族史者升高到三倍。
夏季孕妇容易上火怎么办
一、夏季孕妇上火之饮食疗法
孕妇在夏季是出现上火情况,很可能是由于身体缺水和食用过多不消化的食物引发的。有些孕妇喜欢食用辛辣且油腻的食物,没有及时多喝水,上火症状就出现了。想要解决上火问题,可以从饮食做起。
苦味的蔬菜水果降火效果会更好一些,夏季也盛产蔬菜和水果,孕妇们在选择降火食物时,可以根据自己的口味喜好进行选择。孕妇选择蔬果降火,蔬果中也含有丰富的微量元素,补充孕妇身体所需。
(1)夏季孕妇上火选水果降火
1.草莓
孕妇在夏季的时候,可以适量食用草莓降火。从中医学的角度分析,草莓降火祛暑气。草莓除了降火,还含有丰富的维生素C,孕妇食用好处多多。
2.西瓜
夏天和吃西瓜最搭。夏天的时候,孕妇上火可以适当食用西瓜。西瓜水分很多,还富含钾盐,能够为孕妇补充水分。夏季孕妇容易由于天气的燥热,引发情绪上起伏较大。此时,适当食用西瓜利于孕妇降火。
虽然西瓜的降火效果很好,不过西瓜中含有较多的糖分。女性怀孕期间,要预防妊娠糖尿病的发生。尽量少吃含糖量多的食物,上火选择西瓜缓解病情的同时,要控制西瓜的食用量。孕妇也尽量不要食用太冰的食物。
(2)夏季孕妇上火选蔬菜降火
1.西红柿
夏季孕妇可以适当食用西红柿,西红柿含有丰富的维生素以及微量元素,西红柿水分也很高,孕妇适当食用,降火效果不错。不过孕妇在使用西红柿的时候,注意不要空腹食用,空腹食用西红柿容易引发便秘的情况。
2.苦瓜
苦瓜虽然很苦,但是苦瓜的去火效果是很不错的。孕妇夏季上火时,也能够适当食用苦瓜。苦瓜除了去火效果较好,还有排毒的功效。
(3)夏季孕妇上火选饮品
1.牛奶
女性怀孕期间需要补充足够的营养,当孕妇出现上火症状,建议多喝一些营养饮品。比如牛奶。牛奶能够帮助孕妇去除体内肝火,还具有滋阴的效果。牛奶含有丰富的蛋白质,是属于寒性食物,适当食用,降火效果不错。
2.绿豆汤
夏季孕妇上火,建议食用绿豆汤,夏季喝绿豆汤具有清热解毒的功效。绿豆的降火效果很好,营养成分也很高。孕妇饮用解暑的绿豆汤,去除火气。
二、夏季孕妇上火之作息调节
夏季孕妇上火很可能是由于作息不规律引发的肝火过旺。建议孕妇们调节好自己的作息时间,每天早点上床休息。
人体在晚上11点以后,肝脏就开始进行排毒工作了,这个时间点就适合人们上床休息。这样才能够缓解肝火旺盛的情况。
夏季孕妇容易上火也不必过于担心,从饮食调理以及生活作息调节做起,去除身体内的火气,补充胎儿和自身所需要的营养元素,孕育健康宝宝。
妊娠24周以上应查糖尿病
记者从一个关于妊娠糖尿病的健康教育活动上了解到,目前我国妊娠糖尿病的发病率约为6%-7%,在超过35岁的高龄孕妇中,这一比例更大。然而,由于担心妊娠期用药会对胎儿构成不良影响,不少“糖妈妈”拒绝治疗。对此,专家指出,妊娠期糖尿病对妈妈和宝宝的健康都非常不利,必须及早治疗。
妊娠24~28周要“糖筛”
据内分泌科教授高妍介绍,在妊娠后发现的各种程度糖耐量减低或明显糖尿病,都可认定为妊娠糖尿病。
“妊娠糖尿病对妈妈和宝宝的健康都非常不利。”高妍指出,对孕妇来说,它可导致高血糖、高血压及先兆子痫等病变。对胎儿来说,它可直接导致流产、宫内发育迟缓、畸形儿、巨大胎儿及低体重儿,还可能出现新生儿高胆红素血症、低血糖、呼吸窘迫综合征等多种新生儿合并症。同时,妊娠糖尿病对母婴的远期影响也不可忽视,“糖妈妈”和她们的孩子日后患上糖尿病、高血压等慢性病的几率都较常人更大。
