牙髓炎有哪不同的种类
牙髓炎有哪不同的种类
1.急性牙髓炎急性牙髓炎可由牙髓充血发展而来,也可由慢性牙髓炎急性发作而来。依炎症发展过程,急性牙髓炎又可分为浆液期和化脓期。
(1)急性浆液性牙髓炎 病变范围局限在冠部牙髓,为局部性浆液性牙髓炎。病变波及根髓时,则为全部性浆液性牙髓炎。
(2)急性化脓性牙髓炎 在牙髓炎短暂的浆液期中,渗出的白细胞不断坏死、液化,形成脓肿,即为急性化脓性牙髓炎。
2.慢性牙髓炎慢性牙髓炎临床上最常见,症状不典型,有些病例可没有自发性痛。若急性炎症的渗出物得到引流,但炎症未能彻底消除时,也可转化为慢性炎症。反之,若机体抵抗力减低,或局部引流不畅,慢性牙髓炎又会转化为急性牙髓炎,即慢性牙髓炎急性发作。
(1)慢性闭锁性牙髓炎 牙髓尚未暴露,但多可查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患,去净腐败坏死物质后无肉眼可见的露髓孔。慢性炎症可以维持较长时间。
(2)慢性溃疡性牙髓炎 牙髓组织已暴露,表面形成溃疡。患者由于怕痛而长期废用患牙,以至大量软垢、牙石堆积。
(3)慢性增生性牙髓炎 多发生于年轻人,牙髓已暴露,由于轻度而持久的刺激,引起增生反应。患牙大而深的龋洞中有红色的“蘑菇”形状的肉芽组织叫牙髓息肉,探之无痛但极易出血。一般无自发痛,有时进食时患牙感疼痛或有进食出血现象,常可见患牙及其邻牙有牙石堆积。
引起牙痛的原因是什么
1、龋齿
当龋齿发展到一定的深度,达到牙髓或接近牙髓时,龋洞内的细菌就 可以直接或通过牙本质小管而进入到牙髓腔内,引起牙髓炎。牙髓炎引起的牙痛是极难忍受的,在外界没有刺激的情况下,就可产生剧烈的疼痛,疼痛为间歇性。多数患者在晚上睡眠时疼痛更重,这是因为卧位比站立时 头处于更低的位置,牙髓腔内更易充血,从而使髓腔内的压力升高而压迫神经,所以疼痛更重。冷热刺激可使牙痛加重。
如果龋齿发展为牙髓炎,这时疼痛更加激烈,呈跳痛,热刺激可以使 其加重,而冷的刺激可以缓解疼痛,这种病人往往喜欢含一口冷水。再发展到根尖炎时,病人感觉牙长高了,不敢用病牙咬东西。
2、楔状缺损和磨耗
老年人因为牙齿已用了几十年,牙齿咀嚼面的磨耗和牙颈部的缺损都 相当严重,当咀嚼的磨耗和颈部的缺损接近或达到牙髓时,口内的细菌就 可以进入牙组织而引起牙髓炎、根尖炎,甚至颌面软组织发炎肿胀,从而引起疼痛。
3、微裂
牙齿上有时出现极其微细而不易发现的裂纹,当这种裂纹伸入到牙本质内接近牙髓,常引起牙髓炎。有时微裂沿牙根面向根尖方向扩展,则可发生牙周组织感染或牙周袋形成,引起牙痛。
4、牙周病
牙周病可引起两种不同性质的牙痛。最常见的是咀嚼痛。由于牙周组 织的炎症,牙周袋内化脓,而使患者咬东西时非常疼痛。另一种疼痛与龋 齿引起的牙髓炎相似。主要是因为当牙齿非常松动时,细菌由牙周袋到达 牙根末端的根端孔,再经根端孔进入牙髓腔内引起牙髓炎而疼痛。
大家要警惕以上这几种病,当出现不适症状时到正规牙科医院检查,要做到早发现、早治疗,以免病情加重,带来巨大痛苦。
长智齿会引起头痛吗 长智齿会引起偏头痛吗
