它们竟是肝癌的“终结者”

它们竟是肝癌的“终结者”

肝癌是常见的恶性肿瘤之一，肝癌的发病与慢性肝炎(乙型肝炎)关系密切，还和黄曲霉毒素、亚硝胺、寄生虫感染、环境污染、遗传因素等有关。肝癌的症状可表现为：肝区胀痛、肝脏肿大、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸、消瘦等。肝癌常见治疗方法包括手术，放化疗和中药治疗等。肝癌早期症状并不明显，一般肝癌的患者朋友都是在肝癌中晚期发现的。目前，在我国， 介入治疗以其微创、高效而成为中晚期肝癌(特别是失去外科手术机会的患者)治疗的首选方法，得到了广大患者朋友的好评。介入治疗肝癌具有以下优势：

◎操作简单易行，安全可靠。皮肤创口仅为2mm左右，患者痛苦少。特别对于年老体弱及有某些疾病者也可进行，不须全麻，整个治疗过程患者保持清醒。

◎疗效确切。肝癌晚期介入治疗不受肿瘤细胞代谢周期限制，可根据病情和治疗需要，可分阶段、多次、反复对付多发的或反复出现的肿瘤结节;治疗成功者可见到AFP迅速下降，肿块缩小，疼痛减轻等。

◎用药量小，局部药物浓度高，介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍，且不存在耐药性问题，副作用小;肝癌晚期介入治疗可以做到精确定位，精确治疗，直接切断肿瘤血液供应，将肿瘤细胞“饿死”，对正常组织损伤小。

◎肝癌的介入治疗是在现代影像设备(DSA)的监视下，精确地进行实时疗效评估。

◎康复快：通常在术后24小时可正常活动;对部份肝癌可缩小体积后作二步切除。

◎中、晚期肝癌介入治疗后患者生存期明显延长，生活质量显著提高。

大三阳易导致什么并发症

1、肝肾综合征

主要是因为肝脏失代偿期大量腹水致使有效循环血量不足，肾小球过滤功能降低引起的。

2、肝源性糖尿病

这主要是由于乙肝大三阳患者肝脏受损，导致机体糖类代谢出现障碍，容易导致肝脏对胰岛素灭活能力减低，促使胰岛素升高，往往会引发患者糖尿病的出现。

3、肝性脑病

又称肝昏迷，或肝脑综合征，是肝癌终末期的常见并发症。以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点，以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床现，也是肝癌常见的死亡原因之一，约导致30%左右的患者死亡。

4、原发性肝癌

乙肝患者的病情如果没有及时的控制住，会向肝硬化、肝癌的方向发展，患者会出现肝区痛、肝肿大、肝腹水等现象，进而可能会演变成肝癌。

肝性脑病发病与哪些因素有关

肝性脑病是肝癌终末期的表现，是导致肝癌死亡的主要原因(约为35%)。肝性脑病常系癌组织严重损害肝实质或同时合并肝硬化导致肝实质广泛破坏所致。上消化道出血、感染、低钾血症、手术打击、抽放腹水不当及应用大量利尿剂和有损于肝脏的药物是肝性脑病的常见诱因。目前仅能针对其诱因防治，仍缺乏有效的疗法。因病情较晚，治疗成功者鲜见。

肝性脑病的发病机制目前尚不明了，可能与下列一些因素有关：

(一)氨中毒学说

正常情况下，氨的生成和清除保持着动态平衡，从而使血氨水平维持正常。肝功能严重受损时，血氨水平可升高。血氨水平升高可以是氨生成增多或(和)氨清除不足(鸟氨酸循环障碍)所致。

(二)假性神经递质学说

儿茶酚胺如去甲肾上腺素和多巴胺是神经系统中正常的神经递质，通常血液中的儿茶酚胺不能通过血脑屏障，故脑内儿茶酚胺必须依靠神经组织自身合成。蛋白质饮食中带有苯环的氨基酸如苯丙氨酸和酪氨酸，它们在肠道中经细菌的脱坡作用可形成苯乙胺和酪胺，此类生物胺被肠道吸收后由门静脉人肝。

(三)血浆氨基酸失衡学说

正常情况下，血浆中各种氨基酸的含量保持较适当的比例。aaa(芳香族氨基酸)大量进入细胞，使假性神经递质生成增多，并抑制正常神经递质的合成，最终导致肝性脑病的发生。血浆氨基酸失衡学说是假性神经递质学说的补充和发展。