因此,专家建议,所有孕妇都应在妊娠24~28周进行“糖筛”;超过35岁、肥胖、有糖尿病家族史、有不良孕产史的孕妇属于高危人群,需要更早“糖筛”。
治疗
运动、饮食控制+胰岛素
据北京大学第一医院妇产科主任医师杨慧霞介绍,目前妊娠糖尿病的治疗包括单纯饮食、运动控制,以及在饮食、运动控制的基础上应用胰岛素进行治疗。
由于在孕期,不少“准妈妈”即使被确诊为妊娠期糖尿病,但却拒绝治疗。为此,专家们特别强调,胰岛素属于大分子蛋白,不能通过胎盘,所以不会影响胎儿健康。“目前国内已经获批使用的胰岛素类似物,其疗效和安全性也在不断提高,例如门冬类胰岛素,不但不会通过胎盘作用于胎儿,而且在有效控制餐后血糖的同时,还能减少重度低血糖的发生,对母婴来说都更安全。”杨慧霞还提醒:“‘糖妈妈’如果在饮食控制和运动3~5天后血糖仍无法达标,或在饮食控制后出现头晕、恶心、乏力等症状,如果增加热量血糖又超标的话,就必须尽早开始胰岛素治疗,并一直持续到分娩。”
孕妈如何安全度过夏季
1、运动:最好做做孕妇操,游泳注意安全卫生。
由于天气炎热,孕妇容易出现倦怠、乏力、没有胃口的感觉。为避免或减少这种情况发生,孕妇在夏天也要保持一定的运动量。在孕期孕妇常常选择的运动就是饭后散步,散步与坐姿相比可以改善对血管的压迫,促进子宫胎盘的血液循环,因此对给胎儿供氧有好处。但散步不能代替运动,原因是运动必须是心率发生改变,而散步时心率是没有发生改变的。对于孕妇最好的运动是———孕妇操,孕妇操可以维持孕妇的运动水平,预防妊娠糖尿病的发生,同时也为顺产分娩做好准备。
另外,对于孕妇能否游泳的问题,孕妇游泳时要注意两点:一是要选择水质有保证的泳池,以免感染造成阴道炎;二是夏天泳池人比较多,要选择人少的时间段,以免拥挤对孕妇造成的意外伤害,孕晚期孕妇选择仰泳比较舒适和安全。
2、饮食:预防妊娠糖尿病,适当食用水果冷饮。
夏季天气炎热,这个季节普通人都难熬,对孕妇来说就感觉更不舒适了。尽管瓜果梨桃的种类繁多,但吃多了也容易造成孕妇妊娠糖尿病的发生,因此需要孕妇做好预防工作。
如果孕妇家里没有糖尿病家族史,孕妇年龄不超过30岁,且身高在1.65米以上,则属于妊娠糖尿病的低发人群,在孕期的饮食安排上要注意每天尽量少吃多餐,把一日三餐变为一日五至六餐,同时对于水果的摄入可以与正常人群一样,但是一定要做到分次食用,不要一次摄入过多,同时要尽量少喝饮料,进行合理运动。
如果孕妇家里无论祖辈还是父辈有糖尿病家族史,或孕妇年龄大于30岁,身高低于1.60米,那就属于妊娠糖尿病的高发人群,建议要提早请专业医生制定孕期的营养计划,合理安排每日的饮食,同时控制水果的摄入,一般每日水果摄入在半斤左右(西瓜为一斤半左右),同时坚果类食物也应有所限制,核桃每日不应超过2个,维生素的补充主要依靠蔬菜,而且以生吃或凉拌为佳。
在怀孕的中晚期,一般在30周左右时,由于子宫逐渐增大,会挤压到到胃,影响胃酸的分泌,出现孕妇常说的“烧心”症状,这时很多孕妇喜欢吃冷饮,如果孕妇没有妊娠糖尿病或属于妊娠糖尿病的低发人群,是可以吃冷饮的,但不要吃得过多,以免发生腹泻,造成早产。如果孕妇患有妊娠糖尿病或是妊娠糖尿病的高发人群,孕妇可以喝一些冰水或是选择专供糖尿病人饮用的冷饮。
3、防病:预防霉菌性阴道炎,孕晚期做好母婴监测。
