绝经的检查

绝经的检查

1.血清卵泡刺激素(FSH)及雌激素(E2)测定

绝经过渡期FSH>10U/L,提示卵巢储备功能下降。闭经、FSH>40U/L且E2<10～20pg/ml，提示卵巢储备功能衰竭。

2.氯米芬兴奋试验

月经第五日起口服氯米芬，每日50mg，共五日，停药第一日测血清卵泡刺激素，若血清FSH>12U/L，提示卵巢储备功能下降。

绝经后该做哪些检查项目

1.血卵泡雌激素(FSH)测定。

2.黄体生成素(LH)测定。

3.雌激素总量(TE)测定。

4.雌酮(E)测定。

5.雌二醇(E2)。

6.T3(三碘甲腺原氨酸总量)，T4(四碘甲腺原氨酸总量)和TSH(促甲状腺激素)测定，排除内分泌代谢紊乱，甲状腺功能亢进等疾患。

7.血总脂，总胆固醇(Ch)，三酰甘油(TG)，高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)测定，排除脂肪代谢紊乱。

8.必要时做尿妊娠试验。

1.阴道或盆腔B超

了解子宫，附件情况，排除妇科器质性疾病。

2.阴道脱落细胞检查：观察细胞形态，可反映体内的雌激素水平。

3.X线照片

可见骨皮质变薄，管状骨的皮质间孔隙增大，股骨颈和小梁骨(椎体)的特异小梁骨结构丧失，可提示骨质疏松。

4.骨密度(BMD)的定量测定

反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据。

继发性闭经检查诊断

一、常见的检查项目主要包括以下几项：

1、有典型症状。

2、全身检查：注意一般发育及营养状况、精神神经类型、智力水平、有无躯体畸形。必要时测量身高、体重、指距及第二性特征发育情况，有无肥胖、多毛、溢乳等。

3、妇科检查：注意外阴发育和阴分布情况，有无阴蒂肥大，阴道发育情况，阴道、处女膜有无梗阻、畸形、萎缩，于富有无及大小，卵巢是否增大。

4、子宫检查

(1)官腔镜检查：了解官腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变。

(1)腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外先天发育异常，必要时取卵巢活检。

(3)子宫轴卵管碘油造影：了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病。

(4)药物试验检查：孕激素和雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。

5、卵巢功能检查

(1)阴道黏液结晶检查：了解雌激素水平。

(2)宫颈黏液结晶检查：了解雌激素水平及有无孕激素影响。

(3)基础体温测定：了解有无排卵及黄体功能。

(4)雌孕激素水平测定：了解卵巢功能。

6、垂体功能检查

(1)测定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。

(2)垂体兴奋试验：一般用药后15-30分钟，LH值高于用药前的2-4倍，为垂体功能良好，如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。

(3)血中催乳素(PRL)测定：如PRL<50ug/ml，应进一步作PRL.兴奋或抑制试验，以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。

(4)蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查：以除外垂体肿瘤。

7、染色体检查：除外性发育异常。

二、继发性闭经的鉴别诊断：

1、生理性闭经：生理性闭经属于正常现象。青春期发育的早期，在初来月经的二三年内，由于卵巢功能尚不稳定，月经周期往往不规则;受孕后的妇女，由于卵巢黄体产生大量黄体素，刺激子宫内膜不断增生而不脱落，所以就不会来月经;分娩以后，卵巢功能恢复需要一定时间，加之哺乳对卵巢的抑制，月经的恢复更晚;妇女到40岁以后，由于卵巢功能的逐渐衰退，月经经常数月一次直至绝经。这种在发育期、妊娠期、哺乳期和绝经期所发生的闭经称为生理性闭经，属于正常现象。

2、垂体性闭经：垂体肿瘤所致的闭经可伴有头痛，视物不清，或泌乳;垂体前时坏死之闭经，发生于产后大出血，表现为性欲减退，生殖器萎缩，乏力怕冷，毛发脱落。

3、运动性闭经：轻女运动员，在体育比赛或紧张的训练过程中出现的闭经，称为“运动性闭经”。有的年轻妇女在外出旅游，或紧张的工作学习中也可出现闭经，其病机与本病相似，也可参照运动性闭经进行治疗。本病多与精神过度紧张，导致内分泌功能紊乱有关。中医学认为，由于精神过度紧张，气机运动逆乱，冲任功能失调，血海不能满盈所致。

