女性腹痛的原因
女性腹痛的原因
1、排卵性腹痛。月经来潮前两周左右正好是排卵期。此时卵泡破裂,卵泡液会刺激腹膜,因此女性会出现左右交替、每月一次的轻微腹痛。多表现为一侧隐痛、钝痛或坠胀样疼痛。短则数小时,最长不超过2天。这种疼痛属于生理性问题,不需处理。
2、痛经。痛经分为原发性与继发性两种。前者常见于未婚少女,与体内前列腺素水平有关,结婚生子后会有所缓解。如果婚后痛经越发严重,就要当心妇科疾病了。最常见的如子宫内膜异位症,这就是继发性痛经。疼痛感会逐渐加重,非经期小腹隐痛,月经前后加重。这种疼痛需要进行治疗。
3、卵巢囊肿。如果身体右侧突然刺痛,就像被钉子戳了似的,且伴有恶心、呕吐和发烧,很可能是卵巢囊肿蒂扭转或穿孔。此时腹部还会有明显的压痛和肌肉紧张感,需要马上到医院接受治疗。
4、慢性盆腔炎。慢性盆腔炎引起的下腹痛一般在劳累、性生活后及月经前后加重,有些人会感到疲乏、失眠,需要进行检查及治疗。
5、节育环嵌顿。40岁后,女性宫颈、宫体逐渐萎缩,而节育环的大小不变,就会卡在子宫里,甚至出现异位,伴有腰痛、腹痛、小腹下坠或不规则流血等。这被称为节育环嵌顿,绝经时间越长,节育环嵌顿的几率越高,取出困难也就越大。
6、黄体破裂:排卵后黄体形成,内有少量液体。如果黄体内出血较多使黄体破裂,便会出现剧烈的下腹部或一侧腹痛。若出血量多,疼痛可发展到整个下腹部并有腹部下坠不适,腹痛拒按和休克征象。若无发烧和阴道出血,黄体破裂出血可自行停止,出血量多时应手术治疗,缝合卵巢破口。
7、子宫内膜异位症:子宫内膜应该生长在子宫腔内,如果生长在子宫腔以外的部位(除子宫肌层外),便是子宫内膜异位症.患者可出现痛经、月经失调、不孕、发烧、性交痛和急性腹痛等症状.本病的不孕发生率为20%~66%。流产流产有早期流产和晚期流产两种.发生在孕12周前的称为早期流产;孕12~28周者为晚期流产。流产的主要症状为出血和腹痛.早期流产时,整个过程均有阴dao出血,晚期流产时,出血量不多。
8、宫外孕:是指受精卵发育成囊胚后在子宫腔以外处着床发育,故又称异位妊娠.其中以输卵管妊娠为最多见.患病后90%的患者因突然腹痛而求诊。开始时为患侧下腹部撕裂样剧痛,以后疼痛波及全腹.疼痛的程度、性质和内出血的量、速度有关.若输卵管破裂、内出血量多且迅速,刺激腹膜产生剧痛,且波及整个腹部.病情严重的,还可出现头昏、眼花、出冷汗、心悸等休克症状,甚至晕厥。宫外孕患者除腹痛外,还有闭经和不规则的阴道流血史。
9、急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窝组织炎等。还见于淋病等性传播疾病,这种性传播性疾病包括淋球菌感染及衣原体等感染,往往反复发作,严重时引起输卵管积脓。
10、肿瘤性疼痛:妇科恶性肿瘤发展到晚期时,可出现难以忍受的顽固性疼痛。下腹疼痛常伴有腰骶部疼痛,且疼痛常放射到下肢。
女性下腹疼痛原因
急性下腹疼痛 这是就诊的常见主诉。引起急性下腹疼痛常见的疾病有以下几类。
急性炎症引起的下腹疼痛 争性盆腔感染,包括急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窝组织炎等。其中急性输卵管卵巢炎最常见,严重时有脓肿形成。急性盆腔内感染常发生于产品及流产后,如急性子宫内膜及盆腔蜂窝组织炎等;还见于淋病等性传播疾病,这种性传播性疾病包括淋球菌感染及衣原体等感染,往往反复发作,严重时引起输卵管积脓。
