淋球菌感染的症状有哪些
淋球菌感染的症状有哪些
1.原发性感染 指无并发症的泌尿生殖道淋病。
(1)男性淋病:
①急性淋病:潜伏期为1~14天,常为2~5天。表现为急性尿道炎症状,尿道口红肿、发痒及轻微刺痛,继而有稀薄黏液流出,引起排尿不适。约2天后,分泌物变得黏稠,尿道口溢脓,脓液呈深黄色或黄绿色,红肿发展到整个阴茎龟头及部分尿道,出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、行动不便、夜间阴茎常有痛性勃起。可有腹股沟淋巴结肿大,红肿疼痛,亦可化脓。有50%~70%的患者伴有淋球菌侵犯后尿道,表现为尿意窘迫、尿频、急性尿潴留。全身症状一般较轻,少数可有发热达38℃左右,全身不适,食欲缺乏等。
②慢性淋病:症状持续2个月以上。因为治疗不彻底,淋球菌可隐伏于尿道体、尿道旁腺、尿道隐窝使病程转为慢性。如患者体质虚弱,患贫血、结核病时,病情一开始就呈慢性经过,多为前、后尿道合并感染,好侵犯尿道球部、膜部及前列腺部。表现为尿道常有痒感,排尿时有灼热感或轻度刺痛、尿流细、排尿无力、滴尿。多数患者于清晨尿道有少量浆液痂封口,若挤压阴部或阴茎根部常见稀薄黏液溢出。尿液基本清晰,可见到淋丝。
(2)女性淋病:女性原发性淋球菌感染主要部位为子宫颈,部分患者无自觉症状。表现为白带增多,为脓性或不具有特性,常有外阴刺痒和烧灼感,伴宫颈充血,触痛,偶有下腹痛及腰痛。尿道口充血,有触痛及脓性分泌物,有轻度尿频、尿急、尿痛,排尿时有烧灼感;淋菌性阴道炎较少见,症状轻微,有些患者有腹部坠胀,腰背酸痛,白带较多,有些患者有下腹痛和月经过多等。
2.继发性感染
(1)男性淋病合并症:
①前列腺炎:急性前列腺炎有发②附睾炎和精囊炎:单侧居多。有附睾肿大疼痛,睾丸触痛、肿大。精囊炎时有发热、尿频、尿急、尿痛,终末尿混浊并带血,直肠检查可触及肿大的精囊,同时有剧烈的触痛。慢性精囊炎一般无自觉症状,直肠镜检查出精囊发硬,有纤维化。
③尿道球腺炎:发生在会阴或其左右,出现指头大小结节、疼痛,压迫尿道而排尿困难,急性可化脓破溃,可有发热等全身症状。
④尿道狭窄:反复发作者可引起尿道狭窄,少数可发生输精管狭窄或梗阻,出现排尿困难,严重时尿潴留。可继发输精管狭窄、精囊囊肿与不育。
(2)女性淋病合并症:女性淋病的主要合并症有淋菌性盆腔炎,如急性输卵管炎,子宫内膜炎,继发性输卵管卵巢脓肿及其破裂所致的盆腔脓肿,腹膜炎等。多在月经后突然发病,有高热、寒战、头痛、恶心、呕吐、下腹痛,脓性白带增多,双侧附件增厚、压痛。
3.其他部位淋病
(1)淋病性结膜炎:新生儿常在出生后2~3天出现症状,多为双侧,表现为眼睑红肿,有脓性分泌物。成人多为自身感染,常为单侧,表现同新生儿。由于有脓液外溢、俗称“脓漏眼”。一旦延误治疗,可出现角膜穿孔导致失明。
(2)淋球菌性咽炎:表现为急性咽炎或急性扁桃体炎,偶伴发热和颈淋巴结肿大。有咽干不适、咽痛、吞咽痛等症状。
(3)淋球菌性肛门直肠炎:表现为里急后重,有脓血便,肛管黏膜充血,脓性分泌物,淋球菌培养阳性。
4.播散性淋球菌感染 播散性淋球菌感染是由于淋球菌通过血行播散到全身,出现较严重的全身感染。如淋球菌性败血症、关节炎、心内膜炎、脑膜炎等。
必须根据接触史,临床表现及实验室检查综合分析可确定诊断。
1.接触史 患者有婚外性行为或嫖娼史,配偶有感染史,与淋病患者(尤其家中淋病患者)密切接触史,新生儿母亲有淋病史。
2.临床表现 淋病的主要症状有尿频、尿急、尿痛、尿道口、宫颈口或阴道口有脓性分泌物等。或有淋菌性结膜炎、肠炎、咽炎等表现,或有播散性淋病症状。
3.实验室检查 男性急性淋病性尿道炎涂片检查有初步诊断意义,对女性仅做参考,应进行培养,以证实淋球菌感染。有条件的地方可采用基因诊断方法确诊。
淋球菌感染的概述
