卵巢早衰的原因

卵巢早衰的原因

通过细胞遗传学，细胞基因组学以及外显子测序等研究发现，卵巢早衰中20-25％是由遗传因素引起的。其中包括染色体异常，这是卵巢早衰的常见发病原因，占10-13%。其次是卵巢早衰候选基因的突变。

卵巢早衰的患者同时患有自身免疫系统疾病者占10-30%，因此卵巢早衰的发生可能与器官特异性的自身免疫性疾病相关，其中甲状腺，肾上腺自身免疫导致的功能减退最常见。

子宫切除术、输卵管结扎或切除、子宫内膜异位症的保守或半根治手术，输尿管盆腔段手术、卵巢肿瘤剥出术或一侧卵巢切除术等卵巢周围组织手术可能损伤卵巢血液供应引起卵巢早衰。

甲醛、苯、氨等有害物质引起女性月经紊乱。当室内空气中游离甲醛浓度异常升高时，40%以上的女性出现月经周期不规律、经期延长或月经量减少。

使卵巢丧失卵泡，间质纤维化和玻璃样变，血管硬化和门细胞储留等。因工作、疾病或意外事故接受大剂量或长时期的放射线（放疗），可破坏卵巢引起卵巢早衰。

可致卵巢包膜增厚、间质纤维化，但卵巢内存在大量停止发育的卵泡。因此化疗药物停用后，65%~70%的患者可以恢复卵巢的正常功能。

可使体内的免疫活性物质分泌减少。强烈的情绪波动或巨大的精神刺激可使中枢神经系统改变，形成负性条件反射，导致卵巢激素分泌异常，内分泌紊乱，改变月经周期，最终发展为卵巢早衰。

所含有的苯、汞化合物，可以通过皮肤粘膜吸收，导致女性卵巢功能严重受损。橡胶制品、杀虫剂、塑料制品、抗氧化剂代谢物4-乙烯环己烯等危害人类生殖功能，引起卵巢功能减退。

与性激素水平尤其是雌激素水平的下降有着很大的关系。存在睡眠障碍的女性会影响雌激素合成和释放的时间周期性，影响卵巢功能，长期的失眠便为卵巢早衰埋下隐患。

尼古丁等有害物质可毒卵巢，使卵母细胞减少；同时对卵巢雌激素合成过程中的芳香化酶有抑制作用，减少雌激素的生成，引起月经紊乱，甚至闭经。

哺乳期发生卵巢早衰怎么治疗呢

1.全面调理，增强免疫力：利用中医进行全面调理，通过调理气血、化瘀散结、补益冲任，调理女性各脏器功能，使雌孕激素的分泌水平趋于均衡状态，增强全身免疫力;

2.辩证施治，由内而外：利用中药治本的特性，从内调理。对卵巢早衰原因引起的痤疮、黄褐斑、月经不调、痛经、闭经、等病灶，进行排毒、活血、化瘀、美肤治疗;

3.中医指导，灵活治疗：以现代中西医理论指导，对患者进行生活、饮食、精神等进行调理，帮助患者保持思想意识和生活行为的良好状态。

卵巢早衰中医如何治疗

1.卵巢早衰的中医治疗的原理是补肝肾，益精血，壮元阳，调脾胃，并且使气血充盈，这样卵巢可以得到滋养，使早衰的卵巢重振生机。

2.药食同疗在卵巢早衰漫长的治疗中，要结合补肾益精，健脾养血的血肉有情之品的有关食疗，一定要与医生积极配合，按时服药。

3.配合治疗的同时，要劳逸结合，保证睡眠，加强自我调养，自我保健。而且在生活上有规律地安排起居生活，并且坚持适当体育锻炼和劳动，以改善机体的血液循环，维持神经系统的稳定性。

4.在做到饮食上平衡合理后，可以有目的地选择一些禽肉、牛羊肉等，配合蔬菜烹调食用，这样以起到补肾益精、健脾养血的作用。精神上应避免不良的刺激，而且减轻工作压力带来的紧张，保持心情舒畅，情绪乐观开朗。

中医治疗卵巢早衰的原则：

1.全面调理，增强免疫力：全面调理，通过调理气血、化瘀散结、补益冲任，调理女性各脏器功能，使雌孕激素的分泌水平趋于均衡状态，增强全身免疫力;

