子宫内膜分离的治疗

子宫内膜分离的治疗

(1)药物治疗：

可应用已烯雌酚0.25～0.5mg，每日口服1次，连服1～2周，并选用适宜的抗生素治疗5～7天。

(2)手术治疗：

并发宫腔积脓者应立即扩张颈管，引流脓液。术后置橡皮引流管于颈管至无脓液流出为止，同时应用上述药物治疗。

(3)如发现有明显诱因，应予去除。

产后子宫恢复的过程

产后子宫恢复的过程

产后子宫的复原主要包括子宫体，子宫颈和子宫内膜三部分。子宫恢复主要是动作的持续收缩，从分娩时将胎儿及胎盘挤出，接着将恶露排出，此后子宫不断收缩形成血块达到止血效果。最后，子宫再次挤压，将血块排出使子宫体积缩小。

1.子宫体的恢复

胎盘娩出后，子宫会即刻收缩，可以摸到腹部呈球形很硬的子宫体，其最高处与肚脐水平同高。之后，子宫体高度每天会降1-2厘米，约在分娩后10-14天，子宫变小降入小盆骨腔内。

2.子宫颈的恢复

生产刚结束后时，因为子宫颈充血水肿，而变得极其柔软，子宫颈壁很薄，7天后才能恢复原状。7-10日后子宫颈内口关闭，直到分娩后大约4周，子宫颈才能恢复正常大小。

3.子宫内膜的恢复

胎盘、胎膜与子宫壁相分离，经由母体排出后，会从子宫内膜的基底层长出新的子宫内膜。分娩后约10天，除了胎盘附着面，其余部分的子宫腔会完全被新生的内膜覆盖。刚生产后，胎盘附着部分的子宫壁面积有手掌那么大，产后约2周，直径缩小到3-4厘米，直到产后6-8周愈合。

女人月经量少是什么原因

月经量少的原因一：先天性子宫发育不良

先天性子宫发育不良，子宫很小，子宫畸形，只需很少量的子宫内膜零落，然后月经量就少。先天性子宫发育不良就是月经量少的原因之一。

先天性子宫发育不良的症状有哪些呢?

先天性的子宫发育不良也可以导致女性不孕的出现，而这种是不可避免的，但是如果及时可以发现的话，一般治疗会比较容易，专家介绍说，主要症状有：

1、引发一些其它并发症。对于发育畸形的子宫患者而言，常常并存子宫肌层的发育不良。分娩的时候可能会由于产力异常或者是宫颈扩张困难等，而造成难产甚至会造成子宫的破裂。经过阴道分娩的时候可能会发生胎盘滞留、产后出血或者是产后感染等。

2、女性不孕。没有子宫或者是始基子宫等一些子宫发育不良的患者，常常表现为不孕，它也是先天性子宫发育不良的症状之一。

3、痛经。因为子宫极度屈曲而导致女性痛经。月经稀少，由于幼稚子宫内膜的面积少从而经血量少;闭经。对于子宫发育不良的女性患者来说，由于内膜分泌功能不足，从而可以导致子宫内膜缺少周期性变化或者是子宫重度发育不良。

月经量少的原因二：刮宫术

月经量少的原因包括已婚妇女可发生于刮宫术后，特别是多次打胎刮宫术后，构成子宫内膜外伤致使宫腔发生粘连，轻者月经由少，重者可发生闭经。

刮宫后，会导致子宫内膜的损伤，也容易引发感染。 人流术后月经少，比较常见的原因有宫颈粘连或宫腔粘连，导致经血不能顺利排出，常常会出现月经量减少、月经来潮的时间延长，颜色暗紫色，或者月经血有块，可出现痛经等异常现象;另外一个常见的原因是子宫内膜因刮宫次数过多、刮宫手术过重，子宫内膜受到伤害之后，子宫内膜变薄，导致月经量减少。

