胃下垂的诊断及并发症

胃下垂的诊断及并发症

平时暴饮暴食的你，平时饭后剧烈运动的你，有没有感觉到胃部、腹部的不适。如果有胃部、腹部不适，应该去医院就医，以便确诊是不是胃下垂，往往患者被诊断为胃下垂时，患者的症状已经很严重了，往往伴有其他内脏的下垂，如肝、肾等。

依据患者病史及临床表现：胃肠功能低下和分泌功能紊乱，常出现饱胀不适、厌食、嗳气、便秘、腹痛等，餐后站立过久和劳累后加重;体检一般体形消瘦，立位时，下腹部有时呈“葫芦样”外形，胃区可有振水音，上腹部易触到明显的腹主动脉搏动，通常伴有肝、脾、肾和结肠等器官的下垂。疑胃下垂患者主要依靠X线检查确诊。

1、鉴别诊断

急性胃扩张：急性胃扩张常发生于创伤，麻醉和外科手术后数小时至一两天内或饱餐后不久出现，患者感上腹胀满或持续性胀痛，继而出现呕吐，主要为胃内容物，量小，但发作频繁，虽吐而腹胀不减，X线腹部平片可见扩大的胃饱和致密的食物残渣阴影，服少量的钡剂可见扩张的胃型。

胃潴留：胃潴留多由于胃张力缺乏所致。此外，胃部或其他腹部手术引起的胃运动障碍，中枢神经系统疾病、糖尿病所致的神经病变，以及迷走神经切断术等均可引起本病。

胃下垂应与消化性溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎、胃神经官能症、慢性胆囊炎、胃癌、胃扩张、幽门梗阻等病相鉴别。

2、并发症

病程较长者，由于心理精神因素或贫血、消瘦等因素，患者常有头昏、头痛、失眠、心悸、乏力等症状，少数甚至出现抑郁症的症状。严重者同时伴有肝、脾、肾、横结肠等下垂则称为内脏下垂。

3、治疗

西医治疗：上腹不适、隐痛、消化不良等可参照慢性胃炎治疗。腹胀、胃排空缓慢者，可供给吗叮啉或胃复安。合并便秘者首选莫沙必利片。试用ATP治疗，每日早、午餐前半小时肌注，25日为1疗程，间隔5天后再进行第二个疗程。必要时放置胃托。

中医治疗：

(1)耳针选用毫针柄，在耳壳“胃肠区”按压，寻找敏感点，在此点上加压2～3分钟，每日1次。

(2)艾灸取气海、关元、足三里、胃俞等穴施灸。

(3)气功卧位呼吸法，患者取仰卧位，臀部适当垫高或将床脚垫高5厘米，先吸再呼，停闭，重复进行。

患者对胃下垂的诊断和鉴别诊断有了认识，出现症状的患者可自行感觉一下，如果症状比较严重的应该医院就医。那么在治疗方面，建议大家选择中医进行治疗。中医治疗可自行进行，治疗效果比较好。对于治疗方案的选择，患者还是听从医生的意见。

胃下垂的并发症

胃下垂会造成腹胀及上腹不适，腹痛，恶性，呕吐，便秘，精神状态差，常会造成失眠，头痛，头昏，迟钝等症状;

严重者同时伴有肝、脾、肾、横结肠等下垂则称为内脏下垂;

病程较长者，由于心理精神因素或贫血、消瘦等因素，患者常有头昏、头痛、失眠、心悸、乏力等症状，少数甚至出现忧郁症的症状;

胃下垂的并发症主要是表现在消化系统、全身的症状，而且随着病情发展导致严重的内脏下垂，诱发严重性疾病，给患者带来很大的负担，并且在治疗上也是非常的破费，已致有的患者发生了危险;

胃下垂，一个容易被忽视的餐后上腹胀痛的病因

腹胀同时有下列表现时应要想到胃下垂

(1)腹胀多在餐后发生，平躺在床上后很快好转;

(2)腹胀时轻时重，多在下午后傍晚时分、过度疲倦、睡眠不好后更加明显;

(3)多见于消瘦的人，常伴有乏力、大便干结、活动后气短等;

(4)因餐后腹胀而畏惧进食，更加消瘦，餐后腹胀症状更为明显而形成恶性循环。

如何确诊胃下垂?

