剖腹产后大出血是什么原因造成的
剖腹产后大出血是什么原因造成的
可能由于过度紧张,恐惧,体制虚弱,宫腔感染,子宫肌过度伸展,子宫肌损伤,子宫病变等有关 两次没有必然的联系,但是不能保证不出现这种情况,因为剖宫产术史导致子宫肌损伤也是可能导致大出血的如有不清楚的。
剖腹产到底能够生几胎
剖腹产最多生几胎尚无定论
剖腹产就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿,是一个重要的手术助产方法。据妇产科主治医师介绍,剖腹产原本只是限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术,例如产妇有明确的骨盆异常、骨盆狭窄,患有严重的内外科疾病如心脏病、前置胎盘、胎盘早剥等情况,产科医生会建议其进行剖腹产。
然而,出于害怕分娩疼痛、选择吉时分娩宝宝、不愿影响产后性生活质量等原因,不少健康的准妈妈选择了剖腹生子。据了解,目前国内许多大医院的剖腹产率高达70%,而广州大医院的剖腹产率则控制在40%-50%。
“我见过有人剖了5次,但这种情况极少见!”剖腹产到底最多能生几胎,存在个体差异,目前尚无定论。几年前,在广州见过一名成功经历过4次剖腹产的外省籍妇女,在该妇女第5次怀孕时,还没分娩,子宫就自发破裂并大出血,家人及时送她到医院手术抢救,才得以保命。
再“剖”一般需间隔2年
对于已经有剖腹产经历的女性来说,再次妊娠时能否继续“剖”,要看其身体的恢复情况。
临床证实,剖腹产产妇的失血量平均在300毫升以上,比阴道分娩的失血量多一倍以上;剖腹产可引起伤口感染、术中羊水栓塞、手术意外、子宫损伤切除等情况,发生产后大出血、意外死亡的几率比正常阴道分娩多;术后母体恢复慢,容易出现静脉血瘀、盆腹腔组织黏连引起的慢性腹痛、盆腔炎、宫内膜异位症等并发症。只有当上次剖腹产遗留下来的并发症消失后,才可以继续选择剖腹产。
此外,前后两次剖腹产的时间应相隔2年左右最合适。“如果短期内再次怀孕,疤痕愈合还不牢靠,发生子宫破裂的危险较高,危及母子安全。相隔时间过长,子宫疤痕已经纤维化,脆性较大,也容易被扯裂。”王晓怡说,由于受不了剖腹产术后疼痛,再次怀孕时想“顺产”的女性也很多,但这需要根据产前的检查,如胎儿头部大小、位置,临产后产程的情况综合考虑。
“剖”得越多,风险越大
“剖腹产手术后留下的子宫疤痕,会给今后分娩带来很多危险。”剖腹产后若再次怀孕,怀孕中期随着胎盘占据的空间越来越大,会将子宫撑大上拉。如果胎盘植入子宫疤痕,很容易发生子宫破裂。
还有一种情况是,一开始孕囊就着床在子宫疤痕处妊娠,很有可能引发大出血,而且这种情况很容易被误诊为流产。王晓怡曾抢救过一个22岁的患者,其第一胎是剖腹产,怀上第二胎还不足3个月,就因为孕囊在子宫疤痕处着床妊娠而发生大出血,出血量达到了六七千毫升。“剖腹产次数越多,子宫就越脆弱,胎儿早产或子宫破裂导致胎死宫内的可能性就越大。”
剖腹产后人流时间
剖腹产后的女性,由于子宫经过切开、缝合、结疤过程,如果在短期内再进行人流则需要引起足够警惕,一定要去正规医院做手术,以免发生以下情况:
1.做人流的时候,手术器械要到子宫进行吸刮,如果专家经验不足,当通过子宫疤痕的时候,就容易造成局部损伤或出血,甚至从子宫疤痕处穿入腹腔。
2.孕囊如果附着于子宫疤痕处,人流前妇科检查不精准,没有准确查出孕囊位置,手术再进行吸刮,就很容易引起粘连而增加出血量,造成人流不全、感染等。
3.剖腹产后,子宫留有疤痕,孕囊的位置会过低,如果手术医生不够专业则可能导致人流时大出血,做完剖腹产手术后又做人流,因子宫切口愈合尚未牢固,就更易发生穿孔、大出血等并发症,尤其是人流术后合并感染、切口愈合不良者,并发症的发生率更高。
因为剖腹产术后短期内(半年内)做人流时,子宫切口愈合不佳,容易发生穿孔、大出血等并发症。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力,很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。