月经量少的原因三：子宫内膜结核

子宫内膜结核，子宫内膜被结核杆菌破坏，构成疤痕，月经量就削减。

子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症，多为盆腔结核的一部分，也是全身结核的一部分。感染的主要来源是肺或腹膜结核。子宫内膜结核在生殖器官结核中占50～60%，常常是由输卵管结核蔓延扩展到子宫，病变多局限在子宫内膜。

子宫内膜结核的治疗

1.手术适应证

(1)输卵管卵巢脓肿经药物治疗后症状减退，但肿块未消失，患者自觉症状反复发作。

(2)药物治疗无效，形成结核性脓肿者。

(3)已形成较大的包裹性积液。

(4)子宫内膜广泛破坏，抗结核药物治疗无效。

(5)结核性腹膜炎合并腹水者，手术治疗联合药物治疗有利于腹膜结核的痊愈。

2.手术方法

如患者要求保留月经时可根据子宫内膜结核病灶已愈的情况予以保留子宫。对于输卵管和卵巢已形成较大的包块并无法分离者可行子宫附件切除术。

3.手术范围

手术范围应根据年龄和病灶范围决定。由于患者多系生育年龄妇女，必须手术治疗时也应考虑保留患者的卵巢功能。

4.特殊情况

盆腔结核导致的粘连多，极为广泛和致密，以致手术分离困难，若勉强进行可造成不必要的损伤，手术者遇上述情况应及时停止手术，术后结核3～6个月，必要时进行二次手术。

宫腔粘连分离术后可以怀孕吗

宫腔粘连分离是什么意思

宫腔粘连分离是什么意思呢?在了解这之前，我们得先了解什么是宫腔粘连。

正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。

因此可见，宫腔粘连分离其实就是一种手术，让粘连的宫腔分离，使女性恢复原来的健康。

宫腔粘连分离是什么意思

宫腔粘连分离是什么意思呢?在了解这之前，我们得先了解什么是宫腔粘连。

正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。

因此可见，宫腔粘连分离其实就是一种手术，让粘连的宫腔分离，使女性恢复原来的健康。

宫腔粘连分离术多少钱

手术价格一直是中国老百姓关注的问题，对于不常见的疾病最怕的一件事情就是费用太高无法担负。那么宫腔粘连分离术的费用需要多少呢?

宫腔粘连治疗费用需要根据患者的粘连程度及您所在医院的治疗设备来决定，而其还要根据患者的具体宫腔粘连情况来进行治疗，所以其治疗费用是有所不同的。

根据目前的情况来看，宫腔粘连分离术的价格一般在8000-10000元之前，是很多普通家庭都能够担负的起的。为了不浪费更多的钱，在做好手术之后最好按照医生的意见来休养身子哦。

宫腔粘连分离术后可以怀孕吗

由于宫腔粘连子宫内膜受到破坏，子宫容积减小，影响胚胎正常着床而致不孕，即使受孕也影响着床后的胚胎，胎儿生长发育，以致流产与早产。可见宫腔粘连是女性不孕的一个原因。那么宫腔粘连分离术后可以怀孕吗?

首先我们要知道，宫腔粘连是可以治疗的。宫腔粘连需要通过手术分解粘连的。一般情况下对于宫腔粘连程度不同可以采用药物、物理治疗、宫腔镜手术等治疗方法。如果采用宫腹腔镜疏通或造影治疗，分离盆腔内各处粘连，对恢复输卵管功能是非常有效的方法，而且手术创面小、恢复快、通过宫腔镜手术分离治疗后是可以怀孕的。

数据表明，宫腔粘连分离术后怀孕的几率是30%-50%左右，所以说并不是做过手术后就一定能怀孕的。如果治疗彻底的话受孕的机率会更大的。

宫腔粘连分离术后需要注意什么

我们都知道，手术之后还有一段巩固的时间，不复发了才是真正的治愈。为了达到更好的治疗效果，宫腔粘连分离术后还要注意哪些呢?