2.辩证施治，由内而外：中药治本，从内调理。对卵巢早衰原因引起的痤疮、黄褐斑、月经不调、痛经、闭经、等病灶，进行排毒、活血、化瘀、美肤治疗;

3.中医指导，灵活治疗：利用现代中西医理论，对患者进行生活、饮食、精神等方面进行调理，帮助患者保持思想意识和生活行为的良好状态。

上面就是对卵巢早衰中医如何治疗的介绍，希望对女性的认识有帮助。造成卵巢早衰的因素有很多，出现这种状况的时候，可以采取这些中医的方式进行治疗，效果往往非常不错。另外要积极地寻找造成卵巢早衰的因素，从源头上进行预防，这样才能避免情况反复。

什么是卵巢早衰

什么是卵巢早衰?卵巢早衰是什么更多的人脑海中全无概念，但人人都恐卵巢早衰，因为卵巢早衰会带来女性不孕。为了让大家了解什么是卵巢早衰，现在就来看看卵巢早衰在临床上的定义吧。

什么是卵巢早衰

临床上，卵巢早衰是常见的一种病症，什么是卵巢早衰呢?简单来说，卵巢早衰是指未超过40岁的妇女，因某种原因引起的闭经、不育、雌激素缺乏，以及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病。如若把什么是卵巢早衰说的更为详细点，那么卵巢早衰是什么指的就是未超过40岁的妇女，她们月经初潮是正常或出现青春期延迟，不过，第二特征发育正常，但在40岁以前就出现持续性闭经和性器官萎缩，并伴有卵泡刺激素和黄体生成素升高，而雌激素降低的综合征

从什么是卵巢早衰的定义中，套用一句广告语，形容卵巢早衰是什么再合适不过了，30的女人，50岁的卵巢，通过这么形象的比喻，现在，是否已经了解卵巢早衰是什么了。卵巢早衰，让人提前进入更年期不得不防啊!

卵巢早衰女人就会老吗

正常妇女卵巢功能在45岁至50岁左右时才开始衰退，如果在40岁以前出现衰退迹象，医学上称之为卵巢功能早衰。其特点是卵巢对正常的促性腺激素不能作出正常反应，出现了体内促性腺激素水平很高，而卵巢产生的雌激素水平很低的现象。病人出现阵阵潮热、易出汗、多梦、闭经、阴道分泌物减少、外阴萎缩等。这些是促性腺激素与性激素异常改变的征兆。

导致卵巢早衰原因是多方面的，如染色体异常者可能在母体内时就带有生殖细胞数量与质量的异常，以致始基卵泡在月经周期中的消耗异常增加，从而出现卵巢早衰的临床征兆;患有自身免疫性疾病的妇女，体内的免疫系统往往会错误地将卵巢组织内的生殖细胞当成外来异物而予以杀伤、破坏，结果也可导致卵巢早衰;某些妇女幼年时若受到腮腺炎病毒感染，出现病毒血症者，性腺若遭受破坏，进入青春期后同样也可致始基卵泡很快耗尽，过早地发生卵巢早衰等等。

卵巢早衰对女性机体的影响确实是明显的，对生殖系统讲，由于性激素过早地衰退，可导致月经紊乱、闭经、绝经期提前来临，出现一些本该发生在更年期的代谢紊乱所引起的冠心病发病机会增加，也可出现水、盐、电解质代谢紊乱引起的骨质疏松症等等。但是，卵巢早衰并不一定意味着人整个机体的衰老。科学研究认为，生殖系统仅是人诸多生理系统的一个方面，生殖系统对其他系统的关系和影响并不是十分密切。即使是进入更年期月经停止后，女性全身调节系统会做出积极的变化，进入一种新的平衡状态，从而确保全身其他系统的正常运转。关键的是，卵巢早衰者要正视现实，摆脱精神上的压力，调整好心态，注意自我保健。也可在医生的指导下补充一定量的性激素如雌激素，这有助于纠正某些不良症状。

卵巢早衰并不意味着女人整体机能的衰老，但是也会给女性的身心带来一些不良影响，需要及时进行防治，卵巢早衰的预防意义远比治疗重要，女性朋友们对于卵巢一定要做好保护工作，尽量避免卵巢早衰现象的发生。

卵巢早衰有哪些原因

卵巢早衰有哪些原因?现在的女性很容易患有卵巢性疾病，在胡那有这样的疾病的同时需要大家有很好的了解，因此下面就来看一下卵巢早衰有哪些原因?

