肩关节脱臼了怎么办 谨记这些事项
肩关节脱臼了怎么办 谨记这些事项
关节脱臼又叫关节脱位,是指组成关节各骨的关节面失去正常的对合关系,关节的功能丧失。患处肿胀,关节外部变形或出现剧烈疼痛。严重时可伴有血管、神经损伤。在日常生活中或劳动、体育训练中,因外伤或用力不当可造成关节脱位,一般下颌、肩、肘、髋关节容易发生脱位。
千万不要强行复位,因为肩关节脱臼以后,它从关节囊内出来,正常的肩关节在这个地方,如果它脱位了,它会移动到前下方,肩关节的上抬动作明显受到限制,如果强行去抬,它可能会跟周围的组织造成一定的挤压,造成一定的损伤。因而要限制活动,以免加重伤势,并且争取时间及早复位,即用正确的手法将脱出的骨端送回原处,然后予以固定。如果对骨骼组织不大熟悉,那就不要随意地复位,以免引起血管或神经的更大损伤。复位不成功,应将脱臼的关节用绷带等固定好,送医院处理。局部冷敷,可以减轻疼痛。
千万不要让脱臼的胳膊做任何活动。脱臼有可能合并骨折,如果活动胳膊,可能会加重伤势,最好固定后,及早送往医院治疗。肩关节脱臼后,正确的处理方法:当肩关节发生脱臼时,应该马上用绷带、衣物、布条等织物,将脱臼的胳膊与主躯干捆绑固定,这样可以最大限度上减少对伤肢的再度伤害,并便于医生的诊治。
别让肩关节脱臼成“习惯”
肩关节为啥“爱”脱臼
高强度军事训练引起的脱臼中,肩关节脱臼最为常见。
为什么肩关节容易脱臼,这得先谈谈关节的构造。人体有206块骨头,骨头和骨头之间连接的部位叫关节。根据不同的连接方式,关节可以分成“不动关节、微动关节和活动关节”,肩关节就属活动关节。
构成肩关节的两块骨头是肩胛骨和肱骨头,肱骨头的球形关节面正好落在肩胛骨的关节盂内,因此肩关节也被称为球窝关节。肩胛骨的关节盂很像一个碟子,下凹部分很浅,虽然可以让人体的上肢有很大的活动范围,但由于关节臼浅特别容易脱臼。训练中,用力过猛或不慎摔倒时,肩关节受到突然的外来暴力,导致一端骨骼冲出关节臼产生脱臼。由于肩关节臼浅,脱臼复位以后容易再次脱臼,形成所谓的习惯性脱臼。
习惯性脱臼危害多
肩关节脱臼属一般性常见训练伤,复位后疼痛消失快,不少受伤官兵对复位后的康复重视不够。如果处理不当,很容易造成关节囊撕裂、撕脱以及肱骨头后外侧凹陷、骨折、变平等病理改变,让关节变得松弛失去弹性,埋下习惯性脱臼的祸根。
脱臼一旦成了习惯,日常训练和生活就会受到许多限制。不仅无法从事器械、投弹、障碍等大强度的军事训练,而且在拉扯重物、穿脱衣服等日常活动中也可能会发生脱臼或半脱臼,以至往高处放东西、晾衣服、换灯泡等工作也要请人代劳,十分不方便。而且脱臼的次数越多,关节的活动范围受到的限制就越大。最严重时,连平时走路颠簸、晚上睡觉翻身时,肩关节也可能会自动脱落。
脱臼切勿盲目复位
军事训练中一旦发生肩关节脱臼,应立即停止脱臼关节的一切活动,对开放性关节脱臼,需尽早做伤口包扎。在野外训练时,可用毛巾或武装带将前臂吊于胸前,使上臂保持内收、内旋,肘关节屈曲90度,随即送医。