1、及早活动：除高危患者外，术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动，6—8小时后可下床活动，并逐渐增加活动量。

2、疼痛的护理：术后病人可出现不同程度的疼痛，嘱患者行放松术多可自行缓解，若不能缓解者可给予镇痛剂。

3、观察排尿情况：早期督促、指导和协助患者排尿，确实排尿困难者可诱导排尿，必要时给予导尿。

4、饮食护理：术后可进营养丰富的软食，减少刺激性食物的摄入。

5、常规护理：即去枕平卧6小时，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。

6、会阴护理：术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴，每日两次，以免造成置管期间宫腔逆行感染。

7、观察阴道出血：对手术创面大、出血多的患者，多在术后放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8—10ml。起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况，如有大量鲜血流出，应及时报告医生，遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。

如何区分先兆流产和宫外孕

怀孕早期流产的症状明显的是出血，这是因为胚胎组织与这个内膜脱离，拉扯到了子宫内膜，是子宫内膜发生破裂，就会流血。只有知道了流产的症状是什么，才能才能及时发现早期流产，对它采取积极的措施。流产的症状，还有一个就是腹痛，是宫缩似的疼痛，与一般的腹痛不一样。

1、腹痛：

怀孕早期流产症状时腹痛系阵发性宫缩样疼痛，出现阴道流血后，胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激子宫收缩，出现阵发性下腹疼痛，特点是阴道流血往往出现在腹痛之前。晚期怀孕早期流产的症状则先有阵发性子宫收缩，然后胎盘剥离，故阴道流血出现在腹痛之后。怀孕早期流产症状时检查子宫大小、宫颈口是否扩张以及是否破膜，根据妊娠周数及怀孕早期流产症状过程不同而异。

2、阴道流血：

阴道流血发生在妊娠12周以内怀孕早期流产症状者，开始时绒毛与蜕膜分离，血窦开放，即开始出血。当胚胎完全分离排出后，由于子宫收缩，出血停止。早期怀孕早期流产的症状均伴有阴道流血;晚期怀孕早期流产症状时，胎盘已形成，怀孕早期流产症状过程与早产相似，胎盘继胎儿娩出后排出，一般出血不多，特点是往往先有腹痛，然后出现阴道流血。

宫腔内有异常回声必须做清宫手术么

一般医疗超声辅助检查时是通过超声波的回声显影来探查人体内部结构的手段，宫腔回声即指女性子宫的超声波回声。

子宫疾病是妇科常见疾病，临床表现多为月经淋漓不尽、经期延长或者不规则阴道出血。因为子宫内膜息肉体积较小。经腹部超声难以发现，经过阴道彩色多普勒超声及超声造影的应用明显提高了子宫内膜疾病的诊断率，但是子宫内膜息肉和子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜增生过长、子宫内膜癌仍然不易鉴别。

目前经腹部超声和经阴道超声是宫腔内病变诊断的首选方法，但子宫腔通常处于闭合状态，有些宫内病变即使经阴道超声也难以辨认其确切病变类型。近年来，宫腔超声造影术开始应用于临床。宫腔超声造影术是指将造影剂通过导管注入子宫腔，使宫腔扩张、内膜分离，

应用超声更好地评价宫腔内病变。

正子宫内膜因素是辅助生殖技术(ART)胚胎种植失败的主要原因之一。因此,在行ART前,常规于晚卵泡期采用阴道B超观察子宫内膜情况。正常情况下,晚卵泡期内膜表现为三线征(A型内膜),然而部分患者却表现出分泌期才能出现的均质内膜(C型内膜),甚至强回声团,可能影响内膜容受性和胚胎着床。本文对晚卵泡期子宫内膜B

子宫内膜因素是辅助生殖技术(ART)胚胎种植失败的主要原因之一。因此,在行ART前,常规于晚卵泡期采用阴道B超观察子宫内膜情况。正常情况下,晚卵泡期内膜表现为三线征(A型内膜),然而部分患者却表现出分泌期才能出现的均质内膜(C型内膜),甚至强回声团,可能影响内膜容受性和胚胎

子宫内膜分离怎么办

对于子宫内膜分离的话一般是常见于流产过女性，流产不全，感染等是容易造成这种情况，可能会出现腹部疼痛，不规律出血，对于以后怀孕也是有影响的。

你可以配合服用消炎活血药物治疗，或是服用雌性激素药物进行刺激子宫内膜生长脱落，利于月经规律等。

宫腔粘连能治好吗

宫腔粘连是可以治好的。一般情况下对于宫腔粘连程度不同可以采用药物、物理治疗、宫腔镜手术等治疗方法。如果采用宫腹腔镜疏通或造影治疗，分离盆腔内各处粘连，对恢复输卵管功能是非常有效的方法、而且手术创面小、恢复快、通过宫腔镜手术分离治疗后是可以怀孕的。

目前对宫腔粘连最可靠的诊断标准是宫腔镜检查，宫腔镜是一项用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜，是一种微创性的妇科诊疗技术，它具有放大的作用，使医生在诊疗过程中能够更加直观、准确地了解到宫腔内的病变情况，并确定粘连的部位、范围、程度等。

宫腔粘连手术费用多少?

宫腔粘连手术费用在5千到一万元不等。对于有生育要求的育龄女性来说，一旦有过宫腔操作手术史，都需要密切留意月经情况，若出现经量减少甚至闭经，切勿大意，应尽早到医院进行宫腔镜检查，一旦确诊为宫腔粘连，应积极配合医生的治疗，尽可能地将子宫内膜的损害程度降到最低，促进月经的恢复，以利于日后的生育。

流产后不孕的原因

流产后导致不孕，主要原因还是因为流产次数太多，流产术中或术后产生并发症，给身体留下病根，从而导致流产后不孕。具体原因如下：

1、子宫内膜炎、间质多炎性细胞不但可以杀害精子，而且也会造成血管及内膜分泌欠佳，永久性闭经。易造成未来不孕与流产。

2、宫颈内口或宫腔粘连：由于子宫内膜损伤后并发感染所致。宫颈内口粘连，月经血不能外流，积在宫腔内，或通过输卵管流向盆腔而引起腹痛，以后可继发盆腔子宫内膜异位症。宫腔粘连程度轻可使月经减少，如果严重粘连可造成闭经。

3、输卵管炎症阻塞：有较重的宫颈炎或手术时消毒不严格，会将细菌带入宫腔引起感染，从而引发输卵管炎进而造成输卵管阻塞。

4、造成盆腔炎导致盆腔粘连，导致女性不孕的发生。

5、子宫内膜功能层受损：是由于吸宫或刮宫过度所致。如果内膜功能层部分受损，主要表现为月经量减少;若内膜功能层全部受损，则造成闭经，但无官腔粘连症状。

6、过度吸宫、刮宫会导致子宫内膜基底层被吸净或刮掉，使子宫内膜不能再生，造成长期闭经。

7、术后不洁性交或护理不善造成上行感染，造成附件卵巢周围粘连，或输卵管远端与周围肠管及大网膜粘连造成积液等，使精子无法进入输卵管壶腹部正常受精，造成不孕。

8、流产后的心理冲击，破坏了女性的正常心理平衡。例如性冷漠、性恐惧等。

流产后不孕怎么办?

可选择做输卵管通畅度治疗，可做输卵管通气、通液、理疗等。或是宫腔粘连治疗，一般是用探针、小刮匙来分离粘连。由于粘连清晰可见，不仅可看到粘连范围，并可判别粘连的性质，所以分离彻底，不损伤周围正常组织。

快来月经时子宫内膜厚度是多少

一般正常子宫内膜厚度在5-10MM不等，子宫内膜在不同时期，厚度也是有所不同的：1 增生期子宫内膜约9-10mm。2 分泌期，子宫内膜的厚度约为5～6mm。3 月经期：子宫内膜厚度可以达到8-10mm。对于月经前子宫内膜厚度这个问题要引起重视，关于月经前子宫内膜厚度这个问题为您解答如下：子宫内膜分3期：1、增生期：月经周期的第5-14天，内膜有1-2mm增生为3-5mm，内膜表明高低不平。2、分泌期：月经周期的第 15-19天，至分泌晚期子宫内膜增厚成海绵状约厚1.0-1.2cm。3、月经期：月经周期的第1-4天。