卵巢早衰有哪些原因?请看下面的专家给我们解析的内容：

1、垂体功能异常：促性腺激素过度刺激，可加速卵泡闭锁，使卵泡消耗过多。

2、感染：儿童期病毒性腮腺炎可能引起早期严重的卵巢破坏;严重的感染，如双侧输卵管、卵巢可破坏卵巢组织，导致卵巢早衰。

3、免疫因素：卵巢早衰常并发甲状腺炎、系统性狼疮、类等。此时，患者外周血中有抗卵巢的抗体，抗体与卵泡中相应细胞结合后会损伤卵泡而导致卵巢功能衰竭。

4、遗传因素：X缺失或畸变可导致已形成的卵泡萎缩退化。卵泡大多数在出前已退化，偶尔少数未退化的卵泡保留到青春期后，患者就表现为继发闭经。

5、特发性卵巢早衰：无明确诱因的过早绝经，染色体核型为46XX，通常测不到自身免疫抗体，为卵巢早衰的最常见类型。

6、卵巢手术：卵巢部分切除、剥除或一侧附件切除术后，以及放射治疗、化疗均可影响卵巢，导致卵巢早衰。

卵巢早衰有哪些原因?以上就是问题的解答，如有什么想知道更多的这样的知识的可以到我们不孕不育频道来学习即可。希望能对大家有帮助。

女人面色发黄或是卵巢早衰

一、卵巢早衰标志

1、提前进入黄脸婆时期

卵巢是女性重要的内分泌腺体之一，其主要功能是分泌女性激素和产生卵子。例如，女性发育成熟后，分泌雌激素和孕激素，在其影响下，月经来潮。同时雌激素能促进女性生殖器官、第二性征的发育和保持，可以说女性能焕发青春活力，卵巢的作用功不可没。

2、骨质疏松

目前卵巢功能早衰有低龄化趋势，且发病率越来越高。一家医院在随机抽查的1500名女性体检记录中发现，因卵巢健康不良状况导致提前进入更年期的女性占12人，导致雌激素下降而引发的骨痛、驼背、身高变矮等骨质疏松症状的人群占总数的3%。

3、怀孕困难

卵巢功能减退，雌激素分泌受影响，卵泡发育成问题，女性就无法正常排卵，因此影响生育。现在做试管的年轻女性越来越多，据介绍，北京某家医院因卵巢功能提前减退而选择试管婴儿的女性占到了5%-10%。

4、体形发胖

小腹臃肿、臀部下坠、水桶腰等。

二、卵巢早衰原因

1、心理因素

不良的情绪可使体内的免疫活性物质分泌减少。强烈的情绪波动或突然巨大的精神刺激可使中枢神经系统改变，导致月经失调，引起卵巢早衰。经常出差、环境的改变、情绪的紧张等也可以引起月经失调。

2、环境因素

橡胶制品、难燃物、杀虫剂、塑料制品、抗氧化剂代谢物4-乙烯、烟草等，危害人类生殖功能。

3、月经、婚育史

月经初潮年龄较早者绝经较早，初潮年龄较晚者绝经较晚。绝经时间与卵泡初始数目和卵泡衰竭率相关。为生育而反复取卵或使用促排卵药，也会导致卵巢早衰。

4、生活饮食习惯

23点之后入睡的女性，由于睡眠不足、睡眠质量不佳会影响免疫力，导致月经失调、卵巢早衰。长期节育和药物减肥致使营养不良，缺乏蛋白质，都会引起卵巢早衰。青春期是卵巢发育时期，如经常穿紧身内衣可使卵巢发育受限，卵巢易受伤。

三、卵巢早衰预防

1、调整心态

用平和的心态看待卵巢早衰的问题，这对恢复有很大帮助的。女性的自信对自身健康真的有很难估量的作用。卵巢早衰并不一定代表不能生育，虽然治疗上相对较难一点，但是经过治疗后还是可以恢复的。对人体的影响最大的应该就是导致不孕不育，还会让女性衰老得更快。

