在临床上多重人格都有哪些症状表现呢

在临床上多重人格都有哪些症状表现呢

多重人格的各个亚人格都是各自独立、彼此分开的，一种人格出现，其他人格就自动退场，任何时候，都有一个主要人格占优势，人的行为也就由占优势的人格“值班”、控制，不会出现“好几个人格争夺控制权的混乱状态”。究竟由哪种人格来支配，完全遵循“哪种人格最适应当时的环境和需要，就启动和出现哪种人格”的原则。这实际上就是适者生存法则的心理学翻版。

如果我们用“变色龙”或者“变形虫”来理解多重人格，也许会更形象、更直观。比如，用比较自信的人格，去应付具有竞争性的环境;用脆弱、神经衰弱的人格去赢得同情、获取依赖;用画家和艺术家的人格和身份，去应付上层社会等。这样，我们就会发现，多重人格在本质上，就是一种通过频繁地变换人格，来适应环境的心理现象，是一种适应环境的心理努力。

癔症的临床症状

癔症，作为一种精神障碍和心理疾病，非常需要得到社会上各个方面的帮助，可是如何诊断一个人是不是癔症患者呢?癔症的临床症状有哪些方面呢?下面的文章就可以帮助您抓住癔症的临床症状，可以使您对癔症的临床症状有很好的把握。

(1)癔症性精神障碍，又称分离型障碍。

①情感爆发：患者在受精神刺激后突然出现以尽情发泄为特征的临床症状。如嚎啕痛哭，以极其夸张的姿态向人诉说所受的委屈和不快。发作持续时间的长短与周围环境有关。情感爆发是癔症患者最常见的精神障碍。

②意识障碍：表现为意识朦胧状态或昏睡。癔症性朦胧状态，兴奋激动，情感丰富或有幻觉、错觉;癔症性梦行症，睡中起床，开门外出或作一些动作之后又复入睡;癔症性假性痴呆，表情幼稚，答非所问，或答案近似而不正确。

③癔症性精神病：患者表现情绪激昂，言语零乱，短暂幻觉、妄想，盲目奔跑或伤人毁物，一般历时3～5日即愈。

④癔症性神鬼附体：常见于农村妇女，发作时意识范围狭窄，以死去多年的亲人或邻居的口气说话，或自称是某某神仙的化身，或称进入阴曹地府，说一些“阴间”的事情，与迷信、宗教或文化落后有关。

(2)癔症性躯体障碍，又称转换型癔症。

①感觉障碍：感觉缺失、感觉过敏、感觉异常、视觉障碍、听觉障碍、心因性疼痛。

②运动障碍：抽搐发作、瘫痪、失音。

③躯体化障碍：以胃肠道症状为主，也可表现为泌尿系统或心血管系统症状。

癔症，作为一种精神障碍和心理疾病，非常需要得到社会上各个方面的帮助，可是如何诊断一个人是不是癔症患者呢?癔症的临床症状有哪些方面呢?下面的文章就可以帮助您抓住癔症的临床症状，可以使您对癔症的临床症状有很好的把握。

癔症的两大表现又会演变出很多更为细致的细小方面，从精神障碍和躯体障碍两个方面加以区分。把握住癔症的临床症状，可以使您在面临突发的癔症患者时不至于惊慌失措，可以让您的头脑保持清醒。具体的症状表现最好还是在发现后及时治疗，得到相应的诊治。

水痘的临床症状 临床症状

水痘的潜伏期一般为10-24天，前期会出现发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛等症状，有些小儿也会跟皮疹同时出现。皮疹多见于躯干、头部、逐渐延极面部、最后达四肢、皮疹分布以躯干为主，呈向心性分布。水痘病毒少数情况下可引起皮肤感染、肺炎、脑炎、等并发症。

癔症的临床症状主要有

分离症状

1、分离性遗忘：表现为突然不能回忆起重要的个人经历。遗忘内容广泛，一般都是围绕创伤性事件。这一遗忘的表现不能用使用物质、神经系统病变或其他医学问题所致生理结果来解释。固定的核心内容在觉醒状态下始终不能回忆。