训练造成的肩关节脱臼主要采取手法复位,通过关节镜适时修补剥离的肩盂唇韧带、收紧关节囊膜,以减少日后复发的几率及带来的困扰。复位后用肩吊带保护2-4周,并开始被动关节活动,8周后开始肌力训练,12周后恢复日常活动,4-6月后就能恢复正常训练和工作。
肩关节脱臼复位的方法虽然简单,但对施行者的技能和经验要求较高,如果在治疗过程中力道不准确,不但无法起到治疗效果,还容易造成二次伤害。专家提醒战友们,非专业医生不要盲目复位。第一次肩关节脱臼后,如果没有正确固定、盲目自行复位、恢复不彻底擅自活动等,都有可能导致关节稳定性下降,造成习惯性肩关节脱臼。
脱臼如何紧急处理
脱臼临床上叫做脱位,脱位的紧急处理方法就是尽早的复位。
肩关节脱臼可以用足蹬法;髌骨半脱位用髌骨复位方法;这个指间关节脱位可以用手指牵拉进行复位;肘关节脱位的时候也是通过屈曲牵拉进行复位。
手脱臼的预防方法
本病大多是由于外伤性因素引起,无特殊的预防措施,临床上防治的重点在于早期明确诊断,早期治疗,则治疗方法简单,患者痛苦小,治疗结果好。而漏诊误诊使新鲜脱位转化为陈旧性脱位,则治疗复杂,疗程长,患者痛苦大,治疗结果差,故临床骨科医师应警惕肩关节后脱位的可能,对可疑病例应加摄腋位或穿胸侧位X 线片,必要时作肩关节CT 扫描。
对于先天性的习惯性脱位的治疗,由于没有明显病灶,问题出在组织结构松弛,所以原则上以保守非手术复健治疗为主,训练肩关节周围的肌肉,以加强肌力来帮助稳定关节。成效约为80%,除非得已,才以手术方式缩紧关节囊膜,减少关节活动的范围以维持稳定。至于,创伤性肩关节脱位的治疗则分两方面来说:在急性期,也就是第一次脱臼发生时,以往都是使用保守关节复位术后就“静观其变”,但是对于年轻人及爱好运动患者的高复发率80%―95%,也让我们开始思考更好的治疗方式以降低”明明知道,必然会发生的不良预后。近年来,由于关节镜手术的发展,以微创伤口的手术技术,针对年轻人,运动员,爱好运动的患者,或特殊职业的军人、警察等在其第一次肩关节脱臼后,适时予以修补剥离的肩盂唇韧带,以减少日后复发的机会及所带来的困扰,与复发后再治疗的复杂性。
是肘关节发生脱臼时,应立即送往医院。同时可把肘部弯成直角,用三角巾把前臂和肘托起,挂在颈上。如果跟前无救助者,伤者本人根据肘关节的伤情判断是关节脱位,不要强行将处于半伸位的伤肢拉直,以免引起更大的损伤。可用正常的手臂解开衣扣,用衣襟从下向上兜住受伤的前臂,系在领口上,使受伤的肘关节呈半屈曲位固定在胸前,再前往医院接受治疗。
脱臼后的关节在复位后还需要一定时间的恢复,这段时间内尽量不要频繁或动作幅度过大地活动受伤的关节。不恰当的过早过频的关节活动会导致关节囊和韧带修复过程产生障碍,造成关节囊松弛,衍变成该关节习惯性脱位,那就更麻烦了。
预防脱臼的方法
对于运动伤害来说,预防比治疗重要,下面我们就向你提供几个预防脱臼的方法:
1.活动前认真做准备活动,比如说做一些环绕、伸展的活动,让各个关节部位得到充分的活动。
