足外翻的概述

足外翻的概述

足外翻又叫外翻仰伸足，是指儿童足跟轴向外偏斜，是足部常见畸形之一。足外翻是因为脚部肌腱发育异常导致的一种畸形，同时伴有扁平足和舟骨塌陷，小腿中点、跟腱中心、跟骨中心三点连线呈型。另外，足外翻还会会引发踝关节外翻变形。

影响:增加内侧足弓压力，使扁平足问题恶化，影响步态。

处理:可以采取物理治疗,穿生命立后跟杯加硬的矫正鞋，配合特制的足部矫形鞋垫。使后跟保持垂直位置，减低因扁平足而造成连锁性后遗症的机会。

诊断足外翻的4大要点

足外翻如果能在早期发现，可以通过非手术方式进行矫正，以防止足外翻发展。是否存在跖趾骨关节炎，是否存在关节脱位，外翻角度和跖间角各是多少，都是足外翻诊断时需要考虑在内的。其中，双足的正位X线拍片检查是诊断足外翻过程中不可缺少的部分。

诊断足外翻的4大要点

足外翻是一种常见的向足的外侧过度倾斜、第一趾骨各内收的前足畸形。患者常合并有平足症。主要由于先天性或后天不适当的负重、站立行走过久，经常穿用尖头鞋或高跟鞋造成足拇趾向足的外侧过度倾斜所致。有的畸形很明显，但不痛;有的则反之。所以，要根据病人的具体情况来选择不同的治疗方法。

1、是否忽略了非典型症状

本病早期足外翻畸形并不明显，穿宽松的鞋子行走时仅不适感或轻微疼痛。临床仔细对比检查时可见到轻度姆外翻畸形。早期发现，可以非手术矫形，防止足外翻发展。

2、是否抓住了主诉抓住与典型症状

穿鞋行走时，拇趾内侧疼痛，行走困难为其主诉特征。第一跖骨头突出部分因长期受鞋邦的摩擦，局部皮肤增厚，皮下产生滑囊，滑囊发生炎症时，可见红肿热痛。

3、完善相关的实验室检查

双足的正位X线拍片检查是不可缺少的。在X线片上，可显示足外翻的程度，跖趾关节半脱位的状况以关节内侧面的骨赘。并可为鉴别痛风性关节炎(痛风性关节炎【译】：由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，多见于第一跖趾关节。)提供影像学资料。

4、是否需四诊补漏

除足外翻形外，拇趾的跖趾关节可见半脱位改变。内侧关节囊附着处可有骨赘形成，局部皮肤增厚，皮下形成滑囊。第二、三跖骨关节面形成胼胝，第二趾近侧趾骨关节处背侧皮肤可见鸡眼。

温馨提示：若足外翻已形成，不治疗是无法恢复的。即使今后只穿平底鞋、宽鞋，也只能延缓它的进展速度。还有很多人以为足外翻不是病，直到病情严重，出现并趾，拇囊炎、畸形、足部疼痛时，才着急治疗，所以说及时治疗是非常关键的。

足外翻是什么引起的

导致足外翻的原因可分为先天因素与后天因素两个方面

先天因素：先天性因素造成的足外翻，在婴儿出生后就会发现，这主要是由于关节、神经、肌肉等出现异常情况所造成的。

后天因素：后天因素与穿鞋有着很的关联，尤其是女性，通常因穿鞋跟太高使脚跟不易固定，鞋子过尖或过窄，容易使脚趾挤压摩擦或受压迫，久而久之就会引发足外翻，使脚部出现疼痛，造成活动性障碍。

此外，缺钙或者习惯不良也是造成婴儿足外翻的原因。婴儿正处于骨骼发育的时期，钙是骨的重要组成部分，如果婴儿缺钙，会影响骨骼的健康发育，导致足外翻，甚至是其他更严重的疾病。

足外翻的症状有哪些?