2、分离性漫游：伴有个体身份的遗忘，表现为突然的、非计划内的旅行。分离性漫游的发生与创伤性或无法抗拒的生活事件有关。情感暴发:很多见。表现为情感分发泄，时哭时笑，吵闹，对自己的情况以夸张性来表现。发作时意识范围可狭窄。冲动毁物，伤人，自伤和自杀行为。

3、情感暴发：很多见。表现为情感分发泄，时哭时笑，吵闹，对自己的情况以夸张性来表现。发作时意识范围可狭窄。冲动毁物，伤人，自伤和自杀行为。

4、假性痴呆：给人傻呆幼稚的感觉。

5、双重和多重人格：表现为忽然间身份改变。比较典型的就是民间说的“鬼怪附体”。

6、精神病状态：发病时可出现精神病性症状。与分裂症的区别主要在于幻觉和妄想的内容不太固定，多变化，并且很易受暗示。

7、分离性木僵：精神创伤之后或为创伤体验所触发，出现较深的意识障碍，在相当长时间维持固定的姿势，仰卧或坐着，没有言语和随意动作，对光线，声音和疼痛刺激没有反应，此时患者肌张力，姿势和呼吸可无明显异常。

肾癌有何临床症状

肾癌的临床症状：(1)血尿。无痛性间歇性血尿是肾肿瘤的一大特征。无痛性表示肿瘤在早期除了血尿外，并无任何疼痛；间歇性表示肿瘤出血时或侵犯肾盂时，出现血尿，出血停止时，血尿又随之消失。肾脏肿瘤的这种早期症状具有很大的欺骗性，许多患者或其家属，就是因为看到患者不疼痛且又时好时坏，于是就麻痹大意，结果拖到后期无法救治而后悔。 (2)肿物。在腰部或腹部摸到坚硬的、凹凸不平的肿物，说明肾肿瘤体积已经较大。有些1-3岁的患儿也可能出现肾胚胎肿物，常被母亲发现。 (3)疼痛。肾癌病人常有腹部钝痛或隐痛；肾盂肿瘤只是在引起肾积水或血尿时才出现肾绞痛；肾胚胎瘤一般不引起疼痛。 (4)全身中毒症状。一些病人首先表现为全身中毒症状，如消瘦、贫血、衰弱等。有lO%—20%的患者有不同程度的发热。低热常见于肾胚胎瘤。

抑郁症原因是什么啊

人格特征也是造成抑郁症的一个重要因素,抑郁患者对自己、对世界的看法常常很悲观，不注意好的事情，对坏的事情特别专注。有些人虽然没有抑郁但倾向于用这种悲观的方式看问题，换句话说，他们可能有抑郁人格。有这种人格特点的人发生抑郁症的危险性较高。

生理因素,临床医学的一个假说认为，抑郁症患者脑中化学物质失去平衡，从而导致抑郁，给患者抗抑郁药或其他药物，恢复平衡，从而改善抑郁的躯体表现。

应激性生活事件,与他人的冲突、经济困难、退休、失业、生小孩、孤独、失去亲人或失去重要的东西等不愉快的生活事件，都会使易感者发生抑郁或使抑郁加重。抑郁反应常常延迟发生，有时在生活事件发生几个月后才出现。

遗传因素,抑郁症有家族聚集性，有遗传倾向。单卵双生子研究显示，双生子的一方发生抑郁症，其同胞发生抑郁症的危险性高达70%。

可能由躯体疾病或药物所致。腮腺炎、流感、肝炎、甲状腺病变、贫血、糖尿病、避孕药、酒或其他精神活性物质滥用、心脏病、高血压等疾病都会引发抑郁症状。为此，临床诊断抑郁症应该进行体检，以排除这些原因。

强迫性人格的后果

都说强迫性人格是一种问题人格，是有碍于人性发展的人格，但是到底具有强迫性人格有什么后果呢?它又是通过何种方式影响、破坏我们人生的呢?