2.活动前,检查运动器械是否牢固,场地是否平整。
3.活动时要采取保护,尤其是要加强对易受伤部位的保护。
4.量力而行,做些适合自己体力的体育活动,决不做力不能及的危险动作。
5.要尽可能地避免暴力的直接冲撞,不要在硬地水泥地上直接跳跃。
肩关节半脱位复位的方法
肩关节脱位复位不当,小心成为习惯性肩关节脱位,虽然这是一个众所周知的事情,不过事实上还是有很多人形成习惯性肩关节脱位;习惯性肩关节脱位危害极大,特别是在游泳过程中,极易产生生命危险;以下是一些相关介绍,希望对您有所帮助。
肩关节是全身活动范围最大的关节,能完成屈、伸、内收、外展和环绕等动作。肩关节的灵活与稳固本是矛盾的。肱骨头大而圆,但关节浅而小,四周加高的软骨又比不上骨质坚硬。因此,整个关节结构,如同一个大苹果放在小碟子里,受到暴力后很容易滑出,发生脱位。最常见肱骨头冲破关节囊前壁,造成肩关节“前脱位”。患者感觉肩部疼痛,原来浑圆的肩部皮下空虚,呈“方肩”畸形,且局部肿胀无法活动。通过X线片可以看见肱骨滑到关节前方,有时可能会出现肱骨头骨折。
第一次肩关节脱位后,如果没有正确固定,或休息时间不足就擅自活动,会导致损伤不能愈合,关节稳定程度下降。日后稍不留心,即可引起复发,成为“习惯性肩关节脱位”。
肩关节频繁脱位严重影响生活
习惯性肩关节脱位多发生于20~50岁的青壮年男性。由于损伤程度较轻,症状不重,以致很多人都抱着无所谓的心态。手法复位后,疼痛很快消失,活动也很正常。不少患者就以为彻底痊愈,立即投入到工作中,由此埋下了“祸根”。
对于喜欢运动的人来说,肩关节频繁脱位的“习惯”会带来很大麻烦。因为绝大多数体育活动需肩关节参加,有些运动需要肩关节活动范围较大,必须上举、外展、外旋或者后伸。除游泳外,练习单双杠,打篮球时举手投篮,排球运动跳跃拦网等,都容易造成肩部损伤,无法享受运动的乐趣。
“脱位”一旦成了习惯,日常生活中做其他运动也得小心翼翼。如钓鱼甩竿要十分小心,往高处放东西、晾衣服、换天花板上的灯泡也需请别人帮忙,很不方便。严重的患者,连平时走路,甚至晚上睡觉翻身,肩关节都可能自动脱落,最后甚至很难手法复位。
习惯性肩关节脱位需手术治疗
肩部外伤、怀疑有关节脱位时,应尽早到专科医院检查治疗,避免盲目自行复位,也禁止用粗暴的复位手法,以免加重损伤。患者应当谨记,即使复位满意,没有疼痛,也要在医生指导下,严格保持上臂内收、内旋,肘关节屈曲90度,再以三角巾悬吊前臂3周,让受到破坏的关节囊长牢。
以上给大家介绍了正确复位的方法,也提示了大家在复位的时候要选择到正规专业的医院复位,如果复位的时候不注意方式方法的话,那么就很容易出现习惯性脱臼的症状,从而给生活带来了更大的困扰,而肩关节脱位之后要多休息,也不要经常提重物,如果被重物牵绊了,那么就会引起脱臼。
脱臼怎么紧急处理
脱臼是一种非临床的说法,临床上我们叫做脱位,脱位的紧急处理的方法就是尽早的复位。像是肩关节脱臼用足蹬法;髌骨半脱位的时候,用髌骨复位方法;指间关节脱位,可以用手指牵拉进行复位;肘关节脱位的时候也是通过屈曲牵拉进行复位,复位是首先要做好的方法。
