得了痛风容易引起哪些并发症
得了痛风容易引起哪些并发症
1.尿酸性肾石病 有10%~25%的痛风患者可发生尿酸性肾石病。部分患者甚至是以尿酸性肾石病作为首发症状而就诊。细小的泥沙样结石容易随尿液排出,患者可无任何症状,较大的结石常引起肾绞痛和血尿。并发尿路感染者,可有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状或腰痛。
2.痛风性肾病 早期常表现为间歇性的蛋白尿。一般病程进展较为缓慢。随着病情的发展,蛋白尿逐渐转变为持续性,肾脏浓缩功能受损,出现夜尿增多、等张尿等。晚期则可发生慢性肾功能不全,表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高,最终患者可因肾功能衰竭而死亡。
少数患者以痛风性肾病为主要临床表现,而关节炎症状不明显。由于肾脏滤过功能不全时,尿酸的排泄减少,可引起血尿酸水平的升高。故对于慢性肾功能不全伴高尿酸血症的患者,很难判断其高尿酸血症与肾病之间的因果关系。
3.急性肾功能衰竭 大量的尿酸盐结晶堵塞在肾小管、肾盂及输尿管内,引起尿路梗阻,导致患者突然出现少尿甚至无尿,如不及时处理可迅速发展为急性肾功能衰竭,甚至引起死亡。
4. 缺血性心脏病:所谓缺血性心脏病,是指输送氧气及营养给心脏肌肉的冠状动脉硬化或阻塞,以致血液的流通受到阻碍,因而引起胸痛及心肌坏死,主要有狭心症及心肌梗塞,这就好像自来水管一样,由于污垢阻塞的关系,水管口径愈来愈小,终致水流量减少或完全不通。
严格来说这种情况所有人均会发生,所不同的是有些人会受到特殊因素的影响而加速进行而已,目前美国心脏病协会就把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。因为痛风如未好好治疗,持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结晶沈淀在冠状动脉内,加上血小板的凝集亢进,均加速了动脉硬化的进展。
5. 肾结石:根据统计,痛风病人出现肾结石的机率为正常人的一千倍左右;由于尿中的尿酸量越多、酸碱度越酸,越容易发生结石,因此必须多?开水、服用小苏打以防止肾结石之发生。
6. 肥胖症:我国由于经济快速成长,粮食充足,因此肥胖的人越来越多;肥胖不但会使尿酸合成亢进,造成高尿酸血症,也会阻碍尿酸的排泄,易引起痛风、合并高血脂症、糖尿病等。其主要原因为经常暴饮暴食,因此肥胖者应减肥。
7. 高血脂症:痛风的人较常暴饮暴食,且多有肥胖现象,因此合并高血脂症的很多,这与发生动脉硬化有很密切的关系。
8. 糖尿病:对痛风病患做口服葡萄糖负荷试验,结果发现有30-40%合并「轻症非胰岛素依赖型」糖尿病;那是肥胖及暴饮暴食引起胰岛素感受性低所致,如能早期就用饮食疗法,并控制体重,胰岛素的感受性很快即可复原。
9. 高血压:痛风病人大约一半合并高血压,除了上述因肾机能障碍引起的肾性高血压之外,痛风病人合并肥胖也是原因之一。由于高血压治疗药常使用降压利尿剂,会抑制尿酸排泄,而使尿酸值升高,此点必须注意。
10.股骨头坏死 痛风患者可发生骨的缺血坏死,特别是股骨头。主要是由于高脂蛋白血症Ⅱ型和Ⅳ型,有脂肪栓塞引起骨骼的坏死。还有一些病例与慢性酒精中毒和(或)使用糖皮质激素有关。这些病例多在手术时病理证实为痛风的。当痛风患者出现股骨头坏死时,应想到痛风可能为其病因。
痛风患者临床上有股骨头缺血症状时,应予以警惕。除痛风常规治疗外,有手术指征者尚须进行股骨头置换手术。文献报道,个别病例进行了全髋置换手术。
11.类风湿性关节炎 国内外文献时有报道,痛风伴发类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及肌筋膜炎硬化等结缔组织病的报道。但对他们伴发的流行病学关系及其伴发的机制,尚待进一步研究。有人认为类风湿和痛风是互相制约的关节炎。这种关系可能与免疫有关。