专家解释说，强迫性人格主要以不安全感、不完善感、不确定感和自我怀疑为典型特征，因为这些特征的存在，人们做事、与人交往的能力都会受到影响，而且更加有碍于人性的健全。

具有这一类人格的人，干什么事都是安全第一，过于仔细认真、小心谨慎，会再三权衡问题的各个方面，选择时犹豫不决，唯恐疏忽和差错，以至于难于决断。这种心理容易让他们产生处境性和期待性焦虑，遇事就心情紧张，总像面临重大考验似的，守时、拘谨和墨守成规也很突出。

他们具有不完善感，这种不完善感的代偿就是追求十全十美。那么包含这一特点的强迫性人格有什么后果呢?他们对己责备求全、吹毛求疵，对他人缺乏表达温情的能力，刻板和固执，总要求别人按其规矩办事。如果处于顺境，工作中受到权威的赞许，他们对成就可感到满意，此时能坚持相当有效的实际行动，有相当的自控能力而不太过分。但是如果处于逆境，自控能力就会迅速下降。

还有一部分人，总会感到他面对的世界是不确定的，抓不住规律，所以他们便人为地制定各种戒律迫使自己遵守。他们僵化死板，拘泥于形式、规则和次序，以致难以适应变化。

此外，这种人格有强烈的禁忌意识。他们对性的成熟以及性潜能的出现与成长有着困惑。他们拒绝接纳性的成熟，压抑自身的性骚动。然而性骚动越压抑就越发强烈，所以，焦虑会逐渐强烈到摧毁人对世界的知觉和想象的程度，致使他们对自己和周围世界怀有强烈的无力感和无助感。

特别需要提醒的是，这种不良人格在一定条件下还有诱发心理疾病的可能。专家指出，很多强迫症患者病前就都有强迫性人格的诸多表现。

可见，说强迫性人格是一种有害人性发展的人格是有依据的。所以，我们要及早认清这种不良人格，了解强迫性人格有什么后果，以便积极行动及早对其加以改善。

老年人心衰有哪些临床症状

1、尿少、浮肿貌似肾脏疾病

心衰病人由于心排血量降低，体循环瘀血，有效循环血量减少，肾血流不足，而导致24小时总尿量减少，夜尿相对增多。这是因为在夜间平卧休息状态下，回心血量增加，肾好于白天的缘故。与肾脏病不同的是，心源性水肿多从人体下垂部位(足踝、小腿)开始，而肾性水肿常常首先出现在面部。另外，心源性水肿病人尿常规多属正常，且同时伴有心衰的其他症状和体征。

2、情绪或精神异常貌似老年性精神病或脑病

有些老年心衰患者精神症状表现突出，如头晕、失眠、烦躁不安、幻觉、谵妄、意识不清甚至昏迷等等。这主要是由于老年人都存在程度不同的脑动脉硬化及脑供血不足。心衰时由于心输出量下降，脑缺血症状进一步加重。当然，由心衰继发的水、电解质紊乱，引起脑代谢异常，也是导致精神障碍的一个重要原因。如不注意鉴别，很容易被误诊为老年性精神病、脑卒中、脑肿瘤等。

流感临床症状

潜伏期

流感的潜伏期一般为1-7天，多数为2-4天。

多发群体

流感多发于活动范围较大或聚集性活动较多的青少年和青壮年，机体抵抗力较差的老年人、儿童或存在基础疾病的患者感染流感病毒后易发展成重症病例而致命。

疾病表现

1、单纯型流感：急性起病，体温39~40℃，伴畏寒、乏力、头痛、肌肉关节酸痛等全身症状明显，呼吸道卡它症状轻微，可有流涕、鼻塞、干咳等。查体：急性病容，咽部充血红肿，无分泌物，肺部可及干性啰音。

2、肺炎型流感：较少见，多发生于老人、小孩、原有心肺疾患的人群。原因：原发病毒性肺炎，继发细菌性肺炎，混合细菌病毒肺炎。表现：高热持续不退，剧烈咳嗽、咳血痰、呼吸急促、紫绀，肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养 无致病细菌生长，可分离出流感病毒。可因呼吸循环衰竭而死亡，病死率高。