一般剖腹产2年后再怀孕,怀孕后要注意按时做好产前检查,注意休息及合理营养膳食!另外剖腹产后第2次妊娠通常无法正常顺产的,绝大多数都要再次剖腹产的。所以通常不主张剖腹产后再次妊娠,对孕妇的危险性太大!如果怀孕,可以到正规医院做检查。
专家提醒:如果剖腹产后要选择人流术,一定要在人流最佳时间(35-49天)之内进行,手术时更需谨慎小心,务必去正规医院做手术。
在对剖腹产后人流时间了解后,女性在进行剖腹产后,最好不要立即进行怀孕,要休息半年时间,这样使得身体不会有其他问题存在,而且女性剖腹产后情绪上,也是要稳定的,情绪不稳定,对自身身体会影响比较大。
剖腹产会有后遗症吗
第一,剖腹产是会伤害到子宫,在进行剖腹产时,女性要承担麻醉、出血、术后感染等风险,身体恢复也比自然分娩的女性慢,而且选择剖腹产的女性将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇要麻烦得多。
第二,剖腹产的女性如果在一两年内再次怀孕,孕囊容易附着在切口的斑痕里,流产时,容易大出血。如果不想流产,想再生,也不行,会危及胎儿生命。
第三,剖腹产后的女性除了麻醉方面的风险外,还可能在术中或术后出现一些相应的并发症,其中较严重的有膀胱损伤、肠管损伤、子宫切口裂伤、产后大出血。
新妈们因为惧怕自然分娩所带来的痛楚,一般都是会选择剖腹产,但其实,医生认为,自然分娩对胎儿以及产妇都是比较好的,剖腹产也只是在特殊情况下的一种应急措施,实属不得已为之的!
必知剖腹产可以生几胎
剖腹产就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿,是一个重要的手术助产方法。剖腹产原本只是限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术,例如产妇有明确的骨盆异常、骨盆狭窄,患有严重的内外科疾病如心脏病、前置胎盘、胎盘早剥等情况,产科医生会建议其进行剖腹产。然而,出于害怕分娩疼痛、选择吉时分娩宝宝、不愿影响产后性生活质量等原因,不少健康的准妈妈选择了剖腹生子。据了解,目前国内许多大医院的剖腹产率高达70%,而广州大医院的剖腹产率则控制在40%-50%。
再“剖”一般需间隔2年
对于已经有剖腹产经历的女性来说,再次妊娠时能否继续“剖”,要看其身体的恢复情况。
临床证实,剖腹产产妇的失血量平均在300毫升以上,比阴道分娩的失血量多一倍以上;剖腹产可引起伤口感染、术中羊水栓塞、手术意外、子宫损伤切除等情况,发生产后大出血、意外死亡的几率比正常阴道分娩多;术后母体恢复慢,容易出现静脉血瘀、盆腹腔组织黏连引起的慢性腹痛、盆腔炎、宫内膜异位症等并发症。只有当上次剖腹产遗留下来的并发症消失后,才可以继续选择剖腹产。
此外,前后两次剖腹产的时间应相隔2年左右最合适。“如果短期内再次怀孕,疤痕愈合还不牢靠,发生子宫破裂的危险较高,危及母子安全。相隔时间过长,子宫疤痕已经纤维化,脆性较大,也容易被扯裂。”由于受不了剖腹产术后疼痛,再次怀孕时想“顺产”的女性也很多,但这需要根据产前的检查,如胎儿头部大小、位置,临产后产程的情况综合考虑。
“剖”得越多,风险越大
“剖腹产手术后留下的子宫疤痕,会给今后分娩带来很多危险。”剖腹产后若再次怀孕,怀孕中期随着胎盘占据的空间越来越大,会将子宫撑大上拉。如果胎盘植入子宫疤痕,很容易发生子宫破裂。
还有一种情况是,一开始孕囊就着床在子宫疤痕处妊娠,很有可能引发大出血,而且这种情况很容易被误诊为流产。王晓怡曾抢救过一个22岁的患者,其第一胎是剖腹产,怀上第二胎还不足3个月,就因为孕囊在子宫疤痕处着床妊娠而发生大出血,出血量达到了六七千毫升。“剖腹产次数越多,子宫就越脆弱,胎儿早产或子宫破裂导致胎死宫内的可能性就越大。”
