打鼾不是睡得香而是病 什么是OSAHS

打鼾不是睡得香而是病 什么是OSAHS

临床上认定的睡眠障碍疾病有近 100 种，其中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，英文简称为 OSAHS，是最常见也最需要重视的一类睡眠问题。

OSAHS 的危害在于睡觉时由于呼吸道塌陷、狭窄造成通气受阻，患者反复处于「缺氧——憋醒」的循环中，导致睡眠破碎、睡眠质量下降。

谈谈什么是打鼾

打鼾是一个非常普遍的睡眠性疾病，并可以影响到患者家人及朋友，但是也可能是更严重的睡眠性疾病的信号，这里将详细介绍打鼾及其处理

打鼾的原因

打鼾是在睡眠时上呼吸道部分的振动引起的。这里显示患者上呼吸道的解剖及睡眠时它们的关系。有两个结构最常与打鼾有关，软腭与舌根。

打鼾最让人关心的事情是它与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS(也称OSAHS，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症)有关，OSAS如果不加以治疗可以引起非常严重的后果。

如果您的家人打鼾，你应该仔细观察他睡眠时有没有呼吸暂时停止，这是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的典型表现，另一个典型症状是白天打哈欠，如果这两个中间有一个症状存在，或者鼾声过大，你都应该陪你的家人尽快去医院就诊。

打鼾的病因及危险因素与OSAS的原因很相似，所以本网站以前关于OSAS的链接可以帮助你大概了解一下打鼾的原因，打鼾更常见于肥胖的病人。

鼻腔阻塞或者说鼻腔不通气的存在可以加重打鼾，特定的解剖如肥大的扁桃体及软腭(包括小舌头)，或者腺样体肥大(主要是指儿童)都可以加重打鼾。

打呼噜能引发心脏病吗

OSAHS为什么会增加心脏病风险?

其主要机理，主要包括低氧、持续增高的儿茶酚胺水平及交感神经活性增高、内皮素分泌增加、炎症反应等。大量研究业已证明，OSAHS是高血压的独立发病风险因素之一。

如何治疗OSAHS?

一般性治疗包括减肥、改变睡眠姿势、戒烟酒等，必要时药物治疗;有鼻中隔偏曲等问题的患者，可考虑手术治疗。不过，在治疗之前，需专科就诊，明确诊断，遵医嘱进行对症治疗。

综上所述，轻微打鼾，可能不会明显危害身体健康，但同时发生OSAHS时，能增加高血压、冠心病等发病风险，应心内科、耳鼻喉科等就诊，综合评估病情，积极干预。

关注打鼾与阳痿的关系

打鼾，很多人可能都碰过这样的经历，在你曾经求学中，出差时，身边的人如雷贯耳鼾声严重影响你入睡，不得不起来弄醒，让打鼾的人侧身睡，虽然可以暂时减轻鼾声，可是一会又会开始此起彼伏。再或者，自己就是那个打鼾很严重的人，为自己给身边人带来的烦恼而感到惶惶不安。但是，很多人都认为打鼾是大部分男性人群中很普遍的一个现象，不需要引起重视。

鼾症，在医学上一般被称作阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hyponea syndrome，OSAHS)，为一种常见的疾病，在夜间表现为睡眠时打鼾，同时伴随出现呼吸停止或低通气状态，进而机体出现反复的低氧血症或伴有高碳酸血症。国外有调查发现在30-60岁的人群中有24%的男性有睡眠呼吸暂停的现象，其中4%的男性达到了睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的诊断标准。而国内初步调查患病率为3.62%。可以发生在任何年龄阶段，尤其以中年肥胖男性发病率最高。那么，从男性生殖健康的角度，严重的鼾症会对此产生较大的影响吗?甚至有可能会导致“阳痿”吗?