3、中毒性流感：以中枢神经系统及心血管系统损害为特征。表现为高热不退，血压下降，瞻望、惊厥、脑膜刺激征等脑炎脑膜炎症状。

4、胃肠炎型流感：少见，以腹泻、腹痛、呕吐为主要临床表现。

中毒型流感：极少见，表现为高热、休克、呼吸衰竭、中枢神经系统损害及弥漫性血管内凝血(dic)等严重症状，病死率高。

胃肠型流感：除发热外，以呕吐、腹痛、腹泻为显著特点，儿童多于成人。2-3天即可恢复。

特殊人群流感临床表现

①儿童流感：在流感流行季节，有超过40%的学龄前儿童及30%的学龄儿童罹患流感。一般健康儿童感染流感病毒可能表现为轻型流感，主要症状为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛，少部分出现肌痛、呕吐、腹泻。婴幼儿流感的临床症状往往不典型，可出现高热惊厥。新生儿流感少见，但易合并肺炎，常有败血症表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。在小儿，流感病毒引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状较成人常见。

②老年人流感：65岁以上流感患者为老年流感。因老年人常常存有呼吸系统、心血管系统等原发病，因此老年人感染流感病毒后病情多较重，病情进展快，发生肺炎率高于青壮年人，其他系统损伤主要包括流感病毒性心肌炎导致的心电图异常、心功能衰竭、急性心肌梗塞，也可并发脑炎以及血糖控制不佳等。

③妊娠妇女流感：中晚期妊娠妇女感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外，易发生肺炎，迅速出现呼吸困难、低氧血症甚至急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ards)，可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。可诱发原有基础疾病的加重，病情严重者可以导致死亡。发病2天内未行抗病毒治疗者病死率明显增加。

④免疫缺陷人群流感：免疫缺陷人群如器官移植人群、艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者，感染流感病毒后发生重症流感的危险性明显增加，由于易出现流感病毒性肺炎，发病后可迅速出现发热、咳嗽、呼吸困难及紫绀，病死率高。

分裂型人格的分类

人格分裂(解离症)可简单分成下面两类：

心因性失忆症

心因性失忆症(Psychogenic Amnesia)：反应性精神病是指一组在严重或持久的精神创伤下引起的精神障碍。

其临床症状特点和病程经过与创伤体验有密切关系。临床上可见急性应激反应及精神创伤后应激障碍。通常通过变换环境、支援性心理治疗及镇静安眠治疗，效果较好。

症状体症：

意识恍惚及意识朦胧状态;

感知迟钝、运动减少，呆滞;

情感淡漠、心境抑郁;

睡眠障碍、类似痴呆样表现;

植物神经系统症状：心悸、多汗、潮红。

有轻度的自残现象厌世，总是一种很成熟的心态看待事物，其实什么也不知道。

诊断依据：

强烈过一性或持续性的精神刺激因素，出现于起病前数日至3个月以内;

有敏感(对声音，光等)、紧张(将会引发自我保护心理导致极端行为)、不稳定素质(各种人格所具有的不同特点)

临床症状直接反映或重演精神创伤情境的内容;

在刺激消除，适应能力改善或转换环境之后，可迅速获得完全缓解。但当原环境恢复后，主次之间会不会发生未可知的转换。

多重人格症

多重人格症(Multiple-personality Disorders)是指一个人同时具有两种或多种非常不同的人格.此类患者行为的差异无法以常人在不同场合,不同角色的不同行为来解释,好像是完全不同的人,每个人格有其个别的姓名,记忆,特质及行为方式.通常原来的人格并不知晓另一个人格的存在,而新出现的人格则对原来的人格有相当的了解.新人格的特质通常与原人格特质相当不同,如原人格是害羞,压抑的,新人格可能是开放,外向的。