淋球菌感染,是指由淋病奈瑟球菌(Neisseria gonorrhoeae,NG,简称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染,是常见的性传播疾病之一,俗称淋病。
临床表现以尿道炎、宫颈炎多见,典型症状是排尿困难、尿频、尿急、尿痛、排出黏液或脓性分泌物等。也可侵犯眼睛、咽部、直肠和盆腔等处以及血行播散性感染引起关节炎、肝周炎、败血症、心内膜炎或脑膜炎等。
此病的预防关键是,宣传性传播疾病知识,提倡高尚的道德情操,严禁嫖娼卖淫,避免非婚性接触。患者用过的物品如浴巾、浴盆、毛巾应予消毒,对病人的衣物及用过的日常用品进行晾晒,避免在公共场所传染,宜使用蹲式便器,执行新生儿硝酸银溶液或其他抗生素液滴眼的制度,防止新生儿淋菌性眼炎。预防性使用抗生素可减少感染的危险。
淋球菌感染的症状体征
淋球菌感染引起的临床表现取决于感染的程度、机体的敏感性、细菌的毒力、感染部位及感染时间的长短。同时和身体的健康状况、性生活是否过度、酗酒等有关。
1.原发性感染 指无并发症的泌尿生殖道淋病。
(1)男性淋病:
①急性淋病:潜伏期为1~14天,常为2~5天。表现为急性尿道炎症状,尿道口红肿、发痒及轻微刺痛,继而有稀薄黏液流出,引起排尿不适。约2天后,分泌物变得黏稠,尿道口溢脓,脓液呈深黄色或黄绿色,红肿发展到整个阴茎龟头及部分尿道,出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、行动不便、夜间阴茎常有痛性勃起。可有腹股沟淋巴结肿大,红肿疼痛,亦可化脓。有50%~70%的患者伴有淋球菌侵犯后尿道,表现为尿意窘迫、尿频、急性尿潴留。全身症状一般较轻,少数可有发热达38℃左右,全身不适,食欲缺乏等。
②慢性淋病: 症状持续2个月以上。因为治疗不彻底,淋球菌可隐伏于尿道体、尿道旁腺、尿道隐窝使病程转为慢性。如患者体质虚弱,患贫血、结核病时,病情一开始就呈慢性经过,多为前、后尿道合并感染,好侵犯尿道球部、膜部及前列腺部。表现为尿道常有痒感,排尿时有灼热感或轻度刺痛、尿流细、排尿无力、滴尿。多数患者于清晨尿道有少量浆液痂封口,若挤压阴部或阴茎根部常见稀薄黏液溢出。尿液基本清晰,可见到淋丝。
(2)女性淋病:女性原发性淋球菌感染主要部位为子宫颈,部分患者无自觉症状。表现为白带增多,为脓性或不具有特性,常有外阴刺痒和烧灼感,伴宫颈充血,触痛,偶有下腹痛及腰痛。尿道口充血,有触痛及脓性分泌物,有轻度尿频、尿急、尿痛,排尿时有烧灼感;淋菌性阴道炎较少见,症状轻微,有些患者有腹部坠胀,腰背酸痛,白带较多,有些患者有下腹痛和月经过多等。
2.继发性感染
(1)男性淋病合并症:
①前列腺炎:急性前列腺炎有发热、寒战,会阴疼痛及伴有排尿困难等尿路感染症状。检查时前列腺肿胀、压痛,前列腺按摩液涂片或培养找到淋球菌。慢性前列腺炎症状轻微,多仅在早晨尿道口有分泌物。
②附睾炎和精囊炎:单侧居多。有附睾肿大疼痛,睾丸触痛、肿大。精囊炎时有发热、尿频、尿急、尿痛,终末尿混浊并带血,直肠检查可触及肿大的精囊,同时有剧烈的触痛。慢性精囊炎一般无自觉症状,直肠镜检查出精囊发硬,有纤维化。
③尿道球腺炎:发生在会阴或其左右,出现指头大小结节、疼痛,压迫尿道而排尿困难,急性可化脓破溃,可有发热等全身症状。
④尿道狭窄:反复发作者可引起尿道狭窄,少数可发生输精管狭窄或梗阻,出现排尿困难,严重时尿潴留。可继发输精管狭窄、精囊囊肿与不育。
(2)女性淋病合并症:女性淋病的主要合并症有淋菌性盆腔炎,如急性输卵管炎,子宫内膜炎,继发性输卵管卵巢脓肿及其破裂所致的盆腔脓肿,腹膜炎等。多在月经后突然发病,有高热、寒战、头痛、恶心、呕吐、下腹痛,脓性白带增多,双侧附件增厚、压痛。
3.其他部位淋病
