得了甲状腺瘤怎么办
得了甲状腺瘤怎么办
1、良性甲状腺结节,提倡局部切除或剜除,力求保留正常腺体,避免全甲状腺切除,尤其是青少年患者。
2、甲状腺癌不应当做部分切除或剜除,因其残留肿瘤比例较高,至少应行腺叶及峡部切除,另有不少学者主张行甲状腺全切术,认为这一术式会降低局部复发率,但喉返神经及甲状旁腺功能损伤的概率增加,有资料表明腺叶及峡部切除术的10年生存率与之相似。
3、提倡术中常规解剖喉返神经,可以减少喉返神经损伤,减少医疗纠纷。提倡术中冰冻切片诊断,以指导手术方式的确定,如果诊断为肿瘤,应常规探查或清除中央区(气管食管旁)淋巴结。
4、颈清扫一般提倡功能性清扫,对低危患者,若临床检查及术中未能触及肿大淋巴结者,仅作中央区清扫,高危患者,若临床检查及术中触及肿大淋巴结,可切取活检,阳性者可作功能性清扫。
5、超声检查在甲状腺结节性质判断及治疗后随访中有重要价值,有经验的超声诊断已可以较为准确地鉴别甲状腺结节及颈淋巴结的良恶性,应大力提倡以取代触诊为主的传统方法,减少不必要的超范围手术。
6、局部外侵的分化性甲状腺癌,仍要力争保留重要器官,如喉、气管等,不强求手术彻底而牺牲器官功能。
7、化疗、放疗及放射粒子植入对分化型癌及髓样癌无效,仅适用于重要器官、血管处微量残余肿瘤。
8、恶性甲状腺肿瘤,术后激素替代是必要的,目的在于抑制促甲状腺素的水平,防止复发,建议甲状腺癌术后服用甲状腺素使TSH控制在正常低界以下、零值以上,终身监测TSH水平。
9、对高危年龄组(男性40岁以上,女性50以上),如果局部病变较晚,颈部转移广泛,或肿瘤分化较差,应采取积极的手术(包括甲状腺全切除)及术后同位素治疗。
甲状腺肿瘤患者常规一般采用手术治疗或不治疗,因为患者一般最初是看西医,而被诊断为甲状腺肿瘤,西医认为最好的疗法为手术治疗。但是经验证明,手术治疗术后极易复发,复发率高达88.2%,难以根治,因为手术只是一种局部的治疗方法,甲状腺肿瘤虽然生长在颈部,但是是一个全身性疾病的局部表现,对于大多数的甲状腺肿瘤病人而言,局部治疗不能解决问题,治标而不治本。
甲状腺瘤分类都有什么
1.滤泡状腺瘤:是最常见的一种甲状腺腺瘤,其中包括单纯性腺瘤和嗜酸性腺瘤,后者可变为嗜酸细胞腺癌,恶性度较高,但很少见。
2.乳头状腺瘤:相对少见一些,可呈囊实性,故又称乳头状囊腺瘤。甲状腺腺瘤中,具有乳头状结构者有较大的恶性倾向。
3.功能自主性甲状腺腺瘤:瘤组织边界清楚,周围甲状腺组织常萎缩。 也称为毒性甲状腺腺瘤,是由于该腺瘤发生功能增强,产生大量甲状腺激素,从而引起甲亢的表现。毒性甲状腺腺瘤多见于女性,以20~40岁多见。腺瘤通常是单个。患者有甲亢症状,查体往往可以发现甲状腺有结节,一般比较大,常达数厘米大小。测定血清t3、t4水平增高,以t3增高较为明显。甲状腺扫描证实结节为热结节,但周围的甲状腺组织放射性同位素分布往往缺乏或减低。
在对甲状腺瘤分类都有什么认识后,治疗甲状腺瘤的时候,需要根据它的种类进行,不同甲状腺瘤治疗上方法不一样,而且在疾病症状、病因、表现上,都是有很大区别,因此对甲状腺瘤治疗都是不能随意进行的。