多重人格(MultiplePersonality)是一种心因性身人份的障碍，也即由心理因素引起的人格障碍。在1980年出版的《精神疾病诊断和统计手册》第三版中，把多重人格界定为“在个体内存在两个或两个以上独特的人格，每一个人格在一特定时间占统治地位。这些人格彼此之间是独立的、自主的，并作为一个完整的自我而存在”。一般说来，在任何特定的时间阶段，内陆诸意识层的只有一种身份，称为主体人格。此时所有的情感、思想和言行都按照主体人格的方式活动，不显出另一身份的痕迹。不定期一段时候，通常是在受到精神刺激之后，可突然转变为另一完全不同的身份，一切情感、思想和言行按照后继人格的方式行事。这时，个体对过去的身份完全遗忘，仿佛从心理上另换了一个人。从一种人格到另一种人格的转化通常是突然发生的，当后继的人格开始“执政”时，原先的主体人格刚开始是意识不到的，并忘却业已发生过的事情。

在精神分析学派看来，多重人格的实质是心理过程的分离，一部分行为和经验被单独保持，彼此之间没有交流，后继的人格通常能意识到主体人格的存在，但把它看作为客体(“他”、“她”或“它”)，而把自身看作为主体(“我”)，当分离尚未全面时，主体人格还有可能意识到另一种人格的存在，但通常把自身看作“我”，而把另一种人格看作为“他”、“她”或“它”。可是，当分离全面进行时，主体人格便会忘却自己的身份，并由后继人格取而代之。正如心理学家P。费登所说，在这种情况下，“主体的经验类似知觉，从中产生的‘思想’被体验为好像它是一种由外部刺激引起的‘知觉’”。当主体人格或是客体人格共存时，有几率使双方或是多方的意见不和，而导致极端行为。

后继人格和主体人格在其情感、态度、知觉和行为等方面是非常不同的，不时甚至处于剧烈的对立面。在主体人格是积极的、友好的、顺应社会的和有规可循的地方，后继人格可能是消极的、攻击的、逆社会的和杂乱无章的。J.G.沃特金斯和R.J.约翰逊的研究表明，如果个体在童年期年处的家庭环境是蛮横的和忽视的，则儿童的需要就会常常遭受挫折，从而引发愤怒或不满。如果这一环境对儿童的愤怒或不满拒绝接受，或者说在儿童的愤怒或不满出现时立即予以处罚，则儿童就会被迫压抑真正的情感，仅仅展现社会认可的遵奉行为。又由于儿童天生的好奇心有可能被保持下来，儿童时期所受的刺激导致儿童在儿童时期的性格将会被同时保留，而且这种性格有可能被新衍生出来的人格压制。于是，儿童处于矛盾或冲突之中：一方面为避免处罚而压抑真正的情感，另一方面被压抑的情感并未消失，而是想千方百计出来表现一番。在这种情况下，儿童只有通过创造想象中的游戏伙伴，即把自我中的有些部分体验成客体(“他”、“她”或“它”)，借此与孤独或寂寞作干斗争。尔后，凡那些无法为父母或其他成人接受的行为，或者经常受到处罚的冲动，便有可能被分离出来，压抑入想象中的游戏伙伴之中：我是好人，他是坏人。这里，“我”是主体人格，“他”是另一种人格或后继人格。此时，主体人格尚能意识到另一种人格的存在，把自身看作为主体，把另一种人格看作为客体(即想象中游戏的伙伴)。(作为伙伴，主客体之间有一定的几率产生相互间完全信任的关系，所以当客体要求暂时接管主体时，主体将会欣然接受。但当客体所作所为违反主体直接意识时，主客之间即可马上发生冲突，导致极端行为。

人格分裂是非常非常非常罕见的例子，从有人格分裂的纪录到现在大约100多年，人格分裂指的是”多重性格”，在最新的精神疾病制诊断分类中，称此为”解离性认同疾患”(Dissociative Identity Disorder)。

此种患者会具有两种或两种以上的自我认同和性格状态，各对环境及自体有某种的知觉、关系、想法，各不相同，而存在患者不同时间的表现，而且可以一再完全地控制此患者的行为，而一些属于其他人格的重要个人资料就不会记起来，并非因为药物或一般医学状况的因素影响，在儿童患者，也并非是因幻想导致的。