(1)X线钡餐检查是诊断胃下垂的最好方法，吃点硫酸钡后就可发现胃下垂和严重程度，严重者胃会下垂到盆腔里，因有胃镜检查一般不首选钡餐检查是漏诊胃下垂的主要原因。

(2)一般胃镜检查时医生不会报告是否有胃下垂，但当胃镜进入胃腔85公分到达幽门时可间接诊断胃下垂，胃镜检查的重要性在于排除其它胃病。

(3)其它B超、CT检查、抽血化验不用于胃下垂诊断，而用于排除其它上腹部疾病和寻找胃下垂消瘦的可能病因。

胃下垂的原因是什么?

(1)形体消瘦是胃下垂的主要原因，消瘦者腹腔内脏器特别是胃周围的脂肪少，缺少脂肪的大网膜衬托作用没有了;消瘦者腹壁系膜悬吊肌松驰，站立位时胃下垂，导致餐后饱胀，平卧位时胃复位，腹胀好转，同时还有肝下垂右上腹不适、结肠松驰下垂大便干结、子宫直肠脱垂肛门会阴部坠胀感等表现。

(2)体质性消瘦是胃下垂的主要原因，自幼年起就一直瘦长体形，平时进食就少，体重较低，进食后上腹胀又不敢多食，久而久之体重更下降。

(3)病理性消瘦，本来体重正常，短期内体重下降，如在一个月内体重下降在5市斤以上时就不正常了，达到一定程度时就会胃下垂，此种情况务必去医院检查明确病因，此时的胃下垂是消瘦的结果而不是病因。

胃下垂如何治疗和保养?

(1)治疗胃下垂的关键是找到消瘦的原因，体质性消瘦者应注意饮食调理，慢慢增加饮食量，先达到体重不下降后逐渐上升，此时不要过多考虑心血管病、糖尿病、胆襄结石的预防，一旦体重增加、胃胀缓解就要控制饮食。病理性消瘦者同时还要找到病因治疗原发病。

(2)餐后平躺15-20分钟，让胃内的食物排入十二指肠，胃容量减少了下垂的症状也就缓解了，此时起床后干家务或上班就没问题了，这是治疗胃下垂最行之有效的缓解腹胀的方法。

(3)药物本身并不直接治疗胃下垂，但通过增加胃动力、提高食欲、促进营养消化吸收作用达到增加体重。如三餐前服1片多潘立酮增加胃动力、三餐后服两片复方阿秦咪特助消化，可改变腹胀症状。

(4)在确保体重稳定不再下降的前题下适宜运动如步行等，不要在餐后立即进行。适度的仰卧起坐锻炼腹肌是有益的，不主张采用倒立法治疗胃下垂。

(5)其它治疗方法：可购买胃托或自制松紧带在平卧时将胃部扎紧后站立而不让胃下垂。也可服用补中益气丸等中药调理或针灸治疗改善症状。

胃下垂有哪些原因

引起胃下垂的原因有先天和后天两种。

1.先天性 多见于无力型体形者。身体素若，胸廓狭小，皮肤苍白，皮下脂肪菲薄或肌肉营养不良，第十肋游离等。先天性胃下垂患者，常可并发其他内脏(如肾、肝、脾、横结肠、子宫等内脏下梗等)

2.后天性 多与慢性消耗病合并存在或在大病初愈之后;为其他消化系统疾病的并发症。如慢性胃炎、猩性溃疡等;腹肌松弛或腹内压降低，如妇女多次生育，腹部肿瘤切除术，体重突然减轻，或胸腔内压增加，如长期咳嗽、闷气、心界下移等，均可引起胃下垂。

祖国医学虽无“胃下垂”病名的记载，但认为此症乃中气不足，气虚下陷所致。脾胃为后天之本，气血生化之源。胃主受纳，以降为顺;脾主运化，以升为和。两者一纳一运，一升一降，互相配合，在心肺的作用下，将水谷精微输布于全身，以维持机体的正常功能活动。

由于禀赋不足，机体素弱，七情内伤，饮食劳倦等，均可导致脾胃运化失常，升降失调，脾气不升，反而下陷，则可导致胃下垂和其他脏器下垂。

现代医学认为，胃下垂是一种功能性疾病，乃由于胃平滑肌或韧带松弛所致。患者因长期劳累，大脑过渡疲劳，强烈的神经刺激和情绪波动不断作用于大脑皮层，使皮层和皮层下中枢功能失调，导致植物神经功能紊乱，逆使胃紧张力减弱，蠕动缓慢，机能减退。