2、饮食方面

预防卵巢早衰要注意营养平衡，除了蛋白质足量摄入外，脂肪及糖类应适量，同时特别注意维生素E、D及矿物质如铁钙的补充，其中适当补充维生素E可以清除自由基，改善皮肤弹性，推迟性腺萎缩的进程，起到抗衰老的作用，并可调节免疫功能，每日150-300毫克即可。要适当加强运动，运动有利于促进新陈代谢及血液循环，延缓器官衰老。保证充足睡眠，晚餐不宜过饱，晚上不做剧烈运动。维持和谐的性生活，可增强对生活的信心，精神愉快，缓解心理压力，并能提高人体免疫功能。

3、改良避孕方法，减少人工流产

一些女性错误地认为，“人流”是小事情。实际上，肉体的创伤很快能修复，但人体的内分泌变化可不是一天两天就能恢复的。如果反复多次人流，经常扰乱内分泌，会造成体内看不见的损伤，渐渐使卵巢失去功能，造成卵巢早衰。

4、关注月经

卵巢早衰是有先兆的，在发病前多出现月经减少-月经稀发-闭经的变化过程，因此要重视月经改变。有些女性粗心大意，或者毫不重视，甚至认为来不来无所谓，直到引起严重后果，才着了急。

5、情绪调节

人的中枢神经系统与内分泌互相联系，互相影响，因此女性应学会把握良好的心态，学会排解不良情绪，以免降低机体的抗病能力，导致卵巢早衰的发生。

女人脸部发黄是不是卵巢早衰

卵巢是女性重要的内分泌腺体之一，其主要功能是分泌女性激素和产生卵子。例如，女性发育成熟后，分泌雌激素和孕激素，在其影响下，月经来潮。同时雌激素能促进女性生殖器官、第二性征的发育和保持，可以说女性能焕发青春活力，卵巢的作用功不可没。卵巢功能不好会影响雌性激素分泌及性功能、肤质、肤色和女性三围体态，使脸部发黄，体态臃肿，阴道发干，提早进入黄脸婆时期，即衰老来临。

骨质疏松

目前卵巢功能早衰有低龄化趋势，且发病率越来越高。一家医院在随机抽查的1500名女性体检记录中发现，因卵巢健康不良状况导致提前进入更年期的女性占12人，导致雌激素下降而引发的骨痛、驼背、身高变矮等骨质疏松症状的人群占总数的3%。

怀孕困难

卵巢功能减退，雌激素分泌受影响，卵泡发育成问题，女性就无法正常排卵，因此影响生育。现在做试管的年轻女性越来越多，据介绍，北京某家医院因卵巢功能提前减退而选择试管婴儿的女性占到了5%~10%。

卵巢早衰原因

1.心理因素。不良的情绪可使体内的免疫活性物质分泌减少。强烈的情绪波动或突然巨大的精神刺激可使中枢神经系统改变，导致月经失调，引起卵巢早衰。经常出差、环境的改变、情绪的紧张等也可以引起月经失调。

2.环境因素。橡胶制品、难燃物、杀虫剂、塑料制品、抗氧化剂代谢物4-乙烯、烟草等，危害人类生殖功能。

3.感染因素。幼女腮腺炎可合并卵巢炎，最终发展为卵巢早衰。

4.月经、婚育史。月经初潮年龄较早者绝经较早，初潮年龄较晚者绝经较晚。绝经时间与卵泡初始数目和卵泡衰竭率相关。为生育而反复取卵或使用促排卵药，也会导致卵巢早衰。

5.生活饮食习惯。23点之后入睡的女性，由于睡眠不足、睡眠质量不佳会影响免疫力，导致月经失调、卵巢早衰。长期节育和药物减肥致使营养不良，缺乏蛋白质，都会引起卵巢早衰。青春期是卵巢发育时期，如经常穿紧身内衣可使卵巢发育受限，卵巢易受伤。

6.遗传史、既往手术史。染色体异常、有母亲或姐妹40岁前绝经、盆腔手术史为卵巢早衰的危险因素。

综上所述，大家听了以上小编的介绍以后大家现在对于，女人脸部发黄是不是卵巢早衰，这一问题应该了解一些了吧，所以我们建议大家到正规的医院进行检查与治疗哦，因为只有正规的医院才会更加的安全哦!

