食道病变症状有哪些

食道病变症状有哪些

食道(Esophagus)，亦称食管，人和动物消化管道的一部分，上面连接咽，下面连通胃，紧贴脊柱的腹侧，具有输送食物的功能。食道病变常见于食道癌、胃食道逆流、食管贲门失弛缓症、食道炎、食道狭窄等。

病因：

1、食管感染食道黏膜真菌增殖引起感染。

2、吞咽热食、锋利异物或品味不充分的骨头，误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。

3、食管痉挛、扩张、麻痹、肿瘤。

食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。食道炎其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多，当食道炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄。

食管癌系指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。早期可无症状。部分患者有食管内异物感，或自食物通过时缓慢或有梗噎感。也可表现为吞咽时胸骨后烧灼、针刺样或牵拉样痛。进展期食管癌则常因咽下困难就诊，吞咽困难呈进行性发展，甚至完全不能进食。常伴有呕吐、上腹痛、体重减轻等症状。

怎样知道得食道癌

食道癌进展期可出现食道内异物感、食物通过缓慢并有停滞感、咽喉部干燥与紧缩感、咽下梗噎感食管癌患者在进食时，突然出现梗噎感觉等。

1、食道内异物感

食管癌患者吞咽时，食道内有不适或异物感。患者常称某次因进粗糙食物将食道擦伤，或者怀疑某种异物存留于食道内。异物感的部位，多与食道病变部位相一致。

这一症状的产生，可能是由于食道病变处黏膜充血肿胀，致使食道黏膜下的神经丛刺激阈降低导致。

2、食物通过缓慢并有停滞感

食管癌患者在咽下食物时，食道壁似有粘性，食物下行缓慢，并有停滞感觉。病人多主诉紧缩，为了食道口变小。产生这一症状的机制，主要可能是由于食道的“生癌野”较广，食道黏膜伴有程度不同的慢性炎症导致。

3、咽喉部干燥与紧缩感

食管癌患者主诉脖子发紧，咽喉部干燥，咽下食物不利，有时伴有轻微疼痛。这种症状的发生，常与患者的情绪波动有关。进食粗糙或咀嚼不完善的食物时尤为明显。

4、咽下梗噎感食管癌患者在进食时，突然出现梗噎感觉

对这种症状，大部分病人描述为“憋气”或“噎气”，即在咽下食物时，食道内如有气体阻挡一样，其发生部位往往以咽喉或食道上段多见，与实际病变部位常不一致。

冬季吃火锅的坏处 烫伤咽喉

冬天吃火锅很容易烫伤食道粘膜，造成口腔溃疡，口腔粘膜起泡和试管溃疡等，如果经常吃这么烫的火锅，还会破坏舌面的味觉，降低味觉性能，影响食欲严重导致牙齿，上消化道病变。

食道病有哪些症状

食管炎主要表现为胸骨后刺痛或灼痛，多伴有泛酸，烧心等症状，但较少表现吞咽困难，可与食管癌相鉴别，但临床往往较难鉴别，故最好应做消化道造影或胃镜检查，以确定诊断。

食管癌早期体征正常，晚期则可出现消瘦、贫血、营养不良、失水或恶病质等体征。当癌肿转移时，可触及肿大而坚硬的浅表淋巴结，或肿大而有结节的肝脏。

临床治疗一般多可区分为局部型、局部转移型(肿瘤已侵犯至食管以外或附近淋巴结)和远处转移，中医中药治疗食道癌也比较有效，虽然短期之内效果没有西药那么明显，但是在一个时段内还是会有效果显现。人参皂苷Rh2癌症患者服用后在提高免疫力，缩小肿瘤，控制转移，稳定病情，提高生活质量等方面效果都还可以。

吞咽困难小心是这病

口腔、咽喉有病症

其实，具体来说，口咽炎、口咽损伤、咽白喉都要注意，会造成吞咽困难。

甲状腺肿大

另外，甲状腺健康与否，对吞咽也有影响，甲状腺肿大，会影响进食速度，对健康有影响。

正如上面说的，更多的时候，说到吞咽困难，会想到食道疾病，食道癌就是一种。具体有哪些表现?

食道病变

首先，食道出现病变，需要多注意，在早期，粘膜发生了充血、糜烂、肿胀、溃疡的情况，这些情况都表明食道不安全，让你吞咽过程中，出现不适之感，病情一旦发展，还有硬噎的感觉。

咽喉疼痛，有干燥感

其次，在下咽过程中，不是非常顺利，出现轻微的疼痛、干燥，特别是粗糙食物，感觉更加明显。

呛咳感觉

饮食中，会导致支气管、食管、食道有肌无力，使贲门出现失驰，咀嚼非常困难，即使喝水，也会被呛住。

食道癌不同时期的临床症状

食道癌的临床症状

食道癌早期症状：食道癌早期患者通常有罹患食道炎的经历，癌变后食道癌的早期症状与食道炎相差无几，多表现为吞咽困难，食道有异物，部分患者由于食道异物感可能引起剧烈咳嗽导致咽喉肿痛以及咽炎。

食道癌中晚期症状：食道癌中晚期患者一开始会出现咽部明显异物感，部分患者由于肿瘤脱落可能咽部异物感不明显，但大多数患者会出现吞咽障碍，并且在晚期食道癌患者中会出现体内积液以及淋巴结节等其他症状。

食道癌患者注意事项

罹患食道癌的患者必须注意饮食清淡和养成良好的生活习惯，提高身体抵抗能力，食道癌的扩散机率较大，但该症的治愈率也很高。对于中晚期患者来说进食困难是十分痛苦的，在此期间多数患者由于身体症状无法良好进食导致身体抵抗能力衰弱最终无法战胜病魔是十分多见的。专家提醒，中晚期患者在治疗期间不仅要保持营养摄入还需要尽量避免不卫生、不健康的饮食摄入，避免加重病情，患者家属也应多加陪护和安慰，提高有效治疗。

如何区别食道癌与其他消化系统疾病症状

很多食道癌患者发现疾病都处于中晚期，这其中主要原因是早期食道癌症状十分暧昧，多数人无法察觉是癌症还是其他消化系统疾病，其实专家提醒，早期食道癌是可以通过症状进行鉴别的。

早期食道癌与其他食道疾病的区别在于，早期食道癌通常会出现吞咽困难，但这种吞咽困难经常反复发作，这是其他消化道疾病以及食道病变所没有的特征，特别是许多有过食道炎经历的患者应该了解到，食道癌最为明显的症状是吞咽障碍和食道异物，这两种最为明显的特征会随着身体状况反复发作，当您发现上诉两种症状反复几次以后就应予以警觉尽快前往专业的医疗机构进行权威检查。

白塞氏病危害有哪些

反复口腔溃疡

白塞氏病患者口腔发病初期为小结节，很快形成溃疡，溃疡大小深浅不一，中心呈浅黄色坏死的基底，周围红晕，边界清楚，可单独或成批出现，好发于唇、牙龈、颊黏膜和舌体，严重者可累及扁桃体、咽喉深部甚至消化道，自觉疼痛，影响进食甚至是饮水。

皮肤症状

白塞氏病患者皮肤病颁损害呈多形性，反复出现。

中枢神经系统病变症状

白塞氏病可累及大脑、中脑、脑干、小脑、脊髓、脑膜、脑神经和周围神经，表现为脑炎、脑膜脑炎、脑脊髓炎、脑神经炎以及周围神经炎等。出现发热、颅内压升高、偏瘫、截瘫、呼吸障碍、癫痫、意识障碍或者精神异常等症状。

眼部病变症状

塞氏病患者眼部病变常在发病时出现，但也能在最初几年内发生病变，按解剖部位可分眼球前段病变(虹膜睫状体炎、前房积脓、结合膜炎以及角膜炎以及角膜溃疡)眼球后段病颁(葡萄膜炎、玻璃体病变、视乳头炎甚至视神经萎缩)。眼球后段病颁损害可导致并发白内障或者青光眼以及视神经萎缩而出现失明和完全失明。

其他症状

白塞氏病还会造成血管病变，关节病变以及消化道病变，血管病变若发病可表现为主动脉炎或周围动脉瘤以及动脉血栓形成，关节病变则表现为四肢大小关节和腰骶关节均可受累，有疼痛或者酸痛以及晨僵。消化道病变则以消化道溃疡最为常见，严重者可出现回盲部至上行结肠出现出血以及穿孔症状。