但少数患者，因胃肠蠕动亢进，食物在胃内停留时间较短，营养物质不易被吸收，消化功能低下，故日渐消瘦，也可导致胃下垂和其他内脏下垂。

中医一向喜欢讲究辨证的方法来诊断疾病，中医十分重视的是阴阳五行奇经八脉的。中医其实更注重治病的本，强调的是从养生，所以我们按照中医的方法来养胃，学习防胃下垂的养生方法。知道胃下垂的病的根本原因，我们可以更好的防御。

胃下垂的临床表现是什么

胃下垂是一种常见病多发病，疾病的发生会给患者的胃部带来不适，严重的还会导致并发症的发生，所以多了解一些胃下垂的表现对早期治疗有很大的帮助，那么胃下垂的表现有哪些呢?专家说会出现身体消瘦、乏力以及腹胀等，具体内容下面为您详细介绍。

消化系统症状 患者食欲减退顽固性腹胀，以食后症状尤为突出，经常嗳气不止，左腹有下坠感和压迫感，且于食后或行走时加重，平卧时减轻。有时便秘，有时腹泻，或有腹泻便秘交替出现。胃部多有闷痛、隐痛，剧烈疼痛比较少见，患者食欲明显降低，并有畏食、厌食的表现。

1.全身症状 多表现为逐渐消瘦，可伴有眩晕、乏力、心悸、失眠、多梦等症状。

2.体征 患者身体瘦长，皮下脂肪缺乏，肌张力低下，直立时上腹凹陷，下腹膨隆，有明显振水音，腹肌松弛，左下腹触压明显疼痛。少数患者可见肢体多关节松弛。

3.X线检查 X线观察一般可见胃的位置下降、紧张力低下蠕动波稀疏，滞留物较多，胃由膨大型变为袋形或其他胃形。

胃下垂的诊断标准，一般以胃距髂嵴连线4厘米视为正常。按下垂的程度，又可分为轻、中、重三度，5到8厘米为轻度下垂;9到十二厘米为中度下垂，十三厘米以上为重度下垂。

根据病史，消化系统典型症状及全身情况，结合体征预X线检查，对其诊断并不难。根据X线钡餐透视与摄片，还可与吸收不良综合征、恶病质、胃肠神经官能症、慢性胃炎、消化性溃疡等相鉴别。

胃下垂诊断标准

下垂诊断标准&胃下垂做哪些检查?

【诊断检查】

X线钡餐检查可确诊。立位时可见胃的位置下降，张力减退。胃小弯角切迹低于髂嵴连线水平。胃呈马蹄形，十二指肠球部受牵引拉长，上角尖锐。十二指肠第三段呈十二指肠壅滞。

一、体征

讨贝(Traube)区叩诊下移。餐后叩诊，胃下极可下移至盆腔，上腹可扪及强烈主动脉搏动，常伴有肝、肾下移。肋下角常小于90°，站立时因胃下移，患者上腹可触到腹主动脉搏动，上腹部压痛点可因卧位变动而不固定，因胃排空延缓而出现振水音。

二、诊断

1.饮水超声波试验

测知胃下缘移入盆腔内。

2.x线检查表现

(1)胃小弯弧线最低点髂嵴连续以下。

(2)无张力型胃。

(3)十二指肠第二部常位于幽门管后面，球部向左偏移。

判定：具有其中之一可确诊。

【鉴别诊断】

应注意与慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌及胃黏膜脱垂等相鉴别。

胃下垂原是哪些原因引起的

健康人的胃相对固定在上腹腔，当人站立时，胃的最低点不能超过脐下二横指指胃小弯。所谓胃下垂，就是胃在站立时明显下移，甚至从上腹移至下腹。由于胃的下垂，病人都有胃部不适的感觉，吃点饭就感到胃部饱胀，所以不敢多吃，饭后走路快一点就感到肚子疼。有的胃下垂病人，还合并有其他脏器如肾、肝、脾、横结肠下垂，称之为全内脏下垂。