肝癌可能诱发的疾病有哪些

肝癌破裂出血：原发性肝癌破裂出血，是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症，发生率约5.46%-19. 8%，也是肝癌患者的主要死亡原因之一，占肝癌死因的9%-10%，在肝癌死亡原因中占第4位。由于该病发病突然、急剧，且常伴休克。故其治疗困难，预后较差，如不积极救治，多数病人迅速死亡。

肝性脑病：肝性脑病，又称肝昏迷，或肝脑综合征，是肝癌终末期的常见并发症。以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点，以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床现，也是肝癌常见的死亡原因之一，约导致30%左右的患者死亡。

腹水：腹水是局限性水肿的一种，是指过多的液体在腹腔内积聚。正常情况下，腹腔内有少量液体，约200ml，起润滑作用，当液体量超过200ml时即可称为腹水，当腹腔内液体超过150ml时，体检中可发现移动性浊音阳性。腹水的产生机制较复杂，与体内外液体交换失衡及血管内外液体交换失衡有关。多种恶性肿瘤均可出现腹水，在肿瘤基础上出现的腹水称为恶性腹水。无论是原发性肝癌还是继发性肝癌均常伴发腹水，这与肝癌患者常伴有肝硬化、门静脉高压关系密切。

感染及癌性发热：肝癌并发症可由肝癌本身或常合并的肝硬化所致，也可由抗肿瘤治疗手段引起，常出现于肝癌中晚期，是肝癌患者的主要死亡原因之一。

黄疸：黄疸是中晚期肝癌患者常见的并发症之一，并发率29.6%-37.5%。黄疸是胆红素代谢障碍时血浆胆红素浓度增高引起的巩膜、皮肤、黏膜、体液等黄染的一种临床表现。胆红素来自体内衰老的红细胞，其生成、代谢及排泄与肝脏关系密切，任何一个环节发生障碍均可导致血中胆红素浓度升高引起黄疸。 根据病因黄疸可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸三种。

这样肚子疼竟是肝癌

据不完全统计，约37%的肝病患者患病初期都误以为是“胃病”而贻误诊疗。肝病由于发病初期症状不典型，出现食欲不振、恶心、腹胀、上腹部不适等，很容易与胃病相混淆。

果出现疑似胃病症状，不要自行用药，应到医院检查明确诊断，尤其是经常喝酒、携带有乙肝病毒或既往有胆道疾病史者更应小心。如果患者长期把肝病当胃病治，擅自服药，结果很可能使肝炎发展成肝硬化晚期或肝癌，错失最佳治疗时机。

肝癌3大“元凶”：病毒、胆道病、脂肪肝

乙肝病毒是诱发肝癌的最大隐患，在我国约80%的肝癌患者都是由乙肝患者或乙肝病毒携带者转变而来。乙肝病毒引发肝癌的途径，是由于人体感染了病毒，病毒在体内复制活跃对肝脏造成损害，酿成慢性肝炎，长期的慢性肝炎又导致肝硬化，继而发展成肝癌。这一过程比较漫长，需要超过十年以上的时间。

其次是胆道系统疾病，例如肝胆管结石以及肝吸虫病，都能诱发肝癌。虽然肝、胆疾病的病因和发病机制不同，但在某些层面上互相影响，而且最终都有可能导致肝功能不全，甚至慢性肝衰竭。目前国际最新研究表明，脂肪肝也可以导致肝癌，而且发病呈现上升趋势。严重脂肪性肝炎也能导致肝硬化，最后也可发展成肝癌。

无论有无症状 都要重视体检

要提高肝癌的疗效重在提前预防和早期发现、早期治疗。由于乙肝病毒携带者和慢性乙肝患者可能没有不适症状，或症状不明显，因此很少有人会主动定期体检。但是，慢性肝炎有可能发展为肝硬化，乃至肝癌。因此，定期体检随访十分重要，能及时发现问题及时治疗，减少发生肝硬化、肝癌的机会。长期乙肝病毒携带者、肝硬化患者、长期酗酒人士、甲胎蛋白轻度升高人士，是肝癌的高危人群，建议每3个月检查一次。