4、卵巢性闭经：如果卵巢缺如或发育不良、卵巢损坏或早衰，使体内无性激素产生时，子宫内膜即不能生长，也不能发生周期性变化和剥脱，月经不能来潮，这种闭经，称为卵巢性闭经。

围绝经期要做哪些检查

1、诊断性刮宫

此法适用于已婚妇女。对疑有生殖道结核，或闭经发生在人工流产后的患者，经刮宫可以了解子宫腔的大小，宫颈或宫腔有无粘连。刮出的子宫内膜做病理切片检查，可间接了解性激素的分泌情况，以及诊断子宫内膜结核。

2、子宫输卵管碘油造影

有助于诊断生殖系统发育不良、宫腔粘连及生殖道结核等。

3、外周血染色体检查

对原发性闭经，应常规行外周血染色体检查，特别是身材矮小、发育迟缓、乳房不发育或外生殖器畸形者，更应检查染色体组型，以明确闭经的原因。

4、蝶鞍多向断层摄影及ct检查

可发现3～10mm大小的微型腺瘤，表现为蝶鞍前壁下方的一侧凸出与蝶鞍底板前方或后方侵蚀，可以诊断早期垂体肿瘤。

绝经应该做哪些检查

1.血卵泡雌激素(FSH)测定。

2.黄体生成素(LH)测定。

3.雌激素总量(TE)测定。

4.雌酮(E)测定。

5.雌二醇(E2)。

6.T3(三碘甲腺原氨酸总量)、T4(四碘甲腺原氨酸总量)和TSH(促甲状腺激素)测定。排除内分泌代谢紊乱、甲状腺功能亢进等疾患。

7.血总脂、总胆固醇(Ch)，三酰甘油(TG)，高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)测定。排除脂肪代谢紊乱。

8.必要时做尿妊娠试验。

1.阴道或盆腔B超 了解子宫、附件情况，排除妇科器质性疾病。

2.阴道脱落细胞检查：观察细胞形态，可反映体内的雌激素水平。

3.X线照片 可见骨皮质变薄，管状骨的皮质间孔隙增大，股骨颈和小梁骨(椎体)的特异小梁骨结构丧失，可提示骨质疏松。

4.骨密度(BMD)的定量测定 反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据。

绝经的检查项目有哪些

1.血卵泡雌激素(FSH)测定。

2.黄体生成素(LH)测定。

3.雌激素总量(TE)测定。

4.雌酮(E)测定。

5.雌二醇(E2)。

6.T3(三碘甲腺原氨酸总量)，T4(四碘甲腺原氨酸总量)和TSH(促甲状腺激素)测定，排除内分泌代谢紊乱，甲状腺功能亢进等疾患。

7.血总脂，总胆固醇(Ch)，三酰甘油(TG)，高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)测定，排除脂肪代谢紊乱。

8.必要时做尿妊娠试验。

绝经检查诊断

绝经检查诊断：

自然绝经的诊断是根据围绝经期妇女连续停经1年来进行回顾性判断，可以伴有或不伴有围绝经期症状，大多数不需借助辅助检查。人工绝经通过分析绝经的原因也不难确诊。

对于停经时间较短的妇女必须行盆腔检查，以了解子宫大小;必要时行尿妊娠试验和B超检查以排除早孕。因为围绝经期妇女也会有偶发排卵而受孕，切忌想当然而按绝经处理。对于40岁以前绝经的妇女，则常需依靠辅助检查来确诊。

1、血卵泡雌激素(FSH)测定：一般以血中FSH>40U/L为诊断依据。为避免FSH脉冲分泌的影响可以隔天抽血标本两次。

2、黄体生成素(LH)测定。

3、雌激素总量(TE)测定。

4、雌酮(E)测定。

5、雌二醇(E2)。

6、T3(三碘甲腺原氨酸总量)、T4(四碘甲腺原氨酸总量)和TSH(促甲状腺激素)测定。排除内分泌代谢紊乱、甲状腺功能亢进等疾患。

7、血总脂、总胆固醇(Ch)，三酰甘油(TG)，高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)测定。排除脂肪代谢紊乱。