(1)淋病性结膜炎:新生儿常在出生后2~3天出现症状,多为双侧,表现为眼睑红肿,有脓性分泌物。成人多为自身感染,常为单侧,表现同新生儿。由于有脓液外溢、俗称“脓漏眼”。一旦延误治疗,可出现角膜穿孔导致失明。
(2)淋球菌性咽炎:表现为急性咽炎或急性扁桃体炎,偶伴发热和颈淋巴结肿大。有咽干不适、咽痛、吞咽痛等症状。
(3)淋球菌性肛门直肠炎:表现为里急后重,有脓血便,肛管黏膜充血,脓性分泌物,淋球菌培养阳性。
4.播散性淋球菌感染 播散性淋球菌感染是由于淋球菌通过血行播散到全身,出现较严重的全身感染。如淋球菌性败血症、关节炎、心内膜炎、脑膜炎等。
淋球菌感染的检查
包括涂片检查,培养检查,药敏试验及产青霉素酶淋球菌(PPNG)测定,抗原检测,基因诊断。
1.涂片检查 取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰染色,在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌,女性宫颈分泌物中杂菌多,敏感性和特异性较差,阳性率仅为50%~60%,且有假阳性,因此世界卫生组织推荐用培养法检查女性患者,慢性淋病由于分泌物中淋球菌较少,阳性率低,因此要取前列腺按摩液,以提高检出率,咽部涂片发现革兰阴性双球菌不能诊断淋病,因为其他奈瑟球菌属在咽部是正常的菌群,另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。
2.培养检查 淋球菌培养是诊断的重要佐证,培养法对症状很轻或无症状的男性,女性患者都是较敏感的方法,只要培养阳性就可确诊,在基因诊断问世以前,培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的惟一方法,目前国外推荐选择培养基有改良的Thayer-Martin(TM)培养基和New York City(NYC)培养基,国内采用巧克力琼脂或血琼脂培养基,均含有抗生素,可选择地抑制许多其他细菌生长,在36℃,70%湿度,含5%~10%二氧化碳(烛缸)环境中培养,24~48h观察结果,培养后还需进行菌落形态,革兰染色,氧化酶试验和糖发酵试验等鉴定,培养阳性率男性80%~95%,女性80%~90%。
3.抗原检测
(1)固相酶免疫试验(EIA):可用来检测临床标本中的淋球菌抗原。
(2)直接免疫荧光试验:通过荧光标记的单克隆抗体直接检测淋球菌外膜蛋白-1。
4.基因诊断
(1)基因探针诊断:淋球菌的基因探针诊断,所用的探针有:质粒DNA探针,染色体基因探针和rRNA基因探针,基因探针诊断的敏感性较差。
(2)基因扩增检测:PCR技术的出现进一步提高了淋球菌检测的灵敏性,它具有快速,灵敏,特异,简便的优点,可以直接检测临床标本中极微量的病原体,操作时要防止污染,以免出现假阳性。
5.药敏试验 在培养阳性后进一步作药敏试验,用纸片扩散法做敏感试验,或用琼脂平皿稀释法测定最小抑菌浓度(MIC),用以指导选用抗生素。
6.PPNG检测 β内酰胺酶,用纸片酸度定量法,使用Whatman I号滤纸PPNG菌株能使其颜色由蓝变黄,阳性为P-PPNG,阴性为N-PPNG。
轻度心肌炎者,心电图可见传导阻滞。
生殖系统感染症状
一、睾丸炎泌尿系统感染症状之一。睾丸炎相当少见,其感染途径有血行、淋巴和直接蔓延等三种。任何感染的血行播放均可引起睾丸的急性炎症。其中以流行性腮腺炎睾丸炎最为常见,此病可由下行性感染所引起,因为腮腺炎病毒系从病人的尿内排出。青春期后患腮腺炎的病人中,约有20%伴有发睾丸炎,其中约有四分之一为双侧睾丸炎。睾丸炎的主要症状是:睾丸肿胀、疼痛,发热,有时伴寒颤。男性患急性睾丸炎时,可发生性交困难,因为兴奋时产生的血管充血可使发炎的睾丸产生疼痛,性交时产生的压力,以及睾丸的转动、抬高也可引起疼痛。