足外翻患者第一跖骨内翻，第一二跖骨间夹角增大，跖拇关节轻度半脱位;第一跖骨头在足内侧形成一骨赘，因长期受鞋帮的摩擦，局部皮肤增厚，严重时红肿发炎，即形成我们所说的拇囊炎。

足拇外翻如果严重时，第二趾会被拇指挤向背侧，形成锤状指。足拇外翻的发病还跟遗传有关，而且，经常穿尖头鞋或高跟鞋站立过久、行走过多，也很容易造成足外翻，遗传也是产生足外翻的原因之一。

以上是足外翻产生较为常见的症状，北京国一堂提大家需要对其有所了解，以便于在其发病初期及早对其进行有效的治疗，以免因一时疏忽，延误最佳治疗时机，导致病情加重，危害孩子的足部健康。

小儿麻痹后遗症的常见危害

一、关节异常：小儿麻痹症会引起患者肢体出现不同程度瘫痪，若肢体长时间不活动就会造成患肢骨骼、肌肉及其他软组织发育迟缓，甚至退化，而导致患肢短小、细瘦，甚至发生脱位，最终影响患者正常站立和行走。

二、呼吸系统异常：多发生于延髓麻痹后，可出现继发性支气管炎、肺炎、肺不张等疾病，导致患者出现呼吸困难、喘息、胸闷及胸疼等症状。

三、足内翻：小儿麻痹症可引起部分支配肢体的肌肉瘫痪，造成肌肉力量的不平衡。支配足外翻的肌肉出现瘫痪，而支配足内翻的肌肉未瘫痪，造成足外侧无力，而内侧有力，便会形成足内翻，影响患儿站立和行走。

宝宝足外翻的症状

1、出生后即出现单侧或双侧足部程度不等之畸形，足部呈踝关节跖屈位，内翻、内收畸形。

2、患儿学行走时，用前足或足外侧缘着地行走，随着年龄渐大，畸形渐加重，严重者足背着地行走，负重处出现滑囊和胼胝。

3、X线摄片，患足正侧位：出生后，X线片上可以看到距骨、跟骨、骰骨的骨化中心，有时可见到第三楔骨，所有的跖骨和趾骨均已出现，而跗舟状骨要到3岁才出现骨化中心。

4、根据三条线估计畸形：

(1)在正位片上测定跟距角，若小于30°，表明足部无内翻;

(2)测量第一跖骨纵轴和距骨纵轴所交叉的角，正常为0°—20°;(3)X线侧位片测量距骨纵轴和跟骨跖面所形成的角，正常35°—55°，如果小于30°，则表明足下垂。如果距跟角小于15°，第一跖骨与距骨纵轴交叉所成的角大于15°，表明距舟关节半脱位(Simon15°定律)。

修正脚外翻的辅助锻炼方法

针灸疗法：针灸疗法对足外翻的治疗，效果也是不错的，但是在对孩子进行针灸时，由于孩子易动，因此，其治疗效果有限。

运动疗法：针对孩子易动的性格，可采用运动疗法对孩子足外翻进行治疗。临床上较为常用的方法为爬行锻炼，因为，爬行有利于孩子增加膝关节控制能力，协调其运动等，长期坚持，其效果不错。

爬行训练，膝关节屈曲位，有利于纠正膝反仲，同时增加膝关节控制能力，协调其运动能力，膝关节屈伸是背屈的训练，提高伸肌力量，协调拮抗肌能力。

蹲起训练，下蹲时膝关节屈曲9度，站立时膝关节应为140-160，避免膝过伸。

小儿麻痹后遗症的危害

1、关节异常:小儿麻痹症会引起患者肢体出现不同程度瘫痪,若肢体长时间不活动就会造成患肢骨骼、肌肉及其他软组织发育迟缓,甚至退化,而导致患肢短小、细瘦,甚至发生脱位,最终影响患者正常站立和行走。

2、呼吸系统异常:多发生于延髓麻痹后,可出现继发性支气管炎、肺炎、肺不张等疾病,导致患者出现呼吸困难、喘息、胸闷及胸疼等症状。

3、足内翻:小儿麻痹症可引起部分支配肢体的肌肉瘫痪,造成肌肉力量的不平衡。支配足外翻的肌肉出现瘫痪,而支配足内翻的肌肉未瘫痪,造成足外侧无力,而内侧有力,便会形成足内翻,影响患儿站立和行走。

脚拇指外翻的症状有哪些

脚拇指外翻的症状有哪些呢?脚拇指外翻其实并不简单，随着年龄增长，脚拇指外翻畸形程度的加重，会产生很多严重的并发症。尽早的发现脚拇指外翻就能避免这些情况的发生，那么脚拇指外翻有什么症状呢?接下来一起了解一下。