8、阴道或盆腔B超：了解子宫、附件情况，排除妇科器质性疾病。

9、阴道脱落细胞检查：观察细胞形态，可反映体内的雌激素水平。

10、X线照片：可见骨皮质变薄，管状骨的皮质间孔隙增大，股骨颈和小梁骨(椎体)的特异小梁骨结构丧失，可提示骨质疏松。

11、骨密度(BMD)的定量测定：反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据。

检查卵巢预测绝经期

据科学家对以往一些研究报告公布的数据进行分析，发现女性卵巢越大，卵子数就越多。不同女性进入绝经期的年龄差异很大，这与出生时体内卵子数差异有关。

这一方法的准确性如果得到进一步试验的确认，将可以帮助女性了解自身生物钟的运转速度，更合理地安排什么时候生孩子。

女性还在5个月的胎儿状态时，其卵巢里的卵子数量就达到了顶峰，此后会随时间推移逐渐减少。当卵巢里还剩25万个卵子时，是一个关键时期，一般女性会在37岁时经历这个时期。

从此以后，卵子减少速度会大大加快，大概12~14年后就会减少到100个以下，使绝经期到来。

女性进入绝经期的平均年龄是50~51岁，但不同的人差异很大，实际的绝经期从42岁~58岁不等。

原发性痛经检查

原发性痛经在经期经常会出现的情况，原发性痛经看起来问题不大，但是痛起来却着实不好受，如果女性在经期一直有这样的现象的话，最好还是去做个检查。那么，女性原发性痛经的话要做什么检查呢?听听医院的专家是怎么说的吧。

导致原发性痛经的原因很多，那么原发性痛经患者要做哪些检查呢?

1、反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。

2、通过检查，可发现一些导致痛经之病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等。肛诊扪得子宫骶骨韧带结节状增厚，对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。

3、其他检查：如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。

女性原发性痛经的话要做什么检查呢?以上便是妇科专家为我们介绍的全部内容了，温馨提示，痛经要做的检查不是太多，所以女性朋友抽个时间就能去做了，为了身体的健康，花点时间还是值得的，这才是对自己身体健康的负责!

子宫内膜癌会出现哪些临床表现

子宫内膜癌通常会有以下临床表现：
（1）阴道出血，这是子宫内膜癌最常见和最早出现的症状，多表现为不规则出血、出血量时多时少。未绝经妇女可能月经量多，持续时间延长；据今后的妇女则会出现绝经后出血。
（2）阴道排液，子宫内膜癌组织坏死、脱落，可引起渗透液经由阴道排出，呈米汤样且混有血液，或为脓性，伴有恶臭味。
（3）疼痛，多发生在晚期病人，由于肿瘤压迫神经而造成。疼痛可发生在腰骶骨、下腹部，并可向腿部放射。
（4）经检查，早期多没有明显的异常症状，晚期可表现为子宫增大、变软，绝经后妇女的子宫不萎缩或有增大，盆腔克触到转移的肿块。

闭经检查项目

1、子宫检查：

(1)宫腔镜检查：了解宫腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变。

(2)腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外 先天发育异常，闭经的检查必要时取卵巢活检。

(3)子宫卵管碘油造影：了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病。

(4)药物试验检查：孕激素和雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。

2、卵巢功能检查：

(1)阴道黏液结晶检查：了解雌激素水平。

(2)宫颈黏液结晶检查：了解雌激素水平及有无孕激素影响。

(3)基础体温测定：了解有无排卵及黄体功能。正常月经周期中卵泡期体温比较平稳，一般波动在36.5℃以下。排卵后体温上升0.3～0.5℃，维持12～16天，在月经前1天或月经来潮当天下降至卵泡期水平。这种前半周期低而后半周期升高的基础体温称双相体温，闭经的诊断一般提示有排卵或黄体形成。无此变化的体温称单相体温，表示无排卵。闭经患者基础体温多为单相，但子宫性闭经因其卵巢功能是正常的，因此可表现有双相基础体温。

(4)雌孕激素水平测定：了解卵巢功能。

3、垂体功能检查：

(1)测定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。

(2)垂体兴奋试验：一般用药后15-30分钟，LH值高于用药前的2-4倍，为垂体功能良好，如不升高或升高很少说明病因可能在垂体。

(3)血中催乳素(PRL)测定：如PRL<50ug/ml，闭经的诊断应进一步作PRL，兴奋或抑制试验，以鉴别 PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。