为什么会得甲状腺瘤
1、碘:碘一直都是甲状腺疾病的常见病因,缺碘或者高碘可能会导致甲状腺瘤,但是一直未被正是,但是有关研究资料显示地方性甲状腺肿的流行地区,甲状腺瘤的发病率较高,经补充碘,地方性甲状腺肿的发病率得到控制后,甲状腺瘤的发病率亦随之下降。在缺碘地区发病多为甲状腺滤泡癌而高碘地区为乳头状癌,但这些原因均有待深入研究。
2、内分泌紊乱:有研究提示下丘脑-垂体-甲状腺轴系统平衡失调和甲状腺瘤的发生有一定关系,动物实验表明,人为地造成大鼠血中促甲状腺激素水平处于高水平状态时,甲状腺瘤的发生率会增加,而加用甲状腺片后,可使其发病率下降。雌性激素亦有可能是致癌因素之一。
3、放射线损伤:婴幼儿期头颈部放射线外照射,是甲状腺瘤发病的重要因素,被照射的小儿年龄的愈小,发生癌变的危险性愈高,女性一般较男性为高
4、一些甲状腺增生性疾病:如腺瘤样甲状腺肿、功能亢进性甲状腺肿、多年生长的甲状腺腺瘤,均可发生癌变。
通过了解甲状腺瘤的病因有哪些之后,我们对甲状腺瘤又有了一些新的认识,其实疾病对于我们来说并不可怕,只要我们在平时生活中不论是饮食还是生活习惯上很好的控制,就能避免一些疾病的发生。但是一旦疾病出现我们就要保持乐观心态去面对他。
哪些情况导致甲状腺瘤
1.放射性损伤实验显示,放射线照射能够使得甲状腺产生癌变,在临床上,特别是在婴幼儿时期接受过放射线照射的人,在后来患上甲状腺瘤的机会会大大增加,但是成人接受放射线治疗后患上甲状腺瘤的机会却不会增加,这是因为婴幼儿细胞生长比较活跃,放射线照射使得这些容易增殖的细胞产生了异变。2.碘与TSH调查显示碘缺乏与食用碘过量都可以造成甲状腺异常,甚至是导致甲状腺瘤,冰岛与日本是摄入碘比较多的国家,但是也是甲状腺瘤比较多发的地区,这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关实验证明长期的TSH刺激能促使甲状腺增生形成结节和癌变。3.其他甲状腺病变也可能导致甲状腺瘤甲状腺的其他疾病可能导致甲状腺瘤,比如甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿都可能导致甲状腺瘤。但是这些疾病与甲状腺瘤的关系尚未确定,以甲状腺腺瘤为例,甲状腺腺瘤往往是滤泡型的,只有2%-5%是乳头状瘤,甲状腺癌多半是乳头状瘤造成的,所以可以说甲状腺腺瘤转变成甲状腺瘤的可能性是比较小的。4.遗传因素大约有5%-10%的甲状腺瘤具有家族遗传史,所以可以说甲状腺瘤具有非常强烈的遗传性,是与染色体有很大的关系。以上是甲状腺瘤的发病原因,知道了这些甲状腺瘤发病原因就一定要注意避免,实在是避免不了的没有办法,但是如果不加以注意导致了甲状腺瘤,后悔就晚了。甲状腺瘤引起的原因有哪些?四大原因不可忽视。
产后甲状腺炎是什么
以前并无甲状腺炎,为什么在生产后会引发此病呢?因为一旦患上甲状腺炎无时无刻都会影响人的身体健康,所以很多孕妇、产妇都很关心这个问题。那什么样的产妇会更容易得甲状腺炎呢?