二、尿道炎和膀胱炎泌尿系统感染症状之一。几乎各种感染源均可引起下尿路感染,但以细菌感染最为常见。通常把尿道炎分为淋球菌性和非淋球菌性两类。在常规检查和细菌培养时,大约90%的非淋球菌性尿道炎均无致病源发现,故将此种感染称为“非特异性尿道炎”。如应用特异性方法检查,则可从42%的男性非淋病性尿道中分离出沙眼衣原体。此外,滴虫和念珠菌也是“非淋球菌性尿道炎”的常见致病原。 典型的尿道炎常出现排尿困难(排尿时疼痛或烧灼感)及尿频、尿急。淋球菌性尿道炎通常表现为排尿时淋沥不尽,而非淋球菌性尿道炎则无此症状。如患有膀胱炎(常伴发尿道炎),则表现为显着的耻骨上疼痛及触痛。
三、包皮龟头炎泌尿系统感染症状之一。临床上常见的包皮龟头炎有如下几种,其症状:(1)急性浅表性包皮龟头炎初起时局部潮红,阴茎的皮肤发红、肿胀,自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮,可见包皮内面及龟头充血糜烂,有渗液,甚至于出血。继发感染后可见小溃疡,有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛,患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。(2)环状溃烂性包皮龟头炎在龟头和包皮上,可见红斑,逐渐扩大,呈环状,可形成浅表性溃疡面。(3)白色念珠菌性包皮龟头炎包皮和龟头可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑的边缘较清楚,急性发作时有糜烂、渗液。(4)滴虫性包皮龟头炎龟头起丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,最后形成糜烂面。
四、前列腺炎泌尿系统感染症状之一。慢性细菌性前列腺炎是男性复发性尿道感染最常见的原因。本病通常由革兰氏阴性杆菌所引起,最主要的是大肠杆菌(约有80%病人由该菌引起)。其它致病原还有克勒伯氏菌属、奇异变形杆菌、假单孢菌属和肠杆菌科等。慢性细菌性前列腺炎可有下背痛、阴部痛或排尿淋漓不尽等症状,只有当病情加重时(如发生膀胱炎或前列腺梗阻)才出现上述症状。如系急性细菌性前列腺炎,则可出现发烧、睾颤、阴部疼痛、排尿困难、尿频、尿急、直肠不适惑等症状。
淋球菌感染如何预防
预后
无并发症淋病患者经推荐方案规则治疗后,一般不需复诊作判愈试验。治疗后症状持续者应进行淋球菌培养,如分离到淋球菌,应做药物敏感性试验,以选择有效药物治疗。经推荐方案治疗后再发病者,通常是由再感染引起,提示要加强对患者的教育和性伴的诊治。持续性尿道炎、宫颈炎或直肠炎也可由沙眼衣原体及其他微生物引起,应进行针对性检查,以作出判断,并加以治疗。部分淋菌性尿道炎经规则治疗后,仍有尿道不适者,查不到淋球菌和其他微生物,可能是尿道感染受损后未完全修复之故。
淋菌性眼炎患儿应住院治疗,并检查有无播散性感染。淋菌性附睾炎经治疗后,若3天内症状无明显改善,则应重新评价诊断与治疗。按推荐方案治疗后,若睾丸肿胀与触痛仍持续,则应作全面检查,以排除其他疾病。淋菌性脑膜炎、心内膜炎如出现并发症,应请有关专科会诊。
治疗结束后2周内,在无性接触史情况下符合如下标准为治愈:①症状和体征全部消失;②在治疗结束后4~7天内从患病部位取材,作淋球菌复查阴性。
预防
1.进行健康教育,避免非婚性行为。
2.提倡安全性行为,推广使用安全套。
3.注意隔离消毒,防止交叉感染。
4.认真做好病人性伴的随访工作,及时进行检查和治疗。
5.执行对孕妇的性病检查和新生儿预防性滴眼制度,防止新生儿淋菌性眼炎。
6.对高危人群定期检查,以发现感染者和病人,消除隐匿的传染源。
淋球菌感染食疗方法
1.莲子(去心)60克,生甘草10克,同水煎至莲子熟烂,加入冰糖适量。吃莲子,喝汤。
2.将大黄3克研末,鸡蛋1个,挖1个小孔,放入药末,以湿纸封口蒸熟,每日一次。