30%慢性痛风关节炎和10%急性痛风患者,有IgM类风湿因子低滴度升高。还认为尿酸结晶可以从滑膜中吸收IgG,刺激巨噬细胞,并使其增加。在该过程中含有细胞反应物质的尿酸结晶与血清蛋白apo B相互作用,有抑制炎症过程的作用,从而使病情自限;部分为结晶吸收的IgG退变,可增加类风湿因子的滴度。
尿酸高的症状
尿酸高的血尿酸偏高
一般,尿酸高在初期的时候,症状不是很明显的,是很难发现的。主要的表现就是血尿酸偏高。这个时候诊断要选择好的医院,这样会更加准确。
关节症状
随着尿酸高的恶化,过多的尿酸会引起身体的很多不良反应,其中对关节的影响最大,会出现关节红肿,疼痛,僵硬和发热等症状,还有麻木,酸胀等,这些是尿酸高的典型症状表现。
痛风症状
长期尿酸高很容易引起痛风的发作,痛风是种常见的关节疾病,给患者带来巨大的疼痛折磨,还会引起很多并发症的出现,随着病情的加重,发作越来越频繁,疼痛更加剧烈,常常让患者痛不欲生。
肾脏病变
可能会出现肾间质性炎症和肾血管损害,从而导致肾功能不全,还可能会有高血压、间歇蛋白尿、尿比重降低的情况。在尿酸浓度过高的时候,还没有得痛风的人几乎不用药物治疗的,控制好饮食就可以了。
得了疟疾容易引起哪些并发症
1.疟疾的初期病征与感冒相似,有间歇性发烧发冷和头痛,并可导致并发症如肺水肿,肝肾衰竭,贫血,甚至昏迷。
2.后期如不经过治疗,有可能发生严重并发症如脑型虐,黑热尿,甚至导致死亡。
黑尿热 这是恶性疟病人突然发生的急性溶血,伴血红蛋白尿和高热的一种严重并发症,多见于反复发作而不规则服用奎宁的恶性疟病例。
3.恶性疟热型疟疾能引起严重的并发症,并波及肾,肝,脑,血液。
疾性肾病 以高血压,蛋白尿,血尿和水肿为主要临床表现,四种疟疾均可并发此症,但以三日疟较多见。
脾大,肝大,血细胞变化,假性急腹症等也是常见并发症。
得了炭疽病容易引起哪些并发症
1、皮肤炭疽:病变多发生在手,面,颈等外露皮肤,初为红色丘疹,黑色血泡,破溃并结成黑色硬痂,故称为炭疽,并有发热,头痛等全身中毒症状。
2、肺炭疽:由吸入炭疽杆菌所致,发热,咳嗽,咽痛,胸水,呼吸困难,因呼吸衰竭而致死。
3、肠炭疽:恶心,呕吐,腹痛,腹泻,粪便带血,休克,病情危重。
4、炭疽脑膜炎:炭疽脑膜炎是各型炭疽的并发症,病情发展迅速,险恶,常有剧烈头痛,呕吐,谵妄,昏迷,抽搐等。
鼻窦炎引起并发症
鼻窦炎的主要并发症有:
1眼部并发症。如泪囊炎、结膜炎、睑缘炎及角膜炎;眼眶骨膜炎及骨膜下脓肿;眼眶蜂窝组织炎;球后视神经炎等。
2颅骨骨髓炎。如额骨骨髓炎、上颌骨骨髓炎、筛骨骨髓炎、蝶骨骨髓炎等。
3颅内并发症。如硬脑膜外脓肿、鼻源性脑膜炎、硬脑膜下脓肿、海绵窦血栓栓塞、鼻源性脓肿等。
4中耳并发症。如急、慢性卡他性中耳炎、急、慢性化脓性中耳炎等。
5呼吸道并发症。如急、慢性咽炎;急、慢性喉炎;支气管炎;支气管扩张;幼儿可合并咽后壁脓肿等。
6消化道并发症。主要是鼻部分泌物下咽,可引起胃肠功能紊乱和消化不良的症状。
7鼻源性病灶感染。可引起急性风湿热、舞蹈病、传染性关节炎、滑囊炎、心包炎、心肌炎、胆囊炎、视神经炎、视网膜炎、虹膜炎、肾炎、肾盂炎、脊髓炎、骨髓炎等。
得了坐骨神经痛容易引起哪些并发症
1、腰椎管狭窄症:这种坐骨神经痛的并发症多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。
2、腰椎间盘突出:病员常有较长期的反复腰痛史,或重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。
3、腰骶神经根炎:因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病。
4、马尾肿瘤:起病缓慢,逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐发展为双侧。
得了白血病容易引起哪些并发症
1、感染:由于白血病造成正常白细胞减少,尤其是中性粒细胞减少,同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏,使患者易发生严重的感染或败血症。常引起感染的细菌有:革兰阳性菌、如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、棒状杆菌等革兰阴性杆菌,如绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白氏杆菌等。
