儿童支原体感染的临床表现

儿童支原体感染的临床表现

儿童支原体感染最主要是肺炎支原体进入到宝宝体内。肺炎支原体进入宝宝体内的初期是没有任何症状的，这个阶段叫做潜伏期，潜伏期的时间一般在两周到三周左右，儿童在支原体感染潜伏期一过就会表现出食欲不振、极易疲劳、头疼发热、咳嗽畏寒以及全身不适等症状。

初期儿童咳嗽以干咳为主，没有痰液，随着病情的发展，咳嗽越来越加剧，并且开始出现黏痰，到了夜间咳嗽更加的剧烈，很像百日咳的症状。另一些患儿则不出现咳嗽的症状，而是高烧畏寒。儿童肺炎支原体感染，还会损害其他器官，可能导致肝功能损害、心肌炎以及肾炎等。

肺炎支原体感染的患儿一定要多喝水，多吃水果，多吃易消化而又高营养的食物，要多休息，尽量减少跑、跳一类的剧烈运动，保持室内空气新鲜，发高烧时要尽量采用物理降温法，可用酒精擦身、或者用冰袋降温，如果体温超过38摄氏度可以吃一些退烧药来进行辅助降温。

对于儿童支原体感染的积极治疗只是一个方面，更重要的是家长要在平时多注意加强孩子的运动，多锻炼身体，抵抗力增强了，对支原体感染会有很好的预防作用。有些抵抗力强的孩子，即使支原体感染了，也没有什么症状，最多只是有轻微的咳嗽，不久之后便可不治而愈。

宝宝支原体感染有哪些症状

儿童支原体感染其实就是指肺炎支原体感染。宝宝如果患了肺炎支原体感染，就可能会有以下症状：

1、发烧畏寒。儿童支原体感染的症状首先表现为发烧，而且，这种发烧情况，患儿的体温一般在37～41℃，绝大多数儿童支原体感染发烧都在39℃左右，并且儿童支原体感染发烧常为持续性或弛张性。当然，还因个人体质不同，还有些儿童支原体感染仅有低烧，甚至不发烧。

2、咳嗽。多数儿童支原体感染咳嗽情况都比较严重，初期常表现为干咳，有时阵咳，有点像小儿百日咳。

3、咽喉疼痛。儿童支原体感染常常引发儿童咽喉疼痛，患儿会自我感觉疼痛继而表现出厌食、厌水的情况。

4、咳痰呕吐。儿童支原体感染最常见的症状之一是咳痰。患儿常咳白色清痰，偶尔略带血丝。当儿童咳嗽咳痰时也经常会伴随出现呕吐的症状。这可能会更加重患儿厌食不吃饭的情况。

5、头痛及胸骨下疼痛。儿童支原体感染患儿常感头痛，有时也会感觉胸骨下疼痛。患儿常会觉得“胸脯疼”。

宝宝如果支原体感染，爸爸妈妈们要记得给宝宝做好日常护理哦!

支原体感染如何治疗儿童

1小儿支原体感染的病因

支原体是一类界于病毒和细菌之间的没有细胞壁的原核细胞微生物。目前已知的支原体有80多种，广泛的存在于人体、动物体内，大多数不致病。对人有致病性的支原体主要为MP，它可引起呼吸道感染;其它如人型支原体、解脲支原体也有一定的致病性，在某些条件下可引发泌尿生殖系统感染。本文主要讲述小儿MP感染的相关知识。

2小儿支原体感染的传播途径

MP主要通过呼吸道飞沫传播，平时可见散发病例，全年均有发病，以冬季较多。约每隔3～7年发生一次地区性流行，其流行特点为持续时间甚长，可达一年余。除MP肺炎外，还可表现为支气管炎、气管炎及咽炎。不少门诊病人症状较轻，如不做血清学检查，极易漏诊。学龄儿童患病较多，学龄前儿童亦可发生，痊愈后有的患儿长期可携带病原体。

3小儿支原体感染的临床表现

潜伏期约2～3周(8～35天)，临床表现

轻重不一，大多数患儿起病不甚急，有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状。体温可为持续性或弛张性高热，或仅有低热，甚至不发热。多数咳嗽重，初期干咳，继而分泌痰液(偶含小量血丝)，有时阵咳稍似百日咳。偶见恶心，呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹。一般无呼吸困难的表现，但婴幼儿可有喘鸣及呼吸困难。体征依年龄而异，年长儿往往缺乏显著的胸部体征，婴儿期叩诊可得轻度浊音，呼吸音减弱，有湿性罗音，有时可呈梗阻性肺气肿体征。还想了解更多相关信息，快点击微信左下角“阅读原文”，咨询在线专家吧!

4小儿支原体感染的鉴别诊断

本病有时须与下列各病鉴别：①肺结核;②细菌性肺炎;③百日咳;④伤寒;⑤传染性单核细胞增多症;⑥风湿性肺炎。均可根据病史、结核菌素试验、X线随访观察及细菌学检查和血清学反应等而予以鉴别。

5小儿支原体感染的预防问题

合理营养，适量的锻炼身体，可提高孩子对环境的适应能力，有助于提高机体对MP的抵抗力。注意保持环境清洁，孩子的住所经常通风换气，尽量避免与可能携带MP的亲属接触，可减少感染MP的几率。防治营养不良、佝偻病、贫血等婴幼儿常见的基础疾病，也有助于减少MP的感染率。对于反复呼吸道感染的孩子，可在医生指导下适当服用一些免疫增强剂。积极研制MP疫苗，有望减少MP的群体感染率。

宝宝晚上干咳的原因

肺炎支原体是一种通过呼吸道飞沫传染的微小微生物，其大小和生物学特点介乎于病毒与细菌之间。肺炎支原体所致肺炎称为支原体肺炎，临床特点是急性起病，发热为首发症状，热度通常波动在38℃—39℃之间，热型不定，热程常在1周以上，3周以内。咳嗽是其主要症状，初期为刺激性干咳，进而有粘稠痰，量少，持续时间长，通常在2周以上，易被误诊为百日咳，需要做好鉴别诊断。除发热及干咳外，患儿常伴呼吸急促，呼吸费力，这是区别于感冒、支气管炎和百日咳的重要临床依据之一。

因此，当患儿出现长的热程，持续性干咳和/或有呼吸急促等临床表现时，应当警惕是否为支原体肺炎，需要进一步通过肺部x线检查和血清学检查。假如肺部x线显示肺门有浓密阴影，或肺叶中有网状结节样及小片状阴影，同时血清学检查有冷凝素滴度明显升高的表现，就应首先诊断为支原体肺炎。

支原体肺炎的治疗原则是以抗感染为主要措施，辅以祛痰、化痰，以减轻咳嗽症状。患儿需要住院监护与治疗，以防发生窒息及严重呼吸困难。抗感染是以红霉素、阿奇霉素和罗红霉素等大环内酯类为首选药物，用药疗程不应少于2周，以有效杀灭微生物，防止病情反复。

冬天是儿童肺炎的高发季节，发热、咳嗽和呼吸急促是儿童肺炎主要临床表现。一般情况下，儿童肺炎多为细菌性，部分为病毒性，还有少数为肺炎支原体所致。据临床报道，近年在冬季中的儿童支原体肺炎病例呈现增加趋势，最高时可占到儿童肺炎住院病例的30%。因此，医学专家提醒人们要关注儿童支原体肺炎的发生与发展。

肺炎支原体感染的临床表现

起病缓慢，潜伏期约2～3周，病初有全身不适，乏力、头痛。2～3天后出现发热体温常达39℃左右，可持续1～3周，可伴有咽痛和肌肉酸痛。

咳嗽为本病突出的症状，一般于病后2～3天开始，初为干咳，后转为顽固性剧咳、常有黏稠痰液偶带血丝，少数病例可类似百日咳样阵咳。

可持续1～4周。肺部体征多不明显，甚至全无。少数可听到干、湿啰音乐。但多块消失，故体征与剧咳及发热等临床表现不一致，为本病特点之一。

婴幼儿起病急，病程长，病情较重，表现为呼吸困难、喘憋、喘鸣音较为突出，肺部啰音比年长儿多。

儿童支原体感染的危害

1、皮肤的损害

儿童支原体感染对儿童皮肤的损害发生率为25 % 。这种病症主要表现为红色斑丘疹、麻疹样或猩红热样皮疹，也可有水疱——大疱型皮疹。

2、神经系统损害

据报道，住院的支原体感染患儿中，有7 %有中枢神经系统损害，主要表现为高热惊厥，昏迷，脑膜刺激征，局灶性神经体征，也可有精神行为异常。

3、泌尿系统损害

儿童支原体感染还会造成泌尿系统的损害。这种病症主要表现为血尿、蛋白尿及肾功能衰竭。

4、运动系统损害

儿童支原体感染可引起关节炎，主要表现关节痛、肌痛、行走不便等关节炎改变。

总而言之，儿童支原体感染会影响宝宝的健康成长，爸爸妈妈一定要多个心眼，保证宝宝的健康。

支原体感染的临床表现

1.泌尿生殖道感染

潜伏期为1～3周，典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似，表现为尿道刺痛，不同程度的尿急及尿频，排尿刺痛，特别是当尿液较为浓缩的时候明显，尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，量少，为浆液性或脓性，多需用力挤压尿道才见分泌物溢出，常于晨起尿道口有少量黏液性分泌物或仅有痂膜封口，或见污秽裤裆，亚急性期常合并前列腺感染，患者常出现会阴部胀痛，腰酸，双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。