3.萝卜1500克,洗净,去皮,切片,用蜂蜜适量浸泡10分钟,放在瓦上焙干,再浸再焙(不要焙焦),连续3遍。每次嚼服数片,盐水送服,每日4-5次。
为何已婚妇女易患宫颈炎 如何防宫颈炎
急性宫颈炎是指从子宫颈外口直到子宫颈内口的子宫颈粘膜、粘膜下组织发生的急性感染,多为淋球菌或葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌等病原菌感染。
慢性宫颈炎(宫颈糜烂)是妇科的常见病,据调查和临床显示,已婚妇女中半数以上均不同程度患有此病,且又是宫颈癌发病的高危因素之一。
宫颈炎一般分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎两类。
急性宫颈炎主要为病原菌感染
急性宫颈炎是指从子宫颈外口直到子宫颈内口的子宫颈粘膜、粘膜下组织发生的急性感染,多为淋球菌或葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌等病原菌感染。
主要症状———
白带增多、脓性,有臭味;下腹坠胀不适,腰背痛,同时伴有尿频、尿急、性交痛。若为淋球菌感染,症状更加明显,往往白带呈黄色脓性,同时伴发急性尿道炎、阴道炎、子宫内膜炎,有不同程度发热及白细胞增多。
慢性宫颈炎:慢性刺激和分娩、流产和手术损伤等引起
慢性宫颈炎是一个多病因的慢性病理过程,长期慢性刺激和手术操作性损伤为慢性宫颈炎的主要诱因。分娩、流产和手术损伤及不洁性生活可引起宫颈微小的裂口。这些微小的损伤可以成为病原菌入侵的门户。子宫颈长期浸泡于阴道炎的白带中,致使鳞状上皮脱落,为病原菌侵入创造了条件;另外,用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道或放入腐蚀性较强的药物栓剂,亦可引起宫颈炎症。
尿道炎淋球菌感染症状
尿道炎淋球菌感染症状:
在男性尿道炎的初期会有尿道口红肿,有尿道分泌液,开始的时候是粘性的,以后会转为脓性。
男性尿道炎患者在初期的时候会有疲劳、感冒等抵抗力下降的症状,并且有不洁的性生活。
男性尿道炎在初期的时候会有一些排尿的异常,在男性小便的时候会有烧灼痛,尿频、尿急、耻骨上区以及会阴部位有一阵阵的疼痛,尿道部位按压痛等症状。
男性尿道炎在慢性期的时候尿道分泌物会减少,呈稀薄的状态,但是在尿道有刺痛的感觉和排尿不舒适的感觉。
男性尿道粘膜弥漫性充血、水肿,有的时候会形成溃疡,这也是尿道炎常见的症状之一。
以上就是对尿道炎淋球菌感染症状的相关介绍,温馨提示:一旦发现有以上症状的出现,一定不能忽视,一定要及时去医院对症就诊,以免给自己带来不必要的伤害。为了身心上的健康,避免身心上的困扰,大家一定要引起重视,争取早日康复。
感染淋球菌的症状有哪些
女性淋球菌感染早期也会分为几种不同的表现,比如非特异性阴道炎,滴虫性阴道炎,霉菌性阴道炎,老年性阴道炎几种。不同的阴道炎,症状也大不一样,不过不及时治疗,最后都会发展成非常严重的妇科疾病,所以希望淋球菌感染患者发现女性淋球菌感染症状后,能够尽快治疗。有不少患者都会因为疾病难以启齿,所以拖着不及时就医,这样一般都会发展成慢性妇科炎症,还有可能会患上不孕或者宫外孕的情况。所以淋球菌感染患者如果一旦发现问题,最好尽早到医院进行治疗。拖得时间越长,问题也会更多。希望各位患者不要因为害臊,而拖延治疗。
另外有些患者可能会私下用抗生素治疗淋球菌感染,其实这种做法是非常不正确的,因为抗生素会杀死阴道内的正常细菌,也因此给了淋球菌更好的生长空间,到时候不但对治疗淋球菌感染一点用处都没有,反而还会让病情加重。
如果真的想用药物治疗,可以使用药物,具体请按药品说明书或者在医师的指导下购买和使用。关于女性淋球菌感染症状就给大家介绍到这里了,希望大家可对此有新的认识。