莫陷入酒精肝认识的5大误区
莫陷入酒精肝认识的5大误区
误区一:有什么药方可以戒酒
对于早中期酒精肝,戒酒是惟一的治疗方法。一般轻度酒精肝戒酒三四周后就可改善症状,有肝功能异常者可配合用些保肝解毒药,如还原型谷胱甘肽、硫普诺宁等,半年后转氨酶会慢慢下降。
但喝酒容易戒酒难。医学界目前还没研究出一种立竿见影的戒酒药,想靠药物、偏方戒酒其实是一种误区。当然,长期喝酒的人你让他突然停下来,他会很难受,出现戒断症状。如失眠、烦躁、吃不下饭,甚至震颤、抽搐等类似戒毒的症状,这是戒酒综合征,需要找医生,给与镇静、静脉补充营养等对症治疗。
有关戒酒方法主要是心理和行为治疗。首先病人应当坚定戒酒信心,主动采取措施,逐渐递减酒量,改变原有的生活方式。包括每天少喝一两,由白酒改喝啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些东西或喝点无酒饮料,尽量避免与酒友聚会,培养多种业余爱好等。
误区二:我不是肝炎,为什么转氨酶会升高
50岁的李先生说起自己的肝病,就百思不解:自己转氨酶升高多年,但经检查既不是甲肝,又不是乙肝,其他的丙、丁、戊肝也都对不上号。“我到底得的是什么病?”他问医生。经询问,医生发现他有多年饮酒史,又结合症状,判断他为酒精肝。
酒精肝临床上分轻、中、重度三期。轻度主要表现为酒精性脂肪肝。患者大多比较年轻,常无自觉症状,仅感觉腹胀乏力;中期表现为食欲下降、厌油腻,化验检查可发现转氨酶升高,其中以天门冬氨酸转氨酶(AST)和谷氨酰转移酶(GGT)升高较为突出。轻、中度的酒精肝完全可以治愈,但重度病变可发展为肝硬化,导致腹水和大出血。
误区三:隔三岔五上酒场,不会得酒精肝
究竟喝多大量的酒、喝多久会造成酒精肝?有人认为:“我隔三岔五才上次酒场,没事。”真的是这样吗
酒精肝的形成与酒中含酒精的度数有关。一般男性肝脏的承受能力是每天40g酒精,女性更少。40g的酒精约相当于白兰地100ml,威士忌120ml,绍兴酒250ml,啤酒1000ml。如果超过这个量持续喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就会接踵而至。
误区四:我肝功能正常,为什么不能喝酒
一位40岁出头的肝癌患者,两年前查出患有酒精肝,不过当时肝功能检查正常。因工作需要,经常半斤八两地继续喝酒。他总说:“我肝功能正常,为什么不能喝?”一个月前到广州出差,感到肝区痛,腹胀。一检查,满肚腹水,已是肝癌晚期。
酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。所以有两类人不能喝酒,一是酒精肝,二是病毒性肝炎患者。肝病患者至少应当每隔半年查一次肝功能。肝脏具有很强的代偿能力,在病情的隐匿发展中,肝细胞不损伤到一定程度,肝功能检查可以是正常的。此时如继续喝酒,无异于“雪上加霜”。待到“不正常”出现,往往悔之晚矣。
误区五:患脂肪肝后不能吃肉
对于酒精肝病人,医生们总是告诫其要注意营养均衡,多吃些富含维生素的蔬菜、水果和瘦肉、鱼肉、牛奶等。可早期酒精肝病人对此持怀疑态度:我有脂肪肝,还敢吃肉吗
究竟哪些诱因会导致酒精肝呢
随着生活水平的提高,如今喝酒的人越来越多。而酒精性肝病这个潜在的杀手也正步步逼近,成为仅次于性肝炎的第二大肝病。一项研究显示,如果连续5年以上每天摄入酒精48克以上,32%的人会有不同程度的酒精性肝病。
据专家介绍,摄入酒精的计算公式为:摄入量×酒精度×0.8=摄入酒精量。以啤酒为例:750毫升×0.08×0.8=48克,即每天喝一瓶啤酒,患酒精肝的危险性就会大增。目前我国酒精性肝病患病率为4.34%,男女患病率为8∶1。
另外,对300多名患者的调查显示,酒精肝发病明显呈年轻化,占新发肝硬化的六成左右,其中80%的患者在40岁左右,最年轻的酒精肝患者年仅26岁。
通过专家的介绍,我们知道了啤酒也是引起酒精肝的诱因,现在人们生活越来越富有,伴随着喝酒的人越来越多,特别是啤酒,已经成了家常的饮料一样,患者朋友们注意了,一定不要只以为白酒是对您的病情不利的,啤酒也是会伤害您的身体的。.