非炎症性下腹疼痛 常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂。1、异位妊娠引起的腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。若出血量少、出血速度缓慢,腹痛常局限于下腹一侧,血液积聚于子宫直肠陷 凹处,可引起肛门坠痛,这种情况往往是输卵管妊娠流产所致。若为输卵管妊娠破裂,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛,向上刺激膈肌可引起肩痛。病人常伴有贫血及休克。2、卵巢肿瘤蒂扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于下腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐。此外,卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生疼痛。
其他原因引起的急性下腹疼痛,人工流产及安环发生子宫穿孔时,可出现急性下腹疼痛。卵巢宫内膜囊肿(巧克力囊肿),于月经期囊肿增长大可发生破裂,囊肿内容刺激腹膜而发生严重腹痛。
慢性下腹疼痛 原因较多,并常伴腰骶部疼痛及白带增多,常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。
生殖器慢性炎症 妇女长期出现腰骶部疼痛、下腹痛,并于性交后及月经期加重。常伴白带增多,多为慢性子宫颈炎引起。若长期出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,并于劳累、性交后或月经前后加重,常伴月经失调、疲乏无力者,多为慢性盆腔炎症引起。
痛经 分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女,原因不清楚。随着年龄增长或结婚与生育后,一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。子宫内膜异位症常见症状为继发性逐渐加重的痛经。疼痛为周期性发作,或非经期下腹有隐痛而行经前后加理。往往伴有性交疼痛,这是由于性交时阴茎反复抽动对宫颈后壁及韧带处异位结节的冲撞所致。此外,常伴有不孕及月经失调。子宫腺肌症与子宫内膜异位症一样,出现继发性痛经,并常伴以月经过多。
盆腔淤血症 又称盆腔静脉曲张症。由慢性盆腔淤血所致。主要症状为下腹部坠痛,平卧时减轻。此外,常伴以腰骶部疼痛、月经过多及白带增加。下腹及腰骶部疼痛于性交后加重。由于性交时疼痛,次日下腹痛、腰痛、白带增多等症状明显加重,因而产生对性生活厌烦的情绪。
肿瘤性疼痛 妇科恶性肿瘤发展到晚期时,可出现难以忍受的顽固性疼痛。下腹疼痛常伴有腰骶部疼痛,且疼痛常放射到下肢。产生疼痛的原因,主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或压迫。
心理性盆腔痛 慢性的反复发作的下腹疼痛而找不出器质性病变,可能是心理性盆腔痛。有人认为心理性盆腔痛是一种躯体转换反应,即将某种被压抑的情绪转变为躯体症状,以缓解心理矛盾;也有人因性行为方面有过精神创伤,而对性产生恐惧,出现性交疼痛,进而发展为盆腔痛。病人的主诉内容较多,主要为腰酸背痛及盆腔痛,疼痛程度与部位因人而异。
女性左右下腹痛原因各不同
肚子痛对女人来说是最常见不过的事情,平时又以下腹痛多见。这时,女性朋友首先会警觉:是不是月经要来了。如果不是痛经所致,下腹痛则需要考虑其他原因。
妇科专家表示,同样是女性下腹痛,左下腹痛和右下腹痛的病因是各不相同的。在排查了阑尾炎、输尿管结石、肠道肿瘤等外科疾病、肠道疾病之外,重点就是排查妇科疾病。
左下腹疼痛可能由以下妇科疾病引起:
1、急性炎症引起的左下腹隐痛:包括急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窝组织炎等。还见于淋病等性传播疾病,这种性传播性疾病包括淋球菌感染及衣原体等感染,往往反复发作,严重时引起输卵管积脓。