长智齿会引起偏头痛。智齿如果阻生会引起牙齿的龋坏,如果坏到牙神经,会引起牙髓炎的症状,牙髓炎有放射性疼痛,会引起半侧头痛,建议去医院检查一下,尽量拨除智齿,如果已经引起前牙的龋坏,可以考虑治疗龋坏牙齿。
牙疼的诊断依据
1.深龋:临床上表现为冷热刺激一过性疼痛,扣诊(-),探诊洞底敏感,无自发痛,经盖髓治疗有效。
2.牙本质过敏:一般患者年龄稍大,颌面磨耗严重,颈部楔状缺损或有不同程度牙龈萎缩
3.急慢性牙髓炎:急性牙髓炎可有自发性,阵发性,放射性疼且不能定位,冷热刺激加重医学教|育网搜集整理,可有扣痛或不适。慢性牙髓炎可有长期牙痛史,多可定位患牙,稍有扣痛或不适。
4. 根尖周炎:有可定位的自发性跳痛,咬合痛,不敢用患牙咀嚼食物,扣痛严重,牙髓活力测试无反映,相应牙的根部红肿,扪痛,松动,并可诱发间隙感染,淋巴结肿大压痛及全身症状。
5.智齿冠周炎:局限于第三磨牙的红肿,可有咀嚼和吞咽困难,张口受限,下颌淋巴结肿大,压痛及体温升高。
6.干槽症:有拔牙史,一般2——3天后拔牙窝内有腐败血块,臭味,灰白色假膜覆盖,剧痛,临牙可有轻微扣痛。
7.牙周脓肿:脓肿部位近龈缘,有牙周袋松动明显,X线显示牙槽骨吸收,相应淋巴结压痛,体温升高,全身不适。
8.龈乳头炎:自发性胀痛,可有冷热刺激反应,有食物嵌塞史,临面龋或不良修复体。龈乳头红肿探诊易出血,牙髓活力正常。
9. 上颌窦炎:无明显牙体疾患,上颌窦区多个牙扣痛,有感冒史,脓涕和上颌窦炎史,上颌窦穿刺有脓液。
10.三叉神经痛:有扳机点,阵发性电击样剧痛,白天重,冷热刺激正常,口服卡马西平有效。
牙疼的鉴别诊断方法
1、深龋:临床上表现为冷热刺激一过性疼痛,扣诊,探诊洞底敏感,无自发痛,经盖髓治疗有效。
2、牙本质过敏:一般患者年龄稍大,颌面磨耗严重,颈部楔状缺损或有不同程度牙龈萎缩。
3、急慢性牙髓炎:急性牙髓炎可有自发性,阵发性,放射性疼且不能定位,冷热刺激,可有扣痛或不适。慢性牙髓炎可有长期牙痛史,多可定位患牙,稍有扣痛或不适。
4、根尖周炎:有可定位的自发性跳痛,咬合痛,不敢用患牙咀嚼食物,扣痛严重,牙髓活力测试无反映,相应牙的根部红肿,扪痛,松动,并可诱发间隙感染,淋巴结肿大压痛及全身症状。
5、智齿冠周炎:局限于第三磨牙的红肿,可有咀嚼和吞咽困难,张口受限,下颌淋巴结肿大,压痛及体温升高。
6、干槽症:有拔牙史,一般2-3天后拔牙窝内有腐败血块,臭味,灰白色假膜覆盖,剧痛,临牙可有轻微扣痛。
7、牙周脓肿:脓肿部位近龈缘,有牙周袋松动明显,X线显示牙槽骨吸收,相应淋巴结压痛,体温升高,全身不适。
8、龈乳头炎:自发性胀痛,可有冷热刺激反应,有食物嵌塞史,临面龋或不良修复体。龈乳头红肿探诊易出血,牙髓活力正常。
9、上颌窦炎:无明显牙体疾患,上颌窦区多个牙扣痛,有感冒史,脓涕和上颌窦炎史,上颌窦穿刺有脓液。
10、三叉神经痛:有扳机点,阵发性电击样剧痛,白天重,冷热刺激正常,口服卡马西平有效。
11、冠心病,高血压引起的牙痛:无法找到牙体病损,有冠心病史和心绞痛史。
12、非典型性牙痛:多由于拔牙后,根管治疗后,或患者拌有抑郁或焦虑,抗抑郁治疗对牙痛有效。
牙痛如何鉴别诊断
1.深龋 临床上表现为冷热刺激一过性疼痛,扣诊(-),探诊洞底敏感,无自发痛,经盖髓治疗有效。