食管癌的临床表现

1、食道内异物感

食管癌患者吞咽时，食道内有不适或异物感。患者常称某次因进粗糙食物将食道擦伤，或者怀疑某种异物存留于食道内。异物感的部位，多与食道病变部位相一致。

这一症状的产生，可能是由于食道病变处黏膜充血肿胀，致使食道黏膜下的神经丛刺激阈降低导致。

2、食物通过缓慢并有停滞感

食管癌患者在咽下食物时，食道壁似有粘性，食物下行缓慢，并有停滞感觉。病人多主诉紧缩，为了食道口变小。产生这一症状的机制，主要可能是由于食道的“生癌野”较广，食道黏膜伴有程度不同的慢性炎症导致。

3、咽喉部干燥与紧缩感

食管癌患者主诉脖子发紧，咽喉部干燥，咽下食物不利，有时伴有轻微疼痛。这种症状的发生，常与患者的情绪波动有关。进食粗糙或咀嚼不完善的食物时尤为明显。

4、咽下梗噎感食管癌患者在进食时，突然出现梗噎感觉

对这种症状，大部分病人描述为“憋气”或“噎气”，即在咽下食物时，食道内如有气体阻挡一样，其发生部位往往以咽喉或食道上段多见，与实际病变部位常不一致。

食道病的内容

气管食管瘘 胚胎期食管发育不全而造成。最常见的是上段食管呈盲端，下段食管与气管相连接，或上段食管与气管相连接,下段食管为盲管,出生后立即发生气管吸入现象,呼吸困难，喂奶时发生青紫及呛咳等,较易诊断。另一种为气管与食管之间有一条瘘管相连接，出生后易屡发肺炎，哭时因空气通过瘘管进入胃肠道发生腹胀，较难诊断，治疗均需手术纠正畸形。

食管蹼或环 胚胎发育过程中的残遗。蹼较薄，为粘膜层和粘膜下层组成，可发生于食管的任何部位。一个或多个，有时引起吞咽困难。环较厚，由粘膜和肌肉组成，发生于食管与胃的交界处，呈狭窄的细腔，无症状或发生间断的吞咽困难。 X射线钡餐造影可以发现病变，用食管扩张术治疗效果满意。

食管憩室 食管壁上的囊状外突。由食管壁的一层或多层组成，主要发生在三个部位：①上食管括约肌的上方,又称岑克尔氏憩室。②下食管括约肌的上方,又称膈上憩室。此两种憩室可能由于食管运动失调造成。③食管中点附近,称牵引憩室。原因尚不肯定,可能为食管壁外的炎症引起食管壁的反应，造成瘢痕牵引而成。岑克尔氏憩室可滞留大量液体，于夜间平卧时可有大量反流。牵引憩室常无症状。偶而因食物滞留产生吞咽困难。诊断依靠X射线钡餐造影,对症状明显的病列可考虑手术治疗。

另一种称壁内憩室， X射线钡餐造影可见食管壁有很多小憩室，病理检查为扩张的粘膜下腺管，所以又称假憩室病。症状为吞咽困难。可用食管扩张术进行治疗。

食管运动失调 见食管运动失调。

食管炎症 见食管炎。

食管肿瘤 良性肿瘤中肌瘤最多见，很少引起症状，常为偶然发现，除怀疑为恶性者外，不需治疗。脂肪瘤或纤维血管性息肉可发生长蒂和无限增大，突入咽喉部可引起窒息。鳞状细胞乳头状瘤可为多发性，可用内镜摘除。淋巴管瘤、上皮食管囊肿、炎性假瘤或炎性纤维息肉多无症状，不需治疗。

恶性肿瘤通常为下述三类：①食管癌。②黑素瘤。表面息肉样，瘤上可见有灰色区，活组织检查常对诊断无帮助，长期预后不良，本病少见。③嗜银细胞瘤。少见，患者多短期内死亡。

乳腺病变症状有哪些

一、肿块

肿块是指占位性病灶，可见于良性及恶性病变，X线片对肿块的确定应在两个不同投照位置上均可见到，分析时应注重以下几个方面：

①形状肿块的形状可分为圆形、卵圆形、分叶状及不规则形，按此顺序，良性病变的可能性依次递减，而乳癌的可能性依次递增；

②边缘肿块边缘清晰、光滑、锐利者多属良性病变；边缘有明显分叶、边缘模糊及长短不一毛刺多为恶性征象，有时肿块表现为边缘模糊时应注意是否与正常组织重叠所致，进行局部压迫点片可为诊断提供帮助；

③密度密度可分为高密度、等密度、低密度和含脂肪密度。一般良性病变呈等密度或低密度，多与正常腺体近似；恶性病变密度多较高，极少数乳腺癌可低密度。含脂肪密度肿块仅见于良性病变，如错构瘤、脂肪瘤等；