女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症，多数无明显自觉症状，少数重症病人有阴道坠感，当感染扩及尿道时，尿频，尿急是引起病人注意的主要症状，感染局限在子宫颈，表现为白带增多，混浊，子宫颈水肿，充血或表面糜烂，感染扩及尿道表现为尿道口潮红，充血，挤压尿道可有少量分泌物外溢，但很少有压痛出现。

即使怀孕也很容易导致胚胎夭折、胎儿死亡、自然流产、低体重儿等。女性感染人型支原体，还可以引起肾盂肾炎、盆腔炎流产后发热，产后发热、非淋球菌尿道炎等疾病。

2.呼吸道感染

起病缓慢，潜伏期2～3周，病初有全身不适，乏力、头痛。2～3天后出现发热体温常达39℃左右，可持续1～3周，可伴有咽痛和肌肉酸痛。

咳嗽为本病突出的症状，一般于病后2～3天开始，初为干咳，后转为顽固性剧咳、常有黏稠痰液偶带血丝，少数病例可类似百日咳样阵咳。可持续1～4周。肺部体征多不明显，甚至全无。少数可听到干、湿啰音乐。但多块消失，故体征与剧咳及发热等临床表现不一致，为本病特点之一。婴幼儿起病急，病程长，病情较重，表现为呼吸困难、喘憋、喘鸣音较为突出，肺部啰音比年长儿多。部分患儿童可患有溶血性贫血，脑膜炎、心肌炎、格林-把利综合征等肺外表现。

孩子久咳不愈应警惕支原体肺炎

近年肺炎支原体感染及难治性或重症病例明显增多，严重影响儿童健康。碰到咳嗽、发热时间长治疗效果不好的患儿，应高度重视是否存在肺炎支原体感染可能。

儿童中肺炎支原体感染一年四季都会对人体的健康存在威胁，而秋冬季，发病率也会相应增高。儿童肺炎支原体感染可除引发儿童支气管肺炎外，还可引起上呼吸道感染、扁桃体炎、支气管炎、中耳炎、胸膜炎等。表现为持续性的剧烈咳嗽，可以伴随发热体温在37～41℃，大多数在39℃左右。也有低热，甚至不发热的。如出现病情发展迅速，短时间进展为肺部大面积受累，出现胸腔积液、胸膜炎、肺不张等严重病变的情况不排除“重症肺炎支原体肺炎”需紧急住院治疗。

肺炎支原体是介于细菌和细胞壁病毒之间能独立生存的最小的病原微生物。在我院可行咽试子(肺炎支原体-PCR)、肺炎支原体IgM抗体检测(急性感染应强调双份血清(间隔2周)恢复期抗体滴度上升4倍或下降原来的1/4，单份MP-IgM滴度持续1:160+)。怀疑存在肺部感染的需行X线胸片、胸部CT等影像学检查结合病史及临床体征可以确诊。

如儿童出现咳嗽、发热时间长治疗效果不好家长应带孩子前往医院就诊，排除肺炎支原体感染。

儿童支原体感染的症状

支原体是常见的引起呼吸道感染的普通病原体，以往支原体感染患儿一般在4岁以上。近年来，因为环境中支原体的广泛传播，有些几个月大，甚至出生十几天的小婴儿也感染上这类病原体。比较常见的感染途径是家长咳嗽，没有戴口罩，结果传染了孩子。很多孩子感染后表现为咳嗽、气喘等症状，常常被当成普通肺炎，给予头孢类抗生素治疗，但效果不好。专家提醒，一旦幼小的孩子出现痉挛性的咳嗽要注意，尤其头孢类抗生素用了几天仍然不见效时，建议做支原体培养，排除是不是支原体感染。

肺炎支原体进入宝宝体内后并不立即引起症状，在潜伏了约2～3周后才会引起症状。宝宝主要表现为全身不适，食欲不振等。

后来随着病情的不断加重，会伴有头痛、畏寒和疲乏等症状。

发热：多数在39℃左右。可为持续性或弛张性，或仅有低热，甚至不发热。

咳嗽：多为重咳，初期干咳，继而分泌痰液(偶含小量血丝)，有时阵咳稍似百日咳。初期宝宝咳嗽少痰，呈干咳状，以后逐渐转成顽固性的剧烈咳嗽，伴有少量黏液样痰，特别在夜间咳得很厉害，有点像百日咳。婴幼儿表现出喘憋和呼吸困难。

有的患儿无明显的咳嗽，而以高热，寒战和咽痛症状为主。肺炎支原体还会引起其他系统和器官的病变，如麻疹样皮疹，肌痛，游走性关节疼痛，肝功能损害，溶血性贫血，脑膜脑炎，心肌炎，心包炎，肾炎等。