女人剖腹产最多能剖几次
腹产尽量别超过3次
据了解,前段时间一位连续两次行剖宫产术,且已经是两个孩子的母亲王某来到医院妇产科接受第三次剖腹产术,考虑到患者多次剖腹产史,有疤痕子宫,属于高危妊娠,该科重点监护,密切关注,在术中出现产后大出血,且子宫破裂,不得不将子宫切掉。幸亏救治快速,病情估计充分,否则产妇性命不保。
专家表示,对一位女性来说,一生能做几次剖腹产,没有确切数字。国外曾有报道一位产妇做过7次剖腹产。但剖腹产术尽量不要超过3次。一般第二或第三次剖腹产后,就会建议产妇做绝育术。因为3次或3次以上的剖腹产产,子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂,再临产的危险性会很大。
警惕产后大出血
什么是产后大出血?在自然分娩过程中,产妇出血量超过500毫升,剖腹产手术后,产妇出血量大于1000毫升,出现这两种情况,请务必警惕“产后大出血”。大出血产后最严重的并发症之一,处理不当甚至引起产妇死亡。
1.发生原因
(1)早发性产后大出血
早发性产后大出血又称立刻性产后大出血,这是由于产妇产道裂伤或子宫收缩不良导致的出血症状,通常发生在分娩后24个小时内。
(2)晚发性产后大出血
晚发性产后大出血通常发生时间较晚。这种症状是由于产妇子宫恢复不佳或者胎盘残留体内而导致。一般情况下,发生在产妇分娩后六周内。
2.解决方法
(1)子宫无力者:按摩子宫或者注射静脉收缩剂刺激子宫收缩。
(2)子宫发炎者:遵医嘱服用抗生素治疗。
(3)产道裂伤、阴道血肿、胎盘残留、胎盘植入、子宫内翻、子宫破裂者:产道裂伤可通过手术缝合止血;胎盘残留可将残留胎盘移出;子宫内翻可通过手术复位子宫,严重者甚至需要切除子宫。
注意:倘若产妇大出血症状发生在家里,需立即去医院就诊。
女人剖腹产最多能剖几次
剖腹产尽量别超过3次
据了解,前段时间一位连续两次行剖宫产术,且已经是两个孩子的母亲王某来到医院妇产科接受第三次剖腹产术,考虑到患者多次剖腹产史,有疤痕子宫,属于高危妊娠,该科重点监护,密切关注,在术中出现产后大出血,且子宫破裂,不得不将子宫切掉。幸亏救治快速,病情估计充分,否则产妇性命不保。
专家表示,对一位女性来说,一生能做几次剖腹产,没有确切数字。国外曾有报道一位产妇做过7次剖腹产。但剖腹产术尽量不要超过3次。一般第二或第三次剖腹产后,就会建议产妇做绝育术。因为3次或3次以上的剖腹产产,子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂,再临产的危险性会很大。
做过剖宫产的母亲也能顺产
目前的现状却是越来越多的妇女选择剖腹产,这是因为剖腹产快速、产妇无分娩痛苦,且新生儿不经阴道挤压,不会遭遇难产危险。此外,还有人选择良辰佳日,定日子生孩子,认为剖腹产的择期生产是不错的选择。
一般来讲,剖腹产后再生育,需在三年后再孕,因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳,过早怀孕,新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。专家指出,剖宫产后再次妊娠,如果条件允许可以采用阴道分娩的方式,但是有严格的适应症,要求剖宫产术后间隔3年才能再次妊娠。且排除骨盆狭窄、胎位不正,胎儿缺氧宫内窘迫,胎儿巨大等原因,只要做好孕前、孕中、孕后各期管理,曾经做过剖宫产手术的母亲也可以自己生孩子,这种方法减少创伤,对母亲和宝宝的健康都非常有利。
剖腹产后大便出血正常吗
剖腹产后大便出血正常吗?剖腹产对于怕痛的女性朋友来说,是比较理想的分娩方式。但是众所周知,相对于自然分娩,剖腹产其实对女性身体的伤害会更大,恢复起来也更慢,恢复的难度也更大。剖腹产后容易出现各种问题,例如会剖腹产后大便出血。下面我们一起看看剖腹产后大便出血正常吗?
