产后胎膜残留有何症状
产后胎膜残留有何症状
产后胎膜残留有什么症状
不论是足月顺产,还是中孕引产,都有可能出现产后胎膜残留的情况。那么,产后胎膜残留有何症状呢?这主要取决于胎膜残留的数量和子宫收缩的情况来决定的。
如果胎膜残留不多,子宫收缩力强,那么,产妇的症状就轻微或者没有症状,大多只有阵发性子宫收缩痛,小腹酸胀等。这时,阴道流血少,一般不超过月经量。而且这种阴道恶露有逐渐减少的趋势。几天后,这种分泌物颜色变浅淡,除了有正常的血腥味外,其他的都没有特殊的异味。产妇精神状况良好,饮食佳,大小便也正常。
反之,如果产后宫腔内的胎膜组织残留较多的话,可能会影响子宫收缩。这样,子宫胎盘创面的血管就不能有效闭合,导致出血较多,一般都是会超过月经量的,甚至出现大出血。同时,腹痛较重。出血量过多的话,可能导致头晕,出虚汗,疲倦,面色苍白,甚至发生休克。这个时候就需要抗休克治疗,必要时进行输血。
最关键的是可能需要急诊进行清宫处理,将残留的胎膜组织清除干净,才能有效止血和促进子宫收缩,再辅以补血和预防感染药物的治疗。
所以,产后胎膜残留的症状,主要与出血量多少有关。需要观察出血量,如果发生大出血,要及时就医,避免发生危险。
并发症
1、胎盘粘连
多表现为第三产程延长或出血。第三产程的长短与产后出血发生率有明显关系。当第三产程时间超过10分钟,产后失血量明显增加,而超过20分钟时失血量增加更为明显。
2、胎盘剥离后滞留
多因子宫收缩乏力,产妇体弱腹肌收缩不良或膀胱充盈,以致胎盘虽已全部从子宫壁剥离,但滞留于子宫腔内,进一步影响子宫收缩而出血。
晚期产后出血怎么办
晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫出血,其原因主要有胎盘胎膜残留、宫内感染、子宫复旧不良或剖宫产术后子宫切口愈合不良等。失血过多可致严重贫血或休克,危及产妇生命。中医称本病为“产后恶露不绝、产后血晕”。晚期产后出血于产后1 ~2 周发病最为常见,也有迟至产后6 ~8周发病的。产后出血是目前孕产妇死亡的首要原因,应该引起重视。 产后持续阴道出血,少量、中量或大量或于分娩后数日突然大量出 血,剖宫产后出血可发生在产褥末期,伴头晕乏力,面色苍白等贫血症状。严重者可致失血性休克,危及生命。 处理方法如下: 妇科检查时,软产道无损伤,宫口松,鲜血自宫腔流出,子宫大而软,有时见残留胎盘组织或淤血块堵塞宫口。 (1) 小量或中量阴道出血,应使用足量广谱抗生素、子宫收缩剂以及支持疗法,中药治疗。 (2) 疑有胎盘、胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全的产妇,在给用抗生素的同时或控制感染后做清宫术,刮出物送病理检查。 (3) 急性大量出血的产妇,及时输液、输血,以控制发生休克。 ...
引产后应有哪些注意事项
如果怀孕大于12周时因发现胎儿有问题不能保留,为了安全,应行引产术。临床上常用的引产方法有水囊引产和利凡诺引产。现将不同引产方法的注意事项分述如下:
1.水囊引产
感染和出血是水囊引产最常见的并发症。术后应严密观察体温及恶露情况,如体温超过38度,恶露有臭味,应及时给予抗生素治疗感染。出血过多主要由于胎盘早剥流产 后宫缩不良或胎盘胎膜残留引起,应在预防休克、治疗病因的基础上或加强宫缩或清宫。
2、利凡诺引产
利凡诺引产的最常见并发症是胎膜残留。一般情况下,术后常规清理宫腔可避免发生胎膜残留。另外,有少数病人有发热的现象,在胎儿排出后24小时迅速下降,如24小时后仍持续体温升高,应排除其他因素导致的发热。
引产术后注意事项:
1. 引产后应在家休息3-5天,放松心情,避免疲劳。
2. 术后2周内,适当卧床休息,不做重体力劳动。
3. 多吃些富有营养 的食物,使身体尽快恢复正常。
4. 保持外阴 部清洁卫生 ,每天用温开水清洗1-2次,勤换卫生巾。
5. 2周内或阴道 流血未干净前不要坐浴。
6. 1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味,要及时就诊。
7. 引产后只要恢复性生活,就要采取避孕 措施,避免再次怀孕。
可根据自己的情况,做些适当的运动,但避免剧烈运动。
产后宫缩痛可以吃止痛药吗 产后宫缩痛不能依赖止痛片
产后宫缩疼痛剧烈时,先不要盲目依赖止痛药,以免掩盖延误病情。因为子宫内若有胎盘或胎膜残留时,也会发生剧烈的子宫收缩痛,常疼痛难忍。最好先请医生检查子宫内是否有残留物,再对症处理。若确定无残留物时,再酌情运用止痛片。
产褥期子宫复旧原因是什么