卵巢早衰原因

1.心理因素。不良的情绪可使体内的免疫活性物质分泌减少。强烈的情绪波动或突然巨大的精神刺激可使中枢神经系统改变，导致月经失调，引起卵巢早衰。经常出差、环境的改变、情绪的紧张等也可以引起月经失调。

2.环境因素。橡胶制品、难燃物、杀虫剂、塑料制品、抗氧化剂代谢物4-乙烯、烟草等，危害人类生殖功能。

3.感染因素。幼女腮腺炎可合并卵巢炎，最终发展为卵巢早衰。

4.月经、婚育史。月经初潮年龄较早者绝经较早，初潮年龄较晚者绝经较晚。绝经时间与卵泡初始数目和卵泡衰竭率相关。为生育而反复取卵或使用促排卵药，也会导致卵巢早衰。

5.生活饮食习惯。23点之后入睡的女性，由于睡眠不足、睡眠质量不佳会影响免疫力，导致月经失调、卵巢早衰。长期节育和药物减肥致使营养不良，缺乏蛋白质，都会引起卵巢早衰。青春期是卵巢发育时期，如经常穿紧身内衣可使卵巢发育受限，卵巢易受伤。

6.遗传史、既往手术史。染色体异常、有母亲或姐妹40岁前绝经、盆腔手术史为卵巢早衰的危险因素。

你知道卵巢早衰是怎样的病吗

究竟什么是卵巢早衰?

卵巢早衰是指有规律月经的女性，曾有过自然周期，在40岁以前，由于卵巢功能衰退、下降，从而出现卵巢萎缩性持续性闭经和性器官萎缩(如子宫萎缩、皱襞消失、外阴萎缩等)。通常伴有雌激素水平的下降。正常女性卵巢功能在45岁至50岁左右时才开始衰退，如果在40岁以前就出现衰退迹象，医学上称之为卵巢功能早衰。这样的女性常伴有闭经或少经。

造成卵巢早衰的主要原因并非压力

高压生活真的会让卵巢早衰吗?许多人的答案是肯定的。但出乎意料的是，这个结论遭到了否定。

目前，医学上对卵巢功能和卵巢早衰的研究认为，基因是造成卵巢早衰的根本因素。尽管现在有研究表明，工作压力大、长期焦虑或忧郁等会给女性精神上造成极大的危害，以致出现月经不调、内分泌紊乱等症状，从而影响到卵巢的正常功能，但这些都不能认为是造成女性卵巢早衰的根本或直接原因。

卵巢早衰在育龄妇女的发生率仅仅为百分之一，而且据临床观察，这的百分之一卵巢早衰者发生原因还仅仅与遗传、免疫等因素有关，有些药物(某些中药和化疗药)或卵巢手术也可能会引起卵巢早衰，但却并不像“传说”中所说的那样，与压力、饮食等外界因素有很大关联。

自认为卵巢早衰者绝大多数是心理问题

为什么越来越多的白领女性自述更年期症状提前，怀疑自己是卵巢早衰呢?郁琦教授说，这其中绝大部分都是心理问题。这种心理问题过去称为“神经衰弱”，主要表现为容易疲劳、易发脾气、出汗、失眠、精力下降等。就目前看来，这是一种抑郁情绪，至于是否算得上是抑郁症，得由医生来进行诊断。抑郁症女性高发，人群中终生患病率大约在百分之十右，而女性是男性的两倍以上。

卵巢早衰无法通过外界因素来干预

卵巢早衰的话题得以关注，跟某些商家的“炒作”也有关，郁大夫说，怀疑自己卵巢早衰者，来看病的人并不多，更多的人是去寻求一些健身、spa、美容、按摩等。目前，在白领女性当中十分流行的所谓×胎素等治疗，实际上就是针对这种情况。而医生们表示，实际上，真正的卵巢早衰目前并没有好的预防方法，所以无法通过外界因素来进行干预。

卵巢早衰原因

卵巢早衰出现原因

1、与生育状况有关

首先与首次怀孕的年龄有关。即首孕年龄越大，绝经越早。另外，哺乳时间越长，绝经越晚。还有，口服避孕药时间越长，绝经越晚。

2、生活习惯

每周吃两到三次鱼、虾的妇女，绝经年龄较晚;常年坚持喝牛奶的妇女，喝牛奶量较多、坚持时间越长，绝经越晚;从不锻炼身体的妇女，绝经年龄早;受到被动吸烟侵害越多、时间越长，绝经越早。