脚拇指外翻的症状有哪些呢?得了脚拇指外翻就要早治疗，当保守治疗不能有效地矫正时，应采取手术治疗。经过这么多年的研究，现在对于脚拇指外翻这个疾病，一般采用微创手术方法，这种方法对软组织的创伤较小，完全不会伤到脚部神经和关节。在手术完全恢复后，一些平常的运动和正常的穿鞋行走都会正常。

1.由于拇趾向外侧偏斜，将第2趾背起，其余足趾受到来自鞋外侧的挤压，造成2-4足趾像鸡爪子一样的畸形，这样足趾背侧受摩擦，可形成鸡眼。而鸡眼、脚垫会有严重疼痛，并反复发作，影响正常的生活工作。

2.由于前足变宽，横弓塌陷，行走时或多或少会出现足外翻的情况，这样，导致踝关节负重面的改变，会造成踝关节的创伤性炎症，出现疼痛，甚至影响到膝关节、髋关节以至腰部，这些人的运动能力受到严重影响。

3.随脚拇趾外翻程度的加重，第1跖骨内翻也越来越严重，第1跖骨头处受挤压、摩擦加重，局部滑囊增厚，骨赘增生形成大骨拐。前脚明显变宽，这些人难以选择一双合适美丽的鞋子，炎炎夏日的来临，她们也不能穿凉鞋，因为她们觉得自己的脚不漂亮甚至难看。

4.由于长期摩擦，第一跖骨头内侧软组织增长、肥厚，局部产生无菌性炎症形成滑囊炎(临床上称为“拇囊炎”)，并出现严重的疼痛，而影响行走。

关于脚拇指外翻的症状有哪些就介绍到这里，相信通过上文的介绍您已经有所了解了，祝您健康

足外翻不同时期的症状有哪些

足外翻早期脚掌前端及拇趾处可出现明显疼痛，休息后症状可减轻，对患者的日常生活影响不大。到了足外翻中期，患者会出现明显的外翻畸形，稍微站立或行走一会，便会引起足部出现剧烈疼痛。若此时还未采取相应治疗措施，发展到后期的足外翻患者站立和行走将会受到极大影响。

足外翻不同时期的症状有哪些

足外翻早期

又称为半脱位前期，此期足外翻症状较轻。拇趾轻度外翻畸形，第1跖骨头向外突出不明显，可出现轻度滑囊炎(滑囊炎【译】：是指滑囊的急性或慢性炎症。凡摩擦力或压力较大的地方，都可有滑囊存在。)。患者长时间穿尖头高跟鞋行走后，脚掌前端及拇趾处可出现明显疼痛，休息后症状可减轻。

足外翻初期，首先体现在儿童的鞋子上，因为，孩子足部出现问题时，其脚心是微微朝外侧上翻的，这样儿童的鞋子里侧一面常常会被踩在脚下，长时间如此，会严重影响到孩子的走路。

足外翻中期

又称为半脱位期，此期足外翻症状较明显。患者拇趾出现明显的外翻畸形，第1跖骨头明显向外突出。突出部皮肤出现溃疡或感染，故滑囊炎可引起较重疼痛。第2趾在拇趾挤压下被迫抬高，位于拇趾之上，出现锤状趾畸形，其皮肤因受到鞋帮摩擦而出现溃疡，疼痛明显。因负荷过大，第2、3跖骨头下陷，并在长期摩擦下形成胼胝。患者站立或行走一会，便会引起足部出现剧烈疼痛。

对于足外翻的判定，还可观察孩子脚掌与小腿之间是否是保持垂直的90°角，如果发现其没有保持，即表明其有足外翻等骨科疾病存在的可能，这样，需要及早带孩子到正规的骨科医院进行检查。

足外翻晚期

可称为骨关节炎期，足外翻严重。第第1跖骨头向外突出部分，可近似半球形。拇趾严重重叠，脚趾不受力，可引起足弓塌陷，进而引起足部支撑点改变。第1趾跖关节出现骨性关节炎，导致趾跖关节肿胀及疼痛。部分患者可出现继发性腰背痛，或膝关节疼痛，而使站立和行走受到极大影响。

温馨提示：小儿骨骼发育未定型，所以治疗足外翻要趁早。对于患有后足外翻的宝宝，家长在给患儿选鞋时，要尽量选择有坚硬后跟杯的鞋，来稳定其后跟骨，控制后足外翻的程度。还可教小孩做足部运动，以强化足底肌肉，加强耐力，减少疲劳。