霉菌感染以白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌扩头毛孢子菌等,上述霉菌感染多发生于长期粒细胞闰少或持续发热而抗生素不敏感的患者。有的接受皮质激素治疗的患者,由于细胞免疫功能低下,更易被病毒感染,如水痘带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等。此外卡氏肺囊虫感染也常见,上呼吸道感染及肺炎为其常见类型。
2、肠功能衰竭:由于治疗白血病中的化疗药物、放疗手段影响肠胃功能,而导致怕胃功能衰竭,患者的营养补充成为一个突出的问题,目前采用锁骨下静脉插管到上腔静脉内进行高营养输液仅解决部分问题,营养缺乏可发生肺炎、肠炎等并发症。
3、高尿酸血证:正常人由于核酸代谢分解,每日尿中排出尿酸300~500mg。白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍。当患者接受化疗、放疗等治疗时则出现高尿酸血症,应用皮质激素等又能增加高尿酸症,高浓度的尿酸很快过饱和而沉淀,引起肾小客广泛损伤和尿酸结石,可导致少尿、无尿。
因此白血病患者必须补充较充分的液体,以保证一定的尿量,并服用别嘌噙醇,如发生肾功能衰竭则须限制补液量,并作透析治疗。
4、出血: 白血病患者由于白血病细胞恶性增生,血小板明显减低,易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血,尤其是颅内出血,所以要根据病因打取积极止血措施,包括输注浓缩血小板。
5、肺部疾患:由于白血病患者正常成熟中性粒细胞减少,免疫功能降低,常常导致肺部感染。此外白血病细胞、浸润可阻塞肺部小血管、支气管而发生呼吸困难、呼吸窘迫综合征,胸片可有毛玻璃状或粟粒网状,可作肺部放射的试验性治疗。
6、电解质失衡:白积压病治疗过程中常因白血病细胞破坏过多或因化疗药物性肾损害等原因而排钾过多。又因化疗引起饮食欲差,消化系统功能紊乱,纳入量不足而致低血钾。或因白血病细胞破坏使磷释放增多,导致低钙等。因此在治疗过程中要注意钾、钙、钠等电解质浓度。
7、播散性血管内凝血(DIC):播散性血管是一组严重的出血综合征。
得了皮肤病容易引起哪些并发症
脓包 :皮肤形成柔软 , 如米粒至鸡蛋般大的圆形隆起物 , 其中有脓汁 , 原因为毛包虫症、脓皮症、脓疡。
水泡:皮肤所形成表面柔软 , 如针头至豌豆般大的圆形隆起物 , 其内有透明液体般的水。原因为急性接触性皮肤炎或烫伤所引起的皮肤炎。
鳞屑:皮肤最表面剥落下来的皮屑 , 如粉状 , 或形成乾燥的薄片 , 可能为疥癣虫症、毛包虫症或爪蹒所引起的皮肤炎。
痂皮:出现下皮肤的病巢部的表面 , 有渗出液、血液或皮屑等 , 乾燥、较硬的薄块 , 一般称之为 " 结痂 " 。原因为湿疹、脓皮症及脓痂疹。
结节 :在皮肤上 , 如米粒至豌豆般大 , 比丘疹更深入皮肤深层 , 有如瘤的隆起物 , 用手指触摸时 , 感觉 " 硬硬的 " 。原因为肿瘤或肉瘤。
瘢痕:皮肤受伤的部位被新的纤维性组织所掩埋的痕迹 , 收缩时 , 皮肤会起皱 , 有收缩的感觉。一般在烫伤、烧伤等及脓皮症会出现 , 形成瘢痕状伤疤。
糜烂:因表皮糜烂 , 造成皮肤较浅部份的溃疡 , 不会留下瘢痕 , 能够治愈 , 例如湿疹。
溃疡 : 糜烂更进一步所出现的病变 , 表皮几乎已遭到破坏 , 甚至波及真皮 , 造成皮肤破坏。病巢面被血液、渗出液、浆液或被脓汁等分泌液所覆盖 , 表面潮湿、发红 , 是属於最恶劣的皮肤症状 , 即使继续治疗 , 也会留下瘢痕。可能引起的为急性湿疹及脓皮症。
苔藓化 : 皮肤变浓 , 变肿 , 形成大皱纹 , 颜色整体看起来有如铅色或如象皮。原因为因内分泌异常所引起的皮肤病。
色素沈淀 :黑色素增加 , 沈淀於皮肤所引起。原因可能为内分泌异常导致皮肤病或甲状腺功能减退症 , 而皮肤病治愈后 , 也会出现这种情形。