3、过度的减肥

导致体内脂肪急剧降低，当脂肪比率过低时就会影响体内雌激素的水平，因为合成雌激素的主要原料为脂肪，体内脂肪不足，导致雌激素成不足，雌激素减少又会引起月经紊乱，甚至出现闭经，而非正常闭经又会抑制卵巢的排卵功能，容易造成卵巢功能早衰，若治疗不及时，甚至会造成女性不能生育。卵巢早衰又会加重月经紊乱，如此形成恶性循环。

4、与月经初潮年龄有关

卵巢出现早衰与月经初潮和生育状况也有关，月经初潮越早的女性，出现绝经的年龄也会越早。首孕年龄越大，绝经愈早。另外，哺乳时间越长，绝经越晚。还有，口服避孕药时间越长，绝经越晚。

5、心理压力过大

生活节奏加快导致的心理压力过大，也会使女性提早出现隐性更年期的症状。

6、幼年时患过腮腺炎并发了卵巢炎

幼年时患过腮腺炎并发了卵巢炎破坏了卵巢的功能，使卵巢对垂体的促性腺激素的刺激不敏感，没有产生应有的反应。

7、衣着原因

常由于"塑身内衣"的压迫，导致卵巢发育受限，卵巢受伤。尤其是少女长期穿紧身衣，不仅会影响发育，还会诱发乳腺增生或囊肿等疾病。

8、染色体出现异常

染色体出现异常造成始基卵泡在月经周期中的消耗异常增多。

9、患有自身免疫性疾病

如风湿性关节炎，体内的免疫系统可能错误地将卵巢组织内的生殖细胞当成外来的异物而予以杀伤、破坏。

专家提醒，卵巢早衰对女性的危害很重大，可影响女性生育能力和引起女性提前衰老。所以女性一定要保养好卵巢，如发现卵巢早衰应及时到医院治疗。卵巢对女人关系重大，望大家好好保养。

压力过大小心卵巢早衰

1尽管现已有研究表明，工作压力大、长期焦虑或忧郁等会给女性精神上造成极大的危害，以致出现月经不调、内分泌紊乱等症状，从而影响到卵巢的正常功能，但这些都不能认为是造成女性卵巢早衰的根本或直接原因。目前，医学上对卵巢功能和卵巢早衰的研究认为，基因才是造成卵巢早衰的根本因素。

2此外，卵巢早衰在育龄妇女当中的发生率仅为1%，且据临床观察，这1%的卵巢早衰者发生原因还仅仅与遗传、免疫等因素有关，有些药物(某些中药和化疗药)或卵巢手术也可能会引起卵巢早衰。女性大可不必太紧张。若真的怀疑自己卵巢早衰，也要到妇科内分泌科做相关检查，才能确诊。

3鉴于女性经济能力的提高和对自身健康的注重，越来越多的卵巢保养项目应运而生，并受到女性朋友的青睐。然，专家表示，真正的卵巢早衰目前并没有好的预防方法，也无法通过外界因素来进行干预。但健康的生活方式是值得提倡的。

内分泌失调怎么检测

一、促卵泡成熟激素：其主要功能是卵巢的卵泡发育和成熟。FSH值低见于雌、孕激素治疗期间、席汉综合征等。FSH值高见于卵巢早衰，原发性闭经等。

二、雌二醇：由卵巢的卵泡分泌。主要功能是使子宫内腺生长成增殖期，促进女性第二性征的发育。E2低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰等。

三、孕酮：由卵巢的黄体分泌。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。排卵后期血P值低，见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。

四、促黄体生成素：其主要功能是促进排卵，形成黄体分泌激素。低于5U/L比较可靠地提示促性腺激素功能低下，见于多囊卵巢综合征。高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定。

看完了内分泌失调的相关检查，接下来就是治疗了。目前，临床上治疗内分泌失调主要是采用中西医结合的方法进行调理。也有一些特殊的病人需要采取手术治疗，主要是看什么疾病引起的内分泌失调了。