④大小肿块大小对良、恶性的鉴别并无意义，但当临床检查测量的肿块明显大于X线所见时，则恶性可能性较大；

⑤肿块周围透亮线及透明晕为肿块推压周围脂肪组织形成；有时仅显示一部分。透亮线多见于良性病变，如纤维腺瘤或囊肿性病变，透明晕多见于恶性肿瘤。

MRl对肿块的分析与X线片有相似之处。平扫检查，病灶形态不规则，呈星芒状或蟹足样，边缘不清晰或呈毛刺样为恶性病变；反之，形态规则，边缘清晰则提示为良性。但少数病变和小的病变可表现不典型。平扫T1WI上肿块多呈中低信号；T2WI上肿块信号各异；纤维成分含量多的肿块呈中信号低，细胞及含水量多的肿块呈高信号。一般良性病变内部信号强度多较均匀；恶性病变内部可有液化、坏死、囊变或纤维化，甚至出血，可表现为高中低混杂信号。

动态增强检查恶性病变强化不均匀或呈边缘强化，强化方式亦多由边缘环状强化向中心渗透，呈向心样强化；而良性病变的强化多均匀一致或呈弥漫性斑片样强化，部分病变的强化方式由中心向外围扩散，而呈离心样强化。动态增强血流动力学表现：通常乳腺恶性病变增强后信号强度趋向快速明显增高且快速下降；而良性病变则表现为延缓的均匀强化或渐进性强化，病变的信号强度在增强晚期仍具有上升趋势。

二、钙化

乳腺良、恶性病变均可出现钙化；良性钙化多较粗大，可呈颗粒状、爆米花样、圆形、条状、新月形或小环形，密度较高，比较分散分布；恶性钙化形态多呈细小砂粒状、线样、杆状或叉状，大小不等，浓淡不一，钙化常呈簇状分布。钙化可位于肿块内或外。钙化的大小形态和分布是鉴别良、恶性病变的重要依据。大多数临床隐性乳腺癌未发现明显肿块，多依据钙化作出诊断。依据美国放射学会提出的BI-RADS标准，将乳腺钙化表现类型分为典型良性、中间性(不能定性)和高度可疑恶性三类。超声、MRI、CT常难以发现X线片上的一些微小的钙化。

三、结构扭曲、变形

乳腺实质与脂肪间界面发生扭曲、变形、紊乱，但无明显肿块，系浸润性癌引起的反应性纤维组织增生所致。结构扭曲也可见于良性病变，如慢性炎症、脂肪坏死、手术后疤痕、活检及放疗后改变等，应注意鉴别。结构扭曲征象需在X线片两个投照体位上均显示时方能判定；难以鉴别时建议活检以除外乳腺癌。

四、局限性皮肤增厚、凹陷

弥漫性皮肤增厚常见于炎症。局限性皮肤增厚、凹陷多见于恶性肿瘤，由于肿瘤浸润、侵犯皮肤造成皮肤局限性增厚并向肿瘤方向回缩，即酒窝征，但也可为手术后瘢痕。

五、乳头回缩与漏斗征

乳头回缩、内陷为乳头后方的癌瘤与乳头间有浸润，也见于先天性乳头发育不良，漏斗征为乳头下方三角形致密影；尖端指向腺体内侧，可由于癌瘤浸润乳晕下的非特异性增生所致，但也可见乳晕周围炎症。

六、乳腺导管异常

表现为乳头下一或数支乳导管增粗、密度增高、边缘粗糙。可见于乳腺恶性病变，也可出见于部分良性病变。乳腺导管造影可显示乳导管异常改变，包括导管扩张、截断、充盈缺损、受压移位、走行僵直、破坏、分支减少及排列紊乱等。

七、局限性不对称致密

与以前X线片比较或两侧乳腺对比有不对称局限致密区；发现一新出现的局限致密区，特别是当致密区呈进行性密度增高或扩大时，应考虑浸润性癌的可能，建议进行活检。

八、血供增多

多见于恶性肿瘤，由于血供增加，可在乳腺内出现增多、增粗、纡曲的异常血管影及病灶周围出现细小静脉丛。

九、淋巴结肿大

病理性肿大淋巴结一般呈圆形或不规则形，密度增高，低密度的淋巴结门结构消失、实变。淋巴结肿大可为癌瘤转移所致，也可为炎症所致。