(4)蝶鞍x线片、核磁共振等检查：以除外垂体肿瘤。

4、染色体检查：除外性发育异常。

闭经诊断

病史 对原发性闭经患者应询问生长发育过程，幼年时曾否患过病毒性感染或结核性腹膜炎，家族中有无同类疾病患者。对继发性闭经患者应了解初潮年龄、闭经期限，闭经前月经情况，以及有无精神刺激或生活环境改变等诱因;是否服过避孕药，曾否接受过激素治疗及对治疗的反应;有无周期性下腹胀痛;过去健康情况如何，有无结核病或甲状腺病;有无头痛、视力障碍，或自觉溢乳等症状。闭经的诊断如有妊娠史者，需询问流产、刮宫、产后出血及哺乳史等。

闭经鉴别

闭经应与早孕鉴别，尿妊娠试验、妇科检查和B超可协助诊断。

闭经检查诊断

一、子宫检查：

1、宫腔镜检查：了解官腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变。

2、腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外先天发育异常，必要时取卵巢活检。

3、子宫输卵管碘油造影：了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病。

4、药物试验检查：孕激素和雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。

二、卵巢功能检查：

1、阴道黏液结晶检查：了解雌激素水平。

2、宫颈黏液结晶检查：了解雌激素水平及有无孕激素影响。

3、基础体温测定：了解有无排卵及黄体功能。正常月经周期中卵泡期体温比较平稳，一般波动在36.5℃以下。排卵后体温上升O.3～0.5℃，维持12～16天，在月经前1天或月经来潮当天下降至卵泡期水平。这种前半周期低而后半周期升高的基础体温称双相体温，一般提示有排卵或黄体形成。无此变化的体温称单相体温，表示无排卵。闭经患者基础体温多为单相，但子宫性闭经因其卵巢功能是正常的，因此可表现有双相基础体温。

4、雌孕激素水平测定：了解卵巢功能。

三、垂体功能检查：

1、测定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。

2、垂体兴奋试验：一般用药后15-30分钟，LH值高于用药前的2-4倍，为垂体功能良好，如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。

3、血中催乳素(PRL)测定：如PRL<50ug/ml，应进一步作PRL。兴奋或抑制试验，以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。

4、蝶鞍x线片、CT、核磁共振等检查：以除外垂体肿瘤。

四、染色体检查：除外性发育异常。

五、蝶鞍 CT检查：了解有无垂体腺瘤。

六、进一步检查

1、腹腔镜检查 了解性腺状态，有无发育不良、多囊卵巢卵巢早衰等改变。

2、磁共振检查 删除垂体微腺瘤。

绝经期尿路感染检查诊断

尿路感染的诊断不能单纯依靠临床症状和体征，主要依靠实验室检查其诊断标准：

1、正规清洁中段尿(要求尿停留在膀胱中4～6h以上)细菌定量培养菌落数≥105/ml。

2、参考清洁离心中段尿沉渣白细胞数>10个/HFP或有尿路感染症状者。

具备12可以确诊如无2则应再作尿细菌计数复查如仍≥105/ml且两次细菌相同者可以确诊。

3、作膀胱穿刺尿培养如细菌阳性(不论菌数多少)亦可确诊。

4、未有条件作尿菌培养计数可用治疗前清晨清洁中段尿(尿停留于膀胱4～6h以上)正规方法的离心尿沉渣革兰染色找细菌如细菌>1个/油镜视野结合临床症状亦可确诊。

5、尿细菌数在104～105个/ml者应复查如仍在104～105个/ml需结合临床表现或做膀胱穿刺尿培养来确诊。

检查绝经的项目有哪些

1、腹腔镜检查：通过该检查能够了解性腺的状态，是否患有无发育不良，以及多囊卵巢或卵巢早衰等改变。

2、垂体功能检查：也可以直接的测定血LH、FSH水平，以及PRL水平。从而了解女性绝经的原因。

3、染色体检查：应该去除外性的发育异常因素。

4、B超检查：进行该检查，可以知道女性有没有出现卵巢是否是囊性的。

5、蝶鞍CT检查：通过该检查，就能够看到是否有无垂体腺瘤的存在。

6、卵巢功能检查：女性朋友可以进行子宫内膜活检，以及阴道脱落细胞检查，以及宫颈粘液结晶检查，血清EP的测定，以及基础体温测定。