引起胃下垂的原因主要和体质有关，身体虚弱，腹壁脂肪薄，肌张力减弱，脏器韧带松弛，易发生胃下垂，且女性多于男性。这种病变易诊断。因胃移到下腹部，所以吃过饭下腹膨隆，上腹部胃区下陷，并且可以看到主动脉搏动，用手摸及更加明显。最可靠的方法是钡餐造影，如果胃小弯低于两侧髂嵴连线，就可以诊断为胃下垂。此病西医尚无较好的治疗方法，用胃托系于腹部，可缓解临床症状。中医在这方面相对西医有很多优势，如中药、推拿、针灸，可视病情轻重而确定方法。中医将胃下垂分为中气下陷型、脾胃阴虚型、脾肾阳虚型等。

胃下垂的原因有哪些：

1.先天性：多见于无力型体形者。身体素若，胸廓狭小，皮肤苍白，皮下脂肪菲薄或肌肉营养不良，第十肋游离等。先天性胃下垂患者，常可并发其他内脏如肾、肝、脾、横结肠、子宫等内脏下梗等

2.后天性：多与慢性消耗病合并存在或在大病初愈之后;为其他消化系统疾病的并发症。如慢性胃炎、猩性溃疡等;腹肌松弛或腹内压降低，如妇女多次生育，腹部肿瘤切除术，体重突然减轻，或胸腔内压增加，如长期咳嗽、闷气、心界下移等，均可引起胃下垂。

怎么准确的诊断胃下垂

胃下垂是常见的胃部疾病症状，它的危害很严重，会引发一些列的身体并发症，胃肠科的付萍主任指出，胃下垂的危害很严重，但是它的早期症状不明显，很多患者都是很晚才发现病情的，所以了解胃下垂的早期症状对于患者及时发现病情，早日治疗会起到很好的帮助。

胃下垂的诊断检查方法:

超声波诊断检查：胃下垂患者饮水使胃腔充盈后，超声波测出胃下缘下移入盆腔。

X线钡餐诊断检查：为胃下垂最可靠诊断方法。胃下垂程度以胃小弯切迹低于髂脊连线水平1～5厘米为轻度，6-10厘米为中度，11厘米以上为重度。

上腹固定诊断检查：上腹压痛不固定，可随体位改变，某些胃下垂患者触诊时可听到脐下振水声，也有少数下垂明显者同时有肝、右肾及结肠下垂征象。

胃下垂患者大多体力和肌力都很弱，加之消化吸收不好，容易产生机体营养失衡，故较正常人更感到疲劳和精神不振。因此，患者要注意在少量多餐的基础上力求使膳食营养均衡，糖、脂肪、蛋白质三大营养物质比例适宜。其中脂肪比例偏低些。

走路太多会得胃下垂吗

不会的

总的来说引起胃下垂的原因有先天和后天两种 ：

1.身体素若，胸廓狭小，皮肤苍白，皮下脂肪菲薄或肌肉营养不良，第十肋游离等。先天性胃下垂患者，常可并发其他内脏。

2.后天性 多与慢性消耗病合并存在或在大病初愈之后;为其他消化系统疾病的并发症。如慢性胃炎、猩性溃疡等;腹肌松弛或腹内压降低，如妇女多次生育，腹部肿瘤切除术，体重突然减轻，或胸腔内压增加，如长期咳嗽、闷气、心界下移等，均可引起胃下垂。

所以走路是不会得的。

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胃下垂的临床表现是什么

消化系统症状 患者食欲减退顽固性腹胀，以食后症状尤为突出，经常嗳气不止，左腹有下坠感和压迫感，且于食后或行走时加重，平卧时减轻。有时便秘，有时腹泻，或有腹泻便秘交替出现。胃部多有闷痛、隐痛，剧烈疼痛比较少见，患者食欲明显降低，并有畏食、厌食的表现。

1.全身症状 多表现为逐渐消瘦，可伴有眩晕、乏力、心悸、失眠、多梦等症状。

2.体征 患者身体瘦长，皮下脂肪缺乏，肌张力低下，直立时上腹凹陷，下腹膨隆，有明显振水音，腹肌松弛，左下腹触压明显疼痛。少数患者可见肢体多关节松弛。

3.X线检查 X线观察一般可见胃的位置下降、紧张力低下蠕动波稀疏，滞留物较多，胃由膨大型变为袋形或其他胃形。

胃下垂的诊断标准，一般以胃距髂嵴连线4厘米视为正常。按下垂的程度，又可分为轻、中、重三度，5到8厘米为轻度下垂;9到十二厘米为中度下垂，十三厘米以上为重度下垂。

根据病史，消化系统典型症状及全身情况，结合体征预X线检查，对其诊断并不难。根据X线钡餐透视与摄片，还可与吸收不良综合征、恶病质、胃肠神经官能症、慢性胃炎、消化性溃疡等相鉴别。