角质化:表皮的角质层异常增浓 , 因这部份的细胞繁殖 , 而引起角质化。健康犬的鼻端或四肢的足跖部 ( 肢内侧 ) 常会出现这种症状 , 浓浓的皮肤非常乾燥 , 感觉像破裂。
得了高血压容易引起哪些并发症
1、冠心病
长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展。冠状动脉粥样硬化会阻塞或使血管腔变狭窄,或因冠状动脉功能性改变而导致心肌缺血缺氧、坏死而引起冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是严重危害人类健康的常见病。
2、脑血管病
包含脑出血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。脑血管意外又称中风,其病势凶猛,且致死率极高,即使不致死,大多数也会致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。
高血压患者血压越高,中风的发生率也就越高。高血压患者的脑动脉如果硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等,会使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人会立即昏迷,倾倒在地,所以俗称中风。
3、高血压心脏病
高血压患者的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大,心肌细胞肥大和间质纤维化。高血压导致心脏肥厚和扩大,称为高血压心脏病。高血压心脏病是高血压长期得不到控制的一个必然趋势,最后或者可能会因心脏肥大、心律失常、心力衰竭而影响生命安全。
4、高血压脑病
主要发生在重症高血压患者中。由于过高的血压超过了脑血流的自动调节范围,脑组织因血流灌注过多而引起脑水肿。临床上以脑病的症状和体征为特点,表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,严重的甚至会昏迷和抽搐。
5、慢性肾功能衰竭
高血压对肾脏的损害是一个严重的并发症,其中高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏损害可以相互影响,形成恶性循环。一方面,高血压引起肾脏损伤。另一方面,肾脏损伤会加重高血压病。一般到高血压的中、后期,肾小动脉发生硬化,肾血流量减少,肾浓缩小便的能力降低,此时会出现多尿和夜尿增多现象。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥慢性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展成为尿毒症。
6、高血压危象
高血压危象在高血压早期和晚期均可发生,紧张、疲劳、寒冷、突然停服降压药等诱因会导致小动脉发生强烈痉挛,导致血压急剧上升。高血压危象发生时,会出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急以及视力模糊等严重的症状。
尿酸高的症状
尿酸高的血尿酸偏高
一般,尿酸高在初期的时候,症状不是很明显的,是很难发现的。主要的表现就是血尿酸偏高。这个时候诊断要选择好的医院,这样会更加准确。
关节症状
随着尿酸高的恶化,过多的尿酸会引起身体的很多不良反应,其中对关节的影响大,会出现关节红肿,疼痛,僵硬和发热等症状,还有麻木,酸胀等,这些是尿酸高的典型症状表现。
痛风症状
长期尿酸高很容易引起痛风的发作,痛风是种常见的关节疾病,给患者带来巨大的疼痛折磨,还会引起很多并发症的出现,随着病情的加重,发作越来越频繁,疼痛更加剧烈,常常让患者痛不欲生。
肾脏病变
可能会出现肾间质性炎症和肾血管损害,从而导致肾功能不全,还可能会有高血压、间歇蛋白尿、尿比重降低的情况。在尿酸浓度过高的时候,还没有得痛风的人几乎不用药物治疗的,控制好饮食就可以了。