此类患者的原因是儿童时期的不正当教育!不正当教育致使儿童停留在某一特定的阶段，像个阴谋家一样等待时机，释放自己的阴谋。好奇，贪婪，贪玩，幼稚为儿童在儿童时期的主格。主格使儿童在接受教育的时期同时接受或排斥正当与不正当的诱导与诱惑，从而产生分离，分离的人格将会暂时潜伏在主格的压制之下。使分格患抑郁症。次格有可能分离性的表现在主格的生活之中，而主格有可能暂时或长期无法意识此类表现，从而招致更多的来自外界的压制。

分离的人格会依据环境与外部刺激长期接管或暂时性的接管主格，使主格完全丧失对自己的控制能力，使分离的人格完全独立，为所欲为。

长期生活在矛盾之中会使主格与各个人格之间的矛盾激化发展，从而使所有人格毁灭，也就是死亡或是紊乱(实际意义的疯子)。

还有一种就是人的时间段有关的:在不同的时间段你的那个年龄就死亡,比如说 :童年、少年、青年、老年 等随时间的流逝，然后就会有新的时间来代替你，年龄段的死亡就会使你忘记过去也就是我们常说的失忆忘记一些东西。其实是我们过渡的哀伤造成的，然后就会改变(我们常说你恋爱以后怎么改变了)就是另一种人格的表现，这就是经过不同的事物以后我们的改变。就有了不同的人格，人一般都有多重人格 这是个过渡期不同的人有不同的症状。

丙肝临床有什么症状

1.潜伏期 本病潜伏期为2～26周，平均7.4周。血制品引起的丙型肝炎潜伏期短，一般为7～33天，平均19天。

2.临床经过 临床表现一般较乙型肝炎为轻，多为亚临床无黄疸型，常见单项ALT升高，长期持续不降或反复波动，患者ALT和血清胆红素平均值较低，黄疸持续时间较短。但也有病情较重，临床难与乙型肝炎区别。

丙型肝炎病毒感染较乙型肝炎病毒感染更易慢性化。据观察，约40%～50%发展成为慢性肝炎，25%发展成为肝硬化，余为自限性经过。急性丙型肝炎发展成慢性者多为无黄疸型，ALT长期波动不降，血清抗-HCV持续高滴度阳性。因此，临床上应注意观察ALT及抗-HCV的变化。

虽一般丙型肝炎临床表现较轻，但亦可见重型肝炎的发生。HAV、HBV、HCV、HDV和HEV五种肝炎病毒均可引起重型肝炎，但发生的背景和频率不同。欧美统计资料表明，急性、亚急性重型肝炎的病因以：HBV居多，日本则以HCV居多。推测其原因可能是日本人群HCV感染率远高于欧美，其次是欧美的HCV基因型与日本的不同。我国尚无详尽资料，多数报道以HBV居多，HCV致重型肝炎中又以慢性乙型肝炎合并HCV感染者居多。

3.病毒血症的模式 对输血后丙型肝炎患者的随访研究表明，HCV血症有如下几种模式：

(1)急性自限性肝炎伴暂时性病毒血症。

(2)急性自限性肝炎伴持续性病毒血症。

(3)持续性病毒血症但不发生肝炎，呈HCV无症状携带者。

(4)慢性丙型肝炎伴间歇性病毒血症。

(5)慢性丙型肝炎伴持续性病毒血症。

4.HBV 与HCV重叠感染 由于HCV与HBV有相似的传播途径，因此同时感染这两种病毒的可能性是存在的，但更多见的是在HBV持续性感染的基础上又感染了HCV。解放军302 医院发现，在HBsAg阳性慢性肝病患者血清中抗-HCV阳性率在轻型慢性肝炎(慢迁肝)为0(0/14);慢性活动型肝炎为24.24%(8/33);慢性重型肝炎为33.33%(3/9)。显示随乙型肝炎的进展和演变而阳性率增高，推测其原因可能是慢性乙型肝炎的进展过程中，接受输血等医源性感染的机会增多的缘故。另一方面，也有报告指出，HBV/HCV重叠感染的重型肝炎与单纯HBV感染的重型肝炎，二组的胆红素、AST/ALT及病死率比较，有明显的差异。说明重叠感染组的肝细胞坏死远较单纯HBV感染的重型肝炎严重。