以上介绍的是胃下垂的临床表现，胃肠专家说一旦确诊为胃下垂，就要及时治疗了，目前治疗胃下垂的方法主要以中西医治疗为主，严重的胃下垂患者必要时放置胃托，如果您想详细了解胃下垂的治疗，可以在线咨询专家。

胃下垂的原因有哪些

大家知道胃下垂是消化科常见病，给患者带来了不小的折磨，损害患者身心健康，想要避免疾病危害，大家需正确的把握胃下垂的原因有哪些，并且帮助大家找到针对性的治疗方案，那么胃下垂的原因有哪些呢?

健康人的胃相对固定在上腹腔，当人站立时，胃的最低点不能超过脐下二横指指胃小弯。所谓胃下垂，就是胃在站立时明显下移，甚至从上腹移至下腹。由于胃的下垂，病人都有胃部不适的感觉，吃点饭就感到胃部饱胀，所以不敢多吃，饭后走路快一点就感到肚子疼。有的胃下垂病人，还合并有其他脏器如肾、肝、脾、横结肠下垂，称之为全内脏下垂。

引起胃下垂的原因主要和体质有关，身体虚弱，腹壁脂肪薄，肌张力减弱，脏器韧带松弛，易发生胃下垂，且女性多于男性。这种病变易诊断。因胃移到下腹部，所以吃过饭下腹膨隆，上腹部胃区下陷，并且可以看到主动脉搏动，用手摸及更加明显。最可靠的方法是钡餐造影，如果胃小弯低于两侧髂嵴连线，就可以诊断为胃下垂。此病西医尚无较好的治疗方法，用胃托系于腹部，可缓解临床症状。中医在这方面相对西医有很多优势，如中药、推拿、针灸，可视病情轻重而确定方法。中医将胃下垂分为中气下陷型、脾胃阴虚型、脾肾阳虚型等。

胃下垂的原因有哪些：

1.先天性：多见于无力型体形者。身体素若，胸廓狭小，皮肤苍白，皮下脂肪菲薄或肌肉营养不良，第十肋游离等。先天性胃下垂患者，常可并发其他内脏如肾、肝、脾、横结肠、子宫等内脏下梗等

2.后天性：多与慢性消耗病合并存在或在大病初愈之后;为其他消化系统疾病的并发症。如慢性胃炎、猩性溃疡等;腹肌松弛或腹内压降低，如妇女多次生育，腹部肿瘤切除术，体重突然减轻，或胸腔内压增加，如长期咳嗽、闷气、心界下移等，均可引起胃下垂。

胃下垂临床症状

1.胃下垂在消化系统的症状 患者食欲减退顽固性腹胀，以食后症状尤为突出，经常嗳气不止，左腹有下坠感和压迫感，且于食后或行走时加重，平卧时减轻。有时便秘，有时腹泻，或有腹泻便秘交替出现。胃下垂患者多有闷痛、隐痛，剧烈疼痛比较少见，患者食欲明显降低，并有畏食、厌食的表现。

2.胃下垂引起的全身症状 多表现为逐渐消瘦，可伴有眩晕、乏力、心悸、失眠、多梦等症状。

3.体征 患者身体瘦长，直立时上腹凹陷，下腹膨隆，有明显振水音，腹肌松弛，皮下脂肪缺乏，肌张力低下，左下腹触压明显疼痛。少数胃下垂患者可见肢体多关节松弛。

4.x线检查x线观察一般可见胃的位置下降、紧张力低下蠕动波稀疏，滞留物较多，胃由膨大型变为袋形或其他胃形。

胃下垂的诊断标准，一般以胃距髂嵴连线4厘米视为正常。按下垂的程度，又可分为轻、中、重三度，5到8厘米为轻度下垂;9到十二厘米为中度下垂，十三厘米以上为重度下垂。

根据病史，消化系统典型症状及全身情况，结合体征预x线检查，对其诊断并不难。根据x线钡餐透视与摄片，还可与吸收不良综合征、恶病质、胃肠神经官能症、慢性胃炎、消化性溃疡等相鉴别。

以上就是胃下垂的症状，我只列出了几条典型症状，但足以作为我们日常生活中的判断标准了，切不可盲目的得出结论来吓唬自己。