1. 很多的研究证明,此病与产妇自身的免疫系统密切相关,患者怀孕前抗体阳性者发生流产的危险明显高于抗体阴性者。怀孕前三个月,抗体阳性者产后甲状腺炎发病率可高达百分之五十。并且胎儿未足月妊娠的产妇也易发生产后甲状腺炎。
2. 遗传也是一些产妇更容易在产后得甲状腺炎的重要原因
3. 过量的碘也可诱发产后甲状腺炎。如果产妇平时过量摄入碘,也会容易在生产后得甲状腺炎。一项医学研究证实产后甲状腺炎与碘过量息息相关。过去人们对产后甲状腺炎并不重视,觉得此病不会对人产生影响。到后来研究证明产后甲状腺炎最大的危害是会让婴儿在母体内时损伤神经系统,影响智力发育。
到底什么原因导致甲状腺瘤
1.放射性损伤
实验显示,放射线照射能够使得甲状腺产生癌变,在临床上,特别是在婴幼儿时期接受过放射线照射的人,在后来患上甲状腺瘤的机会会大大增加,但是成人接受放射线治疗后患上甲状腺瘤的机会却不会增加,这是因为婴幼儿细胞生长比较活跃,放射线照射使得这些容易增殖的细胞产生了异变。
2.碘与TSH
调查显示碘缺乏与食用碘过量都可以造成甲状腺异常,甚至是导致甲状腺瘤,冰岛与日本是摄入碘比较多的国家,但是也是甲状腺瘤比较多发的地区,这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关实验证明长期的TSH刺激能促使甲状腺增生形成结节和癌变。
3.其他甲状腺病变也可能导致甲状腺瘤
甲状腺的其他疾病可能导致甲状腺瘤,比如甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿都可能导致甲状腺瘤。但是这些疾病与甲状腺瘤的关系尚未确定,以甲状腺腺瘤为例,甲状腺腺瘤往往是滤泡型的,只有2%-5%是乳头状瘤,甲状腺癌多半是乳头状瘤造成的,所以可以说甲状腺腺瘤转变成甲状腺瘤的可能性是比较小的。
4.遗传因素
大约有5%-10%的甲状腺瘤具有家族遗传史,所以可以说甲状腺瘤具有非常强烈的遗传性,是与染色体有很大的关系。
甲状腺瘤手术治疗的并发症
患上甲状腺瘤的因素是很多的。但是生活中了解此病的人群还是不多的,大家应该重视起来,大家就必须积极的做好甲状腺瘤的预防。生活中要注意做好甲状腺瘤的护理工作。甲状腺瘤手术治疗会出现哪些后遗症?
甲状腺瘤手术,甲状腺瘤手术后遗症有哪些,甲状腺瘤是临床医学上头颈部常见恶性肿瘤,可发生于任何年龄,30-40岁为发病高峰期,潜伏期长,生长缓慢,转移早,本病多见于女性患者。据相关医学资料显示:随着现代社会人们工作压力和生活节奏明显加快,甲状腺瘤的发病人群呈逐年增长的趋势。
如果是一般的良性的甲状腺瘤,可以不做手术。但是如果已经确诊是是恶性肿瘤的就必须要做手术。甲状腺瘤手术切除治疗是快速的治疗甲状腺瘤的方法。甲状腺瘤手术治疗方法的复发率是非常高的,但是甲状腺瘤手术治疗是破坏性不可逆治疗的,甲状腺瘤手术手术切除过多的患者在手术后几年内,甲减症状便慢慢的显现出来了。
因为甲状腺切除,导致甲状腺功能减退,而甲状腺切除是不可修复的,所以只能服用甲状腺素之类的激素类药品,进行一个替代治疗的。而且甲状腺瘤手术治疗的风险的相当巨大的,手术是在迫不得已的情况下进行的,很容易留下严重的后遗症和并发症。