有人观察HBV和HCV重叠感染病例的HBV DNA和HCV RNA同时阳性的只占19%，大部是HCV RNA或HBV DNA单项阳性，另外HCV RNA阳性者中几乎都是e抗原阴性病例，提示病毒重叠感染的发生增殖干扰现象。

5.HCV 感染与肝细胞性肝癌(HCC) HCV感染与HCC的关系日益受到重视，从HCV感染发展到HCC平均约25年，也可不通过肝硬化而直接由慢性肝炎发展而来。各国HCC的抗-HCV检出率报告不一，我国初步报告为10.96%～59%。由于HCV具有广泛的异质性，HCC的发生与不同基因型的HCV感染有一定的关系。日本和美国HCV 流行情况基本相似，但在日本与HCV相关的HCC较多，而在美国较少。研究结果表明，Ⅱ型HCV具有复制水平较高及干扰素治疗反应差的特点，在造成肝病进行性发展和癌变过程中可能起着重要的作用，也为研究HCV致HCC机制提供了分子流行病学依据。

HCV致癌机制与HBV有所不同，已有研究表明HCV不像HBV能整合到肝细胞DNA中去。有报告认为HBV与HCV的双重感染似可增加肝细胞癌的发生几率，故应注意HCV与HBV共同致癌的作用。

6.HCV 感染与自身免疫性肝炎(AIH) 一般依自身抗体不同将自身免疫性肝炎分为四型，其中Ⅱ型AIH指抗核抗体阴性而抗-LKM-I阳性者。最近研究将Ⅱ型AIH分为两个亚型：Ⅱa型 AIH：年轻人多见，女性为主，有家族性自身免疫性疾病，免疫抑制剂治疗效果好，与HCV感染无关。Ⅱb型AIH：多为老年，男性，无家族性自身免疫性疾病，抗病毒治疗优于免疫抑制剂，与HCV感染相关，抗-HCV阳性，抗-GOR阳性，此类患者必要时应查HCV RNA。

抑郁症发病率提升的原因有哪些

1、应激性生活事件。与他人的冲突、经济困难、退休、失业、生小孩、孤独、失去亲人或失去重要的东西等不愉快的生活事件，都会使易感者发生抑郁或使抑郁加重。抑郁反应常常延迟发生，有时在生活事件发生几个月后才出现。

2、临床医学的一个假说认为抑郁症患者脑中化学物质失去平衡，从而导致抑郁，给患者抗抑郁药或其他药物，恢复平衡，从而改善抑郁的躯体表现。

3、抑郁症有家族聚集性，有遗传倾向。单卵双生子研究显示，双生子的一方发生抑郁症，其同胞发生抑郁症的危险性高达70%，相反，非双生子的兄弟姐妹中有一个发生抑郁症，其他兄弟姐妹发生抑郁症的危险性仅15%。

4、还可能是由躯体疾病或药物所致。腮腺炎、流感、肝炎、甲状腺病变、贫血、糖尿病、避孕药、酒或其他精神活性物质滥用、心脏病、高血压等疾病都会引发抑郁症状。为此，临床诊断抑郁症应该进行体检，以排除这些原因。

5、患者的人格特征也是发生抑郁的一个重要因素。抑郁患者对自己、对世界的看法常常很悲观，不注意好的事情，对坏的事情特别专注。有些人虽然没有抑郁但倾向于用这种悲观的方式看问题，换句话说，他们可能有抑郁人格。有这种人格特点的人发生抑郁症的危险性较高。

抑郁症临床症状

1.心境低落

主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、

生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、

无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。

2.思维迟缓

患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可

见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。

3.意志活动减退

患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或

整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅。