麻疹的发病表现有哪些
麻疹的发病表现有哪些
麻疹是麻瘆病毒所引起的小儿急性呼吸道传染病,传染性强,以发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血,有分泌物、口腔黏膜斑及全身红色皮疹为临床特征,好发于冬春两季,易感儿童主要是未进行麻疹疫苗接种的儿童。自从接种麻疹疫苗以来,麻疹发病率明显下降,但近年来由于人群流动和预防接种工作弱化,麻疹发病有上升趋势,且发病年龄小于6个月及年长儿童有增加趋势,不典型麻疼有所增加。
麻疹新特点
我国实施计划免疫后,麻疹发病率和病死率已明显降低,麻疹大流行基本上得到控制。但由于人口流动增加,部分儿童麻疹疫苗漏种或免疫失败,加之初免后随着年龄增长而免疫力逐渐降低等原因,致使麻疹小规模流行时有发生,且表现出以下新特点。发病年龄后移过去麻疹发病多为5岁以下儿童,尤以1~2岁最多。现在患麻疹者大多是8个月以内婴儿和7岁以上学龄儿童,成人偶有发病。成人麻疹中毒症状较重,发热多在39℃~40℃,有麻疹黏膜斑,半数患者皮疹有出血倾向,常伴有嗜睡等症状,但并发症较少,预后良好。
轻型或非典型患者增多,皮疹以斑丘疹多见,亦可有疱疹、出血点样皮疹等其他形态皮疹。而发热、上呼吸道炎症及全身中毒症状较轻,常无麻疹黏膜斑。出疹顺序先从四肢出现,逐渐向胸背呈向心性发展。
麻疹以10月至次年2月为发病季节,普种麻疹疫苗后,发病季节后移至每年3~5月份。
少数人患第二次麻疹,多见于发生第一次麻疹后的两年内。由于第一次出疹时,年龄较小或病初注射了丙种球蛋白或其他原因,未能激发机体产生足够而持久的免疫力,因而遇麻疹野毒株时,便会再次感染发病。
如何根治慢性荨麻疹
很多患者跑到大医院,寻找大专家,多数是想寻找“断根治疗”的方法,希望治疗后再也不复发,也就是医学上所说的“治愈”。但要知道,慢性荨麻疹的病因复杂而模糊,很多因素参与疾病的发生发展,多数情况下很难找到明确的病因或诱因,这样也就缺乏针对病因的治疗方法,显然就不能“断根”。
很多医院开展过敏原等检查,这些检查结果仅仅为排除过敏因素有一定的意义,但检查出的阳性结果并不重要,重要的是这些阳性结果与发病的关系是否密切,其实,绝大多数是没有关联性的。国外的研究和我个人的临床经验,显然很难用过敏原来解释慢性荨麻疹发病的原因。
其他如感染、药物等也缺乏十分可靠的证据,来证明一定与某一个患者的发病有关联。事实上,如果一个慢性荨麻疹患者十分肯定其发病的原因,常常不是荨麻疹。因此,至少目前缺乏明确有效地针对病因的治疗方法,因此追求“断根”治疗也就是治愈疗法是很难的。
痒疹如何鉴别诊断
1.丘疹性荨麻疹 发病有季节性,多在夏秋季发病,皮疹为棱形的风团或丘疱诊,病程短,无淋巴结肿大。
2.疱疹样皮炎 皮疹以水疱或大疱为主的多形性损害,对称发生,多数病人有谷胶肠病,组织病理有特异性改变。直接免疫荧光检查真皮乳头有IgA和C3呈颗粒状沉着。
3.疣状扁平苔藓 皮疹为疣状增厚的斑块,表面粗糙,其上有糠状鳞屑。组织病理有扁平苔藓的特点,又有神经性皮炎的特点。
季节性荨麻疹发病机理
引起季节性荨麻疹的病因有很多,约有3/4的患者不能找到原因:1.药物引起:绝大部份药物是通过变态反应引起的,常见药物有:青霉素、呋喃唑酮、血清制品、疫苗等。其发病有一定的潜伏期。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1、多粘菌素等药物本身就是组胺释放剂,能直接刺激肥大细胞释放组胺而发生季节性荨麻疹。2.食物引起:主要是动物蛋白性食物,如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶及其他海味是常见的致病因素。