甲状腺瘤手术的后遗症有哪些?在实际临床中,甲状腺瘤手术治疗带来最大的问题是极易复发,单发的甲状腺瘤复发率达70%,特别是多发的几乎达100%,许多患者只能割了长,长了再割。有的动了三、四次甲状腺瘤手术还是不见好,给患者精神和肉体带来极大痛苦。甲状腺瘤手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治,病程一长,气阴两伤,最终阴阳互损,成为难治之病,甚至危及生命。
温馨提示:甲状腺瘤对于患者来说是十分痛苦的。每个患者朋友都希望能够及时的治疗甲状腺瘤,摆脱甲状腺瘤的危害。生活中注意自己的饮食方式。
甲状腺瘤可以引起甲亢吗
甲状腺瘤是一种良性肿瘤。甲状腺瘤病人中有少数有甲亢,这是因为甲状腺瘤组织发生功能增强,产生大量的甲状腺激素,从而引起甲亢。这种情况在女性病人明显多于男性,以30-40岁的病人为最多。
甲状腺瘤通常是单个腺瘤,少数为2个或3个腺瘤。查体可以发现甲状腺有结节;测定血清T3、T4可以发现T3、T4增高;甲状腺吸131碘率检查可以发现吸131碘率增高。甲状腺扫描可以发现甲状腺瘤组织放射性吸收增强,周围的甲状腺组织放射性吸收减低或缺乏。
甲状腺瘤一般有两种情况:一种情况是可以引起甲亢,甲状腺扫描显示该腺瘤为热结节(放射性同位素分布浓聚),这种情况称之为毒性甲状腺瘤;另一种情况是不引起甲亢,甲状腺扫描显示该腺瘤为温结节(放射性同位素分布与正常甲状腺组织相似)或冷结节(放射性同位素分布低于正常甲状腺组织),这种情况不叫毒性甲状腺瘤,只是一种单纯的甲状腺瘤。
毒性甲状腺瘤是由于该腺瘤发生功能增强,产生大量甲状腺激素,从而引起甲亢的表现。毒性甲状腺瘤多见于女性,以30~40岁多见。腺瘤通常是单个,少数不止1个。患者有甲亢症状,查体往往可以发现甲状腺有结节,一般比较大,常达数厘米大小。测定血清T3、T4水平增高,以T3增高较为明显。甲状腺扫描证实结节为热结节,但周围的甲状腺组织放射性同位素分布往往缺乏或减低。
毒性甲状腺瘤又称自主性功能亢进性甲状腺瘤,此病以往认为国内少见,自从甲状腺显像应用以来,逐渐有所发现。本病的特点是多见于中老年患者,病情较轻,某些患者常以某一系统症状为著,多见心动过速,消瘦乏力,或腹泻;无突眼征和胫前粘液性水肿。本病患者甲状腺放射性核素显像可见单个或多个“热结节”,周围甲状腺组织部分显影或不显影,而不引起甲亢者甲状腺放射性核素显像多为“温结节”或“冷结节 ”。其甲状腺摄碘131率正常或轻度升高,T3抑制试验示摄碘131不受外源性甲状腺激素抑制,表明甲状腺结节存在着自主性。TT3升高,T4增高或正常,可表现为T3型甲亢。
甲状腺腺瘤是什么
甲状腺腺瘤这样的疾病在发生的时候,其实属于是人们身体上的甲状腺滤泡细胞的一种良性肿瘤,属于甲状腺最为常见的一种良性肿瘤。这样的疾病,一般都是多发于甲状腺活动期间。临床上,这样的疾病是会包含了分滤泡状、乳头状实性腺瘤两种,可是甲状腺腺瘤该怎么治疗呢。
甲状腺腺瘤在发病的时候,其实是可能引起了癌变的可能的。且不及时的进行甲状腺腺瘤治疗的话,还是很有可能会造成甲状腺功能亢进症。所以我们建议患了疾病的患者们,及时对甲状腺腺瘤疾病进行手术切除,才是最为重要的一点,这些状况我们要熟悉。
手术是最有甲状腺腺瘤效的治疗方法,无论肿瘤大小,目前多主张做患侧腺叶切除或腺叶次全切除而不宜行腺瘤摘除术。其原因是临床上甲状腺腺瘤和某些甲状腺癌特别是早期甲状腺癌难以区别。另外约25%的甲状腺瘤为多发临床上往往仅能查到较大的腺瘤,单纯腺瘤摘除会遗留小的腺瘤,日后造成复发。