对于体检的内容，对普通人而言，每年进行一次全面体检很有必要，主要检查项目包括：肝胆B超、抽血化验肝功、乙肝两对半和甲胎蛋白，对于曾经输过血的人士还要检查丙肝抗体。如果检查结果正常，没有乙肝或丙肝病毒携带，保持每年体检一次即可。如果发现有携带乙肝或丙肝病毒，乙肝患者则在上述项目加检乙肝病毒DNA；丙肝患者加检查丙肝病毒RNA。乙肝或丙肝病毒携带者体检次数要较常人频密，即使没有出现不适症状，也要定期体检，最好每年 2~4次，每次检查四项内容，即肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝脏B超。

传染病终结者

当前正值春季呼吸道传染病高发季节，其特点是：流行范围广，传播速度快，尤其是在人员密集场所更易引起流行。常见的包括：流脑、水痘、普通感冒、流行性感冒、麻疹、风疹、单纯疱疹、流行性腮腺炎、猩红热、传染性非典型肺炎（SARS）和甲型H1N1流感等。

(1）保持室内的空气流通，流行高峰期避免去人群聚集的地方；

（2）咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传播；

（3）经常彻底洗手，避免脏手接触口、眼、鼻；

（4）流行期间如出现流感样症状应及时就医，并减少接触他人；

（5）流感患者应隔离一周或者待症状消失；

（6）加强户外体育锻炼，提高自身抗病能力；

（7）疫苗预防。

按照中国人的习惯，立春标志着春季的开始，是一年廿四个节气中的第一个，在每年阳历的2月4日前后。此时气温逐渐升高，冰冻开始融解，天下万物包括人体在内，经过冬三月的蛰藏之后，阳气开始上升，万物开始萌发，使人感到一种万象更新的气息。“春气之应，养生之道”，应助长这“萌生”的信息。此时人体内的肝气正旺，凡冬天保养不当者，春天易得温病。一般宿疾如高血压病、哮喘、皮肤病及过敏性疾病等容易在此时复发，也见胃、十二指肠溃疡病的患者有因饮食不当而导致胃出血的。故在饮食上应忌发物，诸如虾、竹笋、雄鸡、海鲜等应尽量少吃。

肝癌患者常见的症状有哪些

1、肝区癌痛

肝癌晚期由于肝组织长期会受到肿瘤的破坏与浸润，加之肝组织局部缺血坏死等因素，从而导致的肝癌肝区剧痛，而肝癌晚期疼痛症状会持续加重，并且肝癌晚期多因癌肿的消耗，致使体制极其微弱而可能会忍受不住疼痛出现昏厥和休克现象，治疗不及时可导致死亡。

2、消化道大出血

消化道出血是临床上导致肝癌死亡最主要原因之一，因肝癌晚期门静脉高压常导致食管及胃底静脉曲张，加之肝癌晚期出现的肝功能受损、凝血功能异常等因素，极易发生食管、胃底或癌结节破裂出血，并且其出血难以制止、危险度及病死率高。

3、肝性脑病

临床上肝昏迷是肝癌终末期的表现，其诱发因素多有上消化道出血、感染、低钾血症、抽放腹水不当等，从而导致出现肝性脑病，其治愈率低、死亡率高，肝癌晚期对其诱发因素应注意加以预防。

4、转移灶症状

肝癌晚期因癌肿的转移可出现相应症状，癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞，可突发严重呼吸困难和胸痛;转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等;颅内转移如颅内高压可导致脑疝而突发死亡等。

肝癌的并发症有哪些

一、肝性脑病：

肝性脑病又称肝昏迷或肝脑综合征是肝癌终末期的常见并发症，以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点，以智力减退意识障碍神经系统体征及肝脏损害为主要临床现。也是肝癌常见的死亡原因之一，约30%左右的患者死亡原因是肝性脑病。

二、肝癌破裂出血：

原发性肝癌破裂出血是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症，发生率约5.46%-19. 8%，也是肝癌患者的主要死亡原因之一，占肝癌死因的9%-10%，在肝癌死亡原因中占第4位。由于本病发病突然且常伴休克故其治疗困难，预后较差，如不积极救治多数病人迅速死亡。

三、腹水：

腹水是局限性水肿的一种，是指过多的液体在腹腔内积聚，是肝癌常见的并发症之一，也是肝硬化的常见症状。正常情况下腹腔内有少量液体约200ml起润滑作用，当液体量超过200ml时即可称为腹水，当腹腔内液体超过150ml时体检中可发现移动性浊音阳性。腹水的产生机制较复杂，与体内外液体交换失衡及血管内外液体交换失衡有关，多种恶性肿瘤均可出现腹水。在肿瘤基础上出现的腹水称为恶性腹水。