2、生殖器慢性炎症:妇女长期出现腰骶部疼痛、下腹痛,并于性后及月经期加重。常伴白带增多,多为慢性子宫颈炎引起。若长期出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,并于劳累、性后或月经前后加重,常伴月经失调、疲乏无力者,多为慢性盆腔炎症引起。
3、其他原因引起的急性左下腹隐痛:人工流产及安环发生子宫穿孔时,可出现急性左下腹隐痛。卵巢宫内膜囊肿(巧克力囊肿),于月经期囊肿增长大可发生破裂,囊肿内容刺激腹膜而发生严重腹痛。
右下腹疼痛可能由以下妇科疾病引起:
1、妇科的卵巢囊肿:表现为右下腹盆腔疼痛,如发生在右侧颇似阑尾炎,CT 显示界限清楚的环形结构,其密度高于单纯液体,囊肿破裂盆腔出现游离液体或脂肪条索。专家解释,这是因为囊肿的蒂较长,体积也大,与周围没有黏连,活动性大,当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于小腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐;腹部可有明显压痛和肌肉紧张;肛门指检可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。B超检查便可确诊。一般需急症手术治疗。
2、盆腔炎性病变:输卵管积水发生在右侧时,可与扩张的阑尾混淆,输卵管卵巢脓肿周围的炎症如在阑尾附近,可使阑尾浆膜水肿, 管壁增厚,CT显示炎症位于附件附近而非阑尾。
此外,女性下腹痛还要排查一个妇科急症就是卵巢黄体破裂。这是因黄体内出血较多所致,伴有突然发作的小腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20-26天,发病时可出现小腹部疼痛,轻重不一。
专家提醒:下腹痛女患者要了解自己有无停经史,阴道流血史,腹痛的部位、性质、放射痛及贫血等史。腹痛不可自行滥用止痛药,以免掩盖症状,应该及时到正规医院就诊检查,通过内诊和B超、妊娠试验等检查来进行诊断,必要时应作腹腔镜或剖腹探查术
女性腹痛的原因有哪些 排卵腹痛
正处于青春期的女孩子在排卵时,卵泡破裂时对腹痛产生一定的刺激作用,这个时候会表现出轻微腹痛,这种腹痛具有一定的规律性,每个月出现一次,并呈左右交替,疼痛的性质多表现为隐痛、钝痛或坠胀痛,少数少数还会出现阴道出现的症状。
怎么办:这种腹痛多属于生理性腹痛,一般不需要特殊处理。
女性腹痛的危害
影响痛经
有痛经的女性可要注意了,痛经可能是盆腔炎从中作怪由于炎症的存在,盆腔充血;可导致月经来潮时经量过多或月经过频。所以,出现痛经的症状一定要引起重视,积极的检查治疗。
导致不孕
不孕对于未婚女性来说无疑是最重要的危害。由于炎症存在,使得输卵管内层粘膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,容易导致不孕症的发生。
引起宫外孕
盆腔炎由于输卵管粘膜炎可使输卵管变窄或造成不同程度堵塞,输卵管堵塞影响受精卵在输卵管内的正常运行,中途受阻而停留在输卵管处着床、种植及发育,最终导致宫外孕。
影响夫妻生活
盆腔炎的存在,如果这时进行夫妻房事生活会加重了盆腔充血;而且房事生活动作容易对炎性组织造成直接或间接的撞击,从而引起疼痛或引发盆腔炎急性发作影响夫妻生活。
女性腹痛原因多
1、排卵性腹痛。月经来潮前两周左右正好是排卵期。此时卵泡破裂,卵泡液会刺激腹膜,因此女性会出现左右交替、每月一次的轻微腹痛。多表现为一侧隐痛、钝痛或坠胀样疼痛。短则数小时,最长不超过2天。这种疼痛属于生理性问题,不需处理。2、痛经。痛经分为原发性与继发性两种。前者常见于未婚少女,与体内前列腺素水平有关,结婚生子后会有所缓解。如果婚后痛经越发严重,就要当心妇科疾病了。最常见的如子宫内膜异位症,这就是继发性痛经。疼痛感会逐渐加重,非经期小腹隐痛,月经前后加重。这种疼痛需要进行治疗。3、卵巢囊肿。如果身体右侧突然刺痛,就像被钉子戳了似的,且伴有恶心、呕吐和发烧,很可能是卵巢囊肿蒂扭转或穿孔。