因甲状腺瘤有引起甲亢(发生率约为20%)和恶变(发生率约为10%)的可能,故应早期行包括腺瘤的患侧,甲状腺大部或部分(腺瘤小)切除。切除标本必须立即行冰冻切片检查.以判定有无恶变。
可是,在平时生活上,得了甲状腺腺瘤之后,手术治疗甲状腺瘤之后,比较容易复发的,复发率也是会高达百分之九十,所以这样的方法会造成甲状腺腺瘤难以根治,因为手术只是一种局部的治疗方法。要是想让甲状腺腺瘤及时治疗痊愈,还是选择一些适合我们的方式正规参与治疗的好。
甲状腺瘤不及时治疗会并发哪些疾病
甲状腺瘤不及时治疗会并发哪些疾病?在生活中,大家应该对于甲状腺瘤这种疾病都不是那么了解,但是对于甲状腺瘤患者来说,甲状腺瘤这种疾病让他们非常讨厌,因为甲状腺瘤不仅对身体健康有很大影响,甲状腺瘤还会对生活和工作都有非常大的影响,而且甲状腺瘤不及时治疗还会病发其他疾病。下面小编就为大家介绍,甲状腺瘤不及时治疗会并发哪些疾病。
毒性甲状腺瘤:是由于甲状腺瘤发生功能增强,产生大量甲状腺激素,从而引起甲亢的表现。毒性甲状腺腺瘤多见于女性,以30~40岁多见。腺瘤通常是单个,少数不止1个。患者有甲亢症状,查体往往可以发现甲状腺有结节,一般比较大,常达数厘米大小。测定血清t3、t4水平增高,以t3增高较为明显。甲状腺扫描证实结节为热结节,但周围的甲状腺组织放射性同位素分布往往缺乏或减低。
功能自主性甲状腺瘤:瘤实质区可见陈旧性出血、坏死、囊性变、玻璃样变、纤维化、钙化。瘤组织边界清楚,周围甲状腺组织常萎缩。
滤泡状腺瘤:是最常见的一种甲状腺瘤良性肿瘤,又分为:⑴胚胎型腺瘤。⑵胎儿型腺瘤。⑶胶性腺瘤,又称巨滤泡性腺瘤(最常见)。⑷单纯性腺瘤。⑸嗜酸性腺瘤。
乳头状腺瘤:良性乳头状腺瘤少见,多呈囊性,故又称乳头状囊腺病。甲状腺瘤中,具有乳头状结构者有较大的恶性倾向。
不典型腺瘤:比较少见,瘤体包膜完整,质地坚实。
甲状腺囊肿:甲状腺囊肿患者早期无任何不适,往往是在无意中发现颈前部肿物。通常没有全身症状。个别有一些有甲状腺功能亢进症状,病久者可能有甲状腺功能降低症状,如胃纳减少、无力、轻度水肿等。甲状腺瘤中,出现甲状腺囊肿的也不少。
甲状腺瘤不及时治疗会并发哪些疾病?上面小编已经为大家介绍的非常清楚了,虽然甲状腺瘤不是每个人都会患上的疾病,但是大家在生活中还是要做好预防工作,毕竟一旦患上甲状腺瘤以后要想彻底治愈可不是那么容易的,而甲状腺瘤对我们身体健康的危害可不容小觑。
毒性甲状腺腺瘤概述
甲状腺腺瘤一般有两种情况:一种情况是可以引起甲亢,甲状腺扫描显示该腺瘤为热结节(放射性同位素分布浓聚),这种情况称之为毒性甲状腺腺瘤;另一种情况是不引起甲亢,甲状腺扫描显示该腺瘤为温结节(放射性同位素分布与正常甲状腺组织相似)或冷结节(放射性同位素分布低于正常甲状腺组织),这种情况不叫毒性甲状腺腺瘤,只是一种单纯的甲状腺腺瘤。
毒性甲状腺腺瘤是由于该腺瘤发生功能增强,产生大量甲状腺激素,从而引起甲亢的表现。毒性甲状腺腺瘤多见于女性,以30~40岁多见。腺瘤通常是单个,少数不止1个。患者有甲亢症状,查体往往可以发现甲状腺有结节,一般比较大,常达数厘米大小。测定血清T3、T4水平增高,以T3增高较为明显。甲状腺扫描证实结节为热结节,但周围的甲状腺组织放射性同位素分布往往缺乏或减低。