某些水果、蔬菜也可以致敏,加入食物中的调味品、防腐剂、颜料,食物中的天然或合成物质如水杨酸、枸橼酸等也可以引起季节性荨麻疹。3.吸入动物的皮屑、花粉、真菌孢子、粉尘、羽毛等。4.如细菌感染、真菌感染、病毒感染、寄生虫感染等均可引起。5.如蚊、蚤、蜜蜂、黄蜂等昆虫。6、冷、热、日光、摩擦、压迫、机械发生刺激等。7、如胃肠道疾病、肿瘤、结缔组织病、内分泌障碍、代谢障碍等也可成为季节性荨麻疹的病因。
荨麻疹主要分为四类型
1、急性荨麻疹:发病急骤,病程不到6周。
皮损主要为瘙痒性风团,成批出现,成批消退,可孤立、散在或密集分布,泛发全身或局限于某一部位。也可出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状;喉头和支气管受累可出现咽喉发憋、气促、胸闷、呼吸困难或窒息等症状,也可出现过敏性休克样症状;由感染引起者可出现高热(>38.5度)。
2、慢性荨麻疹:病程迁延6周以上者称为慢性荨麻疹。
风团经常反复发生,缠绵不断,时多时少,病程可达数月数年之久,有的遇冷发作,有的遇风发作,也有的激动时发作,其规律性不定。
3、丘疹性荨麻疹:又称急性单纯性痒疹、荨麻疹样苔藓、或婴儿苔藓。
多与昆虫叮咬、食物过敏及消化障碍有关。常见于婴儿,夏秋季多见。
4、人工性荨麻疹:本病又称皮肤划痕症。
①患者的皮肤对外界机械性刺激非常敏感,皮肤上通常无风团,若用指甲或钝器划皮肤时,在受刺激部位很快出现条状隆起性划痕。
②可发于任何年龄,无明显发病原因。体内感染病灶、糖尿病、甲状腺功能障碍、绝经期等常与发病有关。外伤、衣服、磨擦、束带、搔抓等均可引起风团和瘙痒。
为什么荨麻疹反反复复 患者存在某些身体疾病引起
某些慢性全身性疾病可诱发荨麻疹发作,常见的疾病有系统性红斑狼疮、幼年性风湿性关节炎、肾小球肾炎、胆结石、重症肌无力、干燥综合征、过敏性紫癜、红细胞增多症以及胰岛素依赖性糖尿病等,若这些身体疾病没有治愈就会导致荨麻疹反复发作。
有些慢性荨麻疹,经久不愈,顽固难治,还要考虑是否是一些恶性肿瘤的先兆,或伴发症状。比如淋巴瘤、白血病、骨髓瘤、肠癌、肺癌、胃癌、子宫体癌等,有时我们因考虑有荨麻疹病史的人患肿瘤的相对危险度增高。
荨麻疹既是一种独立的疾病,也可能是上述疾病的一种皮肤表现症状,因此若是上述某一疾病导致的荨麻疹反复发作,归根究底,还是需要找对致病原因,然后对症治疗原发病才是上策。
樱桃有什么功效和作用 樱桃防治麻疹的作用
樱桃的果肉不多,一个在大大的果核,这个果核的最大作用就是透疹和解毒,人们如果能在麻疹的高发期中,为自己的孩子制作一些樱桃果汁,这样就能起到预防麻疹发病的作用。在麻疹发生后,食用一些樱桃,也能麻疹症状得到减轻。
荨麻疹发病是什么样子
专家指出,荨麻疹有很多类型,常见有慢性荨麻疹、小儿荨麻疹、寒冷性荨麻疹等,其中,胆碱能性荨麻疹是比较常见的。胆碱能性荨麻疹一般是在受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料,或在运动后,体温略增,增热的血流刺激大脑体温调节中枢,正是因为机体对乙酰胆碱的过敏反应而病发的。
当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料,或在运动后,体温略胆碱能性荨麻疹增,增热的血流刺激大脑体温调节中枢,兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱,如果对这种化学物质过敏,可以出现过敏反应。