2.牙本质过敏 一般患者年龄稍大,颌面磨耗严重,颈部楔状缺损或有不同程度牙龈萎缩
3.急慢性牙髓炎 急性牙髓炎可有自发性,阵发性,放射性疼且不能定位,冷热刺激加重医学教|育网搜集整理,可有扣痛或不适。慢性牙髓炎可有长期牙痛史,多可定位患牙,稍有扣痛或不适。
4. 根尖周炎 有可定位的自发性跳痛,咬合痛,不敢用患牙咀嚼食物,扣痛严重,牙髓活力测试无反映,相应牙的根部红肿,扪痛,松动,并可诱发间隙感染,淋巴结肿大压痛及全身症状。
5.智齿冠周炎 局限于第三磨牙的红肿,可有咀嚼和吞咽困难,张口受限,下颌淋巴结肿大,压痛及体温升高。
6.干槽症 有拔牙史,一般2——3天后拔牙窝内有腐败血块,臭味,灰白色假膜覆盖,剧痛,临牙可有轻微扣痛。
7.牙周脓肿 脓肿部位近龈缘,有牙周袋松动明显,X线显示牙槽骨吸收,相应淋巴结压痛,体温升高,全身不适。
8.龈乳头炎 自发性胀痛,可有冷热刺激反应,有食物嵌塞史,临面龋或不良修复体。龈乳头红肿探诊易出血,牙髓活力正常。
9. 上颌窦炎 无明显牙体疾患,上颌窦区多个牙扣痛,有感冒史,脓涕和上颌窦炎史,上颌窦穿刺有脓液。
10.三叉神经痛 有扳机点,阵发性电击样剧痛,白天重,冷热刺激正常,口服卡马西平有效。
11.冠心病,高血压引起的牙痛 无法找到牙体病损,有冠心病史和心绞痛史。
12.非典型性牙痛 多由于拔牙后,根管治疗后,或患者拌有抑郁或焦虑,抗抑郁治疗对牙痛有效。
牙齿吃冷的会酸疼怎么回事 牙髓炎
牙髓炎有急性和慢性之分,急性牙髓炎在不受任何外界刺激的情况下,突然发生剧烈疼痛,疼痛有持续和缓解的过程,常常在夜间疼痛加剧,在进食冷热食品时可激发疼痛或者疼痛更为加剧,往往不敢用凉水刷牙。
而在牙髓炎晚期,还表现为“热痛冷缓解”的特点,热刺激会产生剧痛,这时患者常常通过含漱冷水来暂时止痛。
牙髓炎治疗费用
牙髓病可以根据牙髓受损的程度进行治疗,一般临床上不能准确地作出牙髓改变的组织病理学诊断,而是通过临床表现和临床诊断,治疗牙髓炎目前最好的办法就是根管治疗,抽出牙神经,断绝疼痛。
治疗牙髓炎需要花费多少钱
引起牙髓炎的原因很多种,病情不一样,治疗方案也不一样的。具体的治疗方案需要根据你牙齿的实际情况来制定。例如牙髓炎到了牙齿坏死,进一步发展,只能将牙齿,届时修复的可能是烤瓷、也可能是种植牙,费用也是从几百到上万不止。
而且在牙齿做过根管治疗后,会失去牙髓腔中的神经、血管等营养支持,牙齿本身会变脆弱、易断裂,而这时就需要配个牙套来进行保护固定了。牙套的材料从金属烤瓷牙、贵金属烤瓷牙到全瓷牙有不同的方法,因此牙髓炎的治疗跟牙套的选择也有着亲密的联系。
最主要的还是医院的选择,牙髓炎是一种普遍的口腔疾病,初期时不易被察觉,要通过口腔检查方能看出,治疗牙髓炎目前最好的方法就是根管治疗,根管治疗虽是个小手术,但却对于医生专家的技艺水平要求较高,所以只能在正规专业的医疗机构接受治疗,手术才能得到充分保证。一般的小诊所是无法满足手术需求的。
相信通过以上的介绍,大家对于郑州牙髓炎治疗的价格也都有所了解了,不过植得口腔专家提醒各位,一定要到正规专业的医疗机构接受牙髓炎治疗,这样才能保证良好的效果和自身的安全性。如果还有什么不明白的,欢迎咨询我们的在线专家,我们将会为您进行详细讲解。