黄体功能不足是什么原因 黄体生成激素分泌不足

如果黄体期子宫内膜分泌延迟改变或分泌期不完全，均可使子宫内膜的孕激素受体不足，从而导致子宫内膜对孕激素的效应不好，出现黄体功能不全。

怎样知道输卵管通不通呢

一是，经x线的子宫输卵管造影术。对于经x线子宫输卵管造影，我们可以从荧光屏和x光照片上，观察到女性的子宫腔大小、形态、位置还有输卵管的形态。利用该方法可以清楚的知道子宫内膜情况和输卵管、盆腔结核病变情况。这是目前诊断输卵管通畅性，最可靠的方法。

二是，腹腔镜检查，主要是通过导管向子宫腔注入色素液如美蓝，通过腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端，溢入盆腔，则表示通畅。对于腹腔镜可以直视患者的输卵管周围粘连，及粘连部位，还有患者的粘连程度，可以知道输卵管伞端和卵巢之间的解剖关系，同时还可以对粘连进行分离治疗。

三是，超声检查。它有普通超声检查和超声下通液。子宫输卵管超声下通液，有负性和正性造影剂之分，对于负性造影剂，可以采用生理盐水，正性造影剂可以采用双氧水等。

产后子宫恢复的过程

1.子宫体的恢复

胎盘娩出后，子宫会即刻收缩，可以摸到腹部呈球形很硬的子宫体，其高处与肚脐水平同高。之后，子宫体高度每天会降1-2厘米，约在分娩后10-14天，子宫变小降入小盆骨腔内。

2.子宫颈的恢复

生产刚结束后时，因为子宫颈充血水肿，而变得极其柔软，子宫颈壁很薄，7天后才能恢复原状。7-10日后子宫颈内口关闭，直到分娩后大约4周，子宫颈才能恢复正常大小。

3.子宫内膜的恢复

胎盘、胎膜与子宫壁相分离，经由母体排出后，会从子宫内膜的基底层长出新的子宫内膜。分娩后约10天，除了胎盘附着面，其余部分的子宫腔会完全被新生的内膜覆盖。刚生产后，胎盘附着部分的子宫壁面积有手掌那么大，产后约2周，直径缩小到3-4厘米，直到产后6-8周愈合。

流产后子宫粘连怎么办才好

一、子宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连以致宫腔变窄或消失。

子宫腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致，偶于吸宫或刮宫后发生，子宫内膜结核、严重的子宫腔感染，子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后，都可损伤子宫内膜，发生宫腔粘连。

二、 临床表现

1.继发性月经过少、闭经。 2.人流或刮宫术后月经过少、闭经并有周期性腹痛。 3. 不孕。 诊断依据 1.上述主要症状和体征。

2.探查宫腔时觉宫腔较窄或无法探入。 3.子宫碘油造影，可见宫腔仅部分充盈或完全不充盈。 治疗原则 1.用宫颈扩张器或探针分离粘连。 2.宫腔镜直视下分离粘连。

3.分离粘连后，宫腔内放置节育器3￣6个月，以防再次发生粘连。 4.术后可给予人工周期治疗，连用2￣3个周期。

用药原则本病经手术分离粘连后多采用宫内放置节育环，酌情用雌、孕激素人工周期治疗。

三、疗效评价 1.治愈：粘连完全分离，症状消失。 2.好转：症状减轻。 3.未愈：粘连仍存在，症状无改善。

专家提示宫腔吸刮术不宜过度，以免损伤子宫内膜基底层。分离粘连应充分，分离后应同时放置宫内节育器并采取人工周期治疗。