根据临床观察,胆碱能性荨麻疹多见于青少年,患病后皮肤上一般不会先出现皮疹,但是却会出现明显感到有针刺、剧痒感。一般在遇热,比如热饮、热水浴、情绪激动和运动后出现。当停止运动或平静以后,症状一般可以消退,对于症状比较严重的患者,症状完全消退可能要经过数月或数年不等。
最后是损害一般会累及躯干和肢体近端皮肤(腋、掌跖除外)的皮肤,伴随出现红色的风团,而且这些风团速来速去不留痕迹。对于严重者可能伴有消化道症状,如腹痛、腹泻等症状。皮疹的特点为1~3毫米大小的小风团,倦瘙痒。有些患者伴有消化道症状,如腹痛、腹泻等。
乙酰胆碱性荨麻疹日常护理
一、注意饮食的搭配
饮食是导致荨麻疹发作的诱因之一,有很多荨麻疹的发病都与饮食有着密切的关系,一些食物可能是诱发荨麻疹的病因,如鱼虾等海鲜类、奶类、蛋类等动物性蛋白都很容易诱发荨麻疹,而一些植物性蛋白以及人工添加剂、防腐剂和调味品等都有可能引发此病。
二、原病因的治疗
对于荨麻疹患者来说,此病既是一种独立的病症,也有可能是一些疾病的一种皮破表现。所以积极治疗原有疾病,有助于消除由其他疾病导致的荨麻疹,这样可以在很大的程度上推进胆碱能性荨麻疹的治疗,治疗的效果也有明显的提高。
三、保持乐观的心态
患者应保持乐观的心态,增强身体免疫了。中医认为保持清心寡欲的心态,可使人体的气机调和,正气充沛,这有利于抵抗荨麻疹,时间长了荨麻疹就会消失在无形之中。所以患者要保持良好心态,不要被消极和郁闷等不良情绪影响,这也是胆碱能性荨麻疹的护理方法之一。
麻疹 - 发病机制
当易感者吸人麻疹患者鼻咽部分泌物或含有病毒的飞沫后,麻疹病毒在局部粘膜短期繁殖,同时有少量病毒侵人血液。此后病毒在远处器官的单核巨噬细胞系统中复制活跃,大约在感染后第5~7天大量进入血液此即为临床前驱期。在此时期患儿全身组织如:呼吸道上皮细胞和淋巴组织内,均可找到病毒,并出现在鼻咽分泌物尿及血液等分泌物和体液中。此时传染性最强。
皮疹出现后,病毒复制即减少,到感染后第16天,仅尿内病毒尚能持续数日。出疹后第2天,血清内抗体几乎100%阳性临床症状也开始明显改善。由于此时全身及局部免疫反应尚受抑制中,故部分病人常继发鼻窦炎、中耳炎和支气管肺炎。
10%的患儿脑脊液中淋巴细胞明显增多50%。在病情高峰时有脑电图改变,但仅0.1%有脑炎的症状和体征,其出现常在急性起病数天后。此时血清中抗体已增高且已找不到病毒,因此考虑为自身免疫性脑炎。[3]
荨麻疹的危害有哪些
荨麻疹患者会影响人体的身体健康和生活质量,他是一种常见的皮肤疾病,有时会引起恶心呕吐等消化症状,使人烦躁不安荨麻疹的危害:
1、诱发其他疾病慢性荨麻疹发病如伴有消化道症状,会引起恶心、呕吐、腹泻和腹痛胃肠道功能紊乱;伴发溃疡性结肠炎,crohn's病。慢性荨麻疹致病的主要原因是免疫功能紊乱,因此可以诱发肾炎,自身免疫性甲亢,SLE,甚至免疫监视功能低下导致恶性肿瘤等!生育期妇女还可以导致免疫性不育及流产!
2、影响生活质量慢性荨麻疹若发病未及时治愈,可迁延长达数月甚至若干年,晨起或临睡前瘙痒加重,影响人的正常生活和心理状态。因此慢性荨麻疹必须彻底治疗,而不是像某些医生说的那样不需要治疗,任其发展,最后导致严重的后果!
3、危及生命慢性荨麻疹如发病在呼吸道的喉头和支气管处,会导致反复发作的喉头水肿,出现咽喉堵塞感,气促、胸闷、呼吸困难,严重时导致患者窒息死亡;病情严重者,伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐,甚至血压降低等过敏性休克症状,危及生命安全; 荨麻疹患者不要总是存在侥幸心理,一定要正确看待皮肤病。