食管炎要做哪些检查

食管炎要做哪些检查

诊断第一步必须了解病史，若只有轻度反流症状如烧心、泛酸、反食等用促进胃动力药西沙比利、抑酸剂如HZ受体桔抗剂或抗酸剂试验治疗有效即可做出胃食管反流的诊断，不必版他诸多检查，以免给患者带来更多不便。对症状重或考虑有并发症者或症状模糊者，或经治疗无效者须进一步寻找反流的原因，须做各项有关检查。

一、病史

胃食管反流的临床表现可分为四组。

1、胃食管反流症状

主要表现泛酸、打嗝、反食轻者反酸苦味的胃液，或弯腰时向上反流，反酸重者可在夜间熟睡时，酸性刺激物喷射性反流至咽喉部引起呛咳、气喘或窒息感，还可因食管酸反流反射地引起唾液分泌过多。返食一般见于较重者，所反食物有强烈的酸味。

2、反流物刺激食管引起的症状

主要表现烧心、胸痛、吞咽时胸痛。

3、食管以外的刺激症状

4、并发症的症状

(1)食管狭窄 长期胃食管反流可引起食管炎，导致纤维化，食管壁的顺应性丧失或形成明显狭窄，常发生在食管的远端或胃食管交界处。

(2)出血和穿孔 反流性食管炎可引起少量渗血，有的表现便隐血阳性或缺铁性贫血，弥漫性食管炎或食管溃疡时可发生较大量出血。

偶尔，严重的食管炎或Barretts食管溃疡、可并发食管穿孔。

(3)Barretts食管 为长期慢性胃食管反流的并发症，由于长期反流，下段食管的鳞状上皮可被化生的柱状上皮所代替，患者常有典型的反流症状。其中部分患者可发展为食管癌。

(4)食管外并发症 以肺的并发症多见如：支气管炎、支气管扩张、吸人性肺炎、肺脓肿等。

二、器械检查

胃食管反流疾病有许多检查方法，如钡餐。内镜、核素胃食管反流检查、食管pH监测、食管测压、酸诱发试验等，其中以食管pH测是诊断的金指标。

1、钡餐

头低位钡餐检查可显示钡剂胃食管反流; 卧位时吞咽20%硫酸钡可显示胃食管反流疾病患者的食管及食管下括约肌排钡延缓。还可显示食管某些并发症的表现，如：下段食管部膜皱囊增粗、不光滑(食管炎)龛影(食管溃疡)和食管狭窄。可显示食管裂孔庙的表现。

2、纤维内镜

是理想的确定食管炎的方法。对食管糜烂、溃疡或狭窄等可疑病变可通过内镜刷取或活检病理，证明病变的良恶性质。还可发现食管裂孔迹。

3、24hpH测定

是确定胃食管反流的较可靠的方法，可以确定生理性胃食管反流和病理性胃食管反流，并有助于阐明胸痛和酸反流的关系。

4、食管核素胃食管反流检查

是用放射性核素标记液体，显示在静息时及腹部加压时有无过多的胃食管反流。肺内显示核素增强时，表明有过多的胃食管反流出现肺内吸气。

5、食管测压

是探索反流病因的一种方法，最好同时测食管、食管下括约肌及胃内压。

6、酸灌注实验

对鉴别心源性或食管源性胸痛有一定价值，并能检查食管对酸的敏感性和有无食管炎。烧心、泛酸、反食和胸骨后疼痛是胃食管反流疾病的常见症状。

人流前需要做检查吗

大多数人会问，人流前要做检查吗?做人流前准备必须要吗?深圳同仁妇科医院产科主任医师孙月龄说，人流前准备必须要做检查，因为人流前做检查具备抢救条件，如急诊刮宫、吸氧、输液、输血条件的区、县级以上或计划生育服务机构进行，人流前要做检查吗?并且之前应做好各项检查，避免严重并发症的发生。

人流前要做检查吗

进行相关检查的主要目的，在于排除手术前的一些禁忌症，如生殖系统内炎症(阴道炎、宫颈炎等)，通常需要治愈后才能做人流，否则，如果施行人工流产手术，就可能把病菌直接带入宫腔，导致子宫内膜炎等并发症产生，病人可能出现高热、腹痛，严重的也可能危及生命。

推荐手术方式——羽柔无痛人流

目前在临床上得到一致推崇的“羽柔无痛人流术”，是继无痛人流、可视人流之后，再度推出的一种与高科技相融合的，舒适度更高、安全性更强的人流新技术，它有效避免了传统人流手术的局限性，对人体的伤害性小，术后感染率低，能够保证女性今后的生育能力，因此深受广大女性，特别是未婚女性的“青睐”。目前深圳同仁妇科医院的羽柔无痛人流技术已经相当成熟，每天都有20多例手术，是目前最受欢迎的人流手术。

慢性支气管炎要做哪些检查

1、x线检查：早期可无异常。病变反复发作，引起支气管管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化，可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以下肺野较明显。

2、呼吸功能检查：早期无异常。如有小气道阻塞时，最大呼气流速——容积曲线在75%和50%肺容量时，流量明显降低，它比第1秒用力呼气容积更为敏感;闭合容积可增加。发展到气道狭窄或阻塞时，就有阻塞性通气功能障碍的肺功能表现,如第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少，最大通气量减少;流速——容量曲线减低更为明显。