从脸色看出喝酒后伤肝程度
酒精肝早期一般无特异性症状和体征,只有随着病情的继续发展,继而会出现酒精性肝炎、肝纤维化、以及肝硬化。老百姓有个说法“喝酒脸红的人不伤肝,喝酒脸白的人才伤肝”,这是个很大的认识误区。
每4名酒精肝患者中,就有一人可发展成为肝纤维化。1.5%-8%的酒精肝患者可发展为肝硬化。酒精肝早期一般无特异性症状和体征,只有随着病情的继续发展,继而会出现酒精性肝炎、肝纤维化、以及肝硬化。老百姓有个说法“喝酒脸红的人不伤肝,喝酒脸白的人才伤肝”,这是个很大的认识误区。专家指出,饮酒时脸色的变化并不是人体对酒精耐受程度与代谢能力的等同表现,酒精肝高危人群不可“看脸色喝酒”。因为酒精肝发病隐蔽,很多酒精肝患者往往仅仅依赖保健品“解酒保肝”,忽略了酒精对肝脏的损害延误治疗时机。
肝脏里有一种叫做细胞色素P450的酒精代谢酶,这个酶的活性高低和整个人体代谢酒精能力有关系。当人体大量饮酒时,会造成体内P450酶供给不足,肝脏对酒精的代谢解毒能力下降,进而造成肝细胞损伤。
酒后脸红者肝损伤严重
喝酒脸红,医学上称为潮红,代表身体中的乙醇脱氢酶多,乙醛脱氢酶少,使得酒精的主要成分乙醇转化为乙醛的速度非常快,同时需要肝脏提供大量的 P450酶把它们转化为乙酸。饮酒过量,消耗肝脏P450酶多,对身体的损害极大,特别是本身患有肝脏疾病的人,会造成疾病加重或发作。
揭秘6大认识乙肝误区
乙肝的几个认识误区
1、乙肝病毒携带者不可结婚
首先有人说乙肝病毒携带者是不能结婚的,但是其实如果我们的身体有抗体那么就可以结婚了,乙肝病毒携带者可以结婚,但婚前一定要检测血中的乙肝抗原抗体系统,即“两对半”。结果有任何一项阳性,不需注射乙肝疫苗。如均为阴性,则必须注射疫苗,待产生抗体后就可以结婚。一定要节制性生活,避免饮酒和过度疲劳。新生儿出生后24小时内必须注射乙肝疫苗。
2、乙肝患者不能与健康人接触
只要我们平时可以切断传染源,那么是可以和健康人接触的,乙肝病人只要在日常生活中把牙刷、剃须刀等用品与他人分开,患有乙肝的妇女注意经期卫生,就不会把乙肝传染给别人。乙肝表面抗原携带者可以正常上学、工作,和正常人一样生活。患了乙肝后,在急性期要注意休息。
3、乙肝妈妈不能哺乳
如果是乙肝妈妈的话,一定要注意,孩子在出生之后就注射疫苗,这样可以防止感染,乙肝患者的乳汁中HBsAg呈阳性,可能传染乙肝病毒。母乳喂养的乙肝病毒清除率要高于奶瓶喂养。在婴儿出生后24-48小时内,实施疫苗预防注射后,小儿基本上能避免通过哺乳染上乙肝病毒。但是应该注意:乳头有出血和溃疡都不宜用母乳喂养,且哺乳前母亲的双手应消毒。
4、空气可传染乙肝
还有人说乙肝病毒是可以通过空气传染的,其实这样的说法是错误的,乙肝不会通过空气、消化道或饮食传播,同室工作、交谈、一起进餐不会被传染。但病毒携带者的唾液可能含有病毒,应采用公筷分食。乙肝一般也不会通过握手传染给其他人,除非双方双手都有裂口,有出血情况。
5、和乙肝感染者一块工作学习是否会被传染?