牙髓炎的种类说明
牙髓病的种类是很多的,其中有逆行性牙髓炎、牙髓坏死、牙髓变性等等,大部分人对牙髓病的理解都是一些大概的,那么以下我们了解下这些细节性的牙髓炎有哪些特征。
逆行性牙髓炎:逆行性牙髓炎是牙周病患牙的牙周组织破坏后,感染通过侧、副根管或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎症。临床表现一般为急性炎症,为自发性和阵发性疼痛,对冷热刺激敏感或有放射性疼痛,治疗时则按急性牙髓炎处理。但亦可表现为慢性牙髓炎症状,则无明显自发痛,疼痛性质为胀痛,对冷热刺激敏感,则可按牙髓炎处理。
牙髓坏死:牙髓坏死为牙髓组织的死亡,常由各型牙髓炎发展而来,其次最常见的原因是外伤。临床上一般无疼痛症状,常由于合并根尖周围炎而就诊。患牙一般有牙髓炎或牙外伤史,牙体变色并失去光泽,冷热刺激无痛。牙髓坏死的治疗一般是牙髓摘除术后行根管治疗或可行塑化治疗。
牙髓钙化变性是由于牙髓发生血循环障碍形成髓石,充满髓室。临床上髓石一般不引起症状,仅在X线照片检查时发现,牙髓钙化变性的治疗要视其钙化情况而决定采取根管治疗还是塑化治疗。
牙内吸收是牙髓组织变性成为炎性肉芽组织,使牙体从髓腔内部开始吸收。临床上一般无自觉症状,牙内吸收后期,在冠部吸收近表面时,可透露出肉芽组织颜色使该处牙冠呈粉红色。牙内吸收的患牙一般需拔除,若牙内吸收早期可考虑尝试牙髓拔除后行根管治疗。
牙髓病的分类
牙髓病的分类方式有很多,一般按组织病理、临床、治疗预后和原因分类。
按组织病理分类:①牙髓充血。②急性牙髓炎:急性浆液性牙髓炎(急性局部浆液性牙髓炎、急性全部浆液性牙髓炎);急性化脓性牙髓炎(急性局部性化脓性牙髓炎、急性全部性化脓性牙髓炎)。③慢性牙髓炎:慢性闭锁性牙髓炎;慢性开放性牙髓炎(慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎)。④牙髓坏死:牙髓干性坏死(部分干性坏死、全部干性坏死);牙髓湿性坏疽(开放型、闭锁型)。⑤牙髓退变:空泡性变;脂肪性变;透明性变;萎缩性变;钙化性变。⑥肿瘤。⑦囊肿。⑧髓石。对此种分类有许多学者提出异议,他们认为很难把炎性渗出物分为浆液性和化脓性、部分或全部,牙髓充血与炎症的表现二者很难分开,牙髓的囊肿、肿瘤迄今尚未发现或极其罕见。
根据治疗预后、结合临床和组织病理改变分类:①可复性牙髓炎:即经过治疗牙髓可以恢复正常或可挽救的牙髓炎。②不可复性牙髓炎:即牙髓不可以恢复正常或不可挽救的牙髓炎。其中又分:有症状不可复性牙髓炎(包括逆行性牙髓炎、残髓炎),无症状不可复性牙髓炎(包括增生性牙髓炎、牙内吸收)。③牙髓变性:纤维变性、钙化。④牙髓坏死。此分类方法在欧美许多国家采用,与中国临床实际不太符合。
按临床表现分类。①可复性牙髓炎。②不可复性牙髓炎(此急性牙髓炎、慢性牙髓炎、逆行性牙髓炎)。③牙髓坏死。④牙髓变性(钙化变性、牙内吸收)。此分类方法比较合理、实用,切合中国临床实际,建议使用。
按原因分类。此分类方法已不为人们采用,因为无论那种原因引起的牙髓炎,其组织病理改变和临床表现没有什么不同。