此时腹部还会有明显的压痛和肌肉紧张感,需要马上到医院接受治疗。4、慢性盆腔炎。慢性盆腔炎引起的下腹痛一般在劳累、性生活后及月经前后加重,有些人会感到疲乏、失眠,需要进行检查及治疗。5、节育环嵌顿。40岁后,女性宫颈、宫体逐渐萎缩,而节育环的大小不变,就会卡在子宫里,甚至出现异位,伴有腰痛、腹痛、小腹下坠或不规则流血等。这被称为节育环嵌顿,绝经时间越长,节育环嵌顿的几率越高,取出困难也就越大。6、黄体破裂:排卵后黄体形成,内有少量液体。如果黄体内出血较多使黄体破裂,便会出现剧烈的下腹部或一侧腹痛。若出血量多,疼痛可发展到整个下腹部并有腹部下坠不适,腹痛拒按和休克征象。若无发烧和阴道出血,黄体破裂出血可自行停止,出血量多时应手术治疗,缝合卵巢破口。7、子宫内膜异位症:子宫内膜应该生长在子宫腔内,如果生长在子宫腔以外的部位(除子宫肌层外),便是子宫内膜异位症.患者可出现痛经、月经失调、不孕、发烧、性交痛和急性腹痛等症状.本病的不孕发生率为20%~66%。流产流产有早期流产和晚期流产两种.发生在孕12周前的称为早期流产;孕12~28周者为晚期流产。流产的主要症状为出血和腹痛.早期流产时,整个过程均有阴dao出血,晚期流产时,出血量不多。8、宫外孕:是指受精卵发育成囊胚后在子宫腔以外处着床发育,故又称异位妊娠.其中以输卵管妊娠为最多见.患病后90%的患者因突然腹痛而求诊。开始时为患侧下腹部撕裂样剧痛,以后疼痛波及全腹.疼痛的程度、性质和内出血的量、速度有关.若输卵管破裂、内出血量多且迅速,刺激腹膜产生剧痛,且波及整个腹部.病情严重的,还可出现头昏、眼花、出冷汗、心悸等休克症状,甚至晕厥。宫外孕患者除腹痛外,还有闭经和不规则的阴道流血史。9、急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窝组织炎等。还见于淋病等性传播疾病,这种性传播性疾病包括淋球菌感染及衣原体等感染,往往反复发作,严重时引起输卵管积脓。10、肿瘤性疼痛:妇科恶性肿瘤发展到晚期时,可出现难以忍受的顽固性疼痛。下腹疼痛常伴有腰骶部疼痛,且疼痛常放射到下肢。
女性小腹痛是什么原因
那么究竟是什么原因导致女性小腹痛的呢?专家解说到,小腹痛大致由以下几种情况所导致:
小腹痛原因一:排卵性腹痛。青春期女孩在排卵时,卵泡破裂,卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用,所以她们会出现的轻微腹痛。这属于生理性的,但是如果腹痛不止或是同时伴有阴道出血,这种腹痛可能存有病理改变,需及时进行妇科检查。
小腹痛原因二:月经期腹痛。至于生殖器有病变而致的痛经,就要治疗原发性疾病。
小腹痛原因三:怀孕期腹痛。妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等,怀孕期间如出现腹痛是非常危险的,可引起腹腔内出血。另外,有些妊娠少女私自堕胎,不仅极易引起盆腔炎等感染或盆腔脏器、生殖道的创伤,甚至会危及生命安全。
小腹痛原因四:妇科病腹痛。宫颈炎、 盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、宫颈糜烂、卵巢囊肿等很多妇科疾病都有腹部疼痛的症状。所以,简单的腹痛背后隐情很多,及时到医院做检查是很有必要的。
引起腹痛原因多
一、急性下腹部疼痛
可由下开原因引起:盆腔脏器的急性炎症,如子宫附件炎,局限性肠炎盆,腹部脏器的穿孔或破裂,如异位妊娠,卵巢囊肿破裂,胃,十二指肠溃疡,胃癌,阑尾炎,胆囊穿孔以及阑尾脓肿破裂,其中以异位妊娠破裂及阑尾穿孔脓肿常见。另外还有急性肠梗阻,腹部脏器的结石,盆腔部脏器的急性血运障碍,如卵巢瘤蒂扭转,输卵管积水扭转,肠扭转等,以及寄生虫,痛经,盆腹部外伤均可引起急性下腹部疼痛。