剖腹产后大便出血正常吗?剖腹产后大便出血最常见是肛裂,或者是痔。
肛裂患者大多数大便干燥,排便时疼痛,排便后疼痛缓解,缓解后再次出现疼痛。大便表面有血迹,肛门处有少许滴血。
痔患者大便干燥,大便表面有血迹,排便时肛门有团块脱出,便后不能回纳称为嵌顿,有明显疼痛。建议清淡饮食,多喝水,多食蔬菜及水果,改善症状,必要时肛肠科就诊。
剖腹产后大便有血的话,可能是太上火的原因,要注意饮食的,一定要吃蔬菜水果,多喝水的,要不然的话是很热气的。
剖腹产刀口大概多大呢
剖腹产是妇产科最常见的手术,是以手术的方式切开腹壁和子宫壁,将一个或多个体重在500克以上的胎儿娩出的过程。在正常情况下,胎儿在子宫内是头朝下的 一般是适合那些有先天性疾病 ,或是胎儿过大 ,多胎 或是先天性的漏斗骨盆的女性 。
或是一些自然生产后造成一些风险的女性都是可以选择剖腹产的 ,这样的手术对母婴双方都是非常有利的 。那么女性当做完剖腹产手术后刀口大概是多大呢 ,现在我们来分析看看 。
剖腹产的伤口一般在10到15公分,剖腹产一般要四年以上再怀孕比较安全.
第一胎是剖腹产的话建议第2胎最好选择剖腹产,因为第一胎剖腹时在子宫上会形成疤痕,就是疤痕子宫.在正常生产时,子宫通过越来越强烈的收缩把胎儿及胎盘排除母体,在胎儿和胎盘排出后,子宫继续收缩以关闭血窦,避免产后大出血的可能.而疤痕子宫在宫缩强烈的时候很容易出现子宫破裂,危及胎儿,母亲的生命安全,也容易因子宫收缩乏力引起产后大出血,这血是不容易止的,止不住的时候只好拿掉子宫看能不能止住血.这些都是非常危险的,一旦出现,后果不堪设想,所以医生在考虑到安全性的时候一般都会建议剖腹产,第2道伤口会和第一道重合,也就是说第一道伤口是横切口那么第2道也是.你在预产期左右或者是感觉肚子痛,见红,破水这些情况就及时到医院,而不要等到发作了,宫缩强了才去,那样风险就大了.
剖腹产会有后遗症吗
现如今,越来越多的妈妈选择剖腹产,与传统的分娩方式相比,剖腹产能减轻自然分娩时的痛楚,以及缩短了生产的时间,对很多准妈妈都有这很大的诱惑,但其实,剖腹产并非人人都适合,其后遗症也是存在的。
第一,剖腹产是会伤害到子宫,在进行剖腹产时,女性要承担麻醉、出血、术后感染等风险,身体恢复也比自然分娩的女性慢,而且选择剖腹产的女性将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇要麻烦得多。
第二,剖腹产的女性如果在一两年内再次怀孕,孕囊容易附着在切口的斑痕里,流产时,容易大出血。如果不想流产,想再生,也不行,会危及胎儿生命。
第三,剖腹产后的女性除了麻醉方面的风险外,还可能在术中或术后出现一些相应的并发症,其中较严重的有膀胱损伤、肠管损伤、子宫切口裂伤、产后大出血。
新妈们因为惧怕自然分娩所带来的痛楚,一般都是会选择剖腹产,但其实,医生认为,自然分娩对胎儿以及产妇都是比较好的,剖腹产也只是在特殊情况下的一种应急措施,实属不得已为之的!
剖腹产刀口大概多大呢
或是一些自然生产后造成一些风险的女性都是可以选择剖腹产的 ,这样的手术对母婴双方都是非常有利的 。那么女性当做完剖腹产手术后刀口大概是多大呢 ,现在我们来分析看看 。
剖腹产的伤口一般在10到15公分,剖腹产一般要四年以上再怀孕比较安全.
第一胎是剖腹产的话建议第2胎最好选择剖腹产,因为第一胎剖腹时在子宫上会形成疤痕,就是疤痕子宫.在正常生产时,子宫通过越来越强烈的收缩把胎儿及胎盘排除母体,在胎儿和胎盘排出后,子宫继续收缩以关闭血窦,避免产后大出血的可能.而疤痕子宫在宫缩强烈的时候很容易出现子宫破裂,危及胎儿,母亲的生命安全,也容易因子宫收缩乏力引起产后大出血,这血是不容易止的,止不住的时候只好拿掉子宫看能不能止住血.这些都是非常危险的,一旦出现,后果不堪设想,所以医生在考虑到安全性的时候一般都会建议剖腹产,第2道伤口会和第一道重合,也就是说第一道伤口是横切口那么第2道也是.你在预产期左右或者是感觉肚子痛,见红,破水这些情况就及时到医院,而不要等到发作了,宫缩强了才去,那样风险就大了.
以上就是我们临床上对剖腹产女性的刀口做出的一些分析 希望给女性朋友一些帮助 。同时一些需要剖腹产的女性也不要担心 现在的技术 都是可以做到减轻疼痛的 。