答案是肯定的。在正常的生理状态下，人体内睾酮的生成受下丘脑-垂体-性腺轴的调节控制，下丘脑中的多肽能神经元中能合成促性腺激素释放激素通过垂体门脉系统进入垂体，可以使睾酮的合成与分泌增加，睾酮又可以负反馈调节下丘脑-垂体-性腺轴轴。严重鼾症患者在睡眠过程中可以反复出现睡眠呼吸暂停，进而导致睡眠片断化、间断性缺氧等，对下丘脑-腺垂体-性腺轴产生一定的抑制、损伤，从而使机体的内环境紊乱，性激素的分泌出现异常，尤其是睾酮水平下降。作为生物活性较强的雄激素，睾酮减少可以直接导致男性性欲下降以及性功能减退，甚至性格发生变化。另一方面，严重鼾症患者夜间持续的反复低氧，可以直接损害血管内皮细胞，抑制前列腺素和一氧化氮的合成，导致阴茎海绵体发生一系列病理生理改变而出现勃起功能障碍，也就是我们老百姓通常所说的“阳痿”。

严重鼾症的治疗措施包括减轻体重、改变体位、戒除烟酒等一般方法及应用口腔矫正器、手术治疗及持续气道正压通气治疗等，其中持续气道正压通气是最有效的方法之一。因此，如果您身边有严重的鼾症患者，特别是睡眠中出现了短时间的呼吸暂停的现象，为了您亲人和朋友的健康，请建议及早就医。

男人为什么会打呼噜

很多男士步入中年后，即使每天已睡足八小时，仍感到非常疲倦，注意力无法集中，记忆力明显减退，总觉得睡不够，有时甚至会头痛，吃很多的补药也无济于事。这正是典型的阻塞性呼吸睡眠低通气综合症(OSAHS)的表现。

阻塞性呼吸睡眠低通气综合症是一种睡眠障碍，常发生在中年男性、肥胖、酗酒及有服安眠药习惯人士。患者在睡眠时，会因各种原因导致上呼吸道无气流通过，不能呼吸而引致暂时窒息或呼吸暂停，并常从睡梦中被憋醒过来。

类似情况在一晚间可以发生数十次，而患者却不自知。因为每次窒息至醒来的时间只有10至20秒，患者可能没有察觉。由于不能完全进入睡眠状态，大脑得不到充分的修整，所以即使睡足十小时，也还是觉得累。

男人打鼾的原因主要不外乎外感与内伤，心胃火盛、肺气壅闭、肝热上扰等是打鼾的主要根源。所以，常见的手术啊，矫正器什么的，都只是从表面上应对打鼾症状，要完全远离打鼾，还是要从内部调理做起。

睡觉打鼾是病吗

呼吸暂停现象，是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的典型症状。如果不加以治疗可以引起非常严重的后果，如心肺缺氧损害、高血压、甚至夜间猝死。

睡觉打鼾是病吗?偶尔打鼾可能与白天过于劳累、睡姿不正确有关，调整一下即可恢复正常，但如果长期打鼾，而且经观察出现呼吸暂停的，就需要引起重视。

要改善或治疗打鼾必须维持整个呼吸道的顺畅，包括鼻子、鼻咽、喉头、气管都是呼吸道中应保持顺畅的部分。大部分打鼾的患者可到耳鼻喉科治疗，详查鼻腔、鼻咽部与软腭、口咽部与扁桃腺等，发现病因对症处理即可，有时则需寻求胸腔科医生的协助，睡觉打鼾是病吗?有些案例可以靠手术来解决，另一些则是靠药物控制就可以改善病情，不同因素所引起的症状，须依照个别情况加以改善。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是什么

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故，甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。

别称：即“睡眠呼吸暂停综合征”，别称重症鼾病。

病因：OSAHS的直接发病机制是上气道的狭窄和阻塞，但其发病并非简单的气道阻塞，实际是上气道塌陷，并伴有呼吸中枢神经调节因素障碍。引起上气道狭窄和阻塞的原因很多，包括鼻中隔弯曲、扁桃体肥大、软腭过长、下颌弓狭窄、下颌后缩畸形、颞下颌关节强直，少数情况下出现的两侧关节强直继发的小颌畸形，巨舌症，舌骨后移等。此外，肥胖、上气道组织黏液性水肿，以及口咽或下咽部肿瘤等也均可引起OSAHS。关于OSAHS的病因和发病机制，需进一步研究。

临床表现：1.打鼾

睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞，打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同，音量大，十分响亮;鼾声不规则，时而间断。

2.白天嗜睡

OSAHS患者表现为白天乏力或嗜睡。

3.睡眠中发生呼吸暂停

较重的患者常常夜间出现憋气，甚至突然坐起，大汗淋漓，有濒死感。

4.夜尿增多

夜间由于呼吸暂停导致夜尿增多，个别患者出现遗尿。

5.头痛：由于缺氧，患者出现晨起头痛。

6.性格变化和其他系统并发症

包括脾气暴躁，智力和记忆力减退以及性功能障碍等，严重者可引起高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病。