一般正常的接触是不会传染乙肝的,所以可以和乙肝感染者学习,乙肝病毒不经呼吸道和消化道传播,同住宿舍、同一餐厅用餐、共用厕所、同一办公室工作、共用电脑等办公用品、握手、拥抱一般不会传染乙肝病毒。乙肝病毒不会通过咳嗽和打喷嚏来传播。目前也没发现乙肝病毒能通过蚊子等吸血昆虫传播。
6、接吻传染乙肝
一般的情况下,如果我们的口腔没有一些伤口出现的时候,接吻是不会传染乙肝的,乙肝病毒无法穿透完整的皮肤、粘膜以及消化系统粘膜而侵入人体、感染人体,即使将乙肝病毒吞入腹中也不会传染乙肝,所以说在正常情况下(嘴唇、口腔、咽喉部没有出血、伤口、溃疡等损伤现象)接吻是不会传染乙肝的。
认识脂肪肝有这八大误区
1、脂肪肝是亚健康,不是病,不用治疗:持有这个想法的人占据很大的比例。这是导致脂肪肝患者不断增加的原因之一。
2、只有饮酒、肥胖的人才会患脂肪肝:饮酒、肥胖都只是诱发脂肪肝的原因,其他还有多种情况会导致脂肪肝,比如药物性脂肪肝、营养不良性脂肪肝等。
3、脂肪肝是良性病,不会发展成肝炎、肝硬化、肝癌:据统计,由于人们对脂肪肝治疗不够重视,很多人发展为中重度脂肪肝,已成为诱发脂肪型肝炎、肝硬化以及肝癌的重要诱发疾病。
4、脂肪肝只是肝病,与其他疾病如糖尿病、冠心病、高血压无关:脂肪肝也可以算是富贵病,中重度脂肪肝常常引发糖尿病、冠心病、高血压。
5、脂肪肝必须药物治疗,否则就不能控制:轻度脂肪肝(单纯性脂肪肝)通过严格的饮食控制和有效的运动是完全可以治愈的,但是需要长期的坚持才能达到效果。而服用药物可以加快脂肪肝的康复速度。
6、脂肪肝不需要药物治疗,只需要适当运动、饮食控制、忌酒就行:轻度脂肪肝确实如此,但是中重度脂肪肝如果不使用药物,但通过运功和饮食治疗,往往几月甚至几年内都看不到效果,尤其中晚期脂肪肝常伴有一些其他疾病,不通过药物是无法控制的。
7、脂肪肝只需要药物治疗就行,可以不控制饮食,可以不运动:确切的说现在治疗脂肪肝的药物都只是起辅助作用,如果单纯靠药物而不从基本的饮食和运动入手,就等于看电视不用天线一样,可以看,但是效果很差。
8、脂肪肝治愈后就可以继续“胡吃海塞”:显而易见,如果还想得脂肪肝,那就继续“胡吃海塞”吧。
种植牙小心陷入4种认识误区
误区一:牙齿一出现问题即考虑种牙
观点纠正:种植牙虽然优点良多,但专家不支持随便拔牙,仍以积极治疗保住真牙为主,万不得已再考虑拔牙。
误区二:种植牙即为天然牙根上做烤瓷牙
观点纠正:种植牙是属于牙齿种植范畴,而在天然牙根上做烤瓷牙属牙齿修复的范畴,俗称“桩冠牙”。专家提示,做“桩冠牙”的前提是牙根状况良好。而种植牙则针对的是牙 根状况不好须拔除后在没有牙根的基础上做人工牙根进行修复。
误区三:种植牙后牙齿健康即可一劳永逸
观点纠正:据目前观察发现,种植牙的使用年限,至少能达10年以上,但这与种植牙后每个人的术后保养及使用习惯有关。例如,“种”牙后用种植牙去啃骨头等硬质食物,就可能导致种植牙的牙冠崩裂或损坏,这时就需要更换崩损的牙冠。但一般来说,植入后的纯钛人工牙根一般很稳固不需更换。
误区四:一旦开“种”即满口需“种”
观点纠正:专家指出,即使对于掉了很多牙齿的整排牙齿脱落或老人,种植牙也只仅采取少量种植,作为其固定支持,保证整排假牙在这些少量支持下牢固地行使功能。
酒精肝的认知误区
误区一:我不是肝炎,为什么转氨酶会升高?