白色念珠菌性阴道炎俗称霉菌性阴道炎。在孕期由于激素水平的改变,阴道环境较平时更适合白色念珠菌的繁殖,再加上白色念珠菌喜欢高温、湿润的环境,因此在夏天、在孕期比较高发和常见。同时患有妊娠糖尿病的孕妇也容易患白色念珠菌性阴道炎。预防方法为:孕妇要穿棉质、宽松的内衣、尽量不要选用卫生护垫、尽量多选择裙装,不要过多食用含糖高的食物,如果一旦发现感染要及时治疗,以免早产。
另外,夏天空气湿度大、气压低,很多人容易出现心慌和憋气的症状。对于孕晚期的孕妇(特别是32至34周),这种症状更为明显。如果孕妇频繁出现这种症状,或是孕妇孕前就有心脏的某些疾患,应准备家庭用氧气袋,同时注意观察胎动和胎心的情况,尽量选择家庭用的胎心监护仪,做好母婴的监测。
妊娠24周以上应进行糖筛
记者从一个关于妊娠糖尿病的健康教育活动上了解到,目前我国妊娠糖尿病的发病率约为6%-7%,在超过35岁的高龄孕妇中,这一比例更大。然而,由于担心妊娠期用药会对胎儿构成不良影响,不少“糖妈妈”拒绝治疗。对此,专家指出,妊娠期糖尿病对妈妈和宝宝的健康都非常不利,必须及早治疗。
妊娠24~28周要“糖筛”
据北京大学第一医院内分泌科教授高妍介绍,在妊娠后发现的各种程度糖耐量减低或明显糖尿病,都可认定为妊娠糖尿病。
“妊娠糖尿病对妈妈和宝宝的健康都非常不利。”高妍指出,对孕妇来说,它可导致高血糖、高血压及先兆子痫等病变。对胎儿来说,它可直接导致流产、宫内发育迟缓、畸形儿、巨大胎儿及低体重儿,还可能出现新生儿高胆红素血症、低血糖、呼吸窘迫综合征等多种新生儿合并症。同时,妊娠糖尿病对母婴的远期影响也不可忽视,“糖妈妈”和她们的孩子日后患上糖尿病、高血压等慢性病的几率都较常人更大。
因此,专家建议,所有孕妇都应在妊娠24~28周进行“糖筛”;超过35岁、肥胖、有糖尿病家族史、有不良孕产史的孕妇属于高危人群,需要更早“糖筛”。
治疗
运动、饮食控制+胰岛素
据主任医师杨慧霞介绍,目前妊娠糖尿病的治疗包括单纯饮食、运动控制,以及在饮食、运动控制的基础上应用胰岛素进行治疗。
由于在孕期,不少“准妈妈”即使被确诊为妊娠期糖尿病,但却拒绝治疗。为此,专家们特别强调,胰岛素属于大分子蛋白,不能通过胎盘,所以不会影响胎儿健康。“目前国内已经获批使用的胰岛素类似物,其疗效和安全性也在不断提高,例如门冬类胰岛素,不但不会通过胎盘作用于胎儿,而且在有效控制餐后血糖的同时,还能减少重度低血糖的发生,对母婴来说都更安全。”杨慧霞还提醒:“‘糖妈妈’如果在饮食控制和运动3~5天后血糖仍无法达标,或在饮食控制后出现头晕、恶心、乏力等症状,如果增加热量血糖又超标的话,就必须尽早开始胰岛素治疗,并一直持续到分娩。”
糖筛是什么
妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病,称为妊娠糖尿病。糖筛是什么?糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称,操作方法是孕妇短时间内喝下定量葡萄糖水并持续监测血糖变化,通过糖筛能监测出孕妇是否患有糖尿病。
如果孕妇糖筛结果显示高危,一般医生会建议继续做一项糖耐检查(葡萄糖耐量试验),以确诊是否患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响,所以,有条件的孕妇最好都做糖筛检查,以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。