有的腹痛就在病灶部位或其附近,有的则与病灶部位不符合,并且随着病情的发展,腹痛的部位又有转变。腹痛又分为两种类型:
1.痛觉所在部位即在病变脏器本身的脏器痛。
2.向体壁放散的牵涉痛。前者亦可转为后者。妇科方面的急腹症多表现为脏器痛,如卵巢瘤蒂扭转,输卵管积水扭转。但也有先感觉腹痛在患部,以后病情发展又有变化者,所以应特别重视牵涉性疼痛。
二、慢性腹痛
以下腹钝痛及骶部疼痛为主:多为慢性子宫颈炎,慢性附件炎,慢性盆腔结缔组织炎,盆腔淤血症,子宫后位,子宫肥大症,子宫脱垂等所致。下腹钝痛,下坠感,腰酸等症状多在劳累后,久站,性交后及月经期加重。
相当一大部分慢性腰部疼痛与妇科病无关,例如骶骼关节劳损,腰肌劳损,椎间盘脱出及其他病变。应注意疼痛起始时间,强度,持续或间断情况,疼痛开始部位以后有无转变,扩大,拒按还是喜按,有无合并症状,如畏寒,发烧,恶心,呕吐,便秘,排气多,停经或月经紊乱及有无包块等。
腹痛心理行为变化在临床上发现没有器质性病变或组织损害的腹痛逐渐增多,人们称为“心源性腹痛”,或叫精神因素腹痛,实际上是中枢神经兴奋所致,但与一般主观因素(人格、情绪、态度、经验、精神异常等)和客观因素(环境、社会文化、种族、性别、年龄、职业、暗示等)都有关系。内向人对疼痛耐受差,外向人对疼痛耐受强。精神异常者如精神媲症、神经官能症、精神抑郁症等患者雕有腹痛,躯体元器质性病变,是心理性腹痛,也是一种复杂的心理状态。
引起腹痛的原因就是以上这些,不知道您都了解清楚了吗?在生活中,很多人的饮食不规律、生活方式错误,导致很多人患上腹痛疾病,但是只要找到了疾病的原因,对症治疗,患者的疾病就会好得很快。但是一定要准确的判断疾病,避免误诊。
女性腹痛的原因
一、排卵性腹痛
青春期女孩在排卵时,卵泡破裂,卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用,所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。
这属于生理性的,表现多为一侧性小腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛,部分少女同时伴有少许阴道出血,即排卵期出血,多在一两天后自行消失,一般不超过七天。
这种腹痛多无任何病理改变,妇科检查也完全正常,属于生理性腹痛,一般不需处理。
二、痛经
痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女,原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变,随着年龄增长或结婚与生育后,一般可以自愈。
继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重,多呈周期性发作,或非经期小腹有隐痛而行经前后加重。此外,常伴有不孕及月经失调,往往需要药物治疗。
三、运动过度
有些运动者由于运动时间过程长也会导致腹痛。比如,在田径场上学生们进行比赛跑步时,由于一天没有运动,再运动过度就可能产生腹痛。还有的是长时间的奔跑也会导致腹痛。因此,在运动之前先做一个热身运动这样才能避免腹痛
四、卵巢囊肿蒂扭转或破裂
这是因为囊肿的蒂较长,体积也大,与周围没有黏连,活动性大,当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于小腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐。
腹部可有明显压痛和肌肉紧张;肛门指检可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。B超检查便可确诊。一般需急症手术治疗。
怀孕初期小腹痛
怀孕初期小腹痛原因:
生理性腹痛
