冠心病有哪些征兆

冠心病有哪些征兆

冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。

??平时我们说的冠心病多数是动脉器质性狭窄或阻塞引起的,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病。其冠状动脉狭窄多系脂肪物质沿血管内壁堆积所致,这一过程称为动脉硬化。动脉硬化发展到一定程度,冠状动脉狭窄逐渐加重，限制流入心肌的血流。心脏得不到足够的氧气供给，就会发生胸部不适，即心绞痛。

??不同人的心绞痛发作表现不一。多数人形容其为"胸部压迫感"，"闷胀感""憋闷感"，部分病人感觉向双侧肩部、背部、颈部、咽喉部放散，休息或者含服硝酸甘油缓解。

一、控制冠心病的关键是什么

控制冠心病的关键在于预防。虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病，但其动脉粥样硬化的病理基础却始发于少儿期，这其间的几十年为预防工作提供了极为宝贵的机会。一级预防，防止冠状动脉粥样硬化的发生，消灭冠心病于萌芽状态;二级预防，提高全社区冠心病的早期检出率，加强治疗，防止病变发展并争取其逆转;三级预防，及时控制并发症，提高患者的生存质量，延长病人寿命。

冠心病的一级预防，即危险因素的干预。预防冠心病可采用针对全人群和高危人群两种预防策略。前者是通过改变某个人群、地区或国家与冠心病危险因素有关的生活行为习惯、社会结构和经济因素，以期降低人群中危险因素的均值;后者是针对具有1个或1个以上公认的(如高血压、吸烟等)与冠心病有明确因果关系的危险因素水平的降低，才能有效地减少冠心病的发生。目前公认冠心病危险因素包括男性、40岁以上的中老年人、有过早患冠心病的家族史、吸烟(现吸烟〉10支/日)、高血压、高血脂、重度肥胖(超重〉30%)、有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史。其中，高血压、高胆固醇及吸烟被认为是冠心病最主要的3个危险因素。除性别、年龄和家族史外，其它危险因素都可以预防和治疗。

冠心病病变始儿童，动脉粥样硬化病变的形成是一个漫长的过程，因此，必须从小养成良好的生活习惯、健康的生活方式。膳食结构要合理，避免摄入过多的脂肪和大量的甜食，加强体育锻炼，预防肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病的发生。超重和肥胖者更应主动减少热量摄入，并加强运动量。高血压、高脂血症和糖尿病患者，除重视危险因素干预外，更要积极控制好血压、血糖和血脂。大力宣传戒烟活动，特别是要阻止儿童成为新一代烟民。

冠心病有多可怕

冠心病严重威胁人类健康。据 WHO 的统计，目前冠心病仍是全球最常见的死亡原因，其致死的人数超过所有肿瘤死亡人数的总和。冠心病好发于 35 岁以上的人群，在发达国家，其年死亡数可占中老年总死亡数的 1/3。冠心病男性发病率高于女性，女性发病年龄要晚于男性。我国冠心病发病率总体低于欧美国家，但近年来快速上升，总体上北方省市发病率要高于南方，城市人口发病率高于农村。

冠心病有哪些类型

冠心病有5种类型，分别是：心绞痛型、心肌梗死型、无症状性的心肌缺血型、缺血性心肌病型、以及猝死型。

冠心病有什么症状

(1)典型胸痛 因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和无名指，休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间，由冠脉痉挛所致，也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化，如新近出现的进行性胸痛，痛阈逐步下降，以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频，持续时间延长，祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解，此时往往怀疑不稳定心绞痛。

心绞痛的分级：国际上一般采用ccsc加拿大心血管协会分级法。

ⅰ级：日常活动，如步行，爬梯，无心绞痛发作。

ⅱ级：日常活动因心绞痛而轻度受限。

ⅲ级：日常活动因心绞痛发作而明显受限。

ⅳ级：任何体力活动均可导致心绞痛发作。

发生心肌梗死时胸痛剧烈，持续时间长(常常超过半小时)，硝酸甘油不能缓解，并可有恶心、呕吐、出汗、发热，甚至发绀、血压下降、休克、心衰。

(2)需要注意 一部分患者的症状并不典型，仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力，或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛，如老年人和糖尿病患者。

(3)猝死 约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。

(4)其他 可伴有全身症状，如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等。合并心力衰竭的患者可出现

2.体征

心绞痛患者未发作时无特殊。患者可出现心音减弱，心包摩擦音。并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者，可于相应部位听到杂音。心律失常时听诊心律不规则。