胎盘或胎膜残留于子宫腔内;-子宫蛻膜脱落不全;由于感染引致子宫内膜或盆腔内炎症;子宫后倾,使恶露不易排出;合并子宫肌壁间肌瘤;尿潴留。
胎盘残留的症状 腹痛
产后胎盘残留,如果无法自然排出,长期存在子宫内,可能出现感染的情况,诱发腹痛、发热等症状,要紧急入院治疗,必要时实施清除残留物的手术。
产后宫缩痛怎么办 针灸缓解宫缩痛
产后宫缩痛也可通过针刺三阴交、足三里、关元、气海等穴来缓解。虚者可加用艾灸。
需注意的是,产后子宫内有胎盘或胎膜残留时,也会发生剧烈的子宫收缩痛,通过收缩以便排出残留胎膜,因而疼痛加重,甚至疼痛难忍。因此,疼痛剧烈时,最好通知医生,检查子宫内是否有残留物,再对症处理。
产后出血的原因 胎盘或胎膜残留
副胎盘,或胎盘一部分和子宫粘连,子宫内膜炎或过早牵拉胎盘,都可以导致胎盘娩出不全,残留的胎盘或胎膜若不能及时发现,及时清除,也会引起产后大出血。
产后恶露不尽怎么办
1、分娩前积极治疗各种妊娠病,如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。
2、对胎膜早破、产程长者,给予抗菌素预防感染。
3、分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全,如有残留者及时处理。检查胎盘胎膜将胎盘平铺,母体面向上,注意各叶能否对合,有无缺损。然后将胎膜提起,检查是否完整,同时注意有无异常血管通过胎膜,如有血管断端者,说明可能有副胎盘”残留在宫内。如胎盘不完整或大部分胎膜残留,须在严密消毒下,徒手或用器械进入宫腔取出,以防产后出血或感染。如有小部分胎膜残留,可于产后使用宫缩剂促其自然排出。
4、坚持哺乳,有利于子宫收缩和恶露的排出。
5、分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味,正常的恶露,应无臭味但带有血腥味,如果发现有臭味,则可能是子宫内有胎物残留,应立即治疗。
6、定期测量子宫收缩度,如果发现收缩差,应该找医生开服宫缩剂。
7、保持阴道清洁。因有恶露排出,妇女应勤换卫生棉,保持清爽,最好暂时禁止行房,避免受感染。
8、产后恶露不绝,若怀疑有胎盘残留,应及时去医院就诊,并在医生指导下治疗。
我们应该怎么预防产后子宫复旧不全
1.在妊娠期间,应重视能够增强孕妇体质的一切措施。
2.临产后,必须正确处理胎盘及胎膜的娩出,应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整,并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管,以便能够及时发现副胎盘。若怀疑有副胎盘部分胎盘残留或大部分胎膜残留应在严密的无菌操作下伸手入子宫腔内取出全部残留组织。若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留,产后可及时应用子宫收缩剂及抗生素,等待其自然排出及预防感染。
3.为避免产后尿潴留,嘱产妇于胎盘娩出后4小时内及时排尿。若产后6小时仍不能自行排尿并诊断为尿潴留时,应及时处理,必要时导尿。
4.嘱产妇避免长时间仰卧位,并鼓励产妇早期下床活动。若确诊为子宫后倾后屈位,每天应行胸膝卧位2次,每次15~20分钟予以纠正。
5.应加强分娩及产褥期护理,尽可能预防子宫复旧不全的发生如怀疑有残留时,应立即清理宫腔,同时给子宫收缩剂促进子宫收缩,预防性应用抗生素。积极处理产后尿潴留,一旦出现产后小便困难,应尽快予以处理,如热敷下腹部、针灸、艾灸穴位封闭新斯的明。如小便仍尿不尽,膀胱胀至近脐平需放置持续导尿。产后应避免长时间仰卧位,应尽早下床活动。流血量多或长期流血不止者,应行B超检查,如发现宫腔内有残留物,应行清宫术。刮出物送病理检查。如有发热、白细胞增高者,可能已有感染发生,应在做宫腔内容物细菌培养的同时,开始大剂量广谱抗生素治疗确实经保守治疗无效者亦可考虑手术治疗。根据肌瘤的情况可行肌瘤挖除,很少需要子宫切除者。
产后胎膜残留怎么办
胎膜在体内存留时间长的话,会引起出血,然后就是感染或者机化.会严重的影响身体健康的,建议你去正规的医院做一次清宫,只有完全清除才可以
胎盘娩出是人体的自然过程,会残留有很多的因素,最多见的是胎盘因数.在娩出时我们会检查胎盘面,看是否会有残留,有明显的残留我们会将手放进子宫人工剥离,
但有时胎盘面只是有些粗糙的话我们是不予处理的,等产后B超,如果残留多,清宫,少,药物治疗.根据你的情况,你可以在产后进行胎膜的剥离.
产后盆腔积液的原因有哪些 宫内有残留物
如果产后子宫内有残留物,如胎盘、胎膜残留等,也会造成持续阴道出血以及感染产后盆腔炎,出现盆腔积液的情况。