席汉氏综合征的介绍
席汉氏综合征的介绍
由于产后大出血,尤其是伴有长时间的失血性休克,使垂体前叶组织缺氧、变性坏死,继而纤维化,最终导致垂体前叶功能减退的综合征,其发生率占产后出血及失血性休克患者的25%左右。近几年研究显示席汉综合征的发生,并非仅与垂体前叶功能减退有关,有报道部分患者垂体前叶功能有减退征象,其中50%显示垂体后叶功能亦有不同程度的异常。
席汉综合征不仅可以发生于阴道分娩者,亦可发生于剖宫产术之后,在现代剖宫产率上升的今天,应引起产科医师的高度重视。
产后不来月经是怎么回事
哺乳
产后第一次月经受哺乳影响最大,哺乳次数也与月经复潮的时间有着密切的关系。一般来说,每天哺乳的次数越多、吸奶的时间越长,月经复潮时 间越晚;由于婴儿开始添加辅食后,母乳喂养的次数和吸奶时间会发生改变,因此婴儿添加辅食的时间越早,母乳喂养的次数及吸奶时间就会相应减少,月经复潮时 间也会相应提前。复潮发生的时间因人而异,除了受到哺乳影响外,还与婴儿开始添加辅食的时间、产妇年龄、卵巢功能以及内分泌功能的恢复情况等有关。
再次妊娠
对于产后长时间月经没有复潮的新妈咪,要警惕再次怀孕的可能。不哺乳的新妈咪一般在产后约10周恢复排卵,哺乳的新妈咪则平均在产后 4~6个月恢复排卵。另外,产后月经复潮比较晚的妈咪,大部分在首次月经来潮前已经排卵,所以即使妈咪月经没有复潮,却也有可能怀孕。可见,月经没有复潮 之前,恢复性生活也应该注意避孕。如果长期等到产后的“第一次”月经,那么应该自行检验或者去医院确定是否再次妊娠。
席汉氏综合征
是指由于产后大出血、失血性休克、弥漫性血管内凝血等,导致妈咪脑垂体缺血性萎缩、坏死,垂体前叶分泌的激素减少,从而没有月经 来潮。席汉氏综合征还可能导致甲状腺的分泌功能失调,出现如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎缩、基础代谢低及毛发脱落等症状,当出现这些症状时应及时到中医院就诊。
席汉氏综全征是一种产后疾病,席汉氏综合征是由于产后大出血、休克等引起垂体前叶组织缺血坏死,致垂体功能减退,出现以闭经为主的一系列症状。席汉氏综全征属于中医“血枯闭经”、“虚劳”范围。中医一般分以下三则辨证施治。来看看席汉氏综全征的中医辩证治疗法。
闭经如何鉴别诊断
闭经应与早孕鉴别,尿妊娠试验、妇科检查和B超可协助诊断。少女停经 育龄期停经、胎死腹中、子宫增大;B超可见孕囊、胚芽或胎体,但无胎心搏动。 围绝经期停经。下丘脑功能失调性闭经,高泌乳素血症,多囊卵巢综合征,卵巢早衰,卵巢不敏感综合征,垂体前叶功能减退(席汉氏综合症)等疾病相鉴别。
性激素六项查什么 促卵泡生成激素(FSH)
其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。
检查意义:FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。
女性雌激素六项检查是哪六项
激素六项标注是指激素六项的检查标准:
1)促卵泡生成激素(FSH):其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟.血FSH的浓度,一般以5~40mIU/ml作为正常值.FSH值低见于雌孕激素治疗期间,席汉氏综合征等.FSH高见于卵巢早衰,卵巢不敏感综合征,原发性闭经等.FSH高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效.?
2)促黄体生成素(LH):主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素.血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml.一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml.低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查.LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一.?
3)催乳素(PRL):主要功能是促进乳腺的增生,乳汁的生成和排乳.在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L.高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵.
4)雌二醇(E2):主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育.血E2的浓度在排卵前期为48~521皮摩尔/升,排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵后期为272~793皮摩尔/升,低值见于卵巢功能低下,卵巢功能早衰,席汉氏综合征.?
5)孕酮(P):主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期.血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,见于黄体功能不全,排卵型功能失调性子宫出血等.?
6)睾酮(T):主要功能是促进阴蒂,阴唇和阴阜的发育.对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响.女性血T正常浓度为0.7~3.1nmol/L.血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕.患多囊卵巢综合征时,血T值也增高.根据临床表现,必要时再测定其他激素.建议您最好是结合病情做对症治疗!