冠心病有哪些症状

1、疼痛

在劳累或精神紧张时有胸骨后、心前区闷痛、紧缩样疼痛的情况出现，持续时间较短，休息后能够自行缓解。

2、鼻尖肿大、发红

冠心病的症状还表现在鼻子硬邦邦的，这表明心脏脂肪累积太多。假如鼻子尖发肿，表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。

3、头颈表筋异常

在患者脖子到骨上延伸到耳垂方向，如果摸到一条突起的表筋，而这条表筋如小指粗的话，则可能是右心功能不全。

4、呼吸症状

呼吸做一些轻微活动时，或者处于安静状态时，出现呼吸短促现象，但不伴咳嗽、咳痰。这种情况很可能是左心功能出现不全，这也是常见冠心病的症状之一。

5、心慌、呼吸困难感

冠心病的症状表现在体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感。冠心病的早期症状在劳累或精神紧张时表现为胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，冠心病的出现并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解。

哪些原因导致老年人耳鸣

心血管疾病是老年人的多发性疾病，随着社会老龄化的发展，这类疾病的发病率正呈逐年上升的趋势。心血管疾病发病前往往有各种征兆，老年人应该密切关注自己身体发生的改变。

很多人以为老年人发生耳鸣是由于衰老造成的，其实，耳鸣可能是冠心病的先兆。有数据统计显示，在有耳鸣的冠心病患者中，86.7%的患者耳鸣比心绞痛先出现，8.6%的患者心绞痛和耳鸣同时出现。这是因为耳蜗对缺血缺氧比较敏感。老年人长时间出现耳鸣、听力减退、耳聋等内耳症状，往往是由于动脉硬化、冠心病、短暂性脑缺血等导致的。多数病人在出现这些症状后的6～12个月内出现冠心病等心血管病症状。

因此，一个原来没有耳鸣症状的中老年人，在近期内突发耳鸣，应及时检查血脂、血压及心电图等，以明确是否患有隐性心脏病。有些人长期耳鸣，但如果近期耳鸣加重，也应该进行心脏的相关检查。

怀孕有征兆

怀孕症状1：停经

怀孕多久能测出来?首先你的月经不会如期来潮，但在最初三个月里你可能继续有少量的血出来，这就是为什么有些妇女直到怀孕三个月了才意识到她们怀孕。怀孕后大约7天，你就会出现所谓的培植出血。

怀孕症状2：乳房变得敏感

怎么判断怀孕?怀孕的其中一个明显特征就是：你的乳房开始变得敏感，膨胀，无端感到酸痛。你可能在找舒适的睡姿睡觉的时候，在锻炼或洗澡的时候，或在穿衣服的时候，感到乳房有异状。

怀孕症状3：疲劳

怀孕的早期症状，你或许会更早地上床睡觉，但是发现早上更加难起床。如果你有工作做，一到中午十分，你就会觉得，你需要找个地方躺下歇一歇。运动变成高消耗。诸如逛街等的简单活动……

怀孕症状4：尿频

怀孕后，你更加频繁地“光顾”洗手间。你的家人或朋友会告诉你，你去洗手间的次数比以前多了。造成这个现象的原因是：膨胀的子宫会给膀胱造成压力。同时，怀孕也会使肾和膀胱产生更多的液体。