50岁的李先生说起自己的肝病,就百思不解:自己转氨酶升高多年,但经检查既不是甲肝,又不是乙肝,其他的丙、丁、戊肝也都对不上号。“我到底得的是什么病?”他问医生。经询问,医生发现他有多年饮酒史,又结合症状,判断他为酒精肝。
据杨国红教授介绍,酒精肝临床上分轻、中、重度三期。轻度主要表现为酒精性脂肪肝。患者大多比较年轻,常无自觉症状,仅感觉腹胀乏力;中期表现为食欲下降、厌油腻,化验检查可发现转氨酶升高,其中以天门冬氨酸转氨酶(ast)和谷氨酰转移酶(ggt)升高较为突出。轻、中度的酒精肝完全可以治愈,但重度病变可发展为肝硬化,导致腹水和大出血。
误区二:隔三岔五上酒场,不会得酒精肝。
究竟喝多大量的酒、喝多久会造成酒精肝?有人认为:“我隔三岔五才上次酒场,没事。”真的是这样吗?
杨国红教授说,酒精肝的形成与酒中含酒精的度数有关。一般男性肝脏的承受能力是每天40g酒精,女性更少。40g的酒精约相当于白兰地100ml,威士忌120ml,绍兴酒250ml,啤酒1000ml。如果超过这个量持续喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就会接踵而至。
误区三:我肝功能正常,为什么不能喝酒?
一位40岁出头的肝癌患者,两年前查出患有酒精肝,不过当时肝功能检查正常。因工作需要,经常半斤八两地继续喝酒。他总说:“我肝功能正常,为什么不能喝?”一个月前到广州出差,感到肝区痛,腹胀。一检查,满肚腹水,已是肝癌晚期。
杨国红说,酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。所以有两类人不能喝酒,一是酒精肝,二是病毒性肝炎患者。肝病患者至少应当每隔半年查一次肝功能。肝脏具有很强的代偿能力,在病情的隐匿发展中,肝细胞不损伤到一定程度,肝功能检查可以是正常的。此时如继续喝酒,无异于“雪上加霜”。待到“不正常”出现,往往悔之晚矣。
误区四:有什么药方可以戒酒?
杨国红说,对于早中期酒精肝,戒酒是惟一的治疗方法。一般轻度酒精肝戒酒三四周后就可改善症状,有肝功能异常者可配合用些保肝解毒药,如还原型谷胱甘肽、硫普诺宁等,半年后转氨酶会慢慢下降。
但喝酒容易戒酒难。杨国红说,医学界目前还没研究出一种立竿见影的戒酒药,想靠药物、偏方戒酒其实是一种误区。当然,长期喝酒的人你让他突然停下来,他会很难受,出现戒断症状。如失眠、烦躁、吃不下饭,甚至震颤、抽搐等类似戒毒的症状,这是戒酒综合征,需要找医生,给与镇静、静脉补充营养等对症治疗。
有关戒酒方法,她认为主要是心理和行为治疗。首先病人应当坚定戒酒信心,主动采取措施,逐渐递减酒量,改变原有的生活方式。包括每天少喝一两,由白酒改喝啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些东西或喝点无酒饮料,尽量避免与酒友聚会,培养多种业余爱好等。他介绍了一个戒酒方,是将3条活黄鳝放进250ml低度酒里泡4天,以后每天喝一两。其实这种治疗是带有心理暗示作用的,那种带着腥味的酒黏乎乎的,很少有人能喝下去。
误区五:患脂肪肝后不能吃肉。
对于酒精肝病人,医生们总是告诫其要注意营养均衡,多吃些富含维生素的蔬菜、水果和瘦肉、鱼肉、牛奶等。可早期酒精肝病人对此持怀疑态度:我有脂肪肝,还敢吃肉吗?