这就是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症。对于这种病的治疗可侧卧，戒烟酒，肥胖者减重外。还有手术治疗方法和非手术治疗。因为我们的健康是非常重要的，如果有出现这种现象，那我们建议你一定要去医院检查，检查后的结果如果应该就是这种疾病了那请您一定要抓紧时间治疗，不能拿自己的生命开玩笑。

打呼噜引发呼吸性酸中毒

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)，一般指上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和低通气不足，具体指成人7小时睡眠时间，发作次数大于30次，每次发作时，口、鼻气流停止大于10秒，伴血氧饱和度下降，称之为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

呼吸暂停可以分为中枢性、阻塞性和混合性三种。中枢性呼吸暂停表示肺内无气流进入，无口鼻气流亦无胸腹呼吸运动;而阻塞性呼吸暂停时口鼻无气流通过，而胸腹呼吸运动存在。据统计，“鼾症”在人群中的发病率为15%～20%，这部分人群中有1/5为睡眠呼吸暂停综合征，我国约有4000万左右。

流行病学调查显示：30～35岁的人群中，有20%的男性和5%的女性打呼噜;60岁左右的人群中，则有60%男性和40%女性打呼噜;肥胖者打呼噜的要比瘦者多3倍;严重的打呼噜者与相同年龄和体重的不打呼噜者比较，前者患高血压的可能性更大，且往往发展成为阻塞性睡眠呼吸暂停。

总之，鼾症可发生于任何年龄，甚至婴儿和儿童，男女均可发病，但多见于40岁以上男性;女性则多见于绝经后，其病情多较男性为轻。少数病人可有家族史。随着我国肥胖人口的快速增加，该病有明显增高的趋势，因此已经成为影响公众健康的重要问题之一。

睡眠呼吸暂停导致血氧分压下降，二氧化碳分压上升，pH下降，可发生呼吸性酸中毒，甚至呼吸骤停、心力衰竭、心律失常。因此OSAHS可以严重危害病人的健康，在所有的OSAHS病人中血液氧饱和度都会降低。调查证实，严重打呼噜者中高血压患病率达48%而且不易控制。冠心病患病率是普通人的3～4倍。脑血管意外(中风)发病率是普通人2倍。另外OSAHS也与糖尿病发病有一定关系。

因为开车打瞌睡而引发的交通事故占总交通事故的25%。同时可引起白天疲倦、嗜睡、记忆力减退、肥胖、脾气暴躁、性欲减退、老年呆滞等各种症状体征。现已发现80多种疾患与人的睡眠有关，睡眠呼吸暂停综合征已经成为都市人健康的隐形杀手。

男人打呼噜最大危害

过去，我们认为打呼噜是睡得香的表现。事实上，它也可能是睡眠呼吸暂停低通气综合征(以下缩写为OSAHS)引起的。据统计，24%的中年男性和9%的中年女性患有OSAHS，且患病5年后得高血压的几率会增加3倍。如果早上起来发现自己口干严重，晚上经常起夜，白天总是犯困没精神，就很可能跟OSAHS有关。

OSAHS是一个“潜在杀手”，不仅本身可能导致人在睡眠中猝死，还可能引发或加重一些疾病的病情，较常见的是高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病等。一方面，睡眠质量不好，白天反复犯困、嗜睡，可能会引起这些疾病的发生;另一方面，如果患者本身已患有这些基础病，OSAHS可能会导致病情加重。因为人之所以打呼噜是从鼻子到喉部的上呼吸道发生阻塞，堵塞后，气流通过的部位变得狭窄，便会发生振动从而形成打呼噜。打呼噜时上气道塌陷，会引起呼吸暂停，最长可达十几秒甚至几分钟，这个属源头性疾病，会导致血氧饱和度下降，二氧化碳潴留，血流速度变慢，血液黏稠度增加，从而加重病情。

需要指出的是，年轻人因睡姿不当或饮酒等引起的偶尔打呼噜，无需过于担心。但儿童、中老年人打呼噜应尤其重视，建议到正规医院做个睡眠监测来具体判断，到底是属于正常范围还是属于病态。