四、感染及癌性发热：

肝癌并发症可由肝癌本身或常合并的肝硬化所致也可由抗肿瘤治疗手段引起，感染及癌症热常出现于肝癌中晚期是肝癌患者的主要死亡原因之一。

五、上消化道出血：

上消化道出血是肝癌常见并发症，可发生于晚期肝癌患者，也可发生于肝硬化合并早期肝癌患者，是肝癌的主要死亡原因之一。据报道112例老年肝癌患者中，上消化道出血的并发率为13.39%。该并发症包括：食管胃底静脉曲张破裂出血、盲动膜糜烂或溃疡出血、胃肠道转移性肿瘤破裂出血等。

肝癌晚期患者临死前有什么症状

(1)肝癌晚期会出现精神错乱：常给肝癌患者的家庭带来更大的痛苦，也是医护人员处理濒死患者的一个难题。

(2)呼吸困难：肝癌死前的症状还会出现呼吸因难，严重的呼吸困难易造成恐惧，而恐惧本身又加重呼吸困难，若没有及时处理易引起休克死亡。

(3)肝区疼痛：肝组织长期会受到肿瘤的破坏和浸润，导致对邻近的神经根受到压迫和破坏，局部组织缺血坏死，血液回流受阻，骨与骨膜受到浸润均可引起肝癌的剧烈疼痛，因此肝癌晚期疼痛会加重，加上肝癌患者的体制极其微弱，因此这也是肝癌死前的症状。

(4)肝性脑病：肝性脑病是肝癌终末期的表现，是导致肝癌死亡的主要原因，一般上消化道出血、感染、低钾血症、手术、抽放腹水不当及应用大量利尿剂和有损于肝脏的药物是肝性脑病的常见诱因，目前只能防治诱因，缺乏其有效的治疗方法，一般出现肝昏迷，是肝癌死前的症状表现。

(5)出血倾向：肝癌晚期消化道出血较为常见，而且也是肝癌死前的症状表现，主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致;肝癌合并肝硬化牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向为多见，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致，因此肝癌患者出现大出血情况应引起注意。

大三阳会引发什么疾病

1、肝原性糖尿病。

临床表现与Ⅱ型糖尿病相似，不同点为肝原性糖尿病空腹时胰岛素明显增高而C肽正常。服糖后胰岛素明显升高而C太峰值仍较正常稍低。是因为肝脏对胰岛素灭活能力减低，促使胰岛素升高;另外胰高糖素在肝脏灭活减少，加以肝细胞上胰岛素受体减少，对胰岛素产生抗力，因而虽胰岛素升高而血糖仍高;同时C肽受肝脏影响少，故C肽不高，提示β细胞的分泌功能无明显异常。

2、肝性脑病。

肝性脑病，又称肝昏迷，或肝脑综合征，是肝癌终末期的常见并发症。以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点，以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床现，也是肝癌常见的死亡原因之一，约导致30%左右的患者死亡。

3、血液系统疾病。

常有轻度贫血、血细胞减少、血小板减少，有时出现全血细胞减少、再生障碍性贫血、溶血性贫血。乙肝和丙肝均可引起再生障碍性贫血，多发生在患肝炎的1年之内，预后多数会出现不良的效果。

4、肝硬化、肝癌。

乙肝病毒感染与肝癌发病关系密切，慢性乙肝、肝硬化、肝癌是乙肝大三阳发展的三部曲。慢性肝炎发展为肝硬化，是肝纤维化的结果，发生机制尚未完全阐明。尚见于亚急性、慢性重型肝炎及隐匿起病的无症状乙肝病毒携带者。而肝癌多发生在慢活肝、肝硬化患者身上，也可见于慢性乙肝病毒感染未经肝硬化阶段发展为肝癌。

5、其他病症。

例如有神经系统的症状出现，特别是乙肝肝硬化导致性脑病，还有就是容易发生神经机能紊乱，如过度兴奋、易怒及失眠等，但这些症状易被忽视。还有就是可有失眠、味觉和听觉障碍、无菌性脑膜炎、脑炎等等方面。