子宫在胚胎发育过程中逐渐变大,加上体内激素的作用以及子宫韧带的牵拉,很多孕妈妈这时会出现肚子疼痛、不适的现象,但这种疼痛往往是轻微的,休息后就可缓解。
病理性腹痛
最常见的就是先兆流产和宫外孕,另外如果吃了变质食物或过冷食物,导致的肠痉挛也会让孕妈妈感觉肚子疼;急性胃炎、胃肠炎、急性胰腺炎以及子宫肌瘤变性等疾病,也可能是病因之一,需及时到医院就诊,对症治疗,避免病情恶化或发生流产。
做爱时小肚子疼痛是怎么回事
女性在做爱时或之后会发生小腹疼痛,原因是多方面的.依据患者所说,可能跟外来压力有关,因为有的体位不会痛
一是外来压力刺激。从解剖角度而言,女性的尿道、膀胱底部与阴道相邻,子宫及其附件与阴道的关系十分密切。做爱时,由于受外界的压力刺激和性欲亢进时的充血,生殖器官以及盆腔组织器官会出现不同程度的收缩、痉挛,从而发生腹痛。
二是做爱急躁粗暴。在房事过程中,男子动作过于急躁、粗暴或挤压,导致女性腹部疼痛。
三是前列腺素影响。在男性的精液中含有一种叫前列腺素的物质,这种物质可刺激女性子宫收缩,尤其是妊娠后的女性,这种特殊的生理现象可能会引起少数女性做爱时腹
左边小腹疼是怎么回事
女性左下腹痛原因一:急性盆腔炎
症状表现:出现左下腹痛、发热、阴道分泌物增多甚至寒战、高热、头痛、食欲不振。
急性盆腔炎定义:女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生急性的炎症称急性盆腔炎。
严重程度标准:主要表现为左下腹痛,如有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,如膀胱刺激症状和直肠刺激症状,呈持续性。
妇科专家分析病因:女性生殖道有比较完善的防御机能,但当机体免疫力低下,内分泌水平变化或外来不良因素破坏了这种防御机能时,原有的一些常住菌群就可能引起感染。急性盆腔炎常常发生在产后、流产后、宫腔手术操作后。细菌由子宫破损处侵入,病人出现下腹疼痛及发热,若炎症向子宫深层扩散,往往伴随腹部剧痛以及寒战、高热。经期卫生不良、经期性交、盆腔其他器官发生了炎症,或原来有慢性盆腔炎而近期身体抵抗力有所下降也可能造成急性盆腔炎的发作。而急性盆腔炎治疗不彻底或患者体质差、病程长时就有可能发展为慢性盆腔炎。
女性左下腹痛原因二:痛经
症状表现:小腹胀痛、精神紧张、抑郁、恐惧、情绪不稳。
严重程度标准:月经来时有无呕吐、晕厥、能否坚持工作和是否须卧床休息。
痛经定义:在月经前后或经期中,发生腹部疼痛从而影响工作和生活者,称为痛经。
妇科专家分析病因:痛经有原发性和继发性之分。妇科检查未发现子宫或盆腔有明显异常的痛经是原发性痛经,这种痛经的自愈率可随年龄的增长而提高。因为原发性痛经的发生有的与内分泌因素有关,婚后服避孕药抑制排卵,即可使痛经消失;如果生殖器官有明显病变,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等引起的痛经,称为继发性痛经。也有子宫肌痉挛、子宫峡部张力增强、子宫过度倾屈、子宫颈口狭窄和子宫畸形等局部因素。疼痛剧烈时患者面色苍白、出冷汗、手足发冷、恶心、呕吐甚至晕厥、虚脱。所以长期痛经不可忽视,特别对于育龄女性小小痛经也许会影响到生育。
女性左下腹痛原因三:子宫内膜异位症
症状表现:出现痛经、月经失调、不孕、发烧、性交痛和急性腹痛等症状。
女性左右下腹痛原因各不同
左下腹疼痛可能由以下妇科疾病引起:
1、急性炎症引起的左下腹隐痛:包括急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窝组织炎等。还见于淋病等性传播疾病,这种性传播性疾病包括淋球菌感染及衣原体等感染,往往反复发作,严重时引起输卵管积脓。