什么是席汉氏综合征
席汉氏综合征垂体前叶机能减退症(西蒙-席汉综合征)是多种病因所致腺垂体激素分泌不足,继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群。 病因: 垂体瘤,下丘脑病变,垂体缺血性坏死,蝶鞍区手术放疗和创伤,感染和炎症,糖皮质激素长期治疗,垂体卒中等。 症状: 1.有原发病因可查:如产后大出血、垂体肿瘤、垂体手术或放射治疗、颅脑外伤、感染或炎症(结核、梅毒、脑膜脑炎)、全身性疾病(白血病、淋巴瘤、脑动脉硬化、营养不良)以及免疫性垂体炎等。 2.促性腺激素和泌乳素分泌不足症群:产后无乳,闭经,阴、腋、眉毛脱落、稀疏(男性胡须稀少)、性欲减退、消失,外生殖器萎缩,子宫、乳房萎缩(男性阳萎,睾丸、前列腺萎缩)。 3.促甲状腺激素不足症群:少气懒言、表情淡漠、智力减退、动作迟缓、食欲减退、畏寒、少汗、皮肤乾燥、面部虚肿苍黄、甚至出现粘液性水肿等。 4.促肾上腺皮质激素不足症群:头晕、虚弱无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、体重减轻、血压下降、易感染和晕厥甚至休克、昏迷等。 5.垂体危象;如有各种应激、感染、手术、外伤、精神刺激、消化道疾病、某些药物(镇静、麻醉剂和降糖药等)均可使原发病加重而诱发危象发生。 检查: 1.低血糖,葡萄糖耐量曲线低平,或呈反应性低血糖症曲线,对胰岛素异常敏感。 2.血浆中垂体前叶激素如生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、卵泡刺激激素(FSH)、促黄体生成素(LH)等均呈低水平。垂体对下丘脑释放激素(如TRH、LHRH兴奋试验)的刺激无反应或反应轻微。 3.继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能减退。血清中睾酮、雌二醇、甲状腺激素、皮质醇水平降低,但对相应的外源性垂体促激素的刺激(如ACTH兴奋试验)呈延迟反应。 治疗: 1.一般治疗:注意休息、保暖,给高热量、高蛋白、高维生素饮食; 2.病因治疗:如肿瘤考虑手术。; 3.激素替代治疗; 4.对症、支持治疗; 5.确诊后以激素替代治疗为主,缺什么补什么,剂量按病情轻重而调整。垂体危象需祛除诱因,进行急救处理,补充所缺激素及加强对症支持治疗,禁用各种镇静、安眠、麻醉药。
排卵期不排卵是什么原因 可能是中枢疾病因素
如果下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,就会引起无排卵月经、闭经。常因紧张、焦虑、愤怒、忧伤等不良情绪,而致脑部功能失调引起不排卵或排卵不正常,或因席汉氏综合征、高泌乳血症引起不排卵。
产后多久月经才会来
产后多久月经才会来?
恢复的时间有早有晚,早的可在满月后即来月经,晚的要到宝宝1岁后才恢复。
从医学角度来讲,根据子宫内膜的组织形态来推测,可能早在产后33-42天,卵巢就可排卵了。此外,在产后6周,也可观察到排卵过后的黄体存在。因此,如果妈妈没有喂奶,月经通常在产后6~8周内会来。研究资料显示,没有哺乳的产妇,有4O%在产后6周恢复排卵;到了产后8-12周,还没有恢复排卵及月经的产妇大约只占35%。哺乳的产妇,在产后12周约有25%会恢复排卵与月经,大多数哺乳产妇通常要到18周才完全恢复排卵机能。不过,有时很难在临床上确定产后第一次月经的确切时间,而且少数产妇会在分娩后马上开始有少到中量的间歇性出血。
母乳喂哺婴儿的新妈妈,排卵及月经恢复较迟,有的要在一年后才来月经。大多数人第一次的月经量比平时月经量多,第二次月经就正常了,因此不必治疗。
产后月经迟迟不来什么原因?
产后月经不来最常见的原因是长期哺乳、再次妊娠、以及产妇卵巢和内分泌功能恢复慢、产后大出血所致的席汉氏综合征等。
哺乳
产后第一次月经受哺乳影响最大,哺乳次数也与月经复潮的时间有着密切的关系。一般来说,每天哺乳的次数越多、吸奶的时间越长,月经复潮时 间越晚;由于婴儿开始添加辅食后,母乳喂养的次数和吸奶时间会发生改变,因此婴儿添加辅食的时间越早,母乳喂养的次数及吸奶时间就会相应减少,月经复潮时 间也会相应提前。复潮发生的时间因人而异,除了受到哺乳影响外,还与婴儿开始添加辅食的时间、产妇年龄、卵巢功能以及内分泌功能的恢复情况等有关。
再次妊娠
对于产后长时间月经没有复潮的新妈咪,要警惕再次怀孕的可能。不哺乳的新妈咪一般在产后约10周恢复排卵,哺乳的新妈咪则平均在产后 4~6个月恢复排卵。另外,产后月经复潮比较晚的妈咪,大部分在首次月经来潮前已经排卵,所以即使妈咪月经没有复潮,却也有可能怀孕。可见,月经没有复潮 之前,恢复性生活也应该注意避孕。如果长期等到产后的“第一次”月经,那么应该自行检验或者去医院确定是否再次妊娠。
席汉氏综合征
是指由于产后大出血、失血性休克、弥漫性血管内凝血等,导致妈咪脑垂体缺血性萎缩、坏死,垂体前叶分泌的激素减少,从而没有月经 来潮。席汉氏综合征还可能导致甲状腺的分泌功能失调,出现如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎缩、基础代谢低及毛发脱落等症状,当出现这些症状时应及时到中医院就诊。
席汉氏综全征是一种产后疾病,席汉氏综合征是由于产后大出血、休克等引起垂体前叶组织缺血坏死,致垂体功能减退,出现以闭经为主的一系列症状。席汉氏综全征属于中医“血枯闭经”、“虚劳”范围。中医一般分以下三则辨证施治。来看看席汉氏综全征的中医辩证治疗法。
1、气血两亏型
患者闭经,头晕目眩,失眠健忘,心悸气短,神疲肢倦,神情淡漠,清瘦面黄,舌质淡苔白,脉细。
治法:大补气血。
2、肾阳虚型
患者闭经,子宫偏小,腰痛,形寒肢冷,毛发稀落,性欲淡薄,大便溏,舌淡苔白,脉沉细。
治法:温补肾阳。
3、肾阴虚型
患者闭经,腰痛,口干,下阴分泌物少,性欲减退,夜眠不好,舌质红少苔,脉细数。
治疗:益肾滋阴。
产后多久来月经?产后月经不来是怎么回事?上面的文章为大家介绍了这两个常困扰新妈妈的问题,产后女性要注意自己的月经变化。