手臂脱臼有什么症状
肩关节脱臼后应立即复位,越快越好 肩关节受伤后,短时间内肩关节周围的肌肉处于休克状态,此时肌肉较松弛,而且复位时疼痛也不敏感。
但休克期一过,肌肉就处于痉挛状态,肌肉紧张、疼痛加重,复位也就较为困难。
训练中,如发现肩关节脱臼,应立即让受伤学员平躺于训练馆的长椅中床上,复位者双手握住伤肢腕部,患肢外展60o~70o。
复位者一足置于伤者腋下,腋下可用运动服叠后做为衬垫,垫在腋下(脱去鞋子,左肩关节脱位用左足,右肩关节脱位用右足),逐渐用力向下牵引外旋,同时足跟用力略向外顶腋窝,并将伤肢在继续牵引下过渡内收,此时即以足跟支点,将肱骨头挤入关节盂内,复位时听到“格哒”一声弹响,伤者立即感到肩部轻松,疼痛消失,即为复位后的指标。一般牵引时间约持续3~5分钟。
胳膊脱臼多久才可能恢复好
不管是身体哪个部位的关节脱臼,都会为患者带来痛苦,并且导致活动受限,因此要及时进行复位、治疗等。但是脱臼的部位不同,恢复的时间也不一样,一般来讲脱臼复位后要进行康复训练,这样可以使患处尽快恢复灵活和健康。
俗话说伤筋动骨一百天,虽然脱臼后可以很快复位,但是复位后要想彻底恢复到以前的灵活度需要较长的一段时间,通常需要按月算,至少需要一到三个月的时间。当然具体的时间要根据患者的自身体质,以及患处的愈合程度来定。任何关节在脱臼复位后,都要进行一段时间的康复训练,以帮助受损的肌肉和筋膜恢复平整,防止肌肉萎缩、僵硬等。
以肩关节为例,肩关节脱臼复位后,在一周之内尽量避免任何活动,一周后根据病情可以适当的进行练习抓握动作,同时可以尝试耸肩的动作,但是要记住活动幅度不可过大,时间不能太长。2-3周后可以进行力度稍大一些的康复动作,如抓取物品、旋转肩膀等,慢慢的就可使肩膀的灵活度回到以前。
为什么会导致肩关节脱位
肩关节脱臼的原因 杠杆作用力
当患者的上肢举高、外屉或者往外旋转的时候,肪骨的大结节与肩峰是紧密相连的,因此就形成杠杆的支点。若是手掌撑在地上通过暴力过度使上肢往外伸展的时候,肱骨头会在受力之后向前方的下部滑落,出现盂下脱位。而又因为胸大肌和肩肿下肌的拉扯,肱骨头又滑落到肩前,成为喙突下脱位。从而,造成了患者肩关节脱臼。
肩关节脱臼的原因 外伤
当肩关节脱臼患者侧向的跌倒,患者的一侧手掌或者后肘着地,暴力会就通过肋骨干传到肋骨头,使肋骨头将比较薄弱的关节囊前臂冲破,从而滑到除突下间隙,造成吸突下脱位,这种情况在医学上比较常见。要是受到冲击的暴力太大,会使肋骨头被推移到锁骨的下部出现锁骨下脱位,相对来说,这种情况比较少见一些。
所以,引起肩关节脱臼的原因还是比较多。不过,大多的肩脱臼患者都是因为暴力所引起的。因此,各位朋友们在和他人起冲突的时候,千万不要使用暴力,这样既会伤害对方,也会伤害自己。万一情况太过严重的话,还会带来不堪设想的后果。
儿童胳膊脱臼怎么办?