2、生殖器慢性炎症:妇女长期出现腰骶部疼痛、下腹痛,并于性后及月经期加重。常伴白带增多,多为慢性子宫颈炎引起。若长期出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,并于劳累、性后或月经前后加重,常伴月经失调、疲乏无力者,多为慢性盆腔炎症引起。
3、其他原因引起的急性左下腹隐痛:人工流产及安环发生子宫穿孔时,可出现急性左下腹隐痛。卵巢宫内膜囊肿(巧克力囊肿),于月经期囊肿增长大可发生破裂,囊肿内容刺激腹膜而发生严重腹痛。
右下腹疼痛可能由以下妇科疾病引起:
1、妇科的卵巢囊肿:表现为右下腹盆腔疼痛,如发生在右侧颇似阑尾炎,CT显示界限清楚的环形结构,其密度高于单纯液体,囊肿破裂盆腔出现游离液体或脂肪条索。专家解释,这是因为囊肿的蒂较长,体积也大,与周围没有黏连,活动性大,当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于小腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐;腹部可有明显压痛和肌肉紧张;肛门指检可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。B超检查便可确诊。一般需急症手术治疗。
2、盆腔炎性病变:输卵管积水发生在右侧时,可与扩张的阑尾混淆,输卵管卵巢脓肿周围的炎症如在阑尾附近,可使阑尾浆膜水肿, 管壁增厚,CT显示炎症位于附件附近而非阑尾。
此外,女性下腹痛还要排查一个妇科急症就是卵巢黄体破裂。这是因黄体内出血较多所致,伴有突然发作的小腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20-26天,发病时可出现小腹部疼痛,轻重不一。
专家提醒:下腹痛女患者要了解自己有无停经史,阴道流血史,腹痛的部位、性质、放射痛及贫血等史。腹痛不可自行滥用止痛药,以免掩盖症状,应该及时到正规医院就诊检查,通过内诊和B超、妊娠试验等检查来进行诊断,必要时应作腹腔镜或剖腹探查术。
急性的腹痛原因
(1)腹腔内脏器疾病:
①腹腔脏器急性炎症:急性胃肠炎、急性腐蚀性胃炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性胆管炎等。
②腹部脏器穿孔或破裂:胃及十二指肠溃疡穿孔、伤寒肠穿孔、肝脏破裂、脾脏破裂、肾破裂、异位妊娠破裂、卵巢破裂等。
③腹腔脏器阻塞或扩张:胃黏膜脱垂症、急性肠梗阻、腹股沟疝嵌顿、肠套叠、胆道蛔虫病、胆石症、肾与输尿管结石等。
④腹腔脏器扭转:急性胃扭转、卵巢囊肿扭转、大网膜扭转、肠扭转等。
⑤腹腔内血管阻塞:肠系膜动脉急性阻塞,急性门静脉血栓形成,夹层腹主动脉瘤等。
(2)腹壁疾病:腹壁挫伤、腹壁脓肿及腹壁带状疮疹等。
(3)胸腔疾病:急性心肌梗死、急性心包炎、心绞痛、肺炎及肺梗死等。
(4)全身性疾病及其他:风湿热、尿毒症、急性铅中毒、血卟啉病、腹型过敏性紫癜、腹型癫痫等
家长如何区分小儿腹痛
一、从年龄看腹痛:不同年龄宝宝的腹痛原因也不同,3岁以下尤其小婴儿多见肠胀气、肠套叠、肠绞痛、嵌顿性疝以及肠道感染,而急性阑尾炎、肠道寄生虫病则相对少见。年长儿为多见胃肠道感染、肠寄生虫病、肠系膜淋巴结炎、胆道蛔虫病、大叶性肺炎、腹型癫痫,过敏性紫癜等。
二、以疼痛特点看腹痛:发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病,如急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、肠套叠及疝嵌顿等,特点是持续性绞痛,局部压痛明显,有腹肌紧张;发病缓慢而疼痛持续者常为内科性疾病,如肠蛔虫症、胃及十二指肠溃疡等,特点为发作性钝痛,反复发作、局部压痛不明显、腹部柔软。但要注意有时同一疾病的慢性腹痛和急性腹痛在不同阶段其疼痛特点可以互相转换,如溃疡病原属慢性腹痛,如果腹痛转为持续性或突然剧痛的话,应注意外科急腹症的可能。