甲状腺腺瘤患者是否都伴有甲亢
甲状腺腺瘤是一种良性肿瘤,多发生于四十岁以下的女性,是由于性别、遗传、放射线等刺激因素所导致,多发生于甲状腺功能的活动期,表现为甲状腺囊内单个或多个边界清楚的结节。大部分甲状腺腺瘤患者甲状腺功能正常,甲状腺激素T3、T4水平均在正常范围内。
部分甲状腺腺瘤功能亢进,称为自主性高功能性甲状腺腺瘤,此类甲状腺腺瘤合成分泌甲状腺激素功能增高,且呈自主性,不受垂体分泌的促甲状腺激素释放激素(TSH)所调节。高功能性甲状腺瘤较大时,大量分泌甲状腺激素,使患者出现典型甲亢症状。
自主性高功能性甲状腺腺瘤的确切病因尚不清楚,患者的甲状腺组织除甲状腺腺瘤部分功能较高外,其他甲状腺组织功能正常,并仍保持正常的反馈作用,大部分孤立的自主性高功能性甲状腺腺瘤为滤泡状腺瘤。由于自主性高功能性甲状腺腺瘤自主性大量合成释放甲状腺素,垂体分泌TSH受到负反馈抑制,甲状腺功能检查可发现T3、T4异常增高,TSH明显降低。甲状腺腺瘤周围组织由于TSH降低而表现功能较低的状态。
怀孕会加重甲状腺结节吗
会。
因为胎儿在孕妇体内发育的16周之前,体内是不能合成甲状腺素的,此时所有的甲状腺素均需要由母亲提供,所以在怀孕的时候会加重甲状腺结节的症状,从而使得甲状腺明显肿大。
甲状腺瘤需要和哪些疾病进行鉴别区分
甲状腺瘤需要和哪些疾病进行鉴别区分?患上甲状腺瘤的大部分都是女性,甲状腺瘤患者一般都有甲状腺疾病的病史,甲状腺瘤早期的症状没有很明显的临床症状,但是甲状腺瘤一旦出现症状就会是非常严重的症状,由于甲状腺瘤的症状有很多,而且有些症状其他疾病也有这些症状,所以甲状腺瘤容易和其他疾病搞混淆,下面小编就为大家介绍,甲状腺瘤需要和哪些疾病进行鉴别区分。
甲状腺瘤需要和下面两种疾病区分:
甲状腺癌:
甲状腺瘤还应与甲状腺癌相鉴别,后者可表现为甲状腺质硬结节,表面凹凸不平,边界不清,颈淋巴结肿大,并可伴有声嘶、霍纳氏综合征等。以下几点可做为与甲状腺癌鉴别时参考:
1.儿童或60岁以上的男性患者应考虑甲状腺癌的可能,而甲状腺腺瘤多发生在40岁以下的女性患者。
2.甲状腺癌结节表面不平,质地较硬,吞咽时活动度小,且在短期内生长较快。有时虽然甲状腺内结节较小,但可扪及同侧颈部有肿大淋巴结。甲状腺腺瘤表面光滑,质地较软,吞咽时上下活动度大,生长缓慢,多无颈部淋巴结肿大。
3.131碘扫描或核素γ照像甲状腺癌多表现为冷结节,而甲状腺腺瘤可表现为温结节、凉结节或冷结节。且冷结节行“B”超检查多为囊性表现。
4.手术中可见甲状腺癌没有包膜与周围组织粘连或有浸润表现,而甲状腺腺瘤多有完整包膜,周围甲状腺组织正常。
结节性甲状腺肿:
甲状腺瘤主要与结节性甲状腺肿相鉴别。后者虽有单发结节但甲状腺多呈普遍肿大,在此情况下易于鉴别。一般来说,腺瘤的单发结节长期间仍属单发,而结节性甲状腺肿经长期病程之后多成为多发结节。另外甲状腺肿流行地区多诊断为结节性甲状腺肿,非流行地区多诊断为甲状腺瘤。在病理上,甲状腺腺瘤的单发结节有完整包膜,界限清楚。而结节性甲状腺肿的单发结节无完整包膜,界限也不清楚。
甲状腺瘤需要和哪些疾病进行鉴别区分?上面小编已经为大家介绍的非常清楚了,小编对于甲状腺瘤和其他疾病的区分,但是为了防止混淆,而导致甲状腺瘤患者错过了最佳的治疗时间,甲状腺瘤患者还是要去医院进一步确诊比较好。