宝宝脱臼是因为脱臼处韧带过长,而肌肉控制力还不足造成的.长大点慢慢就好了,注意脱臼处关节运动量不能大哦。而且为了有一个健壮的身体,也要增强宝宝的抵抗力哦,平时多做些户外运动,但是运动力度一定要适中哦。
肘关节的桡骨小头半脱位是1-3岁孩子肘关节脱臼中最常见的,又被称为“牵拉肘”。因为这个年龄段的孩子关节韧带比较松弛,关节囊比较柔韧、薄弱,当胳膊伸直时,如果突然受到纵向牵拉,很容易造成牵拉负重而导致关节脱位。因家长穿脱衣姿势不当或不经意的牵拉引起的孩子手臂脱臼送医的案例几乎每天都在发生。
家长在拉孩子上楼梯或上斜坡时,用力牵拉孩子的上肢;在替孩子穿脱上衣时,拽着孩子的胳膊用力过猛;孩子走路摔倒时,大人本能地将孩子拽起。这些也都是致使孩子脱臼的常见原因。
当发现孩子发生脱臼时,家长需注意不要勉强去活动其受伤关节,以免痛感增加或引发二次创伤。不提倡家长自行复位操作,不专业的操作有可能会加重孩子关节损伤,使治疗变得更复杂,家长应适当固定孩子的患肢后,第一时间送医治疗。桡骨小头半脱位的固定方法是用大围巾折成三角形,将小孩的患肢悬吊在胸前。肩关节脱臼则可以用绷带、衣物、布条或围巾等织物将脱臼的胳膊与躯干捆绑固定。
当家人们知道儿童胳膊脱臼怎么办之后,在遇到这样的问题时,就不会束手无策了,更不会因为过于担心而影响到孩子的情绪,给他们带来心理压力,其实只要能够及时做好急救处理措施,选择正规医院接受治疗,完全可以免受伤害。
为什么拉小儿胳膊要小心
胳膊脱臼用医学的词语来解释就是肘关节脱位,是指组成肩关节或者肘关节关节各骨的关节面,失去正常的对合关系。
儿童关节活动范围较大,而且韧带松弛,关节囊比较柔韧且富有弹性,牵拉负重后易引起脱位。如小儿突然跌倒,家长牵着孩子的一只手向上提起来,结果使关节脱臼;外出散步时,突然有辆车从拐角开出来,惊慌的妈妈会吃惊地猛拉孩子的胳膊,引起脱臼;做母亲的用手拉睡懒觉而不想起床孩子的一只胳膊时,也会发生脱臼。
肩关节脱臼的孩子往往会叫“痛”,被拉的胳膊悬挂着,完全不能动弹,一碰就痛。肘关节脱臼时,孩子会大声哭闹,不让人触摸他的肘部,不敢抬臂上举。
曾经有过脱臼的孩子,容易再次发生脱臼,形成习惯性脱臼,给孩子造成终身痛苦。
脱臼如果不能及时接上会怎么样 脱臼能自动恢复吗
临床上不能把这个脱臼作为一种疾病来进行诊断。 一般来说脱臼被称为是关节的脱位,这个脱位有些时候能自行恢复,比如说髌骨的习惯性脱位和肩关节习惯性脱位,这是由于关节结构的变化,造成的关节周围软组织的松弛,可以通过轻微的活动将脱位的关节的进行复位。 一般来说,新鲜的关节脱位是不能自己自动恢复的。
孩子髋脱臼要警惕
孩子髋脱臼要警惕!髋关节是大腿的股骨与骨盆之间的关节。人在站立时,它承受着与体重相近的巨大压力。虽然髓关节的脱臼不像肩关节脱臼那样常见,但如果治疗不及时或处理不当,会造成疼痛,甚至终生残疾。
典型的例子就是父母早期觉得小孩子走路的样子有点怪怪的。单侧脱臼时呈一跛一跛的,脱臼侧的臀部翘翘而肚子凸凸的,脱臼侧的大腿比较不容易外张,发现有长短腿的现象此时可以把脚拉直来比,或把膝部弯起来,脱臼侧的膝盖会显得较低的。孩子在单腿站立时,另一侧骨盆向下倾斜(正常时应上升),腰椎向患侧弯曲,患肢有下沉的感觉,走路时上身向患侧晃动、跛行。臀部皮纹也不相同,患侧升高或多一条皮纹。两侧脱臼时则像鸭子走路样摇摇摆摆的。臀部明显后突。发现上述症状,应立即到医院请骨科医生作出正确的诊断,及时治疗。
临床上孩子的髋脱臼经常被忽视,许多步态不正常的孩子,往往被诊为“佝偻病”而耽误治疗。有经验的护士、医师会利用两项特殊检查来早期诊断髋脱臼或髋关节不稳定,这二项检查是最具有诊断价值的了。即欧特兰尼检查和巴罗氏检查。
为防止孩子关节脱臼,父母要叮嘱孩子不要突然从高处跳下并单足着地;跳橡皮筋及跳绳时不宜抬腿过高。做到了这些,对孩子后天性够脱臼的预防将会有益处。