3、血液检查：慢支急性发作期或并发肺部感染时，可见白细胞计数或中性粒细胞增多。喘息型者嗜酸粒细胞增多。缓解期多无变化。

4、痰液检查：涂片或培养可见肺炎球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌及奈瑟球菌等。涂片中可见大量中性粒细胞、已破坏的杯状细胞，喘息型者常见较多的嗜酸粒细胞。

食管炎应该做那些检查

一、食管炎体检：注意是否过度肥胖，有无口腔炎、慢性咽喉炎、声带炎、气管炎及吸入性肺炎等并发症。

二、上消化道钡餐X线检查：注意有无胃食管反流、食管裂孔疝或食管狭窄，并了解胃和十二指肠情况。

三、内镜及活组织检查：内镜下可将食管炎症病变分为5级：

0级为正常粘膜。

1级为食管下段有一处或几处表现为充血或伴有渗出的非融合性病变。

2级为融合性病变，但尚未呈环周病变，表现为充血、糜烂和渗出。

3级为环周病变，表现为糜烂和渗出。

4级呈慢性病变，表现为溃疡、狭窄、Barrett食管等。

四、核素胃食管反流检查：用同位素标记液体观察平卧位及腹部加压时，有无过多的胃食管反流。

五、食管滴酸试验：患者取坐位，插鼻胃管并固定于距门齿30～35cm处，先滴入生理盐水5～10ml，共15min，若无不适，再以同法滴入0.1mol盐酸15min，若出现胸骨后疼痛或灼热感为阳性。

六、心电图：疼痛发作时应行心电图检查，以便与心绞痛鉴别。

盆腔炎要做检查吗

提到盆腔炎，女性朋友们都是感觉比较害怕的。在很多情况下，这种疾病的发病率是相当高的，而且症状也是不明显的，这个女性朋友们一定要知道了，所以女性朋友们一定要养成治病的好习惯，有病了就要到正规的医院去治疗，早治疗早好，这是传统的佳话。那么，盆腔炎要做检查吗?

患上盆腔炎需要做以下检查：

1、尿常规检查：该项检查主要是确定体内激素的水平是否存在异常情况，也可检查出是哪种病菌引起的。

2、分泌物检查：急性盆腔炎检查时可见白带呈脓性或均质性粘液状，附件多有压痛及触痛，有时可有输卵管、卵巢粘连的炎性包块。

3、腹部触诊：一般妇科检查时见子宫后屈，活动差，有压痛。如果有炎性包块形成，检查时可在宫旁或子宫后方触及包块，活动不良，有压痛。

4、B超检查：一般来说，B超检查无异常发现，除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声检查可发现包块。建议女性出现盆腔炎的症状后，及时去医院做上述的检查。

女性朋友得了盆腔炎一定要及时的到医院去治疗，而要到正规的医院去进行治疗，如果不治疗受苦的还是自己。所以女性朋友们在生活中一定要重视盆腔炎，这是比较重要的，女性朋友们一定要明白。

小儿支气管炎要做哪些检查

小儿急性支气管炎要做什么检查?胸部罗音或粗或细大多是中等湿罗音，主要散在下胸部咳出分泌物后罗音可暂时减少。偶因支气管内积痰太多呼吸音可减低，但咳出痰液后呼吸音即恢复正常。

1、胸部X线检查：肺纹理增粗或正常偶有肺门阴影增浓。重症支气管为与肺炎早期难以鉴别，如听到较深罗音或捻发音、咳嗽后罗音无明显减少时，应考虑肺炎作胸部X线检查以确诊。

2、血液生化检查：周围血白细胞总数正常或偏低由细菌引起或合并细菌感染时白细胞总数升高中性粒细胞增多。

移植物抗宿主病的检查

移植物抗宿主病要做什么检查?以下就是关于移植物抗宿主病检查的详细介绍：

组织病理学检查可见上皮脱落性食管炎中有数量较多的淋巴细胞及少量浆细胞，中性粒细胞及嗜酸性细胞浸润于食管壁。

内镜检查常有困难，不能显示广泛剥脱，食管上段发生广泛性上皮脱落性食管炎，食管上段形成的蛛网状增厚及相互粘连而引起食管狭窄，食管蠕动异常。

食管炎要控制体重

食管炎是较常见的食管疾病。主要是由于胃内容物返流入食管，刺激食管粘膜而引起的炎症;正常人食管下端括约肌在不进行吞咽活动的时候是紧闭的，防止胃内容物向食管返流，但在一些诱因的作用下，此处括约肌不能正常地关闭，从而导致酸性的胃液或碱性的肠液返流入食管，并刺激、腐蚀食管粘膜，就引起返流性食管炎。食管炎的一般治疗应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物;不宜吃的过饱，特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸返流的机会。

食管炎要忌口什么

1、少食用粗粮、坚果(包括开心果、瓜子、栗子等)、各种零食、膨化制品，奶油蛋糕、巧克力等。这些食物也会刺激胃粘膜，增加反流机会。

2、少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物，如：油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。或者是少食用延缓胃排空的食物，多吃一些清淡、柔软、易消化的食物。

3、少食用延缓胃排空的食物。胃排空延迟，不但间接的增加了反流的机会，同时患者也会出现腹胀、嗳气的多种不适。如粽子、年糕、元宵、酒酿等。

4、少食用对胃粘膜有明显刺激的食物。这一类食物可以增加胃液分泌，引起胃内的胃酸等主要反流物的量明显增加，也会增加反流的机会。包括大葱、大蒜、糖果等。