怀孕症状5：作呕

这个症状可能在怀孕的第一个星期就出现：很多妇女早上空腹喝咖啡、吃早餐的时候，会呕吐(这就是晨吐);有的孕妇会在下午或晚上感到作呕;有的则整天都会感到想吐。

怀孕症状6：头晕

头晕是一个更让孕妇感到手足无措的症状。无论是上楼梯，还是坐久了站起来，或是在零售店站卖，都会使你感到头晕，甚至导致晕倒。这是因为，子宫的胀大压缩到腿部血管。

怀孕症状7：贪吃或厌食

一个众所周知的怀孕症状就是很想吃某种食品或者特别食品。例如：有个孕妇说，有天深夜，她突然想吃上面放了香草冰淇淋的热蜜桃派。每个孕妇都有一些关于贪吃的小故事。

怀孕症状8：对气味敏感

无论是很怡人的味道：食物的香味或香水味，或是刚除完草的草地味道，汽油站的味道，各种食物的味道，清洁剂的味道，香水味、香烟味等等，都可能导致你感到作呕。

怀孕症状9：胃痛或便秘

子宫膨胀，导致子宫在膨胀的时候，挤压到胃和其他器官导致了胃痛和便秘。此外，荷尔蒙浓度的增加，会导致消化缓慢，阻碍消化维他命、矿物质、营养物的消化功能正常运行。

怀孕症状10：情绪化和易怒

尽管有的准妈妈已经细心安排过自己的孕期的事情，但是，她们也会免不了经常被怀孕的时机，自己的事业，经济，保险，临盘事项，母子关系甚至以后的生活等问题困扰。

怀孕症状11：只是感觉到了

这个症状可能就是你现在在浏览本网页的原因。很多女人相信她们有预言怀孕的能力。而她们的直觉经常是对的。或许，你只是感到异常：劳累，情绪化，经常作呕，头晕……

怀孕症状12：发胖

不可避免的体重增加是一个怀孕的症状。你的衣服会越来越紧身，你会感觉到自己发胖了，体重不断地升高。你的体形会越来越大，这也是怀孕其中一个结果。

铁人也会因心脏病而死

心脏病猝死的人，一般事先并没有征兆，或者征兆不明显。有的人自述曾经有过胸闷，胸痛、心悸、呼吸困难，更多表现为乏力、胸部不适等，而这些特征并不明显，也极易被大多数人所忽略。而有的心脏猝死患者生前一点症状都没有，因此，心脏性猝死很难被重视。如果心脏病高危人群出现上面所述的症状时，最好进行体检，并从生活各个方面加以注意，万亚红博士介绍。

既然心脏猝死不易察觉，日常生活中做好预防就显得尤其重要。首先需要预防能导致冠心病的各种高危因素。其次需要控制饮食、劳逸结合、适当运动，另外还需要控制自己的情绪，根据天气情况调节自己的饮食起居，建议心脏病猝死高危人群最好能定期体检，有病了需积极治疗，并在医生的指导下进行积极预防，在生活中时时注意。

冠心病有什么症状

1、心绞痛：表现为胸骨后的压榨感，闷胀感，伴随明显的焦虑，持续3到5分钟，常发散到左侧臂部，肩部，下颌，咽喉部，背部，也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力，情绪激动，受寒，饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛，休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型，可表现为气紧，晕厥，虚弱，嗳气，尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。

2、心肌梗塞：梗塞发生前一周左右常有前驱症状，如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感，闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射，引起左侧腕部，手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢，肩部，颈部，下颌，以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致，但持续更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛，容易与腹部疾病混淆。伴有低热，烦躁不安，多汗和冷汗，恶心，呕吐，心悸，头晕，极度乏力，呼吸困难，濒死感，持续30分钟以上，常达数小时。发现这种情况应立即就诊。

3、无症状型心肌缺血：很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛，甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死，常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现，发生了心律失常，或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样，所以应注意平时的心脏保健。

4、心力衰竭和心律失常：部分患者原有心绞痛发作，以后由于病变广泛，心肌广泛纤维化，心绞痛逐渐减少到消失，却出现心力衰竭的表现，如气紧，水肿，乏力等，还有各种心律失常，表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛，而直接表现为心力衰竭和心律失常。

5、猝死型冠心病：指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡，在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常，而发生严重心律失常导致。

冠心病有什么危害

心绞痛

冠心病的危害由于血管的痉挛或斑块破裂导致急性供血量不足，诱发管腔内血栓形成导致管腔的突然狭窄加重或闭塞，在临床上则表现为心绞痛。

心肌缺血

发生缺血的原因主要由于冠状动脉供血和心肌需血之间的矛盾。慢性供血量不足主要由于严重狭窄或闭塞所致，这就是冠心病的危害。

心律失常

因为心肌缺血导致各种心律失常以及心脏扩大和心力衰竭。最严重的心律失常是心室颤动，临床上表现为突然死亡，这也是冠心病的危害。

心肌梗死

如果心肌缺血短时间(大都超过30分钟)内无法解除时，导致相应冠状动脉下游远端灌注区的心肌坏死，临床上则表现为急性心肌梗死。

婴幼儿生病有征兆

胃口变化

宝宝平时食欲很好，突然食欲不佳，并伴有精神不佳，这就要注意了!父母首先要先给宝宝测体温，看看是否发烧;如果腹胀，不断打嗝之类的，且气味酸臭，则可能是消化不能;如果拒绝食物或者食后哭闹，口水也增多，有可能是口腔疾病。胃口变差也可能是吃得太多，宝宝积食引起，并且还有可能引起发烧。

◎情绪变化

宝宝健康的时候精神饱满，两眼有神，不爱哭闹。如果突然出现烦躁不安、面色发红，伴随口唇干燥的时候，这有可能是发烧的征兆;目光呆滞、两手握拳，常是惊厥的症状;宝宝阵发性的哭闹、翻滚，有可能是腹痛的表现;宝宝不会装病，若他们一直烦躁不安，建议去医院，提早了解清楚。