杨国红说,其实,这也是个误区。因为导致脂肪肝的原因主要有三种:肥胖、饮酒、糖尿病。酒精性脂肪肝不是营养过剩的肥胖所致,而是喝酒损伤了肝细胞,引起肝脂肪代谢的紊乱和沉积。所以应当吃些瘦肉、牛奶这类低脂肪高蛋白食物,改善肝脏的营养状况,减缓其向肝硬化的发展。
你是否陷入子宫肌瘤认识的误区
误区之一:药物治疗
由于主观和客观原因,子宫肌瘤发生率大幅度升高。见到许多女性一经发现子宫肌瘤就紧张,就开始问医师要“药”吃。中药、西药各种治疗子宫肌瘤的药物纷纷登场,目的很明确:患者想把子宫肌瘤“消掉”或者让子宫肌瘤“缩小”。
(1)中药: 中药治疗子宫肌瘤仅仅是对症,也就是说能够缓解一些由于子宫肌瘤产生的症状,对于月经过多、腰酸背痛等有效果。但是中药不能抑制子宫肌瘤生长,至少目前还没有发现。至于一些中成药(X胶囊、Y丸、Z剂)等,对于这些药物我个人持否定态度,不仅仅是因为中药治疗讲究“辨证论治”,讲究个体化处方,这种“万人一方”的中成药确实让人难解其中机理和作用。
(2)激素 : 有多种激素用于子宫肌瘤的治疗,如三苯氧胺、息隐、睾酮、达菲林、雷诺德等等。激素类药物治疗子宫肌瘤可以用四句话概括:用药时间长,治疗期间有效,副作用贯穿整个用药过程,停药后反跳。 激素治疗子宫肌瘤的理念来自于三个方面:初潮前无子宫肌瘤,妊娠次数增加子宫肌瘤发生率降低,绝经后子宫肌瘤萎缩。这些现象提示我们,对抗雌激素、孕激素的药物可以抑制子宫肌瘤。 激素治疗子宫肌瘤表面上可以缩小,但是不是子宫肌瘤细胞数量的减少,而是细胞体积的缩小,停药后细胞迅速长大,出现“反弹”现象。做一个比喻,子宫肌瘤就像是一块吸住水分的海绵,药物的作用仅仅是把水分挤掉,使体积缩小了,一旦停药,海绵马上重新吸收水分,长大,出现“反弹”。 鉴于上述治疗效应和结果,我的观点是激素类药物可以用于一些特殊患者或者特殊情况,如年轻未生育,症状严重但是短期内无法接受手术治疗,接近绝经年龄激素可能能够让患者过渡到近期经,从而避免手术治疗。
(3)个人观点:目前还没有能够把子宫肌瘤“消掉”的药物,子宫肌瘤的药物治疗仅仅是对症治疗。
误区之二:非主流技术
时下有一些新技术应用于子宫肌瘤的治疗,如“自凝刀(凝固刀)”、射频消融。这些技术在治疗机理上“大同小异”,他们都是通过能量转换,产生局部高温,使子宫肌瘤坏死。简单理解就是“烫死”子宫肌瘤。 子宫肌瘤不是一个正圆球体,而是一个椭圆形,或分叶形,没有圆心点。所以在插入电极时不可能达到理想的圆心点,治疗开始,热量从电极点开始向外周扩散、传导,只能有两种结果:要么“半生不熟”,不能完全让子宫肌瘤受热变性,;要么损伤周边正常组织,热量向腹腔扩散则可能损伤膀胱或肠管,向宫腔扩散则损伤子宫内膜。子宫内膜损伤并发症常有见到,患者治疗后出现阴道出血不止、或永久闭经。
酒精肝晚期有哪些症状
1、酒精肝晚期时基本症状为肝区疼痛、全身无力、消化不良、食欲不振、恶心呕吐、发热、腹胀腹泻等症状。
2、酒精肝晚期严重的表现为上消化道出血及精神症状,门脉高压及合并症,表现脾脏肿大、食管静脉曲张及腹水、蜘蛛痣、肝掌等症状。
很多就诊者对酒精肝认识不够,不但存在诸多误区,而且连基本的危害,以及如何防治也不清楚。专家介绍酒精肝不但影响蛋白质和维生素的合成吸收 (营养不良),而营养不良又成为肝细胞进一步损害的继发性因素,相互影响最终导致肝细胞的脂肪浸润、炎症、坏死,肝硬化的发生。
酒精肝虽然危害性巨大,但想从症状上进行早期预防发现有一定难度,因为酒精肝早期一般酒精肝无特异性症状和体征。只有随着病情的继续发展,继而出现一些消化系统和肝病的特征。如未采取有效的措施,病情将继续恶化加重,逐渐会出现酒精性肝炎、肝纤维化、以及发生肝硬化。虽然酒精肝发病隐蔽,但是只要细心检查也会发现蛛丝马迹。
温馨提示:酒精肝早期的症状不明显,轻度的酒精肝患者会出现全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等症状,如果不及时戒酒并接受治疗就会导致病情进步一的恶化,还可能会发生进一步的病变形成肝硬化甚至肝癌。