◎睡眠变化

宝宝如果睡前烦躁不安，睡眠中踢被，呼吸比较急促，或睡醒后颜面发红，宝妈就要注意观察宝宝，是否有发热的征象;睡觉后不断咀嚼或磨牙，则应提防是否有蛔虫。睡眠也是体现宝宝健康状况的一个标准，因为宝宝要有足够的睡眠才能长得好，正常情况下，宝宝的睡眠都是比较好的，如果出现以上情况，就要多注意了。

◎呼吸变化

宝宝的呼吸系统尚在发育，所以呼吸异常是预示宝宝生病的重要表现，正常的宝宝呼吸均匀有节奏。如果宝宝呼吸时快时慢、频率上升，呼吸很重，面部发红，有可能是宝宝上呼吸道感染发热;如果宝宝张口呼吸，多是鼻子不通气，呼吸急促，鼻翼煽动，口唇发红，还要提防肺炎。尤其是新出生的宝宝，要加倍留意。

◎排便异常

排便情况也可以观察宝宝的健康情况，便秘和腹泻都预示着宝宝身体不适。95%的便秘属于功能性原因，而并非身体本身异常，所以要给宝宝多吃蔬菜或高纤维食品。病理性腹泻可以从大便的性质来分析，一般肠炎的便便往往呈水样或蛋花状;感染性肠炎的便便多为白色米汤样或淡黄色稀水样。宝宝便便呈黄绿色，也有可能是消化不好。

冬季警惕急性心肌梗死

冠心病是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，又称缺血性心脏病。主要症状表现为胸腔中部的压榨性的疼痛不适的感觉，并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。多数在体力活动时发生，也有休息状态下发作。发作时也可能有其他症状有如眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心律失常或心力衰竭而死亡。它的可怕之处在于事先可以没有征兆，或者被误以为颈肩痛，胃病等慢性疾病。病人经常借助于理疗，服用助消化药和中药来试图缓解症状，以致延误了治疗。更有甚者，患者根本就没有明显不良感觉，而以猝死为首发表现，令人猝不及防。

冠心病患者发生意外心脏事件，与气候和季节有很大关系。一到冬天严寒季节，心血管疾病的住院人数陡然上升，医院里人满为患。人体的心血管对温度的变化很敏感。寒冷的季节，机体为了保持体温，会反射性的收缩血管，减少热量散失。血管收缩会增加血流的阻力，使心脏做功增加，氧耗增加。另外，在已患有冠心病的个体，血管收缩会使原先已狭窄的冠状动脉痉挛，诱发心绞痛或心肌梗死。

一些冠心病患者还患有高血压等慢性疾病，在气温变化较大的情况下血压会发生波动，血压升高就增加了心肌的耗氧量，容易导致心绞痛。

另外，在冬季，人们普遍运动较少，摄入高脂肪的食物相对增加，加上气候干燥，如果水分补充不及时，可导致机体缺水，使血液粘稠度增加，形成血栓的倾向增加。

老人如何预防冠心病 冠心病的征兆

冠心病心功能不全时,由于肺部充血,可以出现咳嗽、咯痰。痰量一般不多,严重时可有粉红色泡沫痰。

发病时,冠心病症状表现为心律紊乱,心率过快,过慢,传导阻滞,心脏停搏等均可使心排血量减低。由于大脑对缺氧十分敏感,大脑供血不足,轻者感头昏,重者可出现眩晕甚至晕厥。

感到空气不够用或呼吸困难,这种气短有活动时加重,休息时减轻,平卧时加重,坐位时减轻的特点。

冠心病有什么危害

1、心脏破裂少见,绝大多数为心室游离壁破裂。造成急性心包积血,出现急性心包压塞而淬死,常在起病后1周左右发生。

2、乳头肌功能失调发牛率达50%,心尖区听到收缩小晚期喀喇音和响亮的吹风样收缩期杂音,严重失调者导致左心衰。

3、心室壁瘤主要见于左心空,发牛率5%-20%:心电因右病理性Q波。sT段拾高持续1个月以上,X线、超声心功图及放射性核素检查显示心室壁痫表现。

4、乳头肌断裂发生率1%,3d内多发,死亡率高。心尖区听到响亮的吹风样收缩期杂音,第一心音减弱,出现严重心衰和(或)心源性休克,可迅速发生肺水肿。